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本文格式为word版本——可以修改编辑PAGE第2页,共2页交通事故调解委托书(标准合同模板)甲方:***公司或个人乙方:***公司或个人签订日期:****年**月**日签订地点:**省***市***地交通事故调解委托书
委托单位名称:_________________
住所地:_________________
法定代表人或主要负责人姓名:_________________
职务:_________________
受委托人姓名:_________________
性别:_________________
年龄:_________________
工作单位:_________________
职务:_________________
住址:_________________
电话:_________________
现委托在我单位与交通事故一案中,作为我方参诉讼的委托代理人,委托权限如下:_________________
一、一般授权
二、特别授权:_________________
授权范围:_________________代为起诉,陈述事实,参加辩论和调解,代为提出、承认、放弃、变更诉讼请求,提出反诉、进行和解、撤诉、上诉、签收法律文书。
委托单位:_________________(公章)
法定代表人:___________
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