绦虫医学微生物学37

背腹扁平、带状、分节分头颈部、链体部无体腔体壁：皮层、皮下肌层

绦虫的一般形态本文档共64页；当前第1页；编辑于星期二\5点40分

成虫头节：固着器官（吸盘，吸槽小钩）颈节：生发中心链体：幼节、成节、孕节本文档共64页；当前第2页；编辑于星期二\5点40分

绦虫的生活史圆叶目：需1个中间宿主幼虫期：六钩蚴,囊尾蚴,棘球蚴假叶目：近似吸虫,需2个中间宿主与水环境幼虫期:钩球蚴,原尾蚴,裂头蚴本文档共64页；当前第3页；编辑于星期二\5点40分

圆叶目生活史

需一中间宿主成虫

虫卵

中绦期

囊尾蚴

棘球蚴

似囊尾蚴（终宿主）（中间宿主）

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假叶目生活史

需二中间宿主

成虫

虫卵

钩球蚴裂头蚴

原尾蚴

II

蛙、蛇、人

剑水蚤I本文档共64页；当前第5页；编辑于星期二\5点40分

绦虫生活史要点虫卵或中绦期经口感染成虫寄生肠道或组织内排离阶段多为虫卵需要1-2个中间宿主(某些绦虫人为中间宿主,终宿主为动物)

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常见绦虫虫种圆叶目：链状带绦虫

肥胖带绦虫细粒棘球绦虫假叶目：曼氏迭宫绦虫

阔节裂头绦虫

本文档共64页；当前第7页；编辑于星期二\5点40分链状带绦虫（猪带绦虫）

Taeniasolium肥胖带绦虫（牛带绦虫）

Taeniasaginata

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两种带绦虫形态比较

猪带绦虫牛带绦虫体长2-4m4-8m节片700-10001000-2000头节圆顶突小钩方无小钩成节卵巢3叶2叶孕节子宫7-13支15-30支

本文档共64页；当前第9页；编辑于星期二\5点40分Taeniaspp.adultwormThechainofproglottidsiscalledthestrobila,andmaybecomposedofover1.000proglottids.T.saginatamaymeasure9m,whereasT.soliummayreach6m.本文档共64页；当前第10页；编辑于星期二\5点40分Thebeeftapeworm

(Livingspecimen)

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本文档共64页；当前第19页；编辑于星期二\5点40分虫卵两种带绦虫卵相似类圆形卵壳薄，易破裂壳内具有放射条纹的胚膜含六钩蚴 本文档共64页；当前第20页；编辑于星期二\5点40分脱卵壳虫卵本文档共64页；当前第21页；编辑于星期二\5点40分

囊尾蚴白色囊状物内含透明囊液两层囊壁内层增厚为头节本文档共64页；当前第22页；编辑于星期二\5点40分猪囊尾蚴本文档共64页；当前第23页；编辑于星期二\5点40分Cysticercuscellulosae(10*5mminsize)本文档共64页；当前第24页；编辑于星期二\5点40分LifecycleofTaeniasolium本文档共64页；当前第25页；编辑于星期二\5点40分本文档共64页；当前第26页；编辑于星期二\5点40分

猪带绦虫生活史

虫卵成虫

囊尾蚴

(人)

(猪、人)

孕节误食本文档共64页；当前第27页；编辑于星期二\5点40分LifecycleofTaeniasaginata本文档共64页；当前第28页；编辑于星期二\5点40分

牛带绦虫生活史

虫卵

成虫

囊尾蚴

（人）

（牛）孕节误食本文档共64页；当前第29页；编辑于星期二\5点40分猪带绦虫感染期绦虫病：口入含囊尾蚴的猪肉囊尾蚴病：口入虫卵囊尾蚴病感染方式自身感染：体内、体外异体感染 本文档共64页；当前第30页；编辑于星期二\5点40分生活史要点人是猪带绦虫唯一终宿主成虫寄生于小肠内猪带绦虫中间宿主是人或猪猪囊尾蚴寄生于皮下肌肉和脑等组织牛带孕节可自动逸出肛门,卵染肛周

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带绦虫致病成虫：损伤肠壁，消化道功能紊乱肠梗阻囊尾蚴：皮下肌肉结节脑部致癫痫,颅内高压精神症状眼部致视力障碍 本文档共64页；当前第32页；编辑于星期二\5点40分

807例囊尾蚴病眼46％脑40.9%皮下6.3%肌肉3.5%其它3.2% 本文档共64页；当前第33页；编辑于星期二\5点40分CysticercosisoftheskeletalmuscleCerebralcysticercosis本文档共64页；当前第34页；编辑于星期二\5点40分Subcutaneouscysticercosis本文档共64页；当前第35页；编辑于星期二\5点40分舌囊尾蚴病本文档共64页；当前第36页；编辑于星期二\5点40分猪囊尾蚴病假性肌肥大患者本文档共64页；当前第37页；编辑于星期二\5点40分眼结膜猪囊尾蚴病本文档共64页；当前第38页；编辑于星期二\5点40分

实验诊断带绦虫病：肛拭法→查虫卵孕节压片→查子宫分支囊尾蚴病：活检，免疫学试验，B超，X线，CT本文档共64页；当前第39页；编辑于星期二\5点40分

流行情况分布：世界性，地方性流行因素：饮食习惯，烹调不当； 粪便污染牧草水源； 猪饲养不善－放养本文档共64页；当前第40页；编辑于星期二\5点40分

治疗带绦虫病：吡喹酮首选南瓜子槟榔疗效好

（查头节考核疗效）囊尾蚴病：手术摘除阿苯达唑或吡喹酮 本文档共64页；当前第41页；编辑于星期二\5点40分

带绦虫病防治原则治疗病人管理厕所，建圈养猪加强肉类检验与管理改变饮食习惯，不生食肉类本文档共64页；当前第42页；编辑于星期二\5点40分细粒棘球绦虫Echinococcusgranulosus本文档共64页；当前第43页；编辑于星期二\5点40分

概述人兽共患寄生虫病畜牧区动物群中流行成虫寄生于犬、狼、狐等幼虫寄生于人、牛、羊等内脏引起棘球蚴病 本文档共64页；当前第44页；编辑于星期二\5点40分

包生绦虫的形态成虫：体长4-7mm分4节：头颈节，幼节，成节，孕节虫卵:与带绦虫卵相似

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棘球蚴圆形，囊状体囊壁：角皮层、生发层内含物：生发囊、原头蚴、子囊、孙囊（棘球蚴砂）、囊液 本文档共64页；当前第46页；编辑于星期二\5点40分棘球蚴本文档共64页；当前第47页；编辑于星期二\5点40分Hydatidcystoftheliver本文档共64页；当前第48页；编辑于星期二\5点40分Protoscoleces本文档共64页；当前第49页；编辑于星期二\5点40分原头蚴本文档共64页；当前第50页；编辑于星期二\5点40分Hydatidsand本文档共64页；当前第51页；编辑于星期二\5点40分LifecycleofE.granulosus本文档共64页；当前第52页；编辑于星期二\5点40分

包生绦虫生活史

虫卵成虫

棘球蚴

(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)污染牧草本文档共64页；当前第53页；编辑于星期二\5点40分

生活史要点感染期为虫卵，经口误食棘球蚴多寄生于肝、肺、腹腔等，单个寄生，可存活40年人为中间宿主 本文档共64页；当前第54页；编辑于星期二\5点40分

致病棘球蚴病或包虫病压迫：肝、肺、脑功能障碍过敏：囊液溢出，过敏休克播散再生:囊内原头蚴侵入腹腔再发

本文档共64页；当前第55页；编辑于星期二\5点40分本文档共64页；当前第56页；编辑于星期二\5点40分人脑细粒棘球蚴囊本文档共64页；当前第57页；编辑于星期二\5点40分掏出子囊一个母囊内取出的子囊本文档共64页；当前第58页；编辑于星期二\5点40分肝及腹腔多发包虫病手术患者摘除包虫术后本文档共64页；当前第59页；编辑于星期二\5点40分15298例包虫病分析(新疆)肝69.97%肺19.3%腹腔3%再生5.3% 本文档共64页；当前第60页；编辑于星期二\5点40分

诊断免疫诊断+超声检查手术时取囊液查病原体（穿刺时注意防止囊液外溢）本文档共64页；当前第61页；编辑于星期二\5点40分

流行情况