2022年11月2022山东德州市庆云县中医院招聘备案制作人员情况笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022山东德州市庆云县中医院招聘备案制作人员情况笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是______A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时，平均比值等于0.64C.人体直立时，肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气2.患儿，男，2岁。阵发性哭闹，伴呕吐。查见右侧腹部触及腊肠型包块，肛门排出少量果酱样血便。其最可能的诊断是______。A.细菌性痢疾B.肠套叠C.肠扭转D.先天性肥厚型幽门狭窄E.急性肠炎3.下列所述与大量心包积液X线征象不符的是______。A.心脏普遍增大，心缘各弧消失B.心脏搏动减弱或消失C.多数患者见明显肺淤血改变D.卧位透视时见心底阴影增宽E.心影大小短期内可明显改变4.关于新生儿同种免疫性溶血病，下列哪一项正确?______A.在我国Rh血型不合新生儿溶血病较ABO血型不合引起者多见B.Rh阴性的孕母从未接受输血，胎儿为Rh阳性，则第一胎即可发生严重溶血C.ABO溶血病较易发生核黄疸D.ABO溶血病可发生于父为A血型。母为O血型的新生儿5.一般人粪便为果酱色，镜检发现成堆的RBC及少量的WBC，此时还应特别注意查找______。A.酵母菌B.阿米巴滋养体C.痢疾杆菌D.蛔虫卵6.2019年5月13日，中共中央总书记习近平主持召开中共中央政治局会议。会议指出，长三角一体化发展具有极大的区域带动和示范作用，要紧扣“______”和“______”两个关键，带动整个长江经济带和华东地区发展，形成高质量发展的区域集群。A.一体化一盘棋B.一体化高质量C.一盘棋高质量D.一盘棋高效率7.引起成人眼球突出最常见的原因是______。A.眶内肿瘤B.视网膜母细胞瘤C.甲状腺相关性眼病D.眶蜂窝织炎E.外伤8.容积最大，开口位置高于窦底，分泌物不易流出的鼻旁窦是

A.蝶窦B.上颌窦C.额窦D.前筛窦E.后筛窦9.心脏骤停时能使心脏复苏的药物______和______。10.必然性的判断：这里表明的是主语的实在的规定性(直言判断：玫瑰花是植物；假言判断：如果太阳升起，那就是白昼；选言判断：南美肺鱼不是鱼类就是两栖类)。

根据上述的定义，下面哪种不是必然性的判断?______A.如果灯亮了，那么一定是通电了B.水是一种流体C.兔子是一种哺乳动物D.黑猫身上毛的颜色全是黑色的11.关于呃逆的叙述正确的是

A.胃气上逆冲贲门B.胃气上逆动膈C.喉间呃声连连D.屏气能够自止E.声长而缓A

B

C

D

E

12.属于抗心律失常Ⅲ类(延长动作电位时程)药物的是______。A.普罗帕酮B.美托洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮13.奇脉最常见于

A.急性左心衰竭B.动脉导管未闭C.大量心包积液D.高血压病E.室间隔缺损14.条件反射的特点是______。A.先天遗传而获得B.一种初级的神经活动C.种族共有的反射D.后天训练而建立E.反射弧固定不变15.左旋多巴抗帕金森病的机制是______。A.抑制多巴胺的再摄取B.激动中枢胆碱受体C.阻断中枢胆碱受体D.补充纹状体中多巴胺的不足16.小叶性肺炎是由细菌引起的______。A.浆液性炎B.纤维蛋白性炎C.出血性炎D.化脓性炎17.根据国内贫血诊断标准，血红蛋白______可诊断为贫血。A.成年男性低于140g/LB.成年男性低于120g/LC.成年女性低于115g/LD.成年女性低于100g/L18.男性，70岁，糖尿病10年，以往无心悸、胸痛史，今晨餐后1小时，突觉胸闷明显，面色苍白、烦躁、出汗、恐惧感，2小时未缓解。查体：心率100次/分，血压86/70mmHg。最可能的诊断为______A.糖尿病酸中毒B.不典型心绞痛C.低血糖D.变异型心绞痛E.急性心肌梗死19.半身出汗可见于______。A.中风B.截瘫C.痿病D.痹症A

B

C

D

20.CK-MB主要存在于______。A.脑组织B.肝C.骨骼肌D.心肌E.红细胞21.下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是______A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.脊索瘤22.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?______A.细胞内大量糖原沉积B.核内出现假包涵体C.光面内质网大量增生D.前角蛋白细丝聚集E.糙面内质网增多23.胃蛋白酶合剂宜饭前服用。24.在“当世以布衣称作者，无虑数十家”中的“无虑”的意义是______。A.没有B.无虑C.大略D.不过25.患者，男，52岁，乙肝“小三阳”20余年，B超体检发现肝区结节状肿块数个。实验室检查：AFP＞1000ng/L，ALT35U/L。首先可考虑为______。A.胃癌肝转移B.胆管癌C.胰腺癌D.原发性肝癌E.肾癌肝转移26.患者寒热往来，发无定时，见于______。A.表证B.半表半里证C.少阴病证D.疟疾病27.处方的种类包括

。A.医师处方B.协定处方C.法定处方D.正式处方E.商议处方A

B

C

D

E

28.关于胃液，以下描述正确的是(

)A.胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来B.主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等C.胃酸即壁细胞分泌的HClD.pH为0.9～1.5的无色酸性液体，正常人每日分泌量为1.5～2.5LA

B

C

D

29.“长太息以掩涕兮，哀民生之多艰”，这一诗句表达了伟大诗人屈原

。A.坚定执著的探求精神B.对国家、人民命运的关心C.遭受冤屈后的愤怒之情D.两次被流放的痛苦之情30.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外，另一具有诊断意义的体征是______。A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3～4肋间舒张期吹风样杂音31.维生素D缺乏性手足抽搐症惊厥发作时的紧急处理是______A.10%葡萄糖酸钙静注+维生素D3肌注B.10%葡萄糖酸钙静注+脱水剂C.静注10%葡萄糖酸钙D.10%葡萄糖酸钙+吸氧E.苯巴比妥钠+10%葡萄糖酸钙静注32.大肠传导主要与下列脏腑功能有关______。A.胃气通降B.肺气肃降C.肝气流泄D.肾阳气化A

B

C

D

33.在严重创伤或感染时，最易受损的器官是______A.肾B.肝C.脑D.肺E.心34.处方的意义

。A.有一定技术上的意义B.有一定法律上的意义C.有一定经济上的意义D.是医师与药师之间一种重要的信息传递的方式E.不具有法律上的意义A

B

C

D

E

35.结核性腹膜炎腹水性质可为

A.草黄色渗出液B.淡血色C.合并肝硬化的病人可接近漏出液D.乳糜性E.比重一般超过1.018A

B

C

D

E

36.颞下颌关节可复性关节盘前移位最常见的症状为关节弹响。

37.CT值的定义是以______的衰减系数为标准来计算各个组织的CT值。A.空气B.骨C.水D.脑组织38.支气管扩张患者，CT扫描扩张的细支气管比伴行肺动脉粗，两者共同构成的影像，称为______。A.印戒征B.轨道征C.手套征D.晕圈征E.袖口征39.下列选项中，对凝血酶不敏感的凝血因子是______。A.FgB.FⅤC.FXⅢD.FⅦ40.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统41.当年韩愈被贬到潮州做刺史，虽然只有8个月的时间，却不怕费力，大力兴办州学，捐出所有的俸银，用作办学费用，并积极推广唐朝的普通话，“以正音为潮人诲”。8个月后，韩愈就调离了潮州，几乎没有什么“政绩”可言，然而他给潮州留下了巨大的精神财富。到南宋时，潮州已是文化名城，有了“海滨邹鲁”的美誉。

这段文字意在说明______A.语言规范化是一项长期的工作B.潮州成为历史文化名城的原因C.文化建设对城市有深刻的影响D.评价官员不应只看短期的政绩42.氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机理是______。A.阻断迷走神经B.抑制磷酸二酯酶C.激活腺苷酸环化酶D.保护肥大细胞溶酶体膜43.确诊肺结核最可靠的依据是______。A.痰菌阳性B.血沉增快C.PPD皮试阳性D.低热、盗汗E.结核接触史44.按五行生克规律，五味入五脏，多食甘则伤______。A.心B.肺C.肝D.脾45.“纯阳”学说是指小儿______A.发育迅速B.脏腑娇嫩C.有阳无阴D.阳亢阴亏46.关于内分泌最佳描述是______。A.区别于外分泌腺系的系统B.无导管，分泌物直接进入血液的腺体C.分泌物通过体液传递信息的系统D.包括内分泌腺与分散存在于机体各处的内分泌细胞的一个大系统E.全身的内分泌细胞群及其分泌的激素的总称47.关于全口义齿排牙的原则下列哪项不正确?______

A．前牙排成浅覆盖、浅覆

B．前牙的排列必须遵循患者的意见

C．牙列弧度要与颌弓型协调一致

D．后牙的支持尖必须排在牙槽嵴顶上48.阳光：紫外线______A.电脑：辐射B.海水：氯化钠C.混合物：单质D.微波炉：微波49.成人择期手术术前______小时禁食______小时禁水。50.关于无菌用品的有效期，说法错误的是______。A.无菌盘的有效期为4小时B.无菌包内物品未用完，必须在12小时内使用C.开启过的无菌溶液有效期为24小时D.打开的无菌容器有效期为24小时卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：E[解析]通气/血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比值；比值增大意味着肺泡无效腔气体增加；正常成人安静状态为0.84；无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换。2.参考答案：B[解析]小儿肠套叠的典型的临床表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹内肿块四联征及全身情况改变，该患儿排出果酱样血便，为小儿肠套叠典型表现。3.参考答案：C[解析]①心影增大，心缘上的弧段分界不清；②心影大小短期内可明显改变；③心包向两侧扩张，由于在膈上的附着点比较固定，所以心膈角变得非常锐利；④心脏搏动减弱或完全消失；⑤两肺野清晰，有助于和心力衰竭的鉴别；⑥卧位透视时见心底阴影增宽。4.参考答案：D[解析]新生儿同种免疫性溶血病是因母亲与胎儿Rh血型或ABO血型不合引起母体产生同种抗体，在经胎盘进入胎儿体内，与同种抗原红细胞发生溶血。Rh血型不合发生于Rh阴性母亲第一次妊娠、分娩、输血时有Rh阳性红细胞进入母体，再次妊娠胎儿是Rh阳性时使胎儿发病。ABO血型不合多发生于O型母亲，胎儿是A或B型。实验室检查间接抗人球蛋白试验在母亲和胎儿均为阳性。5.参考答案：B[解析]阿米巴肠病是由于溶组织阿米巴(痢疾阿米巴)寄生于结肠内，引起阿米巴痢疾或阿米巴结肠炎。典型阿米巴痢疾的粪便呈暗红色果酱样，有特殊的腥臭，粪质较多，含血及黏液。镜检可见大量黏液成团的红细胞和少量白细胞，有时可见活动的、吞噬红细胞的滋养体和夏-雷(Charcot-Leyden)晶体。因此据题干所述，应注意查找阿米巴滋养体来确诊是否为阿米巴痢疾。6.参考答案：B[解析]2019年5月13日，中共中央总书记习近平主持召开中共中央政治局会议。会议指出，长三角是我国经济发展最活跃、开放程度最高、创新能力最强的区域之一，在全国经济中具有举足轻重的地位。长三角一体化发展具有极大的区域带动和示范作用，要紧扣“一体化”和“高质量”两个关键，带动整个长江经济带和华东地区发展，形成高质量发展的区域集群。故本题选B。7.参考答案：C[解析]甲状腺功能异常时眼眶组织水肿和淋巴浸润可引起单侧或双侧眼球突出。突发性单侧眼球突出通常是由于跟眶或副鼻窦的出血或炎症所致。历时2～3周发生者是慢性炎症或眼眶假瘤(非新生物性细胞浸润和增生)引起，慢性发病者则多为肿瘤所致8.参考答案：B[解析]上颌窦是鼻旁窦中最大的一个，其开口于中鼻道后部，开口高于窦底，所以上颌窦炎时引流不畅，易积脓。9.参考答案：肾上腺素

异丙肾上腺素10.参考答案：D[解析]D项表明的不是主语的实在的规定性，故选D项。11.参考答案：ABC[解析]呃逆是指以胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病证。古名“哕”又称“哕逆”。12.参考答案：D[解析]抗心律失常Ⅲ类药物阻断钾通道与延长复极，包括胺碘酮和索他洛尔。13.参考答案：C奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左室搏血量减少所致。最常见于大量心包积液。14.参考答案：D15.参考答案：D16.参考答案：D[解析]小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。由于病灶多以细支气管为中心，故又称支气管肺炎。17.参考答案：B[解析]我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb＜120g/L，成年女性(非妊娠)Hb＜110g/L，孕妇Hb＜100g/L可诊断为贫血。18.参考答案：E[解析]患者老年男性，既往糖尿病史10年，餐后突然胸闷，面色苍白、烦躁、出汗、恐惧感，2小时未缓解。但是无呼吸深长，无恶心、腹痛等消化道症状，可排除A；突然胸闷明显，出汗、恐惧感，2小时未缓解，可排除B、C、D。19.参考答案：ABC20.参考答案：D[解析]CK-MB主要分布于心肌中；CK-BB主要分布于脑、前列腺、肠、肺、膀胱、子宫、胎盘及甲状腺中；CK-MM主要分布于骨骼肌及心肌中。21.参考答案：E[解析]头颅脊索瘤，多见于颅底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕软骨联合处及岩骨等处。肿瘤发生于斜坡，可向四周伸展，伸入蝶骨，使蝶骨体和大翼发生骨质破坏，并可侵犯筛窦、蝶窦、枕大孔或枕骨。蝶鞍可显著破坏。骨质破坏边界尚清楚，可有碎骨小片残留和斑片状钙质沉积。并可有软组织肿块凸入鼻咽腔，多较大，边缘光滑。CT表现：平扫为以斜坡或岩骨尖为中心的圆形或不规则的略高密度块影，其间散在点、片状高密度钙化灶，病灶边界较清楚，伴有明显的骨质破坏。增强后肿瘤呈均匀或不均匀强化。肿瘤较大时，可见相应的脑组织、脑池和脑室系统受压的表现。22.参考答案：C[解析]乙型肝炎肝细胞的病理改变在乙型肝炎时，肝细胞内光面内质网明显增生，在其管道内形成HBsAg，由于光面内质网的大量增生，这种肝细胞在光镜下呈毛玻璃样外观。有毛玻璃细胞之称，故选C。23.参考答案：A24.参考答案：D25.参考答案：D[解析]患者乙肝“小三阳”20余年，肝区有结节状肿块，AFP＞1000ng/L，ALT35U/L，考虑为原发性肝癌。26.参考答案：B[解析]患者自觉时冷时热，一日多次发作而无时间规律，即寒热往来无定时，多见于少阳病，为半袁半里证。而患者恶寒战果与高热交替发作，每日或二三日发作一次，发有定时，即寒热往来有定时，常见于疟疾。因此本题选B。27.参考答案：ABC28.参考答案：ABCD胃液是pH为O.9～1.5的无色酸性液体，正常人每日分泌量为1.5～2.5L。主要含有胃酸、消化酶、碱性粘液等。(1)胃酸即壁细胞分泌的HCl。(2)胃蛋白酶由胃蛋白酶原激活而来。(3)碱性粘液由粘膜上皮细胞和腺体分泌。主要成分为粘蛋白和具有较高的粘滞性。它覆盖于胃粘膜表面，形成了厚度约500μm的凝胶状层。(4)内因子为壁细胞分泌的一种糖蛋白，它可与VitB12结合形成复合物，保护VitB12在小肠不被破坏，并在VitB12与回肠细胞刷状缘特异受体介导的结合、摄取过程中发挥作用。29.参考答案：B[解析]太息是叹息的意思；掩涕是掩面哭泣的意思；哀是哀伤的意思；民生是人民的生活命运。全句的意思可以理解为“我常常长声叹息，还掩面哭泣，哀伤人民生活命运的艰难”。故选B。30.参考答案：D[解析]二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位明显，常伴舒张期震颤。31.参考答案：E[解析]维生素D缺乏性手足抽搐症惊厥发作时的紧急处理是首先应用镇静剂，同时补钙。32.参考答案：ABC[解析]肺与大肠经脉相互络属，构成表里相合关系，生理上，肺气清肃下降，气机调畅，并布散津液，能促进大肠的传导，有利于糟粕的排出。大肠传导糟粕的功能是胃主通降的延续，胃主通降即是降浊，而胃的通降作用，对整个六腑系统的消化功能都有重要的影响，胃的通降是六腑通畅，能够正常转化水谷、排泄糟粕的先决条件。肝气之疏泄、调畅气机可促进大肠之传导及尿液的生成。肾主降浊，使水谷浊气下达小肠、大肠，从便、尿而排。33.参考答案：D[解析]严重创伤或感染时常累及多器官，常见的包括肾、肺、消化道各器官、肝、心血管系统、脑等。目前较公认的多器官功能衰竭的发病机制为全身炎症反应综合征(SIRS)，由于炎症细胞在肺间质大量沉积并激活，肺首先受累，使得病人出现呼吸急促、窘迫等症状。34.参考答案：ABCD处方在技术、经济及法律上具有重要意义。其技术意义在于处方写明了医师用药的名称、剂型、剂量及用法用量等信息，是药师配发药品和指导患者用药的重要依据。其经济意义在于处方是表明患者已经缴纳药费的凭证，也是统计医疗药品消耗、预算采购药品的依据。其法律意义在于在调查和处理医患纠纷时，处方是重要依据。若由处方书写或调配错误而造成的医疗事故，医师或药剂人员应负法律责任。35.参考答案：ABCDE[解析]结核性腹膜炎的腹水为草黄色渗出液，少数为淡血色，偶见乳糜性；当合并肝硬化时可接近漏出液；比重一般超过1.018，蛋白质含量在30g/L以上，白细胞计数超过500×109/L，以淋巴细胞为主。如果腹水葡萄糖＜3.4mmol/L、pH＜7.35，提示细菌感染；腹水腺苷脱氨酶活性增高时，可能是结核性腹膜炎。腹水普通细菌培养结果应为阴性，结核分枝杆菌培养的阳性率很低，腹水动物接种阳性率则可达50%以上，但费时较长。腹水细胞学检查目的是排除癌性腹水，宜作为常规检查。36.参考答案：A[解析]颞下颌关节盘移位是关节盘与关节窝、关节结节以及髁突的相对位置发生改变，并影响运动功能。主要症状为关节弹响，病变早期关节弹响发生在开口初、闭口末。关节无疼痛也无张口受限、口异常。37.参考答案：C[解析]CT的特点是能够分辨人体组织密度的轻微差别，所采用的标准是根据各种组织对X线的线性吸收系数(μ值)来决定的。为了计算与论述方便，Hounsfield将线性衰减系数划分为2000个单位，称为CT值，以水为0值，最上界骨的CT值为1000；最下界空气的CT值为-1000。38.参考答案：A[解析]支气管扩张患者，CT扫描扩张的细支气管比伴行肺动脉粗，两者共同构成的影像，称为印戒征。39.参考答案：D[解析]对凝血酶敏感的凝血因子为FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢ，FⅠ即为纤维