第五节慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病病人的护理试题及答案

慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病病人的护理试题及答案一、A1（最题下考面有A、、C、D、E个备案中一答）1.导性炎发重因）*A.污染.烟C.反复感正确答)D.因素E.气寒冷2.慢性气管最突的症是）*A.活息促.痰(案)C.长期反复感染、咳脓痰D.反痛E.反咯血3.慢性气管病人嗽、痰点是）*A.咳痰白沫痰正案).晨起咳嗽重，咳大量粉红色泡沫痰C.日间咳嗽重，咳大量脓臭痰D.咳咳痰E.经咳嗽常中带血4.慢性气管诊断准是排其他肺疾后，嗽咳痰间（）*A.续1年.续1年C.伴有喘息反复发作每年2个月，连续2年或以上D.喘发年3个续3或上E.伴喘息复作每年3月，续2年或上(正答案)5.OPD的标性症是（）*A.加闷.促C.逐渐加重的呼气性呼吸困正确答)D.加气困难E.逐加重混性呼困难6.慢性塞性气肿人出肺脑病主要临床现（）*A.不大.变C.呼吸深度与节律改变D.与变(正确答案)E.尿与肾改变7.诊断COPD必须具备的条件是（）*A.咳痰3个月.嗽3个月C.短暂的气流受限D.的限E.持的气受限(正答案)答案析：慢性气管并阻塞肺气病人功能查现气受限并且不完全逆时视为COPD。故选择答案E。8.单纯性慢性支气管炎主要的护理诊断是（）*A.过高.力C.气体交换受损D.呼效(正确答案)E.呼型态变9.OPD病人倡长家庭疗一般日持氧疗间不于）*A.9小时B1时C.13小时D.15小时正确答案)E.17小时10.改善慢性阻塞性肺气肿缓解期病人肺功能的主要护理措施是（）*A.功炼(正确答案).疗C.坚持打太极拳D.洗鼻E.应平喘物11.缩唇吸的要的是）*A.呼动.难C.减少小气道陷正确答)D.呼劳E.减呼吸做功12.对年体弱慢阻塞肺气病人护理施确的（）*A.发氧主.应用巴比妥类药物保证睡眠C.病情缓解后着重进行呼吸功能训正确答)D.咳用剂症状E.低白饮能少痰生成13.判断慢性支气管炎病人是否出现气流受阻，最有价值的检查方法是（）*A.支检查.部X查C.肺部CT检査D.血析E.肺能检查(正答案)14.判断道阻的重要标是入支管舒剂后FEV1/VC比低于（）*A.50%B6%C7%(正案)D8%E.90%15.阻塞性肺气肿的病理改变正确的是（）*A.过缩.色C.镜检见肺泡壁变厚D.血减少(正确案)E.肺腔缩小答案析：气肿理改可肺过膨胀弹性退；观灰白苍白镜检肺壁变，肺腔扩；泡周毛细管受胀泡的压而化，致肺毛细管大减少肺泡的流量少。选择案D。16.慢性心病人肺、功能代偿最突的现是）*A.加重.力C.头晕心悸D.感嗽重E.呼困难重夜间甚(确答案)17.护士为COPD病人制订肺功能康复计划时，正确的做法是（）*A.工订病计行.护理工作者制订计划，并指导病人执行C.护理工作者制订并执行计划D.及订病行划E.护与病共订计，护指导人执行正确案)18.慢性源性脏最常的病是（）*A.管症.喘C.慢性肺血管病变D.阻疾病(正确案)E.慢肺间病变19.慢性源性脏肺动高压成的主要素（）*A.慢氧(正确答案).加C.血液黏稠度增加D.性增多E.肺毛细管小栓形成20.慢性源性脏导致心衰最主的发机是（）*A.黏高.氧C.钠水持续潴留D.性毒E.肺脉高形成(正答案)21.慢性源性脏提示现肺脉高的体是）*A.脉人.强C.三尖瓣区出现收缩期杂音D.脉二进E.肺脉瓣第心音进(确答案)22.慢性源性脏的心形态变主是（）*A.室薄.大C.左心室扩大D.房大E.右室扩大(正答案)23.慢性心病尿使用意事正确是（）*A.时长.大C.用药作用温正确答)D.速快E.呋米首选24.肺心病人用尿剂原则（）*A.、间歇.歇(案)C.缓慢、小量、持续D.、间歇E.快、小、续25.慢性源性脏出现力衰时，慎用）*A.噻嗪.索C.卡托普利D.拉定E.地辛(正答案)26.导致性肺性脏病亡的要并症是）*A.失衡.常C.肺性脑正确答)D.衰竭E.消道大血27.提示性肺性脏病发肺脑病表现（）*A.呕吐.短C.昼睡夜正确答)D.发绀E.少水肿28.纠正氧和氧碳潴最重的措是（）*A.家疗.畅(正确答案)C.呼吸功能锻炼D.使机E.应呼吸奋剂29.慢性源性脏的护措施确的（）*A.量度氧.鼓励咳嗽，及时清除痰液(正确答案)C.急性期鼓励病人耐寒锻炼D.高高高食E.尽能夜使利尿剂二、A2（要选，一题有A、、C、D、E五选请选最案）1.病男，62岁、伴息4，近3年繁年续3月以最诊（）*A.型气炎.炎(案)C.阻塞性肺气肿D.管喘E.支管扩症2.病人男，78岁。性咳、痰7年气短2年，渐加。体：状胸，呼吸动减；叩过清；肺底散在啰音。X线：两野透度增，肋间增宽两下纹理多乱。病人可能诊为（）*A.支、肿正案).肿C.支气管扩张症、肺气肿D.支、哮喘E.支管扩症气胸3.病人男，70岁。塞性气病史近20年近日天寒冷情加，今晨起床剧烈嗽，而出呼困难然加，左胸，叩明显音，吸音消失该病可能生了）*A.性胸(正确答案).炎C.大叶性肺炎D.气肿E.皮气肿4.病人男，75岁。嗽，痰胸闷气短2。肺能査残量（RV）增加，残气量占肺总量比值40％，最可能的诊断是（）*A.管喘.胸C.浸润型肺结核D.性肿E.阻性肺肿(正答案)5.病人女，65岁。嗽，少黏液，呼困难胸闷喘伴发。该人目前主要理诊是（）*A.无力.效C.呼气性呼吸困难D.交损(正确答案)E.体过多6.病人女，68岁。断为性气管、阻性肺肿合呼衰竭应用吸机辅呼吸，病突然躁皮肤红、暖多，结膜血。土应即（）*A.吸度.率C.检查呼吸通道是否通正确答)D.吸氧E.关呼吸机7.病人，女，62岁。因反复咳嗽、呼吸困难10年，加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢出现凹陷性水肿，应为）[单题]*A.衰竭.竭C.支气管哮喘D.阻疾病E.肺性心病(正答案)8.病人男，65岁。COPD病史18年，现体重明显下降。饮食护理正确的是（）[单选题]*A.量白生食.高热量、低蛋白、高维生素饮食C.高热量、高蛋白、高维生素饮正确答)D.量白生食E.高量、蛋、高肪饮食9.病人男，75岁。性肺性脏病近日显腹、下水、尿，饮护理正的是）[题]*A.摄不于6g.于1500ml(正确答案)C.低纤维素、易消化清淡饮食D.足量水物主E.可入含高食物答案析：人出腹水下水肿尿少示心衰竭饮应注限制钠摄入每日盐摄不能于5，水分摄入低于1500ml。对慢性肺源性心脏病病人宜给予高蛋白、高维生素的易消化、清淡饮食，不宜给予含糖高的食物，以免引起疾液黏稠，故选择答案。10.病人，男，70岁。慢性支气管炎病史30年。1周前感冒后以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气入院治疗。护士指导病人加强腹式呼吸的目的是（）*A.于出.力C.借助腹肌进行呼吸D.呼，泡量正案)E.间增加间活动11.病人男，68岁。人搀着入医，接护士见其色绀，唇呈黑紫色呼吸难，问病得其有性阻性肺病史。立即其进的处理是）*A.排诊.部CTC.鼻塞法吸正确答)D.除颤E.人呼吸12.病人男，28岁。发胸痛2小时，以“自发性气胸”入院。查：右肋隙增宽语颤失，诊鼓。肝浊界最能的变（）*A.移(案).移C.左移D.移E.不变答案析：体进胸膜，肌下，肝音界下移故择答案A。13.病人，男，78岁。慢性肺心病病史16年，现喘憋明显，略有烦躁。医嘱慎用镇静剂的原因是为避免（）*A.心竭.病(正确答案)C.洋地黄中毒D.感染E.低血症14.病人男，70岁。COPD病史多年，咳嗽、咳痰、喘息加重6天”入院。现痰多不易咳出，护理时发现病人神志淡漠，昼睡夜醒，头痛，烦躁，应考虑（）*A.性毒.塞C.休克早期D.脑兆(正确答案)E.脑先兆15.病人女，70岁。COPD病史18年，现处于病情稳定期，护士指导其呼吸功能锻炼，正确的做法是（）*A.快气.缩C.呼气时经鼻呼气D.时缓出正案)E.吸呼的间为2：1～3：1答案析：气时唇形的弱阻可延呼气时间增气道力，止气道陷，利于余气的出。选择案D。16.病人，女，50岁。以“COPD并发上呼吸道感染入院，医嘱头孢曲松钠静滴，下列无须写入用药观察的项目是（）*A.白况.音C.咳痰情况D.体温E.病食欲(正答案)答案析：生素要是感，而染的现包发热呼道分物增、痰多嗽、部湿音，白胞增等。选择案E。17.病人女，60岁。性咳、痰10年，2月来动出现悸、吸困难。体：静脉张，大压痛下肢肿，吸21次/分，率10次/分。诊断首先虑（）*A.性病.病C.高血压性心脏病D.肺脏病(正确案)E.冠动脉化心脏病18.病人女，65岁。心病史22年。3天受凉，嗽、黄色痰、呼吸困，双肢水。医抗染、氧、心等应强心时应意（）*A.、应用.用C.缓慢、小剂量应用D.、应用E.快、小量用(确答案)19.病人男，45岁。心病2年呼吸难重4天入。入时志清，T375℃，BP145/95mmHg。血气分析示：PaO235mmHg，PaCO270mmHg。吸入40％浓度氧2小时后，病人昏迷T37.℃，BP150/95mmHg。复查血气分析示：PaO240mmHg，PaCO290mmHg。该病人昏迷最可能的原因是（）单选题]*A.通吸毒.通气不足，呼吸性酸中毒C.通气抑制、高血压脑病D.抑性病正案)E.通抑制感中毒脑病答案析：心病人血中二氧碳浓增高分明，吸是低的氧浓度激化感受来维的如果入过浓度气则解了低状态化学感受的刺作用呼吸变，会重二化碳留甚至吸停，给人的生命成危。所对肺病人应用持低流吸。故择答案D。20.病人女，60岁。心病史5年，3天受凉发，咳加重黄痰易咳出呼吸难不平卧肺明显啰音此时重的治措施（）[单选题]*A.治疗.疗C.扩血管治疗D.素疗(正确答案)E.呼兴奋治疗21.病人女，48岁。以“慢肺心、肺能失偿期入院。院后予氧、抗生、强剂等疗。情察时现病出现快兴奋多言首先虑（）[单选题]*A.脑病(案).毒C.脑梗死D.黄毒E.病好转22.病人男，78岁。COPD病史近20年。2天前因感冒入院，诊断慢性肺源性心脏病合并肺部感染。最重要的治疗措施是（）*A.滴碱米松.静脉注射呋塞米，消除水肿C.积极纠正心律失常D.，注奋剂E.积抗感，保持吸道畅(确答案)23.病人男，70岁。心病史6年近2来下水肿重，2天来息严重并呈坐呼，该人病观重点为（）*A.、搏.重C.呼吸、血压、脉正确答)D.输度E.饮状况24.病人男，72岁。性阻性气肿史0年，情渐演为慢肺源性心脏，进肺、功能代期最出的现是）*A.性克.血C.电解质素乱D.衰竭(案)E.心衰竭25.病人男，70岁。心病发部感入院为尽发现性病先表现，护士重点察（）*A.变化.况C.呼吸幅度D.状态(案)E.发有无26.病人女，70岁。COPD病史18年。3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。该病人的吸氧原则为（）*A.量氧(正确答案).氧C.高流量持续给氧D.量氧E.面加压氧27.病人女，73岁。COPD病史15年，肺心病病史5年。体质虚弱，近日来因上呼吸道感染大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。该病人排痰措施应首选（）*A.有嗽.击C.湿化气道D.吸痰(案)E.体引流28.病人，男，65岁。处于COPD缓解期。有利于缓解或阻止病人肺功能下降的护理措施是（）[单选题]*A.有嗽.法C.腹式呼吸锻正确答)D.雾入E.长家庭疗29.病人女，65岁。心病史10年近日情渐加，情不稳夜不能寐，士为病人行改睡护理，应予纠的施是（）[单选题]*A.人适位.嘱病人早睡早起生活规律C.尽量减少白天的睡眠时间D.多讨感的题正案)E.尽使用静催眠物，证休息30.病人女，66岁。性咳史10年。2天上呼道染后嗽加，痰增多入。查：神，口发，桶胸，肺叩过音。气分：PaO270mmHg，PaCO242mmHg，经治疗病情缓解。为提高其生活质量，健康指导应放在首位的是（）[题]*A.腹吸.炼C.长期家庭氧正确答)D.吸气体E.保室内当温、度31.病人，男，69岁。以“肺心病入院治疗。护理评估时，提示右心功能不全的是（）[单选题]*A.发绀.促C.心音遥远D.回性(正确答案)E.双底可及在湿音32.病人男，33岁。咳、痛3天，以“自发性气胸”入院。护进行康导时，知其防复的关措是（）[题]*A.屏力(正确答案).染C.逐渐戒烟D.体炼E.保情绪定33.病人女，70岁。以“慢肺源心脏并发炎右心竭住院治，核对医嘱，护应提质疑是）[单选题]*A.护理.氧n(正确答案)C.氢氯噻嗪25m，po，bidD.坦3m09％氯化钠100ml，ivgtt，tidE.头美唑钠.0g5％葡萄糖100ml，ivgtt，q12h答析：肺脏疗是、量氧般氧浓为8%～9%，流量为1～2mn，故选择答案。34.病人，女，65岁。COPD病史10年。近年来多次在冬季发生肺炎，为降低反复发作概率，可以嘱病人在易发病季节（）[题]*A.抗素.苗C.接种流感疫正确答)D.锻体E.卧休息减活动答案析：种流疫苗增免疫，阻慢阻病人复染，选择案C。35.病人男，80岁。性阻性疾病20余。今因咳嗽咳痰重”住院夜间因躁难入眠自服西泮5mg后入睡，晨起呼之不应，呼吸浅慢。出现上述表的最能原是（）[单选题]*A.泮作用.用C.地西泮过敏D.泮毒E.地泮抑呼中枢(确答案)答案析：西泮苯二卓药，有抗虑、静、眠抗惊、抗痫及中性肌松弛用；西过敏有皮、呼急表现中毒有神不清、济失、嗜甚至迷反射失等现；人之不，呼浅促且本身有塞性疾病考虑呼性酸毒，呼吸枢到抑所致故选答案E。36.病人男，70岁。以“COPD”入院今晨理查时发病人动安，幻觉，自己处位、目的间无做出确判。病人意识态属（）[单选题]*A.睡.糊(案)C.昏睡D.迷E.深迷三、A3A4题（例最佳择题以下供若案，每案例设若考题。根据考题干所供信息在每下面的A、、C、D、E五备答案，从中择一最佳案）1.（1～2共用干）人男，78岁。COPD病史20年。3天前感冒后出现发热、痰多来门诊治疗。对该病人正确的用药指导是（）*A.使剂.素C.避免使用强镇咳正确答)D.使药E.避雾化入2.病人男，78岁。COPD病史20年。3天前感冒后出现发热、痰多来门诊治疗。避免使用上述药物的主要原因是（）*A.过水.嗽(正确答案)C.防止抑制排痰D.菌调E.防抑制肌缩3.（3～6共用干）人男，61岁。烟史0，慢支管炎史15年。3天来热、嗽加、痰增、呈液脓、不咳，背及两下部诊闻及散湿啰。该人目首的护诊断（）*A.过高.力C.清理呼吸道无正确答)D.交损E.潜并发：吸衰竭4.病人男，61岁。烟史40年慢性气炎病史15年。3天来热、嗽加剧、量增、呈液脓、易咳，背及两下听诊及散湿啰。目前该人病处于）*A.期.期(正确答案)C.慢性迁延期D.缓期E.临恢复期5.病人男，61岁。烟史40年慢性气炎病史15年。3天来热、嗽加剧、量增、呈液脓、易咳，背及两下听诊及散湿啰。此时最要的理措是（）*A.降温.静C.止咳平喘D.感染(案)E.加营养6.病人男，61岁。烟史40年慢性气炎病史15年。3天来热、嗽加剧、量增、呈液脓、易咳，背及两下听诊及散湿啰。次日病病情转后首要健指导（）*A.缩吸.练C.加强营养D.戒烟(案)E.注气管疫苗7.（7～9共用干）人女，62岁。性复咳、咳近2，近1年出现呼因难进行加重该人最能出的胸阳体征（）*A.胸.胸(案)C.扁平胸D.胸E.串胸8.病人女，62岁。性反咳、咳近12，近1年来现呼因且进行性加。有于明诊断肺能检项目（）*A.量（C）.（FC）C.肺活量VC）D.量（RV）E.第秒用呼容积用力活量分比（FEV1/VC）(正答案)9.病人，女，62岁。慢性复咳嗽、痰近12，近1年来出现吸因难且行性加重。本病理分型常见的（）*A.加期.期C.小叶中央正确答)D.叶型E.混型答案析：气肿程分：据病症状体征化可为性加期和解期；病变及部病理型括：叶中型、小型及合型其中小叶中央多见故选答策C。10.（10～11共用干）人男，66岁。性嗽、痰8年，日呼吸道感后发、胸、气加，端呼吸诊断COPD。该病人此时最主要的护理诊断是（）*A.交损(正确答案).效C.体温过高D.无力E.潜的并症气胸11.病人男，66岁。性咳、痰18余，近上吸道染后热、闷、气短重，坐呼，诊断COPD。该病人最合适的氧疗原则是（）*A.氧疗.氧C.高浓度持续吸氧D.度氧E.低度持吸氧(正答案)12.（12～14共用干）人男，70岁。复嗽、痰伴息6，近2年出现渐加的呼困难入后诊为慢阻塞肺病。病人解期重要的护措施（）*A.使平剂.化C.加强锻炼，风雨无阻D.使素染E.加呼吸能炼(确答案)13.病人男，70岁。复咳、痰伴息6，近2年出逐渐重呼吸困难。院后断为性阻性疾病该病血气析果示：PaO255mHg，PaO265mHg，正确的给氧方式是（）[题]*nE.～814病人，男70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息16年，近2年出现逐渐加重的呼吸困难。入院后诊断为慢性阻塞性肺疾病。为预防病情反复或加重，应指导病人（）[单选]*A.烟.染(案)C.低脂饮食D.饮食E.卧休息15.（15～17共用干）人男，41岁，卫人。近3每到冷节即现咳嗽咳痰每年作3个以上该人最能的断是）单选题]*A.咽炎.炎C.急性支气管炎D.支炎(正确答案)E.阻性肺肿16.病人男，41岁，卫工。近3年到寒季即出咳嗽咳痰每年发作3个以上病人行应给纠正是（）*A.职业.暖C.加强饮食营养D.极待病E.减外出止叉感染(确答案)17.病人男，41岁，卫工。近3年到寒季即出咳嗽咳痰每年发作3个以上近半来人渐出现呼气喘憋胸，且渐加，应虑出现（）*A.管喘.肿(正确答案)C.自发性气胸D.呼竭E.慢肺源心病18.（18～19共用干）人男，70岁。心病史0，2前感引发热、嗽、痰入。入当出现躁，志恍。理体：体温375℃，脉搏18次/分，呼吸4次/分，节律整，唇发，肺底啰音病人可能出现的发症（）*A.性炎.病(案)C.急性脑出血D.能竭E.急左心衰19.病人男，70岁。心病史20年，2天感冒起热、嗽、痰入。入院晚出烦躁神志惚护理检：温37.5℃，脉搏108次/分，呼吸4次/分，节律整，唇绀，肺底啰音病人状征中持上诊断是（）*A.咳痰.惚(案)C.呼吸不整D.加快E.体升高20.（20～21共用干）人男，75岁。心病5。以发热、咳嗽、呼吸困难加重，伴双下肢水肿1周入院。夜班时病人烦躁不安、时有谵语。护士核对医嘱时应提出异议的是（）*A.比注射(正确案).注C.氨茶碱静滴D.噻服E.低量持吸氧21.病人男，75岁。心病15年以“发、嗽、吸困加重伴双肢水肿1周入。夜时人烦不安时有语。出议的因是）*A.诱衰竭.竭C.避免诱发肾功衰竭D.诱脑病(正确案)E.避诱发中毒22.（22～24共用干）人男，72岁。COPD病史15年。2天前受凉后出现咳嗽、少痰，轻微胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在少许湿啰音，心率118次/分，律齐，肝肋下可及，双下肢明显凹陷性水肿。该病人此时首要的护理问题是（）*A.过多(案).力C.睡眠型态紊乱D.呼效E.气交换损23.病人男，72岁。COPD病史15年。2天前受凉后出现咳嗽、少痰，轻微胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在少许湿啰音，心率118次/分，律齐，肝肋下可及，双下肢明显凹陷性水肿。为解决此健康问题，可给予（）*A.剂.药C.利尿正确答)D.剂E.抗素24.病人男，72岁。COPD病史15年。2天前受凉后出现咳嗽、少痰，轻微胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在少许湿啰音，心率118次/分，律齐，肝肋下可及，双下肢明显凹陷性水肿。上述药物最适宜的给药时间是（）*A.间(案).间C.睡前D.前E.餐后25.（25～27共用干）人男，72岁。源心脏病史3，4天前感冒出现繁咳、咳、心、短。体：识清呼急促发绀双下水肿、突下脏搏增强该人目可能现了）*A.衰竭(案).竭C.呼吸衰竭D.性胸E.病性心炎26.病人男，72岁。源性脏病史13年，4前因冒现频咳嗽咳痰、悸、短。体：识，呼急促发绀双肢水、剑下心搏动增强支持述诊最主的征是）*A.、重.重C.剑突下心脏搏动增正确答)D.急绀E.双肢水肿27.病人，男，72岁。肺源性心脏病病史13年，4天前因感冒出现频繁咳嗽、咳痰、心悸、气短。查体：意识清，呼吸急促、发绀、双下肢水肿、剑突下心脏搏动增强。该病人的饮食护理原则为（）*A.蛋入.入C.限制钠盐摄正确答)D.饮食E.多水稀痰液28.（28～31共用干）人男，68岁。性气管病史0。近2年活动后短，近2日冒后情加，脓痰不易出。体：温37.0℃，神志清，诊桶胸，唇轻发，双叩诊清音，P2亢进，剑突下心脏搏动增强。支持肺动脉高压的体征是（）*A.胸.绀C.P2亢进正确答)D.过音E.剑下心搏增强29.病人男，68岁。性支管病史20年近2年来动后短近2日冒后病加重咳脓且不咳。查：体温7.0℃，神志，诊桶胸，唇轻度绀，肺叩过清，P2亢进，剑突下心脏搏动增强。该病人目前最主要的治疗措施是（）*A.素染(正确答案).药C.使用利尿剂D.强剂E.使支气扩剂30.病人男，68岁。性支管病史20年近2年来动后短近2日冒后病加重咳脓且不咳。查：体温7.0℃，神志，诊桶胸，唇轻度绀，肺叩过清，P2亢进，剑突下