2022年12月2022年四川绵阳市盐亭县人民医院自主招聘35人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022年四川绵阳市盐亭县人民医院自主招聘35人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者咳嗽痰少，痰中带血或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颧红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。其治法是

A.润燥止咳，宁络止血B.滋阴润肺，凉血止血C.养阴清肝，凉血止血D.养阴润燥，化瘀止血E.清热润肺，化瘀止血2.有“呕家圣药”之称的药物是竹茹。3.神经嵴可衍化的细胞包括______。A.成釉细胞B.成牙本质细胞C.成牙骨质细胞D.牙髓细胞E.牙周膜成纤维细胞A

B

C

D

E

4.简述尿液沉渣检查包括哪些内容。5.张某于1999年7月从某医学院专科毕业，他可以______。A.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试B.在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试C.在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格D.取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试6.引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是______。A.慢支并发阻塞性肺气肿B.支气管哮喘C.尘肺D.支气管扩张7.患者，咽中梗塞不舒，饮食难下，甚或虽下而复吐出，胸膈疼痛，固定不移，形体消瘦，舌紫暗，脉细涩，辨病为______。A.噎膈B.梅核气C.胃痛D.反胃8.下列关于化疗药物灌注原则的描述，正确的是

。A.单药应用B.所有抗肿瘤药物C.合理的联合应用D.随意两药应用E.多种药联合应用9.艾滋病的行为干预措施为______。A.规范、方便的性病诊疗措施B.防止母婴传播的药物预防C.提高个人防范意识D.安全套推广使用措施E.早期发现艾滋病感染者A

B

C

D

E

10.主要在肾内灭活的激素有______。A.肾素B.前列腺素C.促胃液素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A

B

C

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11.相对恒牙而言，乳牙髓腔的特点是______。A.根管细B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小12.泌尿系造影见输尿管膀胱开口处有一圆形充盈缺损，轮廓光滑，呈蛇头状或“光晕征”，见于______。A.输尿管囊肿B.输尿管下段结石C.膀胱癌D.膀胱结石E.膀胱憩室13.能影响修复的因素有______。A.年龄B.营养C.电离辐射D.神经支配E.性别A

B

C

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E

14.为防止返流与误吸，应采取哪些措施

A.择期手术应严格禁食禁饮B.麻醉前备妥吸引器C.防止鼻胃管病人，应充分吸引减压D.对饱胃和肠梗阻病人，应施行清醒插管E.术前给予H2受体阻滞药物，降低胃酸度A

B

C

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15.表面麻醉常用局麻药为______A.1%普鲁卡因B.0.5%利多卡因C.1%利多卡因D.0.1%丁卡因E.1%丁卡因16.限制民事行为能力人订立的除纯获利益及与其年龄、智力、精神健康状态相适应的合同外的合同，应经法定代理人追认，相对人可以催告法定代理人在______内予以追认。法定代理人未作表示的，视为______A.十五日

追认B.三十日

拒绝追认C.三十日

追认D.十五日

拒绝追认17.在肝主疏泄的各种作用中，最根本的是______。A.调畅情志B.促进消化C.调畅气机D.调节血量18.男，24岁。吸烟近一年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行，近一个月来左脚拇指变黑、皱缩、失去知觉，此种病变是______。A.干性坏疽B.液化性坏死C.湿性坏疽D.固缩性坏死19.安全性评价用于：①暴露可能受控制，②新化合物或新产品的许可或管理。20.控制性降压期间，应避免______A.MAP低于80mmHgB.头高脚低位C.麻醉适度D.动脉二氧化碳分压低于25mmHgE.应用p受体阻滞药21.以下哪项不是氯胺酮麻醉的并发症?______A.颅内压降低B.眼内压增加C.血压升高，心率增快D.唾液分泌增加22.下列不应考虑拔除胸腔引流管的情况是______A.复查胸片见肺已全部复张B.未见气泡溢出1～2天C.未见气泡溢出，但患者症状缓解不明显D.气急症状消失E.引流液体很少，每日少于40ml23.凡咳嗽之痰无论外感，内伤，新久，寒热，虚实皆可用之药物是______。A.桔梗B.苦杏仁C.紫菀D.紫苏子24.脊柱过度后弯称为脊柱后凸，也称为驼背，多发生的部位是______。A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎25.留24小时尿标本时加入甲醛的作用是______。A.固定尿中有机成分B.防止尿液中的激素被氧化C.防止尿液被污染变质D.保持尿液中的化学成分不变E.防止尿液改变颜色26.政府为了保护农业生产者，对部分农业产品规定了保护价格。为了实施这种价格政策，应采取的相应措施是

。A.当市场上出现农产品过剩时进行收购B.对城镇居民实行粮食配给制C.取消农业税D.扩大农民家电消费27.肝药酶诱导剂28.新生儿溶血病的临床特点有______。A.由Rh血型下引起溶血症的临床表现比ABO血型不合者严重B.严重者并发胆红素脑病C.贫血D.黄疸E.由ABO血型不合引起溶血症的临床表现比Rh血型不合者严重A

B

C

D

E

29.下列关于《中华人民共和国宪法》的说法，不正确的是______。A.全国人民代表大会为最高国家权力机关，是唯一有权修改宪法的机关B.我国法律规定的行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会C.宪法是其他法律的立法基础，其他法律是宪法的具体化，任何法律不得同宪法相抵触，否则无效D.1949年9月29日颁布的《中国人民政治协商会议共同纲领》具有临时宪法的作用30.下列关于卫生事业单位人事制度改革的目标，说法正确的是______A.力争用3～5年或更长一点的时间，逐步建立起符合卫生特点的管理新体制B.建立政事职责分开，政府依法监督，单位自主用人的管理新体制C.建立人才结构合理、充满生机与活力的运行机制D.坚持按劳分配和生产要素参与分配A

B

C

D

31.粪便检查，见到哪种细胞可作为细菌性痢疾诊断指标？______A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.红细胞D.中性粒细胞32.诊断原发性肝癌最敏感的实验是

A.γ-GTB.AFPC.LPHD.ALTE.AST33.妊娠期______周末，胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体的一半，可以分辨出眼、耳、口、超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。A.4B.8C.12D.1634.患者男，一氧化碳中毒导致脑水肿，意识模糊状态，护士呼唤时能够睁眼，回答问题时含糊不清，在打针时手臂屈曲，稍显躁动。该患者格拉斯哥评分为______。A.7分B.8分C.9分D.10分35.肩关节正位摄影，中心线正确射入点为______。A.锁骨的中点B.肱骨头C.肩峰D.肩胛骨喙突E.关节盂36.患者女，23岁。因停经42天，少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，吸刮出少量组织，未见绒毛，错误的处理是______。A.立即收住院观察B.立即行B超检查C.检测hCG的变化D.嘱居家观察，随诊E.刮出的组织立即送病理检查37.下列关于肾癌影像的叙述，错误的是______。A.肾影局限性增大B.肿瘤内无钙化灶C.肾盂内可见充盈缺损D.肾盏分离呈“手握球”状改变E.MRI检查时可见假性包膜38.肾性水肿首先出现的部位是______。A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼睑39.下列心源性水肿的主要表现应除外哪项

A.静脉压升高B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分C.水肿性质软而移动性大D.有肝肿大及颈静脉怒张E.严重时出现胸、腹水40.低流量吸入麻醉的优点______。A.减少手术室污染，节约吸入麻醉量B.新鲜气流量为4L/minC.保持湿度和温度，减少隐性失水量D.肺保护作用E.不易发现回路故障A

B

C

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E

41.能反映胎儿肺发育成熟度的是______。A.羊水葡萄糖测定B.羊水肌酐测定C.羊水泡沫试验D.羊水淀粉酶测定E.羊水胆红素测定42.脂肪属于______。A.上皮组织B.结缔组织C.神经组织D.肌组织43.特异质反应44.可使纤维蛋白降解的物质是纤溶酶。45.和血共进于脉中，称“荣气”是______。A.营气B.寒气C.卫气D.元气46.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于______A.膜在安静时对K+通透性大B.膜在兴奋时对Na+通透性增加C.Na+、K+易化扩散的结果D.细胞膜上Na+-K+泵的作用E.细胞膜上ATP的作用47.对于肠梗阻的全身变化，下列说法错误的是______。A.大量呕吐，丢失胃液，易产生碱中毒B.血液浓缩C.血容量减少D.失水后失盐，混合性缺水，代谢酸中毒E.毒素吸收致毒血症，全身中毒、休克48.甘露醇的特点是______。A.口服只有导泻作用B.静脉注射可通过改变血浆渗透压发挥治疗作用C.静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织D.在肾小管不被重吸收，可产生渗透性利尿作用A

B

C

D

49.最适于进行输卵管结扎术的时间是

A.月经来潮前3～4天B.足月产后4天C.难产后72天D.人流后3天E.月经后3～4天50.下列问诊内容正确的是______A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]根据题干描述，可诊断为咳嗽，证型为肺阴亏耗证。肺阴亏损，虚热内灼，肺失润降，治疗宜选用滋阴润肺，凉血止血之法。2.参考答案：B[解析]生姜辛散温通，能温胃散寒，和中降逆，其止呕功良，素有“呕家圣药”之称，随证配伍可治疗多种呕吐。3.参考答案：BCDE[解析]成釉细胞来自外胚层，其余四种细胞均来自神经嵴。4.参考答案：尿液沉渣检查内容包括：①细胞，如红细胞、白细胞、上皮细胞(肾小管上皮细胞、移行上皮细胞和鳞状上皮细胞)、吞噬细胞及其他细胞(如柱状上皮细胞、多核巨细胞、病毒感染细胞及其包涵体)。②管型，如透明管型、细胞管型(红细胞管型、白细胞管型、肾上皮细胞管型)、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型、宽大管型、其他管型和类管型相似物(如细菌管型、混合管型、黏液丝等)。③尿结晶，如生理性结晶包括草酸钙结晶、尿酸结晶、非晶性尿酸、磷酸盐类结晶、尿酸铵结晶；病理性结晶包括胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸与酪氨酸结晶、胆固醇结晶、含铁血黄素、药物结晶。④其他，如细菌、寄生虫(或虫卵)、真菌、精子、黏液以及临床医生特殊要求的其他成分等。5.参考答案：B[解析]《中华人民共和国执业医师法》中提出，具有高等学校医学专科学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。故本题选B。6.参考答案：A[解析]COPD是肺源性心脏病最常见的发病原因。7.参考答案：A[解析]此题考核的是噎膈、梅核气、胃痛、反胃之间的鉴别。噎膈以吞咽食物哽噎不顺，饮食难下为主症；梅核气以自觉咽中如有物阻为主症，无吞咽困难及饮食不下的症状；胃病以上腹胃脘部疼痛为主症；反胃以朝食暮吐，暮食朝吐为主症，饮食尚能入。故选A。8.参考答案：C[解析]灌注化疗是治疗恶性肿瘤的一种有效的方法，在选择灌注化疗药物时应考虑的用药原则包括选择肿瘤敏感型药物；不同抗癌机制药物合理配伍；选择药物配伍的种类和药物之间的相互作用；浓度依赖型药物为首选；抗癌药物配伍应注意不良反应；灌注的药物对癌细胞的杀伤作用是以原型起作用的；注意给药的顺序和疗程间隔；注意给药个体化由于患者的机体状况不同、肿瘤的不均一性，个别对待是临床治疗的基本原则之一；注意结合化疗药的药代谢动力学特点；应熟悉常用药物和常见肿瘤的化疗方案。9.参考答案：ABCDE[解析]艾滋病防治行为干预措施，是指能够有效减少艾滋病传播的各种措施，包括：针对经注射吸毒传播艾滋病的美沙酮维持治疗等措施；针对经性传播艾滋病的安全套推广使用措施，以及规范、方便的性病诊疗措施；针对母婴传播艾滋病的抗病毒药物预防和人工代乳品喂养等措施；早期发现感染者和有助于危险行为改变的自愿咨询检测措施；健康教育措施；提高个人规范意识以及减少危险行为的针对性同伴教育措施。10.参考答案：CD[解析]促胃液素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。11.参考答案：D[解析]按牙体比例而存，乳牙髓室较恒牙者大，所以D正确。乳牙髓腔形态与乳牙外形相似，表现为髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度较大，根尖孔亦大。12.参考答案：A[解析]IVP时，膀胱三角区呈圆形或椭圆形，边缘光滑的异常密度影，在膀胱内造影剂与囊内充盈造影剂的衬托下，囊肿的壁所形成的低密度环状透亮影即“光晕征”，加之输尿管下端扩张，全长片显示整条输尿管酷似头向下潜入膀胱内的“眼镜蛇头”，此为输尿管囊肿的典型X线征象。13.参考答案：ABCD[解析]性别不是影响修复的因素。14.参考答案：ABCDE[解析]为防止返流与误吸：(1)严格执行术前禁食规定；(2)对放置鼻胃管的病人，充分吸引减压；(3)对饱胃和高位肠梗阻的病人行清醒插管；(4)对术中可能发生反流误吸的病人，术前给予H2-受体拮抗剂，以降低胃酸度。而对于麻醉师来说应该准备好一切抢救措施，尤其是吸引器，气管插管喉镜等。15.参考答案：E[解析]表面麻醉最常用的局麻药为1%丁卡因。16.参考答案：B[解析]《中华人民共和国合同法》第四十七条规定：限制民事行为能力人订立的合同，经法定代理人追认后，该合同有效，但纯获利益的合同或者与其年龄、智力、精神健康状况相适应而订立的合同，不必经法定代理人追认。相对人可以催告法定代理人在一个月内予以追认。法定代理人未作表示的，视为拒绝追认。合同被追认之前，善意相对人的撤销的权利。撤销应当以通知的方式作出。17.参考答案：C[解析]肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布，脾胃之气的升降，胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。肝调畅气机的功能正常则主疏泄的生理功能才能正常发挥。18.参考答案：A[解析]根据患者症状可考虑为干性坏疽。干性坏疽多见于四肢末端，如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。19.参考答案：A[解析]危险度评定是较大的决策程序的一部分，通常用于对特定化合物或制剂进行公共卫生决策的整个程序。而安全性评价用于：①暴露可能受控制；②新化合物或新产品的许可或管理。危险性分析的目的是预测危险和控制危险。20.参考答案：D[解析]二氧化碳分压＜25mmHg时，由于脑缺血、缺氧引起血管舒张，二氧化碳调节脑血流量的机制灵敏度下降。21.参考答案：A[解析]氯胺酮可使CBF、CPP、CMRO2及ICP均增高。所以颅脑外伤病人禁用氯胺酮。22.参考答案：C[解析]拔除胸腔引流管的拔管指证：生命体征稳定；引流瓶内无气体溢出；引流液体很少，24小时内引流量＜100ml；听诊余肺呼吸音清晰，胸片示伤侧肺复张良好即可拔管；患者症状缓解明显。23.参考答案：B[解析]桔梗的功效是宣肺、祛痰、利咽、排脓；苦杏仁的功效是降气止咳平喘、润肠通便，为治咳喘之要药，可治咳嗽之痰无论外感、内伤、新久、寒热、虚实者；紫菀的功效是润肺下气、化痰止咳；紫苏子的功效是降气化痰、止咳平喘、润肠通便。因此选B。24.参考答案：B[解析]脊柱后凸时前胸凹陷，头颈部前倾，多发生于胸椎。故本题选B。25.参考答案：A[解析]甲醛有防腐和固定尿中有机成分的作用。26.参考答案：A27.参考答案：是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性。常见的肝药酶诱导剂有：巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮(某些情况下起酶抑制作用)等。28.参考答案：ABCD29.参考答案：B[解析]《中华人民共和国宪法》第六十七条规定，“全国人民代表大会常务委员会行使下列职权：(一)解释宪法，监督宪法的实施；(二)制定和修改除应当由全国人民代表大会制定的法律以外的其他法律……”B项中“行使解释宪法职权的是全国人民代表大会专门委员会”的说法错误。故本题选B。30.参考答案：ABC[解析]A、B、C说法都是正确的，D项是卫生事业单位人事制度改革必须坚持的原则。31.参考答案：A[解析]粪便检查可以帮助了解消化与吸收功能，协助诊断消化系统疾病。常见的检查有：①粪便吞噬细胞检查，正常粪便无吞噬细胞，见于细菌性痢疾及直肠炎症；②粪便红细胞检查，正常粪便中无红细胞，肠道下段炎症或出血可出现红细胞；③粪便白细胞检查，正常粪便中不见或偶见白细胞，多在带黏液的标本中见到，主要是中性分叶核粒细胞，粪便中的白细胞在肠道有炎症时增多；④粪便上皮细胞检查，正常粪便中很难发现上皮细胞，假膜性肠炎时在粪便的黏膜小块中可见到许多的上皮细胞。32.参考答案：B[解析]甲胎蛋白(AFP)是诊断肝细胞癌最特异性的标志物。33.参考答案：B[解析]胎儿在妊娠9周前称为胚胎，从第9周开始称为胎儿。妊娠8周末，胚胎初具人形，头的大小约占整个胎体的一半，可分辨眼耳口鼻，四肢初具雏形，超声显像可见早期心脏形成并有搏动。妊娠12周末。外生殖器发育，部分可辨明性别。妊娠16周末，可确定胎儿性别，头皮已长出毛发，除胎儿血红蛋白外，开始形成成人血红蛋白。部分可觉胎动。34.参考答案：D[解析]格拉斯哥昏迷指数的评估有睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。其中包括：

【睁眼反应(E,Eyeopening)】

①4分：自然睁眼(spontaneous)：靠近患者时，患者能自主睁眼，术者不应说话、不应接触患者；②3分：呼唤会睁眼(tospeech)：正常音量呼叫患者，或高音量呼叫，不能接触患者；③2分：有刺激或痛楚会睁眼(topain)：先轻拍或摇晃患者，无反应后予强刺激，如：以笔尖刺激患者第2或第3指外侧，并在10秒内增加刺激至最大，强刺激睁眼评2分，若仅皱眉、闭眼、痛苦表情，不能评2分；④1分：对于刺激无反应(none)；⑤C分：如因眼肿、骨折等不能睁眼，应以“C”(closed)表示。

【语言反应(V,Verbalresponse)】

①5分：说话有条理(oriented)：定向能力正确，能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份；②4分：可应答，但有答非所问的情形(confused)：定向能力障碍，有答错情况；③3分：可说出单字(inappropriate

words)：完全不能进行对话，只能说简短句或单个字；④2分：可发出声音(unintelligiblesounds)：对疼痛刺激仅能发出无意又叫声；⑤1分：无任何反应(none)；⑥T分：因气管插管或切开而无法正常发声，以“T”(tube)表示；⑦D分：平素有言语障碍史，以“D”(dysphasic)表示。

【肢体运动(M,Motorresponse)】

①6分：可依指令动作(obeycommands)：按指令完成2次不同的动作；②5分：施以刺激时，可定位出疼痛位置(localize)：予疼痛刺激时，患者能移动肢体尝试去除刺激。疼痛刺激以压眶上神经为金标准；③4分：对疼痛刺激有反应，肢体会同缩(withdrawal)；④3分：对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲(decorticateflexion)：呈“去皮质强直”姿势；⑤2分：对疼痛刺激有反应，肢体会伸直(decerebrateextension)：呈“去脑强直”姿势；⑥1分：无任何反应(noresponse)。35.参考答案：D[解析]肩关节正位摄影，要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。36.参考答案：D[解析]人工流产吸刮未见绒毛，提示宫外孕可能或未吸刮干净，需引起高度重视。患者必须留院观察，等待病理结果，并做B超检查。B超如果提示子宫腔内还有胎囊，则漏吸的可能性大；如果提示子宫腔内没有胎囊，则宫外孕的可能性大，需及时处理。37.参考答案：B[解析]在肾癌影像中，泌尿系统平片可能见到肾外形改变，较大的肿瘤可见遮盖腰大肌的阴影，肿瘤内有时可见到钙化，局限或弥漫絮状影，有时在肿瘤周围形成钙化线、壳状，占10%左右。38.参考答案：D[解析]肾性水肿是全身性水肿的一种，它的临床特点是水肿多从眼睑、颜面开始而后遍及全身。39.参考答案：C[解析]心源性水肿的主要表现为静脉压升