科室基本情况简介模版

湖南省血防所附属湘岳医院资料类别： 科室基本情况简介湖南省血防所附属湘岳医院急诊科湘岳医院湖湘岳医院卷内资料目录序 1 绍2 况3 况4 管组单5 标6 年作划7 季作结8 全作结9 录10 况11 记12 科记科室介绍多处理要。一、院前急救我科责120有120、话音统GPS全球卫星定位系统和电子地图等。车2台的抢救设备可要间2间3同体的好指。二、院内救治室1室1各1间，留观病房多间。诊室及留观病房环境舒适4群急疗。急诊安shangia80呼机1台机2、国L除仪2仪2镜1泵1动洗胃机2证下急诊手术的及时实施。三、21世纪要求的新型急救医疗服务体系（EM）的部209年5要。四、反应快速、技术过硬的医护核心团队目前我科员23称2,中称4.所有医护人通格业前急救能保车间2分钟、间3分钟内及重、、效，达9以内急救绿色通道，大大保障了居民的健康和生命安全。五、特色鲜明的急救技术与专科优势我科超5500近0人4000次、性传染性等2。六、我们的服务承诺与终极目标学科带头人介绍科主我中心的全体医护人员秉承实”持全力以赴、护“死伤”的服务承诺，发扬无私奉献的敬业精神，不断提高自身综合实力及整体素质，加强团作造好形人宝力以学科带头人介绍科主3/18科主任：姜高分副主任医师心血管内科岳阳市心血管内科学会委员 岳阳市急诊医学会委员 毕业学校：中南大学湘雅医学院2005年-2006年在湘雅医院进修心血管内科及心血管介入治疗对心血管内科常见疾病的治疗有较深的造诣，尤其擅长对顽固性心衰、顽固性高血压病、风湿性心脏病等病的治疗，能独立完成心血管造影、支架的安放以及先心病的封堵术。护士长：黄珊副主任护师毕业学校：中南大学护理学院1991年参加工作，先后在普外科、消化内科、妇产科、心内科、五官科、急诊科等科室工作，具有丰富的临床护理和护理管理经验。诊人员基本况（一）姓名 性别 出生年月 职称 职务何年何月何校毕业学历博导/硕/特贴备注姜高分男1969.10.26副主科主2000.06中南博士任医任大学湘雅医学师 院赖琪男1979.10.26主治 2003.06南华本科医师 大学许莉女1984.01.23主治 2005.07南华本科医师 大学郑娜女1983.08.16主治 2005.07南华本科医师 大学赵和钦男1983.06.23主治 2006.06南华本科豪医师许潇女1985.06.08医师高政男1986.04.01医师

大学2008.06南华本科大学2006.06永州专科职业技术学院朱武当男1984.10.14医师曾志前男1985.03.30医师

2008.07中南本科大学2009.07南华本科大学黄珊女1969.12.26副主任护师卢芳女1983.01.16主管

科护2003.12中南本科士长大学2008.12中南本科护师 大学杨湘女1979.08.01主管 2009.6南华本科护师 大学刘美娥女1979.07.06主管 2010.12中南本科护师彭晋娜女1988.03.03护师

大学2008.6南华本科大学杨卫清女1969.04.03护师成妮妮女1986.01.08护师

2002.6湖南师大专范大学2009.6南华大本科学翁青女1986.06.30护士 2011.11中南本科大学成雪英女1990.01.20护士2010.6益阳在读医专本科谢芳林女1989.08.24护士夏美兰女1985.05.21护士

2010.6南华大本科学2011.6南华大本科学5/18郭阳青女1988.10.04护士 2009.6永州大专职业技术学院张舟培女1991.08.18护士 2011.6南华本科大学邓丽女1990.12.24护士刘好女1989.03.02护士

2010.6岳阳职大专业技术学院2010.6南华大本科学科室质量管理小组名单科室质量小组管理职责1、在科主任的领导下，负责建立科室质量管理小组活动计划2、负责制定科室质量管理目标3、负责建立科室医疗护理质量和病案质量管理体系并组织落实4、负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证姓名 职责 职务组长姜高分负责建立科室质量管理小组活动科主任计划及科室质量管理目标副组长黄珊负责建立科室医疗护理质量和病护士长案质量管理体系并组织落实朱武当负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证组员许潇 负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证许莉 负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证赖琪 负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证赵和钦负责制定不合格服务纠正措施和豪 具体落实、验证高政 负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证科室质量管理方案7/18全程医疗质量与安全管理的持续改进工作是医院管理工作中最重点的工作根据医院工作计划和总体目标要求结合三级医院评审细则中医疗质量持续改进的检查要点特制定如下管理方案： 一一实行任负责制质量管理每月组织检查一次以上，对各科存在问题由科主任分析原因并提出整改措施一周后医疗质量管理委员会评价整改结果。科室业务骨干每月进行科内医疗质量自查一次以上医疗质量持续改进记录表任负责检查整改后的效果评价。三、医疗质量持续改进目标及。（一）总体目标：1达1数2000业为2900万元。2、强化学习“医疗核心制度”并贯彻到工作中，抓好创“三级医院”的各工作，各科各项指标均达到级医院”标准。3、完善医疗质量管理组织，科质量管理组织分工明确，协作机制健全科主任担任科室医疗质控小组的组长全面负责本科室医疗质量管理工作每月进行一次质查对职能部门反馈的质量问题科主任负责落实整改。完）1、加强急诊救护管理工作，人人熟悉撑握抢救器材的使用及抢救操作流程及时妥善应对突公共卫生自然灾害外事故等。通T人供24小时优先服务，执行先检查后交费原则；救护车救器械药品齐全接电话后3分钟内出车医务科制定重（如创伤、内师10分钟到位院外15分钟到位危重病人院有专车、专人护送；急诊病人到院后立治。（三）急诊管理目标及内容1，不得开人情方和假证明首诊医生规范书写急诊病历并填写好急诊日记登记本，病历自带。2、任何人不得推诿或拒收病人，凡需转院的病人必须经科主任会诊，报医务科同意，并由院会诊组会诊后方决定。（四）医疗文件质量管理目标容1、各科成立病历质量控制小组，严格按照卫生厅的《湖南省医疗机构病历书写规范与管理规定主管医师须按病历写规范科室甲级病历要达到90%一周内归档到病案室当月出院的病历要在下月5日前（凡住院的病人一定要有病历；2、认真执行三级查房制度，科主任每周大查房一至两次，解决疑难病例审查新入院及危重病人的诊疗计划决定重大手术及特殊检查新的治疗方法病人入院两天内科主任或上级医师要诊视过病人，病历中要记级医师或科主任的诊治意见。3、认真落实医师值班、交班制度，针对专业学科，对应建立重危病人抢救制度并落实好疑难病例讨论制度及会诊制度不明或疗满意者科室要组织讨论各科接到会诊要求当天出主治医师以称人员会诊（急会诊由医师及时会诊。4、科室需进行院外会诊、学术讲课或手术的，须经科主任、分管领导会诊同意后确定由科室以书面形式报医务科由医务科负责讲课，由医务科报院领导后统一。5、认真执行死亡病例讨论制度，入院病人医治无效死亡者，要执行尸体解剖确认死因不同意解剖的要有家属签字在一周内组织科内人员讨论并把讨论记录与病历一起归档，同时科室应有记录备查。6、认真执行请示报告制度、手术审批制度和技术度。如新开展的技、毁损性手术、高难度手术报医务科审批。7、认真执行保护性医疗制度，在治疗过程中不准泄隐私，不准在治疗过程中讲不利于疾病绪的言语建立病情和创伤性治疗及大费用知情同意制度并落实到位。8贯彻实《处方管理办法《药物应用指导原则、《麻醉药品临床应用指导原则《精神药品临床应用指及到安全、有效、经济用药。9、严格贯彻执行《输血法，非手术科室成分输血达9%以上，手术科分输血达80%以上。10守各项规章制度及操作规程控制陪格执级护理制度，确应用医语描述栏填写完无错别字字迹清晰、9/18整齐。11常关的项目检查报告（对手术切除的组织、从体内取出的组织均送病理检查，对疑有感液要送化验室行细菌及药物敏感试验。12院消毒隔离制度的基本要求，做好门诊、病房的治疗室、处置室、清者查原因整改。认真执行《药品管理法，保证抢救药品和器材性能良好；严格执行《传染病防治法》及《消毒管理办法，认真按消毒规菌技术操作，严防院内交叉感染。13情好网络直报工作。14作并继续抓好专业技术职教育工作各科专业技术人员每人每年在职学习累计12天以按6小时一天计以学科为单一次，并将讲课，讲课内容交医务科备案。15课术要求开展工作。科室抗菌药物管理小组名单科室抗菌药物管理小组职责1、在科主任的领导下，负责建立科室抗菌药物管理小组工作计划2、负责制定科室抗菌药物管理目标，对本科室抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、上报，制定改进措施。3、负责组织全科医务人员进行有关抗菌药物的知识培训等姓名 职责 职务组长姜高分负责本科室抗菌药物临床应用管科主任理情况；副组长黄珊将抗菌药物的管理应用考核成绩护士长与医务人员评优、晋升及年终总评挂钩组员朱武当对培训的医师进行抗菌药物临床应用知识考核黄圣军对培训的医师进行抗菌药物临床应用知识考核工作计划11/18度作小结本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打:年 ：收：创合入：住：：请合率：合：合：“三基”培训合格率：纠生：缺生：车： 次未要：下步打:年工作总结湘岳医院2013年度学术会议及进修计划科室

学术会议 学术会议人员内容

学术会议学术会议学术会议时间 地点 费用（元）姜高分

湖南省医学会心血管病年会急诊科 朱武当

湖南省急诊年会13/18项目 已开展未开展 已开展病例的住院号（至少10例） 备注2013年度合计

—— —— ——说明附注：1.学术会议，以省内为主，省内学术会议，总费用控制在2000加学术会议或短期学习者，需经主管院领导批准，参加省外学术会议，总费用控制在3000元过。2..参加学术会议流程：科主任同意签字医务部同意签字及登记备案主管院长同意签字。3.请按年度计划严格执行。“等级医院技术”水平项目开展记录（一）科研及新技术开展记录题目 科研 新技术 已开展病例的住院号（至少10例） 备注15/18注：根据项目的性质分别在“科研”和“新技术”栏中打“√（新技术包括新项目、新疗法、新手术等）科室论文（杂志及会议）登记期 目 会期刊号/会议主 者称 位 一第二三2011.8.15生脉注射液治疗急性心肌梗中国全科ISSN1007-9572姜高分江远东死后低血压的系统评价 医学 CN13