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住在富人区的她2022年11月2022江苏宿迁宿豫区卫生健康局下属事业单位招聘事业编工作人员31人(第四批次)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.以下情况最先换药的应该是______。A.阑尾切除术后B.小腿慢性溃疡C.疝修补术后D.急性乳腺炎切开引流术后E.胆囊切除术后2.下列腧穴中,主治热病、昏迷的是______。A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗3.麻黄碱是α、β受体激动药,较肾上腺素弱而持久,但不能用于防治低血压,治疗鼻塞、过敏,缓解支气管哮喘。4.属于阴道内非致病的细菌是______。A.乳酸杆菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.白色念珠菌5.在我国,保障人权是实施依法治国方略的最重要价值目标之一。6.“无虚不作眩”出自(
)A.《素问》B.《灵枢》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》E.《古今医统》7.窒息性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。8.可出现补体下降的病变有______A.IgA肾病B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾炎D.重度系膜增生性肾炎E.IgM肾病9.男性,76岁,患乙肝多年,近半月右上腹腹胀痛,稍疼,食欲减退,查肝功轻度异常,甲胎蛋白(AFP增高),采用何种影像检查为宜
。A.CTB.CRC.DRD.USE.MRI10.呼吸道梗阻的常见原因有______。A.气胸B.麻醉装置不当C.喉痉挛D.下呼吸道阻塞E.舌后坠A
B
C
D
E
11.下列剂型添加过量乙醇会对质量产生不利影响的是______。A.流浸膏剂B.酊剂C.乳剂D.醑剂E.搽剂12.治疗阿尔茨海默病的药物是______。A.他克林B.苯海索C.左旋多巴D.托卡朋13.下列______不是精索的结构。A.输精管B.睾丸动脉C.提睾肌D.射精管14.普查的优点是______。A.适合患病率较低疾病的调查B.调查的精确性高,不容易出现漏查C.可以很快获得疾病的发病率资料D.确定调查对象比较简单15.患者张某,女,45岁,尿潴留,下列护理措施不正确的是______A.给予口服利尿剂B.让患者听流水声C.用温水冲洗会阴D.按摩或热敷下腹部E.患者在排尿时为其提供隐蔽环境16.以下作用于传出神经系统的药物中,主要激动α受体,对β受体作用较弱的药物是______。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺17.行政复议机关一般应当自受理申请之日起
内作出行政复议决定。A.30日B.60日C.70日D.90日18.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为______A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤19.口腔超声沽治术不宜用于?______。A.放置心脏起搏器的病人B.乙型病毒性肝炎病人C.肺结核病人D.肿瘤病人E.艾滋病病人A
B
C
D
E
20.炎症的基本病理变化有______。A.变质B.渗出C.增生D.机化A
B
C
D
21.下面哪一项不是全麻时循环系统的并发症______A.高血压B.低血压C.心肌缺血D.心律失常E.心脏骤停22.小儿光照疗法的描述,正确的是______。A.灯管距离患儿20~40cmB.如果选择单面照射,应每4~6小时翻身一次C.光照6~12小时,血清胆红素下降D.血清胆红素小于17μmol/L停止光疗E.灯管使用2000小时必须更换23.下列哪项不属于依那普利的作用机制?______A.中枢交感神经活性降低B.减少缓激肽降解C.逆转血管重构D.促进前列腺素合成24.反映肝纤维化为主的酶类______A.丙氨酸氨基转移酶ALTB.γ-谷氨酰基转移酶γ-GTC.天冬氨酸氨基转移酶ASTD.单胺氧化酶MAO25.严重创伤病人生命器官功能不全的评估主要包括
A.心脏功能估计B.肺脏功能估计C.肝脏功能估计D.肾脏功能估计E.脑功能的估计A
B
C
D
E
26.我国爱牙日是在每年的______月______日。27.门脉性肝硬化典型的病理变化是
A.肝细胞变性坏死B.结缔组织增生C.正常肝小叶结构破坏D.肝内血管网改建E.再生结节及假小叶形成28.支气管肺炎最常见的影像学表现是______。A.大片状密度增高影B.两肺中下肺野内中带散在小斑片状密度增高影C.上肺小片状密度增高影D.两肺散在小片状阴影E.上肺小片状影其内可见透亮区29.在休克的治疗中,尿量的变化常用来估计______A.有效循环血量B.总血容量C.中心静脉压D.微循环灌注E.心功能30.“正气不虚也可发病”是错误的。31.下列关于月经的说法,正确的是______。A.月经周期一般为21~35天,平均28天B.月经血多凝固,且多伴有小血块C.月经来潮表明有排卵,且未发生受精和受精卵着床D.子宫内膜从基底部剥脱E.正常月经量约100ml32.药物杂质限量是指______。A.药物中所含杂质的最小允许量B.药物中所含杂质的最佳允许量C.药物中所含杂质的最大允许量D.药物的杂质含量33.太阳能是由太阳内部持续不断进行的核裂变反应所产生的能量。34.习近平主席曾在哈萨克斯坦纳扎尔巴耶夫大学发表演讲,向世界传达中国的绿色发展理念。下列说法不符合绿色发展理念的是______。A.既要绿水青山,也要金山银山B.宁要绿水青山,不要金山银山C.以绿水青山换金山银山D.绿水青山就是金山银山35.下列哪一部位的肺不张,在后前位胸片上最易显示不清而被漏诊
。A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶36.正常女性较男性体温略高,但在月经期和孕期体温下降。37.病人舌淡白嫩胖,舌苔水滑,多为______A.气虚挟湿B.阳虚水停C.热痰内蕴D.气分有湿38.神经纤维静息电位形成的离子基础是______,而动作电位上升支是______内流引起的,下降支则是______外流引起的。39.风湿性二尖瓣狭窄时,在超声上可表现为______。A.二尖瓣钙化比瓣叶更明显B.瓣叶交界处粘连硬化C.二尖瓣腱索硬化D.二尖瓣口面积缩小E.二尖瓣柔软并收缩期向左房脱垂A
B
C
D
E
40.恶性高血压最常见的器官损害所导致的临床表现是______。A.心力衰竭B.脑卒中C.肾衰竭D.心肌梗死E.主动脉瘤破裂41.下列有关蛋白质的叙述哪项是正确的
A.蛋白质分子的净电荷为零时的pH值是它的等电点B.蛋白质在含有中性盐的溶液中都会沉淀析出C.由于蛋白质在等电点时溶解度最大,所以沉淀蛋白质时应远离等电点D.以上各项均不正确42.“壮水之主,以制阳光”是指______。A.阴病治阳B.阳病治阴C.阴中求阳D.阳中求阴43.主动脉弓上缘从右向左发出的第一个分支是______。A.头臂干B.右锁骨下动脉C.右颈总动脉D.左颈总动脉44.引起鹅口疮的是______。A.皮肤癣菌B.白色念珠菌C.隐球菌D.口腔螺旋体45.酸碱平衡的调节主要是______。A.以呼吸系统调节为主B.肾功能调节C.以血液缓冲系统调节为主D.依靠以上三者共同作用46.下列药物作为手术前用药哪个是正确的?______A.巴比妥类主要用来催眠镇静B.哌替啶(度冷丁)主要用来催眠镇静及提高痛阈C.纳洛酮主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制D.东莨菪碱的作用之一是镇静A
B
C
D
47.下列关于上焦病证症状的描述,错误的是______A.发热,微恶风寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽,汗出,口渴D.头痛,舌边尖红E.脉浮数或两寸独大48.男性,18岁,多饮、多食5年,曾有酮症酸中毒史,其最佳的治疗方案是
A.单纯饮食疗法B.饮食疗法加磺脲类药物C.饮食疗法加降糖灵D.饮食疗法加运动疗法加胰岛素E.饮食疗法加运动疗法49.女性,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为______A.代谢性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒失代偿C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代偿期50.下列关于醋炙功用的描述,正确的是______。A.入肝经而增强疏肝功能B.增强止痛功能C.降低毒性D.增强活血功能E.矫味矫臭A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:D[解析]先换清洁伤口,再换污染伤口,最后换感染伤口。2.参考答案:A[解析]少泽位于手小指末节尺侧,距指甲角0.1寸(指寸)。主治头痛、目痛、咽喉肿痛、耳鸣;热病、昏迷;乳少。3.参考答案:B[解析]麻黄碱是α、β受体激动药,较肾上腺素弱而持久。特点是有中枢兴奋作用,可产生快速耐药性,停药一定时间后可恢复。用于防治低血压,治疗鼻塞、过敏,缓解支气管哮喘。大量长期应用可引起失眠、不安、头痛、心悸等。4.参考答案:A[解析]妇女阴道是一个复杂的微生态系统,乳酸杆菌是其中占主导地位的细菌,对维持阴道微生态环境的平衡起到了关键作用,是阴道内的正常细菌。5.参考答案:A6.参考答案:D[解析]“无虚不作眩”出自《景岳全书》。7.参考答案:B[解析]刺激性气体是指对眼、呼吸道黏膜和皮肤具有刺激作用引起机体急性炎肺水肿为主要病理改变的一类有害气体。8.参考答案:C9.参考答案:A[解析]肝细胞癌与乙型、丙型肝炎和肝硬化密切相关。早期一般无症状,中晚期表现肝区疼痛,消瘦乏力,腹部包块。大部分患者AFP阳性。CT检查可明确病变的大小、形态、数目和边缘。10.参考答案:BCDE[解析]呼吸道梗阻的常见原因有舌后坠、呼吸道分泌物、下呼吸道阻塞、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛。11.参考答案:C[解析]多加乙醇会破坏乳剂的乳化膜,影响乳剂的稳定性。12.参考答案:B13.参考答案:D[解析]精索内主要有输精管、睾丸动脉、蔓状静脉丛、输精管血管、神经、淋巴管和腹膜鞘突残余等。精索表面包有三层被膜,从内向外依次为精索内筋膜、提睾肌和精索外筋膜。射精管不属于精索内的结构。14.参考答案:D[解析]普查不适合发病率较低的疾病。普查工作量大,不易细致,难免存在漏查。普查只能获得患病情况资料。调查对象为全体目标人群,确定调查对象比较简单。15.参考答案:A[解析]利尿剂会使尿量增多,加重尿潴留。16.参考答案:B[解析]去甲肾上腺素为α1、α2肾上腺素受体激动药,进入体内后,直接激动α受体,对α1、α2受体无选择性。对β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。故本题选B。17.参考答案:B[解析]根据《行政复议法》第31条的规定,复议决定应当在法定期限内作出,行政复议机关应当自受理申请之日起60日内作出行政复议决定;但是法律规定的行政复议期限少于60日的除外。情况复杂,不能在规定期限内作出行政复议决定的,经行政复议机关的负责人批准,可以适当延长,并告知申请人和被申请人;但是延长期限最多不超过30日。需要注意题干中的“一般”二字。故正确答案为B。18.参考答案:A[解析]甲亢时,血清T3,T4浓度增高,反馈抑制垂体TSH释放,故在注射TRH后TSH分泌反应被抑制或者反应降低。测定静脉注射TRH后血清TSH浓度变化,可协助鉴别甲低系原发于甲状腺,或继发于下丘脑或垂体疾患。原发性甲低静脉注射TRH后TSH显著增高。继发于垂体病变的甲低注射TRH后,TSH水平无变化。继发于下丘脑的甲低注射TRH后,垂体合成TSH的细胞兴奋,血TSH水平有所升高。19.参考答案:ABCE[解析]超声洁治术禁用于置有心脏起搏器的患者,以免因电磁辐射的干扰造成眩晕及心律紊乱等症状。对于有肝炎、肺结核、艾滋病等传染性疾病者也不宜用超声沽牙,以免血液和病原菌随喷雾而污染诊室环境。20.参考答案:ABC21.参考答案:C[解析]心肌缺血不是全麻时循环系统的并发症。其余均是。22.参考答案:D[解析]光照疗法灯管距离皮肤33~50cm;单面光疗需2小时更换1次体位;灯管使用1000小时必须更换。一般采用光照12~24小时才能使血清胆红素下降,光疗总时间按医嘱执行,一般情况下,血清胆红素<171μmol/L(10mg/dl)时可停止光疗。23.参考答案:D[解析]ACE抑制药可以降低外周血管阻力,降低心脏后负荷,减少醛固酮生成,减少缓激肽降解,抑制心肌及血管重构,以及降低中枢交感神经活性等。24.参考答案:D[解析]目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类:①反映肝实质细胞损伤为主的酶类,主要有丙氨酸氨基转移酶ALT,天冬氨酸氨基转移酶AST等;②反映胆汁淤积为主的酶类,主要有γ-谷氨酰基转移酶γ-GT,碱性磷酸酶ALP,5-NT等;③反映肝纤维化为主的酶类,主要有单胺氧化酶MAO、β-脯氨酸羟化酶β-PH等。25.参考答案:ABCD[解析]严重创伤病人生命器官功能不全的评估包括:(1)心功能评估;(2)肺功能评估;(3)肝功能评估;(4)肾功能评估;(5)失血量估计。26.参考答案:9
2027.参考答案:E[解析]门脉性肝硬化的病理改变为由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割、包绕成大小不等、圆形或椭圆形肝细胞团,称为假小叶。选项E正确。其他四个选项虽然也会在肝硬化的病理改变中出现,但不是肝硬化的特征性改变。28.参考答案:B[解析]支气管肺炎的好发部位是两肺下野内中带的斑片状影是它的主要影像学表现。29.参考答案:D30.参考答案:B[解析]“正气不虚也可发病”是正确的。31.参考答案:A[解析]月经来潮提示卵巢可产生足够的雌激素使子宫内膜增殖,并引起子宫内膜功能层剥脱(基底层不发生剥脱),可不伴有排卵。由于纤维蛋白溶酶的溶解作用,导致月经血不凝,出血量多或速度快时可出现血凝块。正常月经具有周期性,一般为21~35天,平均28天;正常月经量为20~60ml,超过80ml为月经过多。32.参考答案:C[解析]药物的纯度是相对的。在不影响疗效、不产生毒性和保证药物质量的原则下,综合考虑杂质的安全性、生产的可行性、产品的稳定性,允许药物中含有一定量的杂质。药物中所含杂质的最大允许量,称为杂质限量。通常用百分之几或百万分之几(ppm)来表示。33.参考答案:B[解析]太阳能量来自于太阳内部的核聚变反应。故本题判断错误。34.参考答案:C[解析]2013年9月7日,习近平总书记在哈萨克斯坦纳扎尔巴耶夫大学发表演讲并回答学生们提出的问题,在谈到环境保护问题时他指出:“我们既要绿水青山,也要金山银山。宁要绿水青山,不要金山银山,而且绿水青山就是金山银山。”故本题答案选C。35.参考答案:E[解析]左肺下叶的肺不张在后前位胸片上最易被漏诊。36.参考答案:B[解析]女性皮下脂肪比男性厚,所以体温高于同龄男性0.3℃。女性在月经前期和妊娠早期体温轻度升高。37.参考答案:B[解析]阳虚水停证,指因阳气亏损,水津不得温化、气化,疏布失常,或内聚脏腑,或溢于肌表,而成水肿、痰饮等证者。症见肢体浮肿,小便不利,心悸喘促,腹胀濡泄,形寒肢冷,舌淡胖,苔白滑等。38.参考答案:K+,Na+,K+。[解析]神经纤维静息电位形成的离子基础是K+外流达到K+平衡电位,而动作电位上升支是Na+内流达到Na+平衡电位,下降支则是K+外流引起的复极化。39.参考答案:BCD[解析]风湿性二尖瓣狭窄是急性风湿热引起心肌炎后所遗留的以瓣膜病为主的慢性风湿性心脏病,是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型,由于反复发生的风湿热,早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿,炎症及赘生物(渗出物)形成为主,后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变,逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合,瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化,以及腱索缩短和相互粘连,限制瓣膜活动能力和开放,致瓣口狭窄。二维超声心动图上可见二尖瓣前、后叶增强,活动幅度减小,舒张期前叶体部向前膨出,呈现出特征性屈膝样的征象,其形状类似于被吹起的风帆(鱼口样改变),瓣尖的前、后叶距离明显缩短,一般<20mm,开口面积减小;左心房、右心室扩大,左心房内可见自发性云雾状回声,部分可见左心房内血栓。M型超声可见舒张期充盈速率下降,正常的双峰消失,二尖瓣后叶于舒张期呈从属于前叶的同向运动,即所谓“城垛样”改变。彩色多普勒显示舒张期二尖瓣口见一窄蟹细的红色为主的五彩血流束射入左心室,瓣口血流速增加,PW显示舒张期缓慢而逐渐减少的血流涌过二尖瓣。40.参考答案:B[解析]高血压并发脑、心、肾、眼底血管损伤,最常见是脑卒中。41.参考答案:A[解析]A与蛋白质等电点的概念一致,故正确。在等电点时蛋白质的溶解度最小,沉淀蛋白质是应接近等电点,故C不正确。用中性盐能
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