2022年09月2022广东中山市三角镇社区卫生服务中心第四期招聘高级雇员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年09月2022广东中山市三角镇社区卫生服务中心第四期招聘高级雇员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.肺的顺应性在哪些情况下减少?______。A.肺充血B.肺表面活性物质减少C.肺纤维化D.肺表面活性物质增多A

B

C

D

2.局麻药中加入少量肾上腺素的目的不包括

。A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用3.下列关于大隐静脉的叙述，错误的是

A.起于足背静脉弓内侧B.经外踝后方C.注入股静脉D.与隐神经伴行4.世界各国的法律，一般都把本国公民划分为完全行为能力人、限制行为能力人和无行为能力人。5.下列属于癌前病变的是______A.萎缩性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生症D.交界痣E.皮样囊肿A

B

C

D

E

6.细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是______A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体7.对于肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要______。A.减少B.增加C.先增加后减少D.先减少后增加8.属于酸性氨基酸的是______。A.半胱氨酸B.苏氨酸C.苯丙氨酸D.谷氨酸9.下列对伤寒杆菌作用最强的抗生素是______。A.土霉素B.链霉素C.四环素D.青霉素E.氯霉素10.胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是______。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径11.心理咨询的主客体之间的关系是______。A.帮助与被帮助的关系B.主动与被动的关系C.强制与被强制的关系D.利益关系12.关于酮症酸中毒的临床表现，错误的是______。A.极度口渴，乏力B.原有糖尿病症状加重C.呼吸有烂苹果味D.血压下降E.缓脉，大汗13.大肠传化糟粕的功能，与下列哪些脏腑功能息息相关?______A.胃气的通降B.肺气的肃降C.脾气的运化D.肾气的蒸化A

B

C

D

14.蔬菜和水果在烹调过程中主要是______和______的损失和破坏。15.硫酸镁不能用于______。A.排除肠内毒物、虫体B.治疗消化性溃疡C.治疗子痫D.治疗高血压危象16.中药的性能包括______、______、______、______、______。17.急性持续性腹痛阵发性加剧伴休克，最可能的疾病是

A.急性阑尾炎B.绞窄性肠梗阻C.泌尿系结石，肾绞痛D.外伤性肝破裂E.急性单纯性肠梗阻18.子宫肌瘤需与哪些疾病相鉴别?19.卵巢良性肿瘤的并发症有______、破裂、______、恶变等。20.脑脊液通过何种结构渗入上矢状窦?______A.脉络丛B.软脑膜C.蛛网膜D.蛛网膜粒21.大肠癌的癌前病变有

A.大肠腺瘤性息肉B.家庭性息肉病C.溃疡性结肠炎D.绒毛状腺瘤A

B

C

D

22.浅昏迷与深昏迷的区别，主要根据______。A.对声、光刺激有无反射B.咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常C.血压是否正常D.呼吸、脉搏是否正常23.皮肤瘀斑是确诊流脑败血症型的唯一标准。24.肠鸣音亢进可见于______。A.急性胆囊炎B.机械性肠梗阻C.急性腹泻D.急性胰腺炎E.急性胃扩张25.类风湿关节炎的基本病理改变是______，自身抗体是______。26.长期饥饿时大脑的能量来源主要是______A.葡萄糖B.氨基酸C.甘油D.酮体E.糖原27.新生儿护理中，不正确的方法是______。A.喂乳后喂少量温开水清洗口腔B.大便后用清水洗臀部，以免发生臀红C.上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑割D.皮肤皱褶处的胎脂应轻轻拭去E.为小儿洗澡时，可用中性肥皂28.病人张某，男，52岁，有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，应给病人哪一组菜谱?______A.卷心菜、五香牛肉B.菠菜、红烧青鱼C.茭白、鸡蛋D.油豆腐、鸡血汤E.青菜、炒猪肝29.上、下消化道分界的标志是______。A.乙状结肠B.贲门窦C.十二指肠D.Treitz韧带30.腹部检查下列哪项错误?______A.振水音见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝脏肿大C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触及31.下列含山药的方剂是______。A.五苓散B.完带汤C.肾气丸D.健脾丸A

B

C

D

32.急性胰腺炎病人血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是______A.3～4hB.6～8hC.10～12hD.16～20hE.24h左右33.某药为8h，1天给药3次，达到稳态血浓度的时间是______。A.16hB.30hC.24hD.40h34.标准规格根管扩锉针的工作长度为______，锥度为______。35.手术麻醉期间诱发病人体温升高的原因______A.室温超过28℃，且湿度过高B.无菌单覆盖过于严密，妨碍散热C.开颅手术在下丘脑附近操作D.麻醉前阿托品用量过大E.钠石灰失效A

B

C

D

E

36.最早使用，也是最为简单的一种组织结构形式是______。A.职能型B.直线型C.矩阵型D.网络型37.固定义齿基牙为何种情况时，应考虑增加基牙数目______。A.单根牙B.轻度倾斜C.牙根较短D.无对胎功能38.什么病理情况下中性粒细胞增加或减少?39.硝酸甘油首过消除作用明显，故口服吸收良好。40.不能激活补体替代途径的物质是______。A.细菌内毒素B.酵母多糖C.甘露聚糖D.凝聚的IgA41.微生物学的奠基人之一，柯赫提出了证明某种微生物是否为某种疾病病原体的基本原则，即______。A.菌种原则B.柯赫定律C.免疫原理D.巴斯德原则42.最常见的腹外疝是腹股沟斜疝。43.结核病变的转归有吸收、纤维化、钙化、液化、播散。44.一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是______A.肉芽组织已形成B.胶原纤维已产生C.表皮已再生D.炎症已消退E.伤口已愈合45.给患者张某进行静脉注射时，患者喊疼痛，局部隆起，抽吸无回血，可能的原因是

A.针头斜面未完全进入血管内B.针头刺破对侧血管壁C.针头未刺入血管内D.针头穿透对侧血管壁E.针头部分在血管内46.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后

，A.2～4周B.4～6周C.6～8周D.2个月以上E.半年以上47.在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现本周氏蛋白，其本质是肿瘤细胞分泌的免疫球蛋白重链。48.关于内脏，下列说法正确的是______。A.内脏只是参与新陈代谢的一组器官B.内脏主要集中于胸、腹、盆腔内C.内脏器官不与外界相通D.生殖系统的器官不属于内脏49.下列体现质量互变规律的是______。A.天无三日晴B.不经风雨，怎见彩虹C.千里之堤，溃于蚁穴D.兼听则明，偏信则暗50.处理医疗事故，应当坚持实事求是的科学态度，做到______。A.事实清楚B.定性准确C.责任明确D.处理恰当A

B

C

D

卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：ABC[解析]肺顺应性是指单位压力改变时所引起的肺容积的改变，它代表了胸腔压力改变对肺容积的影响。肺顺应性减少原因：①各种类型的肺纤维化、胸膜纤维化等限制性肺疾病；②肺水肿、肺充血；③急性呼吸窘迫综合征：④肺气肿；⑤肺表面活性物质减少。2.参考答案：E局麻药会使血管扩张，加速局麻药的吸收，减弱局麻作用，还会增加毒性反应。注射局麻药液时，除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外，加入少量肾上腺素，可以收缩血管，延缓吸收，延长局麻时间和减少中毒。3.参考答案：B[解析]大隐静脉在足内侧缘起自足背静脉弓，经内踝前方，沿小腿内侧、膝关节内后方、大腿内侧面上行，至耻骨结节外下方穿阔筋膜的隐静脉裂孔，注入股静脉，所以B项经外踝后方叙述错误，答案为B。4.参考答案：A[解析]根据世界各国的法律，一般都把本国公民划分为完全行为能力人、限制行为能力人和无行为能力人。故本题判断正确。5.参考答案：ABCD[解析]常见的癌前病变有：黏膜白斑、皮肤角化症、慢性溃疡、息肉、交界痣、乳腺囊性增生症、重度宫颈炎、隐睾、萎缩性胃炎等。6.参考答案：A[解析]细胞肿胀时，线粒体出现肿胀、淡染，可见小的富于磷脂的无定形物质；由于水分和钠的流入，使内质网变成囊泡，如果水分进一步聚集，便可使内质网肿胀破裂。7.参考答案：A[解析]血浆白蛋白水平低下时，药物与蛋白结合量减少，使得有活性部分增多，药效增强和作用时间延长。故肝病患者，使用与白蛋白结合的麻醉药时剂量要减少。8.参考答案：D[解析]谷氨酸除含α-羧基之外还含γ-羧基，故不属于酸性氨基酸。9.参考答案：E[解析]氯霉素是治疗伤寒、副伤寒的首选药，对伤寒杆菌作用最强。10.参考答案：E[解析]胎头于临产后迟迟不入盆提示有骨盆入口平面狭窄的可能，最能反映入口平面的径线是对角径，其值≤11.5cm即提示骨盆入口平面临界性狭窄。11.参考答案：A[解析]心理咨询中咨询师和来访者是一种帮助与被帮助的关系，该关系具有独特性、主观性和客观性以及专业限制等几个特点。12.参考答案：E[解析]酮症酸中毒的临床表现：原有糖尿病症状加重；呼吸有烂苹果味；食欲下降、恶心、呕吐；血压下降，心率加快，脉搏细弱，出现脱水症状；晚期出现意识障碍、昏迷。故本题错误的为E。13.参考答案：ABC14.参考答案：水溶性维生素、矿物质。[解析]蔬菜和水果在烹调过程中主要注意的是水溶性维生素和矿物质的损失和破坏，特别是维生素C。15.参考答案：B[解析]硫酸镁临床应用：①排除肠内毒物、囊虫；②阻塞性黄疸；③慢性胆囊炎；④惊厥；⑤高血压危象。16.参考答案：四气五味升降浮沉归经毒性17.参考答案：B[解析]绞窄性肠梗阻时，腹痛发作急骤、剧烈、呈持续性，并有阵发性加重，早期易出现休克。18.参考答案：子宫肌瘤需与以下疾病相鉴别：(1)妊娠子宫；(2)卵巢肿瘤；(3)子宫腺肌瘤；(4)盆腔炎性包块；(5)畸形子宫，如双子宫、残角子宫等。19.参考答案：蒂扭转

感染20.参考答案：D[解析]脑脊液通过蛛网膜粒渗入上矢状窦。21.参考答案：ABCD大肠腺瘤性息肉、绒毛状腺瘤、家庭性息肉病和溃疡性结肠炎都为大肠癌的癌前病变。22.参考答案：B[解析]昏迷是最严重的意识状态，按其程度分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷与深昏迷的区别，主要根据咳嗽、吞咽、瞳孔、角膜反射是否正常。

浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应，瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在，呼吸、心跳、血压无明显改变，可有大小便失禁或潴留。深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，肢体呈迟缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现，机体仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压可下降，大小便失禁或潴留。23.参考答案：B[解析]皮肤瘀斑并不是确诊流脑败血症型的唯一标准。24.参考答案：B[解析]机械性肠梗阻时有肠鸣音亢进、气过水声；麻痹性肠梗阻时肠呜音减弱或消失。25.参考答案：滑膜炎

IgM26.参考答案：D27.参考答案：C[解析]多数婴儿在出生后4～6周时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很像是长出来的牙齿，俗称“马牙”，医学上叫做上皮珠，上皮珠是由上皮细胞堆积而成的，是正常的生理现象。28.参考答案：C[解析]粪便隐血试验前吃肉类、动物血、含铁药物以及绿叶蔬菜等可造成假阳性。29.参考答案：D[解析]消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠，终于肛门的很长的肌性管道。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成，下消化道由空肠、回肠和大肠组成。Treitz韧带(十二指肠悬肌)是上、下消化道的分界，也是临床外科手术识别空肠起端的标志。30.参考答案：B[解析]正常成人肝脏，一般在肋缘下触不到，但是瘦长体型者，于深吸气时可于肋弓下缘触及肝下缘，在1cm以内。31.参考答案：BCD[解析]五苓散的药物组成：猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝。完带汤的药物组成：白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡。肾气丸的药物组成：地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、桂枝、附子。健脾丸的药物组成：白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。32.参考答案：B[解析]血清淀粉酶一般在起病后6～12h开始升高，48h后开始下降，持续3～5天。33.参考答案：D[解析]由题干可知，服药方式为等剂量、等间隔多次用药。达到稳态血浓度的时间通常在4～5个半衰期以后，故此题选择D选项。34.参考答案：16mm

2%35.参考答案：ABCDE[解析]围术期体温升高的原因：①病人情况：某些疾病或病理状态可引起手术期间的体温升高；②手术室温度和湿度过高：室温过高妨碍辐射、对流和传导散热；湿度过高影响蒸发散热而导致病人体热潴留体温升高；③手术无菌单覆盖太多：影响皮肤散热；④抗胆碱类药阻滞节后胆碱能神经，抑制皮肤粘膜腺体分泌，减少散热；⑤麻醉机呼吸活瓣失灵或钠石灰失效导致二氧化碳在体内蓄积也可导致体温升高；⑥手术因素：脑外科手术在下丘脑附近的操作可引起术中高热。36.参考答案：B[解析]直线型组织结构也称为单线式组织结构，是最早使用，也是最为简单的一种组织结构类型。故本题答案选B。37.参考答案：C[解析]固定义齿基牙的牙根应长大粗壮或为多根牙，牙根应稳固，牙周无病变。如果牙槽骨吸收不超过根长的1/3，这是牙根较短，通过增加基牙达到支持和固位要求者，仍可用作固定义齿基牙。38.参考答案：中性粒细胞增加或减少的病理情况如下。

(1)增加：如急性感染和化脓性炎症(中毒如尿毒症，糖尿病酸中毒)，急性出血，急性溶血及手术后等。

(2)减少：如某些传染病(伤寒、疟疾等)，化学药品及放射损害，某些血液病，过敏性休克，恶病质，脾功能亢进及自身免疫性疾病等。39.参考答案：B[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除，有的药物被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。首过消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不口服或需调整口服用量。注射，舌下和直肠给药途径可避免肝代谢。40.参考答案：C[解析]补体系统途径的激活物质，以细菌脂多糖、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物，在B因子、D因子和P因子参与下，直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。4