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文档简介

住在富人区的她2023年02月2023江苏盐城市东台市卫生健康委员会招聘事业单位工作人员80人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列药物的含量测定可采用四氮唑比色法的是______。A.醋酸地塞米松注射液B.丙酸睾酮C.雌二醇D.黄体酮2.中输尿管点在脐水平线上腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处。3.对肺结核患者进行病情观察时发现______情况提示较为严重,应加强护。A.低热盗汗、颧部潮红B.软弱病乏、精神不振C.食欲减退、体重减轻D.高热不退、呼吸急促4.用于矫正器、固定修复体、种植牙等的牙刷是牙间刷。5.下列类型的肠梗阻,应及时采取手术治疗的是______。A.痉挛性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.蛔虫性肠梗阻6.甲状腺功能亢进症患者,高代谢综合征的临床表现是指______A.怕热、多汗,常有消瘦B.情绪不稳,多言好动C.心悸、胸闷D.肌无力和肌萎缩E.甲状腺弥漫性对称性肿大7.头痛治疗的基本原则是______。8.治疗温病热入血分证的代表方剂是______。A.仙方活命饮B.四妙勇安汤C.清瘟败毒饮D.犀角地黄汤9.下列关于法律规范说法正确的是______A.适用条件、行为模式和法律后果是法律规范必须具备的三个要素B.法律规范是由国家强制力保证实施的C.法律规范是由国家制定或认可的D.法律规范构成要素中的行为模式,即权利和义务A

B

C

D

10.使细菌具有侵袭力的结构成分是

A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒11.可代替吗啡和可待因等进行戒毒的是______。A.烯丙吗啡B.美沙酮C.芬太尼D.纳洛酮12.胃、十二指肠溃疡引发瘢痕性幽门梗阻,易发生的电解质紊乱是______。A.低钾低氯性酸中毒B.高钾低氯性酸中毒C.高钾低氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒E.低钾高氯性碱中毒13.女性,28岁,妊娠性高血压,用硫酸镁注射降压,突然血压过低70/40mmHg。应当立即给静脉注射哪种药物

A.去甲肾上腺素B.氯化钙C.麻黄素D.多巴胺E.碳酸锂14.经导管动脉栓塞术治疗富血供肿瘤可分为

。A.术前栓塞与姑息性栓塞B.术前栓塞与永久治疗C.手术栓塞与其他D.术前栓塞与其他E.术前栓塞与治疗15.小儿头皮静脉的特点是______A.管壁厚B.浅表易见C.不易滑动D.较固定E.血液多呈离心方向流动A

B

C

D

E

16.初级心肺复苏包括______。A.胸外按压B.人工呼吸C.电复律D.开放气道、检查呼吸A

B

C

D

17.唯物辩证法和形而上学斗争的焦点集中在是否承认事物是永恒发展的。18.下列腧穴中,属于经外奇穴的是______。A.身柱B.胃脘下俞C.素髎D.太阳A

B

C

D

19.男性,28岁,上腹部突发刀割样疼痛,很快波及全腹,体温39℃,查体板状腹,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能诊断为______A.急性化脓性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血性胰腺炎D.急性阑尾炎穿孔E.胃十二指肠溃疡穿孔20.患者68岁,在持续硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始2小时后,血压逐渐下降,经加快补液,血压下降更为明显,并出现颈外静脉怒张,此时应采取的措施应除外______。A.经硬膜外追加局麻药B.停止输液C.静注速尿D.静注西地兰E.快速输入6%羟乙基淀粉21.上消化道大量出血,粪便的颜色通常呈______。A.柏油色B.绿色C.淡黄色D.红色22.下颌骨骨折中最常见的部位是______。A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角区D.髁状突颈部A

B

C

D

23.目前我国艾滋病的主要传播途径是______。A.不洁性行为B.共用静脉针头C.不洁医疗器械D.垂直传播24.肉眼类型多为弥漫型的肺癌是______A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.中分化腺癌D.细支气管-肺泡细胞癌E.大细胞癌25.根据窗口技术的原理,CT值最小的像素,在图像上表现为______A.白色B.灰白C.灰D.深灰E.黑色26.下面属于抗氧化剂的有______。A.丁基羟基茴香醚B.二丁基羟基甲苯C.没食子酸丙酯D.L-抗坏血酸A

B

C

D

27.对皮质醇增多症的描述,错误的是______A.抑制蛋白质合成B.血浆肾素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒细胞绝对值增高E.抑制垂体促性腺激素分泌28.女性不孕因素有

A.子宫因素B.输卵管因素C.性功能异常D.免疫因素E.外阴、阴道因素A

B

C

D

E

29.“动极者镇之以静,阴亢者胜之以阳”说明阴阳之间存在的关系是______。A.阴阳互根B.阴阳制约C.阴阳转化D.阴阳平衡30.下列不属于缩瞳药的是______A.毛果芸香碱B.噻吗洛尔C.阿托品D.贝他根A

B

C

D

31.下列局麻药中,毒性最大的药物是

。A.利多卡因B.普鲁卡因C.依替卡因D.丁卡因E.布比卡因32.患者,男,60岁。护士为其收集的3天尿量分别为85ml、72ml、90ml。该患者属于哪种排尿异常?______A.正常B.多尿C.少尿D.无尿33.关于心的动脉的描述,正确的是______A.右冠动脉起自胸主动脉的右侧B.前室间支来自右冠状动脉C.后室间支来自左冠状动脉D.以上都不对34.男性,28岁,低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查:肝肋下3cm,脾肋下8cm,化验血红蛋白85g/L,白细胞100×109/L,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性。正确治疗应为______A.DA方案B.CHOP方案C.羟基脲D.VP方案E.脾切除35.全麻期间由于手术因素引起的低血压的是

A.术中失血过多B.手术操作引起的副交感神经反射C.手术操作压迫心脏D.直视心脏手术E.手术操作压迫大血管A

B

C

D

E

36.李某,32岁,初产妇,宫内孕39周,于昨日晚感觉腹部一阵阵发紧,每半个小时一次,每次持续3~5分钟,今天早上孕妇感觉腹部疼痛,每5~6分钟一次,每次持续45秒左右,请问昨天晚上孕妇的情况是

A.出现规律宫缩B.属于孕妇紧张造成的宫缩,尚未临产C.进入第一产程D.属于先兆临产E.进入第二产程37.丘脑非特异性投射系统______A.投射至皮层特定区域,具有点对点关系B.投射至皮层,产生特定感觉C.投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性D.被切断时,动物保持清醒状态E.受刺激时,动物处于昏睡状态38.颅底骨折患者出现脑脊液鼻漏或耳漏,正确的治疗措施有______。A.用棉球堵塞止漏B.可给予抗生素治疗C.如超过1月仍未停止漏液,可考虑手术修补硬脑膜D.告知患者不可用力咳嗽、打喷嚏和擦鼻涕A

B

C

D

39.女性,56岁,冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

A.血胆碱酯酶活力B.血气分析C.血糖测定D.血COHb测定E.颅脑CT40.“虎斑心”是由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因,导致心肌细胞发生______而形成的。A.病理性钙化B.脂肪变性C.水变性D.干酪样坏死41.代谢性碱中毒时不应补给氯化钾的情况是______。A.尿量钾含量减少B.尿量每小时低于30mlC.尿量每小时高于60mlD.尿呈酸性E.尿呈碱性42.输卵管绝育术并发症不包括______。A.出血与血肿B.月经异常C.脏器损伤D.子宫内膜异位症E.肠粘连43.患者女,35岁,3周前患感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显,低热。查体:T37.8℃,皮肤无汗,甲状腺肿大,右侧叶质地硬,明显触痛,拒按,WBC7.8×109/L,临床诊断最可能是______。A.甲状腺右叶囊肿出血B.甲状腺癌伴出血C.亚急性甲状腺炎D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.急性化脓性甲状腺炎44.壶腹部癌的预后比胰头癌好,其原因是______。A.不易向淋巴结及肝脏转移B.肿瘤居于十二指肠内,不易向周围侵犯C.肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落D.黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗E.肿瘤的恶性程度低45.窝沟封闭46.抗菌药物联合用药的目的包括

。A.增强抗菌作用B.减少不良反应C.延缓或减少耐药性的发生D.提高疗效E.减少药物用量A

B

C

D

E

47.人既有自然属性又有社会属性。由此而论,

。A.自然属性是社会属性存在的生理基础B.自然属性、社会属性都是人的本质属性C.自然属性不能离开社会属性独立存在,但社会属性可以离开自然属性独立存在D.处于蒙昧时代的原始人只有自然属性而没有社会属性,处于文明时代的人类则两种属性并存48.男,60岁,反复咳嗽,咳痰15余年,活动时呼吸困难10年,间断双下肢浮肿1年。一周前咳嗽加重,咳黄痰,痰量较多,入我院。查体:神清,口唇轻度发绀,颈静脉充盈。双下肺可闻及湿啰音。心率100次/分,律整。腹软,肝肋下2.0cm,质中等,无触痛。双下肢轻度指凹性浮肿。血气分析:pH7.39,PaCO250mmHg,PaO250mmHg。

(1)目前诊断可能是什么?

2天前出现发热,呼吸困难加重,呈嗜睡状态。血气分析pH7.20,PaCO290mmHg,34.4mmol/L,BE+5mmol/L,PaO250mmHg。

(2)患者出现意识障碍的原因是什么?并简述治疗原则。49.简述消化性溃疡疼痛的特点。50.十二经脉中不包括任脉和督脉。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]醋酸地塞米松注射液用四氮唑比色法测定含量。故本题选A。2.参考答案:B[解析]中输尿管点在髂前上棘水平腹直肌外缘,相当于输尿管第二狭窄处。3.参考答案:D[解析]肺结核患者呼吸急促时提示较为严重,应加强护理,防止窒息。4.参考答案:A[解析]牙间刷为单束毛刷,有多种大小不同的形态和型号供选择,较小型的牙间刷一般会插上手柄,以便于握持使用。主要用于清除牙邻面菌斑与食物残渣、矫正器、固定修复体、种植牙、牙周夹板、缺隙保持器以及其他常用牙刷难以达到的部位。5.参考答案:C[解析]绞窄性肠梗阻伴有肠管血运障碍,需行手术治疗解除梗阻。6.参考答案:A[解析]高代谢综合征的临床表现:由于TH分泌过多和交感神经兴奋性增高,导致物质代谢加速,基础代谢率明显增高。产热和散热增多,患者常有低热、乏力、怕热、多汗;TH可促进肠道糖吸收,加速糖的氧化利用和肝糖原分解,使患者的糖耐量降低;TH可促进脂肪合成、分解与氧化,加速胆固醇合成、转化及排泄,使患者血中总胆固醇降低;TH可加速蛋白质分解导致负氮平衡,患者常有体重下降、消瘦。7.参考答案:调神利窍,缓急止痛8.参考答案:D[解析]犀角地黄汤的功用为清热解毒,凉血散瘀。主治热入血分证。9.参考答案:ABCD[解析]四个备选项的说法都是正确的。10.参考答案:C荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖的一层疏松、透明的黏性物质。其能抵抗干燥、加强致病力、免受吞噬等,与侵袭力有关。11.参考答案:B[解析]美沙酮戒断症状出现较缓慢,需数天后才能达到高峰,且症状缓和,故可以代替吗啡和可待因等进行戒毒。12.参考答案:D[解析]胃、十二指肠溃疡引发瘢痕性幽门梗阻并发症,是由于胃内容物潴留引起呕吐而致水电解质的丢失,导致脱水、低钾低氯性碱中毒。13.参考答案:B[解析]硫酸镁主要是抑制中枢和外周神经系统,引起骨骼肌松弛和血压下降。由于镁离子和钙离子相互拮抗,因此注射氯化钙可消除镁离子的作用。去甲肾上腺素虽可收缩血管,升高血压,但不是针对性的。麻黄碱激动a、p—受体,高血压者禁用。多巴胺激动a、p—受体,用于各种类型休克,伴有肾功能不全、心排出量降低的患者。碳酸锂为抗躁狂药物,妊娠者不宜应用。14.参考答案:A[解析]经导管动脉栓塞术治疗肿瘤可以分为手术前辅助性栓塞、姑息性栓塞治疗和相对根治性栓塞治疗。15.参考答案:BCD[解析]小儿头皮静脉的特点是管壁薄、浅表易见、不易滑动,血液多呈向心方向流动。16.参考答案:ABD17.参考答案:B[解析]辩证法认为,世界是互相联系、变化发展的,事物的内部矛盾是事物发展的根本动力。形而上学则把世界看作是彼此孤立、静止不变的,把变化看作是某种外力作用而产生的量变。其斗争的焦点在于是否承认事物的内部矛盾。故本题判断错误。18.参考答案:BD[解析]胃脘下俞和太阳属于经外奇穴,身柱和素髎属于督脉经穴。19.参考答案:E[解析]患者中年男性,急性骑兵,疼痛部位主要为上腹部,肝浊音界消失,有腹膜刺激征,强烈提示胃十二指肠溃疡穿孔,可行腹部平片确诊。20.参考答案:E[解析]患者出现心衰的表现,快速输入6%羟乙基淀粉会增加血容量,加重心脏负荷,加重病情,不宜选用,其余均是心衰的治疗措施。21.参考答案:A[解析]上消化道大量出血,粪便的颜色通常呈柏油色。22.参考答案:ABCD[解析]下颌骨发生骨折的部位常与解剖结构有关,即结构学和力学上的薄弱区,如正中联合部、颏孔区、下颌角区、髁状突颈部。为骨折好发区。23.参考答案:B[解析]艾滋病病毒主要通过性接触、血液和母婴三种方式传播。目前我国艾滋病的传播途径主要以血液传播为主,占72.6%;经性接触途径感染占8.4%;母婴传播感染为0.3%,还有18.7%的传播途径不祥。24.参考答案:D[解析]肉眼类型多为弥漫型的肺癌是细支气管-肺泡细胞癌。25.参考答案:E[解析]通常CT机所设定的CT值范-200~4000HU,根据X线透过物体后CT值高低,以相对应的灰陉阶形式在图像上显示出来,一般较低的CT值被转换为黑色,而较高的CT值则被转换为白色。26.参考答案:ABCD[解析]目前常用的抗氧化剂有二丁基羟基甲苯、丁基羟基茴香醚、没食子酸丙酯、叔丁基对二苯酚、硫醚类、L-抗坏血酸以及L-抗坏血酸钠盐。27.参考答案:D[解析]该病因为皮质醇分泌过多,使四肢脂肪分解增强,而面、背、颈、肩、躯干部的脂肪合成增强,使体内脂肪重新分布,表现为向心性肥胖;皮质醇促进肝外组织蛋白质的分解,抑制其合成;皮质醇使红细胞、中性粒细胞和血小板数目增多,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少;当皮质醇增多时,抑制血管升压素(ADH)释放,肾的集合管对水的重吸收减少,尿量增加,导致肾血流灌注减少,使肾素分泌增多;皮质醇增多症常因皮质腺瘤或皮质癌而致,因此常伴有性激素分泌增多,再经负反馈作用,使垂体促性腺激素分泌受到抑制。28.参考答案:ABDE[解析]女子不孕因素有:排卵障碍,输卵管因素,子宫因素,子宫颈因素,外阴、阴道因素和免疫因素。29.参考答案:B[解析]阴阳双方的相互制约主要体现为对立事物或现象的相互调控作用。30.参考答案:BCD[解析]毛果芸香碱具有副交感神经兴奋时所起的作用,能够直接兴奋瞳孔收缩肌和睫状肌,使瞳孔缩小;噻吗洛尔为β肾上腺素受体阻滞剂,其滴眼液对瞳孔大小,对光反应及视力无影响;阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,可散大瞳孔,使眼压升高;贝他根滴眼液对瞳孔大小无影响,可使视力下降。31.参考答案:D局麻药若剂量和浓度过高,或误将药物注入血管,使血中药物达到一定浓度时,可对中枢神经系统、心血管系统产生毒性反应。酯类局麻药如普鲁卡因,代谢产物在小部分人群中会产生过敏反应,故用前应做皮试;常用的局麻药利多卡因安全范围较大;丁卡因毒性最大。32.参考答案:D[解析]无尿指24小时尿量少于100ml或12小时内无尿液产生;24小时正常尿量为1000~2000ml;多尿指24小时尿量超过2500ml;少尿指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。33.参考答案:D[解析]左冠状动脉起自主动脉左窦,分前室间支和旋支。右冠状动脉起自主动脉右窦,分后室间支和左室后支。D项正确。34.参考答案:C[解析]根据患者病史半年、脾大、骨髓象表现可以诊断是慢性粒细胞白血病,治疗首选羟基脲,所以答案是C。35.参考答案:ABCDE[解析]手术因素:(1)术中失血多而未能及时补充。(2)手术操作压迫心脏或大血管、影响心脏充盈和静脉回流。(3)神经反射,浅麻醉下或椎管内麻醉下进行副交感神经分布丰富区域的手术,如胆一心反射,眼-心反射,可致心率减慢,血压下降。36.参考答案:D[解析]孕妇在正式临产前2~3周内有不规律子宫收缩,收缩力不强,持续时间短,间歇时间长,子宫收缩不引起子宫的改变,属于先兆临产的表现。37.参考答案:C[解析]非特异性丘脑核接受脑干网状结构上行纤维并向大脑皮质广泛部位投射,终止于大脑皮质各叶和各层,构成非特异性投射系统,其作用就是维持与改变大脑皮质的兴奋状态。38.参考答案:BCD[解析]脑脊液鼻漏患者经保守治疗大部分都能治愈,但漏孔经久不愈超过1个月或愈合后多次出现复发,需行脑脊液漏修补术;避免颅内压增高的呼吸道管理:避免受凉、感冒、打喷嚏,避免用力咳嗽、咳痍。在脑脊液漏期间,建议要使用抗生素,以避免出现颅内感染。故B、C、D正确。用无菌干棉球松松置入耳、鼻孔处,以吸附脑脊液,棉球饱和后,应及时更换。选项A为堵塞止漏,故错误。39.参考答案:D一氧化碳中毒多有CO接触史;查体特征性的表现即口唇黏膜樱桃红色,系血中碳氧血红蛋白(COHb)浓度升高所致;测定血中COHb,浓度升高即可确定诊断。40.参考答案:B[解析]虎斑心:由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因,导致心肌细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低,心室扩展,肥大,呈局灶性或弥漫性黄褐色,切面浑浊,结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围,在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑,故称虎斑心。常易发生虎斑心的部位为心尖区和左心室。发生实质性心肌炎时,若表现为局灶性者,也可出现虎斑心的病理变化。41.参考答案:B[解析]补钾时不宜过早,须见尿后补钾,一般尿量超过40ml/h或每天超过500ml方可补钾。42.参考答案:D[解析]输卵管绝育术并发症:(1)感染;(2)出血与血肿;(3)脏器损伤及肠粘连;(4)月经异常;(5)绝育失败与输卵管妊娠。而子宫内膜异位症是指内膜细胞种植在不正常的位置而形成的妇科疾病。故本题选D。43.参考答案:C[解析]亚急性甲状腺炎起病多急骤,病初常有上呼吸道感染前驱症状,主要为身体发热、全身不适、咽喉疼痛、颈部胀痛,有时有流涕等其他症状。多在发热1~7天内甲状腺有明显肿大,并有压痛,肿块质地坚硬,开始时仅为一侧或一侧的某部分,不久就会累及两侧,部分病人可有颈后、耳后、甚至同侧手臂的放射痛。在病程早期,由于甲状腺发炎后有较多甲状腺素释放,可能有怕热、心悸、多汗等甲亢表现。早期红细胞沉降率常明显增快,白细胞正常或减少。44.参考答案:D[解析]壶腹部癌在临床上与胰头癌有很多共同点,但手术切除率与五年生存率

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