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文档简介
住在富人区的她2022年08月2022广东惠州市第一人民医院见习人员招聘考试(824)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.使晚期肝癌病人疼痛减轻的方法有______A.限制镇痛药物的使用B.减少各种不良刺激C.教会病人放松的技巧D.鼓励病人参加转移注意力的活动E.及时应用镇痛药物A
B
C
D
E
2.以下不属于深昏迷的为______A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张3.体内氨的主要代谢去路是______A.成嘌呤碱B.合成非必需氨基酸C.合成尿素D.合成谷氨酰胺4.肾病患者几乎必有的泌尿系统症状是______。A.水肿B.尿改变C.高血压D.肾功能不全5.在人体五脏中,属阴中之阳的脏是______。其具有调畅气机,调节精神情志的作用。A.肝B.肾C.三焦D.肺6.血细胞比容是指血细胞
A.占全血容积的百分比B.占全血质量的百分比C.与血清容积之比D.与血管容积之比E.与血浆容积之比7.______是外感病极为重要的致病因素,称为“百病之长”。A.寒邪B.风邪C.暑邪D.湿邪8.28岁初产妇,孕39周,规律宫缩5/小时,入院待产,胎儿头先露,宫口扩张2cm,儿头达S—0,胎心140次/分,测量坐骨结节间径<8cm,为充分评估骨盆出口,还应测量以下哪个径线?______A.出口前矢状径B.出口后矢状径C.耻骨弓角度D.骨盆对角径E.坐骨棘间径9.胸痹心痛进一步发展可导致真心痛,又称“______”。10.导致钩状效应的因素是______。A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原11.利多卡因、地布卡因可用于表面麻醉。12.促红细胞生成素的产生部位主要是
A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液13.蛋白质氨基酸的排列顺序,称为蛋白质的______结构。A.一级B.二级C.三级D.四级14.以下不属于赤色主病的是______。A.热证B.虚热证C.实热证D.湿热证15.低渗性缺水病因包括______。A.反复呕吐B.高热、大量出汗C.大创面慢性渗液D.慢性肠梗阻A
B
C
D
16.浅Ⅱ度烧伤是指,烧伤深度伤至______。A.表皮的全层与真皮浅层B.真皮深层C.皮肤生发层D.皮下组织浅层E.皮肤角质层17.先兆子痫者,选用解痉药物为______。A.肼苯哒嗪B.葡萄糖酸钙C.硫酸镁D.异丙嗪18.下列描述哪种为2型糖尿病的特征(
)A.胰岛素释放试验为低水平B.空腹胰岛素可正常、稍低或稍高,服糖后呈延迟释放C.空腹血糖降低,血浆胰岛素/血糖比值大于0.4D.每天胰岛素分泌总量40~50U19.糖尿病患者并见视物昏蒙,耳鸣耳聋,舌红少苔,脉细数。治疗应首选
A.六味地黄汤B.知柏地黄丸C.明目地黄汤D.七味都气丸E.金匮肾气丸20.患者男性,67岁,右肺癌术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,用解热消炎止痛药物效果不佳,拟用中枢性镇痛药物,首选为
A.口服吗啡控缓释片B.口服曲马多胶囊C.皮肤贴用多瑞吉贴剂D.椎管内吗啡给药E.口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛剂21.由1~9组成一个3位数,3位数肯定有数字重复的组合有多少种?______A.220B.255C.280D.22522.下列关于低钾血症,错误的临床表现是______A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性23.作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的Na+-K+-2C1-同向转运蛋白(共转运子),抑制Na+、C1-重吸收的药物是______。A.呋塞米(速尿)B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶24.只在线粒体中进行的代谢过程是______。A.氧化磷酸化B.糖酵解C.脂肪酸合成D.磷酸戊糖途径E.血红素合成25.在医院感染的分类中,胸腔感染的发生部位是______。A.循环系统B.呼吸系统C.神经系统D.消化系统26.以下选项中,不属于急性化脓性骨髓炎发病2周后的X线表现的是______。A.干骺端松质骨内出现局限性骨质破坏B.骨皮质内出现虫蚀样破坏C.可有病理性骨折D.窦道形成27.简述一、二、三、四代头孢菌素的主要特点。28.静脉采血的操作,止血带使用时间不宜超过______。A.2minB.3minC.4minD.5min29.吗啡可治疗心源性哮喘,有关说法正确的是______。A.扩张外周血管,降低外周阻力,减轻心脏负荷B.镇静作用可消除患者紧张情绪C.可与呋塞米配合使用D.不可与氨茶碱配合使用E.降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性,使呼吸变慢A
B
C
D
E
30.下列选项中,那些见于应用对比剂后的CT对比增强扫描
。A.使病变和正常组织之间的密度对比加大B.提高了病变的检出率C.使CT扫描的层厚变薄D.病变更加明显E.可以较好的显示图像细微结构A
B
C
D
E
31.以下不属于急救室中应具备的“五机”的是______。A.心电图机B.洗胃机C.B超机D.呼吸机32.不氧化酮体的组织是______A.心B.脑C.肾D.肝脏33.正虚是肺痨发病的基础,是痨虫入侵和引起发病的主要内因,但痨虫传染不是发病不可缺少的外因。34.全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是______。A.舌后坠B.病人肥胖C.昏迷D.喉痉挛35.“非典”属于甲类传染病。36.1岁半小儿患婴儿腹泻伴重度脱水,有关静脉补液问题下列哪项不妥______。A.先盐后糖B.先晶后胶C.先慢后快D.见尿补钾E.注意药物的配伍禁忌37.关于血沉过程的叙述,错误的是______。A.血沉过程分为三期B.首先是快速沉降期C.第二期是缗钱状红细胞形成期D.第三期是细胞堆集期A
B
C
D
38.患儿,5岁。因受凉,今天出现打喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、发热,测体温39℃。此时最关键措施为______。A.卧床休息B.降低体温C.口服止咳剂D.含服润喉片E.麻黄素液滴鼻39.经络的作用______A.运行气血B.濡养周身C.抗御外邪D.保卫机体E.活血祛瘀A
B
C
D
E
40.下列哪项不是急性化脓性骨髓炎的临床表现?______A.死骨窦道形成B.突然发病C.高热D.呕吐41.目前,渠道支气管造影称为确诊支气管扩张的金标准的检查方法为______。A.纤维支气管镜B.后前位X线胸片C.肺部超声D.肺部CT42.危害人体健康的室外空气污染,错误的为______。A.O3B.NO2C.SO2D.CO243.关于输尿管的叙述,错误的是______A.输尿管起自肾盂,终于膀胱B.输尿管为细长的肌性管道C.输尿管壁有较厚的横纹肌D.输尿管可作节律性的蠕动E.输尿管的作用是输送尿液至膀胱44.津液的输布障碍与______脏腑功能失常有关。A.肺B.脾C.肾D.三焦A
B
C
D
45.不属蝶腭神经节节后分支的是______。A.鼻腭神经B.上牙槽后神经C.腭前神经D.腭中神经E.腭后神经46.在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是______。A.IgMB.IgEC.IgGD.IgA47.新病声哑,多为______,肺气失宣所致_;久病失声,多因______,津不上承所致。48.面色浮显于皮肤之外主阳证。49.中国共产党与各民主党派的关系是______A.长期共存,互相监督B.互相尊重,互不干涉内部事务C.和平共处D.肝胆相照,荣辱与共A
B
C
D
50.成年女性,反复发作手足搐搦。Chvostek征与Trousseau征阳性。血钙↓,血磷↑,尿钙、尿磷排量↓,滴注外源性PTH后尿磷与尿CAMP显著↑。诊断考虑______A.假性甲状旁腺功能减退症B.严重低镁血症C.维生素D缺乏D.代谢性碱中毒E.特发性甲状旁腺功能减退症卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:BCDE[解析]晚期肝癌病人疼痛的护理:①给病人创造一个安静舒适的休息环境,减少各种不良的刺激因素和心理压力,尊重病人,尽量满足病人的要求。②教会病人一些放松技巧,如深呼吸等,鼓励病人参加转移注意力的活动,如与病友交谈、听音乐、玩文字数字游戏等。③疼痛严重的病人,应与医师协商给予镇痛药物,以消除或减轻病人的疼痛。④观察病人疼痛的性质、部位及伴随症状,及时发现问题并协助医生处理异常变化。2.参考答案:E[解析]深昏迷时全身肌肉松弛,对强烈的疼痛刺激也不能引出逃避反应及去皮质强直。眼球固定,瞳孔显著扩大,瞳孔对光反射、角膜反射、眼前庭反射、吞咽反射、咳嗽反射、跖反射全部消失。呼吸不规则,血压或有下降,大小便失禁,偶可潴留。3.参考答案:C[解析]体内氨的代谢去路有多种,但主要是生成尿素。4.参考答案:D[解析]肾脏疾病患者,肾功能均有不同程度受损及肾功能不全的表现。水肿多见于急、慢性肾小球肾炎,急进性肾小球肾炎,肾病综合征等疾病;尿改变包括尿量改变、血尿、蛋白尿、管型尿、菌尿等,不同肾脏疾病表现各有不同;高血压常见于急、慢性肾小球肾炎。5.参考答案:A[解析]五脏藏精气而不泻,属里,故为阴;六腑传化物而不藏,属表,故为阳。五脏再分阴阳,心肺居于上属阳:其中心属火,主温通,为阳中之阳脏;肺属金,主肃降,为阳中之阴脏。肝、脾、肾居于下属阴:肝属木,主升发,为阴中之阳;肾属水,主闭藏,为阴中之阴;脾属土,居中焦.为阴中之至阴。6.参考答案:A[解析]本题为概念性题。此处血细胞即为红细胞,血细胞比容即指红细胞在全血中所占的容积百分比。其正常值,成年男性为40%~50%,女性为37%~48%,新生儿约为55%。7.参考答案:B[解析]长者,使也,首也。风为百病之长,一是指风邪常兼他邪合而伤人,为外邪致病的先导。二是指风邪袭人致病最多。故《素问·骨空论》说:“风者,百病之始也。”《素问·风论》曰:“风者,百病之长也。”8.参考答案:B[解析]骨盆坐骨结节间径如果小于8cm,即称漏斗骨盆,可造成产道难产,如果骨盆出口横径加后矢状径线大于15cm,一般大小的胎儿可利用后矢状径顺利通过出口。其他径线与评估骨盆出口无关。9.参考答案:心厥10.参考答案:A[解析]钩状效应是指免疫检测中由于抗原、抗体浓度比例不合适而致检测结果呈假阴性的现象。当抗原浓度较低,抗体浓度相对较高时,沉淀反应不明显;当抗原浓度增加到与抗体浓度比例合适时,沉淀反应明显;继续增加抗原浓度时,沉淀反应减弱。抗体浓度过高所致结果称前带现象,抗原浓度过高所致结果称后带现象,统称为带现象。11.参考答案:A[解析]利多卡因可用于口咽及气管表面麻醉,可用2%溶液。用量不超过200mg,起效时间为5分钟,起效约可维持15~30分钟。地布卡因可用0.3%~0.5%制成软膏制剂,供皮肤及黏膜表面麻醉用。12.参考答案:B促红细胞生成素是由肾和肝分泌的一种激素样物质,主要为肾分泌,能够促进红细胞生成。13.参考答案:A[解析]每种蛋白质中的氨基酸按照一定的数目和组成进行排列称为蛋白质的一级结构。14.参考答案:D[解析]赤色,主热证;而热证包含虚热证和实热证,湿热不完全属于热证,故D选项为所选。15.参考答案:ACD[解析]低渗性缺水指的是水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态。常见原因:胃肠道消化液持续性丧失,如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等,钠随消化液大量丧失;大创面渗液,如烧伤、手术后广泛渗液丧失;肾脏排出水和钠过多,长期使用利尿剂,抑制肾小管再吸收钠。16.参考答案:A[解析]浅Ⅱ度烧伤时伤及部分为表皮全层或真皮乳头层,愈后短时间内可有痕迹或色素沉着,但不留瘢痕,1~2周内愈合。17.参考答案:C[解析]硫酸镁是目前治疗子痫前期和子痫的首选解痉药。18.参考答案:B2型糖尿病患者血浆中胰岛素含量并不降低,但在糖刺激后呈延迟释放。19.参考答案:C[解析]消渴并见视物昏蒙主要病机为肝肾精血不足,不能上承耳目所致,宜滋补肝肾,益精补血,可用杞菊地黄丸或明目地黄汤等治疗。20.参考答案:B[解析]呼吸功能不全应慎用或者不用阿片类止疼药物,首选曲马多胶囊。21.参考答案:D[解析]3位数有数字重复的组合有两种情况:三个数字相同,共有=9种;只有两个数字相同,共有=216种。故共有9+216=225种组合。22.参考答案:B[解析]低钾血症最早的临床表现为肌无力,一旦呼吸肌受累可引起呼吸困难甚至窒息。心脏受累的表现为传导阻滞和心律异常,但并非每个患者都有心电图的改变。23.参考答案:A[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部;乙酰唑胺作用于近曲小管;氢氯噻嗪作用于远曲小管近端;氨苯蝶啶作用于远曲小管远端和集合管。24.参考答案:A[解析]糖酵解在细胞质中进行;柠檬酸循环发生在线粒体基质;氧化磷酸化发生在线粒体内;血红素合成在线粒体与胞浆中进行;脂肪酸合成主要在细胞质中进行;磷酸戊糖途径的反应场所是细胞质。25.参考答案:B[解析]呼吸系统疾病是一种常见病、多发病,主要病变在气管、支气管、肺部及胸腔,病变轻者多咳嗽、胸痛、呼吸受影响,重者呼吸困难、缺氧,甚至呼吸衰竭而致死。26.参考答案:D[解析]窦道形成不属于急性化脓性骨髓炎发病2周后的X线表现。27.参考答案:第一代头孢菌素对革兰阳性细菌的抗菌作用较第二、三代强,对肠球菌或单核增生李斯特菌无活性。而对革兰阴性细菌效果差。对青霉素酶稳定,但仍可为革兰阴性细菌的β-内酰胺酶所破坏。对肾有一定毒性,主要用于耐药金黄色葡萄球菌感染,口服药物主要用于轻、中度感染和尿路感染。
第二代头孢菌素对革兰阳性细菌的作用类似于第一代或稍差,对革兰阴性细菌有明显作用,对铜绿假单胞菌无效。
第三代头孢菌素对革兰阳性细菌有抗菌活性,但不及第一、二代。对革兰阴性细菌包括大肠埃希菌属、沙雷菌属、淋球菌属有效。第三代头孢菌素可用于治疗尿路感染以及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等的严重感染。对肾基本无毒。
第四代可跟第三代相比拟,但能更快地透过革兰阴性杆菌的外膜,对青霉素结合蛋白的亲和力更强,对某些β-内酰胺酶更为稳定,无肾毒性。28.参考答案:A[解析]采血时选择与患者年龄、体质相适宜和配套的采血针及采血管,止血带使用时间不宜超过2min。29.参考答案:ABCE[解析]心源性哮喘除应用吗啡和配以吸氧外,还应配用强心苷、氨茶碱和呋塞米等药物。30.参考答案:ABD[解析]CT对比增强扫描是经静脉注入水溶性有机碘对比剂后再行扫描的方法,经常使用。注入碘对比剂后,器官与病变内碘的浓度可产生差别,形成密度差,能使平扫未显示或显示不清的病变显影。通过病变有无强化及强化方式,有助于定性诊断。31.参考答案:C[解析]五机指的是:呼吸机,除颤机,洗胃机,吸引机,心电图机。32.参考答案:A[解析]酮体生成于肝内氧化利用于肝外组织。33.参考答案:B[解析]肺痨的内因是禀赋不足、酒色过度、病后失调、营养不良,肺脏本体虚弱,外因是感染痨虫,而致发病。34.参考答案:A[解析]全麻时引起呼吸道梗阻的最常见原因是舌后坠。35.参考答案:A[解析]甲类传染病是包括鼠疫、霍乱。乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。36.参考答案:C[解析]静脉补液原则:先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、见尿补钾、注意药物配伍禁忌。37.参考答案:BC[解析]红细胞沉降率简称血沉(ESR)是指离体抗凝血静置后,红细胞在单位时间内沉降的速度。血沉过程可分为三期:①一期即缗钱状红细胞形成期,一般经过数分钟至十分钟;②二期即快速沉降期,形成缗钱状红细胞以等速下降,约40分钟;③三期即细胞堆积期,此时红细胞堆积在试管底部。38.参考答案:B[解析]该患儿体温过高,应及时降温,防止热性惊厥的发生。39.参考答案:ABCD[解析]经络将人体联系成了一个有机的整体,具有运行气血、营养全身、抗御病邪、保卫机体的作用。40.参考答案:A[解析]急性化脓性骨髓炎的临床表现为起病急,恶寒、高热、呕吐,呈脓毒症样发作。自然病程可以维持3~4周。脓肿穿破后疼痛即刻缓解,体温逐渐下降,脓肿穿破后形成窦道,病变转入慢性阶段。41.参考答案:D[解析]HRCT可在横断面上清楚地显示扩张的支气管,且兼具无创、易接受、易重复的特点,因此肺部CT检查取代纤维支气管镜成为确诊支气管扩张的金标准。42.参考答案:D[解析]O3是强氧化剂,人体接触时会刺激和破坏深呼吸道黏膜和组织,对眼睛有轻度刺激性。SO2经过某种化学反应,生成硫酸液沫附着在烟尘上或凝聚在雾滴上,随呼吸进入器官,使人发病或加速慢性病患者的死亡。NO2可经呼吸道、皮肤、消化道侵入人体,是神经系统的一种毒物,能抑制酶的活性,影响脂蛋白代谢,造成心血管疾病。而室外空气污染物中的CO2在对环境造成危害情况下的浓度升高尚不引起人体健康危害。43.参考答案:C[解析]输尿管壁有较厚的平滑肌。44.参考答案:ABCD[解析]肺失宣发和肃降,津液得不到正常布
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