(3)护理学基础题库判断题参考题

（3）护理学基础题库判断题参考题护理学基础题库第一章□绪论第二章护士的素质及其行为规范第三章护理理论判断题1、压力是生物体调整自己去适合环境的能力。（X）□2、压力又称为压力源和压力反应。（X）□3、个体对所受压力而产生的一系列非特异性反应称生理反应。（X）4、心理防卫指遗传因子、营养状况、免疫功能等。（X）5、如病人对你无理挑剔，惹你生气时，你应先照顾病人，待心情平静后再向病人赔情。（X）6、良好的身体状况是不受压力源侵犯的基础。（X）7、病人能否适应病人角色及医院生活的能力，可依医院环境好坏有所不同。（V）8、改变饮食结构，控制或减少吸烟和饮酒等，有助于身心健康。（V）9、在病人住院和疗养期间，护士应帮助病人学习有关英雄人物。（X）10、社会适应指调整个人的行为、举止，与文化习俗相适应。（X）11、适应是机体对环境的各种不同刺激所引起的反应。（X）12、压力包括应激或紧张。（X）13、压力源所造成的影响大小，视个体对压力反应的承受程度而定。（X）14、生理防卫指心理上对压力作出适当反应的能力。（X）15、锻炼不仅可使身体健壮，还能解除压力。（V）16、心理适应指个体寻求对压力的应对策略。应对可以是积极的或消极的。（V）17、对无法接受的事实加以否定，是积极的应对措施。（X）18、适应是应付行为的先决目标。（X）19、适应成功，身心仍能保持或恢复平衡。适应有误，就会引起疾病。（V）20、人类的适应较其他生物的适应更为复杂，故汉斯.席尔将适应称之为复杂过程。（X）21、持续嗅某一种气味，传入冲动减弱，感觉强度逐渐降低，就是感觉适应。（V）22、文化适应指调整个人的行为举止，一符合社会规定。（X）第四章护理程序判断题1、护理诊断包括三个要素，缺一不可。（X）□2、实施是将计划中各项措施变为现实。（X）3、败血症病人出现的“体温过高”则是护理诊断。（V）4、目标的陈述对象既有病人，也有护士。（X）5、估计是护理程序的最初阶段。（V）□6、观察就是护士用眼睛所看到的病人的感受。（X）7、每项护理诊断有4个组成部分，即名称、定义、诊断依据以及相关因素。（V）8、肝炎病人出现的“黄疸”是护理诊断。（X）□1第五章医院和住院环境判断题1、病室温度过高时，可使人肌肉紧张产生不安。（X）2、病室湿度过低时，可使机体水分蒸发慢而不适。（X）3、铺备用床的目的是保持病室整洁，供新入院的病人或暂离床活动的病人使用。（X）4、我国医院是治疗、防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位。（V）5、门诊是对病人进行治疗、保健的场所。（X）6、候诊室护士应加强对候诊病人的观察，如发现有病情变化时应立即护送入病区处理。（X）7、WHO规定的噪声标准，白天医院病区较理想的强度是50—60dB0（X）8、医院按服务对象划分为军队医院、专科医院等。（X）9、医院按所有制划分为全民所有制和个体所有制医院。（V）10、病人在留观室的留观时间一般不超过10天。（X）11、家属的关心和支持，可增强病人战胜疾病的信心。（V）12、病区护理单元物品的摆放以整洁和美观为原则。（X）1、病室温度过低时，使病人感到烦躁而不适。（X）2、病室湿度过高时，使病人体内散失大量热能。（X）3、急诊室应昼夜24h开放。（V）□4、病室空气污浊时，患者可出现烦躁、倦怠、头昏、食欲不振。（V）5、当病人对治疗中的有关问题提出询问或疑虑时，护士应指导病人去请教医生。（X）6、病区的绿化是指在病室内和走廊上可适当摆设鲜花和种植绿色植物。（V）7、医院按收治范围划分为综合性医院和企业医院。（X）8、凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行。（V）9、铺暂空床的目的是准备接受新病人和为出院的病人而使用的。（X）□第六章入院和出院的护理判断题1、医院规定病人作息时间的目的是保证病人得到充足的睡眠和休息。（V）2、病人入、出院时间均应用蓝钢笔填写在相应的入、出院通知单上。（X）3、凡是住院病人需外出时，一般都用轮椅协助完成。（X）4、4人搬运法适用于病情危重或颈椎骨折的病人。（V）5、病人在门诊经医生初步诊断后确定需要住院时，应立即护送到病室然后到住院处办理入院手续。（X）6、对严重心脏病病人为防止交叉感染，住院处护士应对其进行卫生处置。（X）7、昏迷病人为保证病室安静不留陪护人员。（X）8、病人出院后应铺好备用床准备迎接新病人。（V）9、用担架搬运病人时应先将担架稳固地放于地上，然后搬病人于床上。（X）1、门诊应首先安排入院的是老年人和儿童。（X）2、病人出院时应用轮椅或平车热情护送病人出病室。（X）3、在病人出院当日，征求意见，以便改进工作。（X）4、家庭病床时随医学模式的转变而建立的。（V）5、危重病人可由医护人员护送入院，入院手续由配送人员补办。（V）6、对能步行的轻病人应用轮椅送入病区。（X）□27、用红色钢笔在体温单39—40之间相应时间栏内竖写入院时间。（X）8、用轮椅运送不能起床的病人。（X）第七章卧位和安全的护理判断题1、取半卧位时，床头支架角度应成30〜50。。（X）2、颅脑手术后，头部只能卧于健侧或平卧。（V）3、保护具在可用可不用的情况下，尽量不用。（V）4、使用约束带时，应注意保持病人的肢体处于功能位置。（V）5、病人自身无变换卧位的能力称被迫卧位。（X）6、中凹卧位抬高下肢约20角。（X）7、俯卧位时可缓解胃肠胀气所致的腹痛。（V）8、截石位用于矫正子宫后倾及胎位不正。（X）9、使用约束带常在固定部位内垫棉垫主要作用是为局部保暖。（X）10、石膏固定和伤口较大的病人翻身后患处放于适当位置，防止受压。（V）1、病人侧卧时，一手放于胸前，一手放于枕旁，上腿弯曲，下腿伸直。（V）2、为减轻患者的痛苦，在为颈椎和露骨牵引的病人翻身时可放松牵引。（X）3、一般住院病人的卧位都是被动卧位。（X）4、端坐位适用于心肺疾患所引起的呼吸困难。（X）5、中凹卧位抬高头胸部约30。角。（X）6、腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人可采取半坐卧位。（V）7、妊娠时胎膜早破，为防止脐带脱垂可采取头高脚低位。（X）8、膝胸位用于会阴、肛门部位的检查。（X）9、使用约束带时应向病人及家属说明其目的，以取得理解。（V）10、住院期间保护性制动措施可长期使用。（X）。第八章医院内感染的预防和控制判断题1、医院内感染又称交叉感染。（X）2、医院内感染由感染源、血行传播、易感宿主三者同时存在，并有互相联系的机会而形成。（X）3、清洁物品先用肥皂水或洗洁精刷洗干净，再用清水冲净即可。（X）4、准备手术时，用本扎溴铵泡手前应将肥皂液冲洗干净。（V）5、某些金属器械，如刀、剪在急用时可用燃烧法进行灭菌。（X）6、煮沸消毒5〜10分钟，可杀死细菌繁殖体。（V）7、酒精的浓度越高杀菌力越强。（X）8、煮沸消毒物品时，橡胶类物品应在温水时放入，消毒后及时取出以免使橡胶变软。（X）9、臭氧消毒时，人员须离开现场，消毒结束后20〜30分钟放开进入。（V）10、0.5%〜2%碘酊有强大杀菌作用，能杀死芽胞，故常用于皮肤消毒。（V）11、灭菌是用物理或化学方法杀灭或清除病源微生物和繁殖体。（X）12、碘伏稀释后很稳定，常规用于皮肤消毒。（X）13、洗必泰0.05%溶液用于手的消毒，浸泡3分钟。（X）14、在进行无菌操作时，必须戴无菌手套，手套外面为有菌面，内面为无菌面。（X）15、从无菌容器内取出物品，若未使用，可放回无菌容器内，避免浪费。(X)16、0.2%〜2%的过氧乙酸对芽胞及病毒有高效快速杀菌作用。(V)17、污染的手不得抚摸非污染的物品及自己的脸。(V)18、接触传染病人后，应将手从指缝至前臂刷洗干净。(X)19、在浸泡无菌持物镊的0.1%本扎溴铵中加0.5%亚硝酸钠的目的是防锈。(V)20、放无菌持物钳时，钳端扣紧，立即放回容器中。(X)21、已打开过的溶液瓶内溶液可保存48h0(X)22、医务人员每接触一位病人或污染物品后必须消毒双手。(V)23、传染病人剩余食物应立即倒掉。(X)24、供应室的任务就是对医疗器械进行消毒灭菌。(X)25、搪瓷类物品为保护瓷面避免与强酸、强碱接触。(V)26、穿隔离衣的目的是为了保护工作人员和病人，防止交叉感染。(V)1、医院内感染的主要原因是医护人员与病人过于密切接触所引起。(X)2、现将医院内感染的发生率作为评价医护质量及管理水平的一个重要指标。(V)3、常用的消毒、灭菌有干热灭菌、湿热灭菌和光照消毒3种方法。(X)4、破伤风、气性坏疽、铜绿假单胞感染后的敷料应用高压蒸汽灭菌法进行消毒灭菌处理。(X)5、燃烧灭菌可用于一切金属器械。(X)6、干热的穿透力比湿热强，因为水的导热能力较空气强。(X)7、煮沸消毒法在水中加入1%〜2%碳酸氢钠，可提高沸点，既有杀菌作用，又有去污防锈作用。(V)8、臭氧主要依靠其强大的氧化作用而杀菌。(V)9、用0.1%本扎溴铵浸泡器械时，加入1%〜2%亚硝酸钠可防锈。(X)10、福尔马林对人无毒性，可常规用于熏蒸消毒空气。(X)11、碘伏是碘与表面活性剂的不定型络合物。(V)12、环氧乙烷穿透力强，消毒灭菌效果好，可常规用于传染病室的空气消毒。(X)13、2%漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具等，浸泡时间为30分钟。(X)14、洗必泰0.02%溶液用于黏膜消毒。(X)15、打开无菌巾时，双手捏住无菌巾上层外面角，扇形折叠，开口边缘向内。(X)16、无菌换药碗在使用时，其边缘部对工作人员的手来说是相对无菌区，对无菌敷料来说是相当非无菌区。(V)17、取避污纸的正确方法是掀页撕取。(X)18、戴无菌手套时，应注意未戴手套的手不可触及手套的外面，而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。(X)19、穿隔离衣后，只限在规定区域内进行活动，不得进入清洁区。(V)20、凡由病人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如传染性肝炎、流行性乙型脑炎等，须执行消化道隔离。（X）□21、无菌持物钳可夹取无菌油纱。（X）□22、手持无菌容器应用手轻轻抓住容器边缘，不可触及其内面。（X）23、传染病室房间空气消毒可用消毒剂喷洒、擦拭。（X）24、供应室是医院器材、物资的供应部门。（X）第九章病人的清洁护理判断题41、为一病人进行口腔护理时发现其呼气为烂苹果味，可判断其为肝昏迷先兆病人。（X）2、盆浴时水温过高，病人最先出现的症状是眩晕，其原因是由于脑充血而致。（X）3、潮湿和肥皂对皮肤都是刺激物，可降低皮肤的抵抗力，因此作皮肤护理时应消除这些不利因素。（V）□4、昏迷病人可慎用吸水管进行漱口。（X）5、擦浴过程中如病人突然出现寒战、面色苍白、脉速等现象应立即停止操作，对症处理。（V）6、昏迷病人禁止洗舌面和硬腭部、以免触及咽部引起恶心。（X）7、晨间护理的主要工作内容和最佳工作程序是：①皮肤护理②口腔护理③给大小便器④扫床或更换床单。（X）□8、为病人洗发时要随时观察头皮颜色、脉搏以及室温水温变化。（X）9、褥疮第二期为炎性浸润期，主要表现受压部位呈紫红色，浅层组织感染有脓液流出。（X）10、对水肿和肥胖病人为预防褥疮，可于易受压处垫橡胶气圈。（X）11、为了预防褥疮，护士应协助长期卧床病人经常更换卧位，一般应每4h一次，最长不超过8h,并应在翻身时避免拖、拉、推的动作，以防擦破皮肤。（X）12、淤血红润期褥疮的主要措施是加强各种预防褥疮的措施，如局部可用手掌大小鱼际肌作常规按摩。（X）13、口腔粘膜如有溃疡可酌情涂液状石蜡。（X）14、做口腔护理时，如有活动性义齿一般先取下面义齿，后取上面义齿，用冷开水冲洗刷净，浸于清水中保存。（X）15、一般衰弱病人不宜做床上洗发。（V）16、卧床病人更换床单法适用于所有住院病人。(X)1、为乙肝病人做口腔护理时后，应先清洁用物后消毒灭菌。(X)2、对革兰阳性菌和阴性菌均有抗菌效果的漱口液为0.02%呋喃西林。(V)□3、床上擦浴适用于病情较重不能自理的病人，操作中应注意观察病情变化。如出现寒战、面色苍白、脉速等征象时，应加快擦浴速度提前结束擦浴。(X)4、为病人做口腔护理时，如有活动性假牙取下后必须放入75%酒精中进行浸泡消毒。(X)5、长期卧床病人应每日进行2〜3次口腔护理。(V)6、为预防褥疮应协助病人2〜3h翻身一次，最长不超过4h0(V)□7、褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环受到障碍，不能适当供❷。皮下组织所需营养，以致局部组织失去正常功能而形成的表层溃疡和坏死。(X)8、为病人脱下衣服时应先脱患肢后脱健肢防止碰伤患部。(X)9、昏迷病人使用张口器时应将前端缠好纱布有()齿处放入。(V)10、褥疮溃疡