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2021年《公共卫生执业医师》考试题库及答案解析单选题
1.青年男性,骑自行车跌倒,左小腿下1/3腓侧有压痛,局部肿胀,可闻骨擦音,该患步行到医院,其诊断最大可能是
A、胫腓骨闭合性双折
B、胫骨骨折
C、左小腿软组织损伤
D、左小腿下1/3软组织挫伤
E、腓骨闭合性骨折
答案:E解析:腓骨骨折的患者可以不影响走路腓骨骨折临床表现:有小腿外侧直接外力致伤史,疼痛、肿胀与压痛。患者虽然可以不扶拐走路,但负重时疼痛。压痛在软组织挫伤骨折部位。但是如果在小腿中部挤压胫腓骨,或在屈膝位固定旋转足时引起创伤部位疼痛,则可能为腓骨近端骨折。另外患肢抗阻力屈膝时由于股二头肌附着于腓骨头,引起疼痛。2.男性,67岁。糖尿病15年,既往无心悸、胸痛史,今日早餐后1小时,突然胸闷明显,面色苍白,烦躁,出汗,恐惧感,2小时未缓解,无呼吸深长、无恶心、腹痛等消化道症状。体检:心率98次/分,血压86/70nmHg,最可能诊断为A、低血糖
B、不典型心绞痛
C、糖尿病酸中毒
D、变异型心绞痛
E、急性心肌梗死
答案:E解析:题干中的信息符合急性心肌梗死的表现。根据患者“无呼吸深长、无恶心、腹痛等消化道症状”,可排除糖尿病酸中毒。根据患者“突然胸闷明显,出汗,恐惧感,2小时未缓解”,可排除低血糖、不典型心绞痛和变异型心绞痛。3.初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm为促使胎儿肺成熟,应给予
A、5%葡萄糖
B、三磷酸腺昔
C、倍他米松
D、硝苯地平
E、辅酶A
答案:C
解析:促胎肺成熟应用糖皮质激素,所以选C。4.两样本均数比较的t检睑,P<0.05,按a=0.05水准,认为两总体均数不同。此时若推断有误,则犯第一类错误的概率A、PV0.05
B、P>0.05
GP=0.05
D、P=0.95
E、P未知
答案:A
5.有关食管癌哪项不正确
A、血行转移多见于晚期
B、多为鳞状细胞癌E、最后一个年龄组的死亡概率用该年龄组死亡率来估计答案:B597.直肠指检,肠壁上扪到高低不平硬块,肠腔狭窄,指套染有脓血和粘液者应考虑A、内痔B、肛瘦G外痔D、直肠息肉E、直肠癌答案:E解析:约90%的直肠癌,尤其是直肠下段癌、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠癌患者不作这一常规检查,以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行,经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度,是否固定,有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。是诊断直肠癌的必要检查步骤,约80%的直肠癌患者于就诊时可通过自然直肠指检被发现可触及质硬凹凸不平包块;晚期可触及肠腔狭窄包块固定指套见含粪的污浊脓血。598.下列说法不正确的是A、实验因素又称处理因素B、实验因素在实验过程中可随时修改C、非实验因素是指除了实验因素外,凡对受试对象具有影响,可使其发生效应的所有因素D、非实验因素经常与实验因素混杂在一起,故又称为混杂因素E、消除混杂因素的干扰,显示实睑因素的作用答案:B599.女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L,白细胞8X109/L,血小板185X109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。[问题1][单选题]明确诊断需做的检查应除外哪项A、骨髓检查
A、血清铁和总铁结合力
B、染色体检查
C、血清铁蛋白检查
D、MCV,
MCE、MCHC
答案:C解析:缺铁性贫血跟染色体异常没有关系。600.某
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