内科护理消化系统

内科护理消化系统1.肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是［单选题］*西咪替丁安定（正确答案）谷氨酸钾精氨酸硫酸镁肝性脑病患者禁用的灌肠液是［单选题］*弱酸性溶液高渗盐水肥皂水（正确答案）水合氯醛低渗盐水急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是［单选题］*去枕平卧俯卧屈膝侧卧（正确答案）头低脚高半坐卧位消化性溃疡的主要症状是［单选题］*恶心呕吐反酸暖气上腹痛（正确答案）消化性溃疡合并穿孔常见于［单选题］*胃溃疡十二指肠溃疡（正确答案）急性糜烂性胃炎急性腐蚀性胃炎慢性萎缩性胃炎急性胰腺炎患者禁用的药物是［单选题］*阿托品654-2哌替啶吗啡（正确答案）施他宁三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过［单选题］*10小时12小时24小时（正确答案）36小时72小时胃溃疡疼痛的一般规律［单选题］*进食一疼痛一缓解（正确答案）进食一缓解一疼痛疼痛一进食一缓解疼痛一缓解一进食无明显规律消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是［单选题］*林杳积极补充血容量（正确答案）胃镜止血介入治疗气囊管压迫止血急性胰腺炎，首先升高的是［单选题］*血淀粉酶（正确答案）尿淀粉酶血脂肪酶血糖血钙肝性脑病患者禁用的治疗［单选题］*硫酸镁导食醋灌肠温水灌肠肥皂水灌肠（正确答案）生理盐水灌肠急性胰腺炎的首发症状是［单选题］*恶心发热腹痛（正确答案）休克呕吐引起便秘的常见病因是［单选题］*肠道病变全身性疾病神经系统病变肠易激综合征（正确答案）止痛药物在我国引起肝硬化的主要病因是［单选题］*病毒性肝炎（正确答案）酒精中毒胆汁淤积遗传和代谢性疾病化学毒物或药物患者男性，52岁。因反复上腹部隐痛伴暧气、食欲减退3个月，经检查诊断为“慢性胃窦炎”，下列项目中，最有诊断意义的是［单选题］*消化道症状8.胃液分析仁胃镜检查（正确答案）D.血清学检查丘胃肠钡餐X线检查患者女性，50岁。肝硬化十余年伴大量腹水，近日出现意识障碍，血氨增高，肝肾功能减退，下列治疗不妥的是［单选题］*加强利尿，减少腹水（正确答案）精氨酸静脉滴注口服乳果糖，降低肠腔pH，减少氨的形成和吸收静脉注射支链氨基酸补充能量，降低血氨选用谷氨酸钠，降低血氨患者男性，40岁，腹部叩及移动性浊音，标志腹水量为［单选题］*200ml以上500ml以上600~800ml以上1000ml以上（正确答案）2000ml以上患者男性，55岁。患肝性脑病，有嗜睡现象，于今晨测体温时，呼之不应，但压迫眶上神经有痛苦表情，应判断为［单选题］*昏迷嗜睡浅昏迷（正确答案）深昏迷意识模糊患者男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴精神恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为［单选题］*人.自发性腹膜炎BQ力衰竭肾功能衰竭肝性脑病（正确答案）水、电解质紊乱患者女性，46岁，诊断为肝硬化，入院2天后突然出现呕血，提示胃内积血量为［单选题］*50~70ml70~100ml100~150ml150~250ml250~300ml（正确答案）患者男性，45岁，为肝硬化大量腹水患者，突然出现不明原因的发热、腹痛，触诊发现腹肌紧张，有压痛，并伴轻度反跳痛，此时该患者最可能的并发症是［单选题］*上消化道出血8.自发性腹膜炎（正确答案）肝性脑病穿孔肝肾综合征患者女性，32岁，3年来常出现左上腹痛，常在进食后疼痛，先后曾呕血3次，胃肠钡餐检查未发现明显异常，体检仅上腹压痛。该患者最有可能的诊断是［单选题］*慢性胃炎8.胃癌仁胃溃疡(正确答案)肠梗阻十二指肠溃疡患者男性，46岁，4年前诊断为肝硬化，近一周症状加重，出现大量腹水，对患者腹水治疗中不宜采用的是［单选题］*输注白蛋白(0%)饮食中限制盐的摄入(0%)应用利尿剂(0%)反复大量放腹水(0%)(正确答案)进水量每天限制在1000ml左右(0%)患者男性，45岁，反复上腹痛10余年，近2个月疼痛加重，检查示胃酸缺乏，进一步的治疗方案首选［单选题］*X线钡餐检查三联疗法仁胃镜检查及组织活检(正确答案)大便隐血试验预防性手术治疗患者女性，43岁，中午饱餐后出现上腹部绞痛，同时向腰背部呈带状放射，已持续6小时。怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为［单选题］*白细胞计数血清淀粉酶测定(正确答案)尿液淀粉酶测定血清脂肪酶测定血清谷丙转氨酶患者男性，46岁，诊断为“上消化道出血”收住院，为明确出血病因，首选的检查方法是［单选题］*大便隐血试验X线钡剂造影内镜检查（正确答案）血常规检查B超检查27患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3~4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体:左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是［单选题］*大便隐血试验B.血液检查（正确答案）X线钡剂灌肠D.结肠镜检查E.药物治疗患者女性，32岁，上腹部间歇性疼痛3年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。3天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是［单选题］*肠道感染8.胃溃疡出血十二指肠溃疡出血（正确答案）。.胃癌E.应激性溃疡患者女性，45岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4~5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是［单选题］*血液检查粪便检查X线钡剂灌肠B超检查（正确答案）结肠镜检患者男性，40岁，上腹部间歇规律性疼痛2年，疼痛呈烧灼样，多于进餐后半小时发作，持续1小时左右缓解，劳累时易发作，根据患者的症状，首选的检查方法是［单选题］*幽门螺杆菌检查8.胃镜检查（正确答案）仁胃液分析X线钡餐检查B超检查患者男性，50岁，因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了［单选题］*肝癌继发感染肝性脑病（正确答案）肝肾综合征上消化道出血患者女性，54岁。患肝硬化8年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该患者处于并发症的［单选题］*前驱期昏迷前期昏睡期（正确答案）浅昏迷期深昏迷期患者男性，30岁，有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。下列选项中最有助于判断穿孔的体征是［单选题］*腹肌紧张（正确答案）肠鸣音消失腹部移动性浊音阳性腹式呼吸减弱腹部叩诊鼓音患者男性，35岁，上腹部疼痛间歇性发作4年，多出现在夜间，进食可缓解，近1周反复呕吐，呕吐大量呈酸腐味的宿食，呕吐后疼痛减轻。此患者最可能的诊断是［单选题］*人.胃癌慢性胃炎胃溃疡伴幽门梗阻十二指肠溃疡伴幽门梗阻（正确答案）溃疡癌变患者男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B超示“肝硬化腹水”，考虑该患者肝硬化的主要病因是［单选题］*酒精中毒药物循环障碍营养失调病毒性肝炎（正确答案）患者男性，26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可以缓解，今日进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食，初步诊断为［单选题］*人.胃溃疡伴出血十二指肠溃疡伴幽门梗阻（正确答案）仁胃癌急性胃炎慢性胃炎患者男性，37岁，有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是［单选题］*癌变感染大出血急性穿孔（正确答案）幽门梗阻慢性胃炎的临床表现是［单选题］*上腹痛或不适（正确答案）易饥饿感黑便体重减轻呕血患者男性，56岁，肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛，腹水呈血性。该患者最可能的并发症为［单选题］*上消化道出血感染活动性肝炎原发性肝癌（正确答案）肝脓肿患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为［单选题］*原发性肝癌中枢神经系统感染肝性脑病（正确答案）肝肾综合征肝肺综合征消化性溃疡最常见的并发症是［单选题］*穿孔出血（正确答案）幽门梗阻癌变感染消