2023年01月2022江苏镇江市扬中市卫健委所属中医院第二次招聘编外人员笔试网上笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2022江苏镇江市扬中市卫健委所属中医院第二次招聘编外人员笔试网上笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.形成高二氧化碳血症的原因不包括______。A.呼吸抑制B.高代谢状态C.插管过深D.肺水增加2.洗必泰溶液是一种广谱元素，对口腔溃疡有效。3.某企业将利润提成作为奖金发放，利润低于或等于10万元时按5%提成；低于或等于20万元时，高于10万元部分按7.5%提成；高于20万元时，高于20万元的部分按10%提成。问当利润为40万元时，应发放奖金多少万元?______A.2.5万元B.2.75万元C.3万元D.3.25万元4.下列症状表现属于太阴病证的临床表现的有______。A.泄泻B.腹满C.腹痛D.不欲食A

B

C

D

5.青霉素过敏性休克应首选______。A.肾上腺素B.糖皮质激素C.去甲肾上腺素D.苯海拉明E.色甘酸钠6.由于暂时性脑部缺血引起的综合征是______。A.昏厥B.休克C.器官功能损坏D.贫血E.脱水7.鹿角状结石的主要成分是______。A.草酸钙B.磷酸镁铵C.胱氨酸D.黏蛋白的基质类E.尿酸类8.溃疡性结肠炎病情复发的先兆为______A.血白细胞计数增高B.血沉加速C.血清α2球蛋白增加D.凝血酶原时间延长E.凝血因子Ⅷ活性增加9.治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证，治疗应选用

A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.补阳还五汤E.局方至宝丹10.下列哪种人群不能注册执业护士______A.无完全民事能力者B.色盲C.违反《护士管理办法》被中止或取消注册的D.以上都是E.以上都不是11.下列说法正确的是______。A.发病率和患病率是一样的B.现患率和患病率是不一样的C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率D.发病率的分母中不包括具有该病免疫力和现患病而不会发病的人12.急性龋齿又称作______。A.湿性龋B.继发龋C.浅龋D.静止龋13.胃的生理功能是______。A.受盛化物B.传化糟粕C.运化水谷D.受纳腐熟E.泌别清浊14.对已确认发生严重不良反应的药品，国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的______部门可以采取停止生产、销售、使用的紧急控制措施。A.卫生行政B.质量监督检验C.药品监督管理D.工商管理15.类天疱疮中多见的是

。A.瘢痕性类天疱疮B.大疱性类天疱疮C.红斑型天疱疮D.寻常型天疱疮E.叶型天疱疮16.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射，结果病人死亡。这属于医疗事故。17.患者，女性，48岁，因消化道出血伴休克紧急入院治疗，护士不应该采取的措施是______。A.配血B.暂禁食C.建立静脉通路D.头低足高卧位E.吸氧18.某人因有机磷农药中毒，患者会出现哪几组症状?______A.消化道蠕动增强，腹痛，腹泻B.瞳孔缩小，视物模糊C.肌肉震颤，抽搐D.皮肤干燥，无汗A

B

C

D

19.最常见的输液反应是______。A.溶血反应B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应20.必需氨基酸21.肾功能的重要意义是______A.排泄代谢终产物B.调节水、盐代谢C.维持酸碱平衡D.产生生物活性物质E.维持机体内环境相对稳定22.乙胺丁醇属于

。A.抗病毒药B.抗真菌药C.消毒、防腐药D.抗结核药E.抗肝病药23.直接作用于血管平滑肌，降低心脏前、后负荷的药物是

A.硝普钠B.多巴胺C.酚妥拉明D.哌唑嗪E.巯甲丙脯氨酸24.增溶剂是高分子化合物，助溶剂是低分子化合物。25.ELISA中最常用的酶是______。A.葡萄糖氧化酶和辣根过氧化物酶B.β-半乳糖苷酶和辣根过氧化物酶C.葡萄糖氧化酶和碱性磷酸酶D.脲酶和碱性磷酸酶E.辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶26.下列哪种症状是白斑的临床表现______。A.表现为一处或多处的白色斑块状病损。组织病理学表现为上皮增生，有过度正角化或过度不全角化，上皮钉突可伸长且变短，但仍整齐且基底膜清晰。固有层和黏膜下层有淋巴细胞、浆细胞浸润B.由长期机械或化学刺激引起的白色角化斑块或斑片，界限不清，平滑柔软。去除刺激后病损可完全消退。组织病理学表现为上皮过度正角化，轻度增厚或不增厚，固有层无或轻度炎症细胞浸润，不癌变C.呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皱纹。组织病理表现为上皮增厚，细胞内水肿，空泡性变。不癌变D.黏膜白色斑纹似云雾状，可触及黏膜下纤维性条索，后期出现舌活动及张口受限、吞咽困难等症状。病理检查见过度不全角化，上皮萎缩，钉突消失，上皮下胶原纤维增生及玻璃样变，有时上皮增生和萎缩同时存在E.由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生。活检标本经碘酸雪夫(PAS)染色可见上皮内有大量念珠菌死，上皮浅层微脓肿27.下列属于窦性心律失常的是______。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.病态窦房结综合征D.窦性心律不齐A

B

C

D

28.下列“诸海”中错误的是______。A.脑为髓之海B.肺为气之海C.冲脉为十二经脉之海D.冲脉为血海29.新鲜尿液有蒜臭味，见于

A.有机磷中毒B.苯丙酮尿症C.泌尿系感染D.尿潴留30.非特异性颗粒存在下列哪种细胞浆内?______A.单核细胞B.大淋巴细胞C.早幼粒细胞D.中性粒细胞A

B

C

D

31.消渴病除药物治疗外，注意生活调摄具有十分重要的意义，尤其是______具有基础治疗的重要作用。A.合理运动B.保持性情平和C.节制饮食D.戒烟酒浓茶32.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。33.“益火之源，以消阴翳”的治法适应于______证，《内经》称为“______”。34.下列关于崩漏急症处理的描述，正确的是______。A.塞流止崩，以防厥脱B.急则治其标，缓则治其本C.补气摄血止崩，方用独参汤D.温阳止崩，方用生脉二至止血汤A

B

C

D

35.吗啡的药理作用是______。A.镇痛、镇静、镇咳B.镇痛、镇静、抗震颤麻痹C.镇痛、呼吸兴奋D.镇痛、镇静、散瞳36.硝苯地平抗心绞痛的药理作用有

。A.血管扩张，心脏负荷降低，心肌耗氧量减少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血区血流量D.保护缺血心肌细胞E.阻滞钙通道A

B

C

D

E

37.新生儿期女婴在生后3～5天可出现乳腺肿大，有的甚至挤出少量乳汁，此为生理性乳腺肿大，男婴无此现象。

38.学龄前儿童不宜用

。A.林可霉素类B.四环素类C.大环内酯类D.青霉素类E.头孢菌素类39.牙防所组织一组助理医师到某小学开展窝沟封闭防龋措施。在临床操作过程中对于每个环节容易出现的问题，要求大家熟悉掌握。请列举使用光敏材料窝沟封闭的操作步骤及注意事项。40.有关正常关节X线表现的叙述，错误的是______A.关节间隙是关节软骨和关节腔结构的投影B.儿童期的关节间隙较成人窄C.X线所见的相对骨端的骨皮质是骨性关节面D.有的韧带可在脂肪组织的对比下壶影E.关节囊为软组织密度，一般不显影41.脉搏短绌常见于哪种患者______。A.甲状腺功能亢进的患者B.主动脉狭窄的患者C.心房纤维性颤动的患者D.甲状腺功能减退的患者E.主动脉瓣关闭不全的患者42.甲因盗窃被公安机关逮捕。在审讯期间，甲主动交代曾有过抢劫行为。甲交代其抢劫行为属于______。A.自首B.坦白C.立功D.悔过43.患者久泄不愈，腹部坠胀，少气倦怠，头晕眼花，舌淡脉弱，证属______。

A.气虚证B.气陷证C.气血两虚证D.血虚证44.弥散性血管内凝血45.溃疡性结肠炎的好发部位是______。A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠46.应用收涩药时，常配______药同用，以期标本兼顾。47.人体血浆中不含有以下哪种物质?______A.抗体B.纤维蛋白C.激素D.氨基酸48.第二腮裂囊肿多位于______。A.乳突附近B.下颌角附近C.颈前正中D.舌骨水平，胸锁乳突肌上1/3前缘附近E.颈根部49.患儿20天，上腭见一白色乳凝状物，不易擦去，不影响吃奶，首先考虑为______A.奶瓣B.鹅口疮C.疱疹性口炎D.溃疡性口炎E.单纯性口炎50.治疗指数指______。A.ED95/LD5B.LD1/ED99C.LD50/ED50D.ED1/LD99卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]形成高二氧化碳血症的原因主要是肺泡通气不足，包括中枢神经系统抑制、气道梗阻、肺实质病变等引起通气障碍CO2生成增多。2.参考答案：A3.参考答案：D[解析]分段计费。10×5%+10×7.5%+20×10%=3.25，故选D。4.参考答案：ABCD[解析]太阴病证指脾阳虚弱，寒湿内生，故临床表现为腹满而吐，食不下，泄泻，口不渴，时腹自痛，舌苔白腻，脉沉缓或弱。5.参考答案：A[解析]肾上腺素可激动β1受体兴奋心脏，增加心输出量，同时可兴奋α受体收缩血管升高血压，还可阻断过敏介质的释放，用于治疗过敏性休克的首选。6.参考答案：A[解析]昏厥仅是一过性短时间意识丧失，常仅历时数秒钟，可由短暂性脑部缺血引起。休克是机体遭受强烈的致病因素侵袭后，由于有效循环血量锐减，机体失去代偿，组织缺血缺氧，神经-体液因子失调的一种临床症候群。贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。脱水指人体由于病变，消耗大量水分，而不能即时补充，造成新陈代谢障碍的一种症状。7.参考答案：B[解析]磷酸铵镁结石占结石中6%-9%，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的病人较多，不能透过X线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。8.参考答案：C[解析]溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其发病病因包括：环境因素；遗传因素；感染因素；免疫因素。环境因素作用于遗传易感者，在肠道菌丛的参与下，启动了肠道免疫及非免疫系统，最终导致免疫反应和炎症过程，由于免疫调节紊乱，这种免疫炎症反应表现为过度亢进和难以自限。血沉加快和C反应蛋白增高是活动期的标志。严重和病情持续状态血清白蛋白下降。9.参考答案：D[解析]治疗中风后遗症半身不遂，气虚血瘀证，宜选用补气活血，通经活络的补阳还五汤。10.参考答案：D[解析]①具有完全民事行为能力；②在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习，包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习，并取得相应学历证书；③通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试；④符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。不符合以上条件者不能注册执业护士。11.参考答案：D[解析]患病率也称现患率，是指特定时期内总人群中某病新旧病例所占的比例，而发病率是指一定时期内特定人群中某病新病例出现的频率，其分母中规定的暴露人口是指可能会发生该病的人群，具有免疫力者和患者不应计入分母。12.参考答案：A[解析]急性龋齿又称湿性龋，多见于青年人。龋损呈浅棕色，质地湿软。病变进展较快。13.参考答案：D[解析]胃的生理功能是受纳腐熟水谷。14.参考答案：C15.参考答案：B[解析]天疱疮一般分为寻常型天疱疮、增殖型天疱疮、叶型天疱疮、红斑型天疱疮。类天疱疮一般分为瘢痕性类天疱疮和大疱性类天疱疮，又以前者多见。16.参考答案：A[解析]医疗事故的概念：指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等，过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级：(1)一级医疗事故：造成病人死亡、重度残疾的。(2)二级医疗事故：造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。(3)三级医疗事故：造成病人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。(4)四级医疗事故：造成病人明显人身损害的其他后果的。17.参考答案：D[解析]保持呼吸道通畅，以免呕向时窒息。并立即配血，同时打开静脉通路，快速补液、补充血容量。注意给予保暖，吸氧。使用三腔管及药物止血。18.参考答案：ABC[解析]末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加，皮肤湿润。19.参考答案：D20.参考答案：必需脂肪酸：人体必需但人体不能合成必须从食物中获取的一类不饱和脂肪酸。21.参考答案：A[解析]肾通过尿的生成和排出可实现以下功能：①排泄代谢终产物和被摄入体内的废物；②调节体内水和电解质的平衡并维持体液渗透压的稳态；③调节酸碱平衡。应选A。22.参考答案：D乙胺丁醇为二线抗结核药，对结核杆菌和其他分枝杆菌有较强的抑制作用。23.参考答案：A[解析]硝普钠直接作用于动、静脉血管平滑肌使其扩张，降低心脏前、后负荷。多巴胺通过兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素受体而起作用，具有正性肌力作用。酚妥拉明和哌唑嗪为α肾上腺素受体阻滞剂，主要作用于外周动脉，降低心脏后负荷。巯甲丙脯氨酸(卡托普利)为血管紧张素转换酶抑制剂，使外周动、静脉扩张而降低心脏前、后负荷。24.参考答案：A25.参考答案：E[解析]ELISA中最常用的酶是辣根过氧化物酶和碱性磷酸酶。26.参考答案：A[解析]白色病变的鉴别：①白色角化症由长期机械或化学刺激引起的白色角化斑块或斑片，界限不清，平滑柔软，去除刺激后病损可完全消退，组织病理学表现为上皮过度正角化，轻度增厚或不增厚，固有层无或轻度炎症细胞浸润，不癌变；②白色水肿呈透明光滑的灰白色，晚期表面粗糙有皱纹，组织病理表现为上皮增厚，细胞内水肿，空泡性变，不癌变；③白色海绵状斑痣常染色体显性遗传病，表现为灰白色、水波样皱褶或沟纹，表面有形似海绵的小滤泡，触之柔软，有弹性，白色皱褶可刮去或揭去，无痛，无出血，创面类似正常黏膜，病理表现为过度角化或不全角化，棘细胞增大，层次增多，结缔组织中少量炎症细胞浸润；④扁平苔藓位于舌背的扁平苔藓可以是白色斑块状，与白斑需要鉴别，通常依赖组织病理学诊断，扁平苔藓多为形态不规则的白色斑块或斑纹，珠光色，可有充血、糜烂，而白斑质地均匀，表面粗糙，少伴发充血、糜烂；⑤黏膜下纤维性变因长期咀嚼槟榔或吸烟引起，有明确不良习惯史，黏膜白色斑纹似云雾状，可触及黏膜下纤维性条索，后期出现舌活动及张口受限、吞咽困难等症状，病理检查见过度不全角化，上皮萎缩，钉突消失，上皮下胶原纤维增生及玻璃样变，有时上皮增生和萎缩同时存在，属于癌前病变；⑥黏膜梅毒斑有明确的不良性接触史，梅毒螺旋体检测阳性，Ⅱ期梅毒表现为灰白色斑块状梅毒黏膜斑，稍高出黏膜表面，表面柔软；⑦念珠菌性白斑由念珠菌感染引起的黏膜上皮高度增生，活检标本经碘酸雪夫(PAS)染色可见上皮内有大量念珠菌死，上皮浅层微脓肿，是癌前病变；⑧毛状白斑好发于艾滋病人，表现为舌侧缘白色或灰白色的斑块。27.参考答案：ABCD[解析]窦性心律失常是心律失常的一种，包括窦性心动过速，窦性心动过缓，窦性心律不齐，窦房结折返性心动过速，窦性停搏，窦房传导阻滞及病态窦房结综合征等类型。28.参考答案：B[解析]膻中为气之海。29.参考答案：A[解析]有机磷中毒尿液有蒜臭味。苯丙酮尿症尿液有鼠臭味。泌尿系感染、尿潴留尿液有氨臭味。30.参考答案：ABC[解析]非特异性颗粒存在于幼粒白细胞、单核白细胞、淋巴球、巨核细胞和血小板中。31.参考答案：C[解析]生活方式指导是消渴治疗之首要，《景岳全书》说：“消渴病，富贵人病之而贫贱者少有。”说明消渴病与饮食不节密切相关，因此控制饮食对于消渴病的治疗具有重要意义。此外，生活方式指导的措施还有运动防治和情志疏导。32.参考答案：A[解析]熟睡时的能量代谢率更低。33.参考答案：虚寒

阴病治阳34.参考答案：ABC[解析]崩漏属于血症、急症。根据急则治其标，缓则治其本的原则，暴崩之际，急当塞流止崩，以防厥脱。补气摄血止崩选用独参汤；温阳止崩选用参附汤或六味回阳汤；滋阴固气止崩选用生脉二至止血汤；祛瘀止崩选用田七末、云南白药或宫血宁胶囊。35.参考答案：A[解析]吗啡属于阿片类镇痛药，可产生镇痛、镇静、镇咳和催眠等作用。其衍生物盐酸吗啡是临床上常用的麻醉剂，有极强的镇痛作用，而且它的镇痛作用有较好的选择性，多用于创伤、手术、饶伤等引起的剧痛，也用于心肌梗死引起的心绞痛，还可作为镇痛、镇咳和止泻剂；吗啡的二乙酸酯又被称为海洛因，其最大缺点是易成瘾。36.参考答案：ABCDE硝苯地平的药理作用：阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流。(1)降低心肌耗氧量：通过阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流，多数钙拮抗药能使心肌收缩力下降，心率减慢，血管平滑肌松弛，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量。(2)增加缺血区血流量：通过舒张冠脉大的输送血管和小的阻力血管，增加侧支循环，从而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保护缺血心肌细胞。(4)抑制血小板聚集：不稳定型心绞痛与血小板粘附和聚集、冠脉血流减少有关。钙拮抗药可以降低血小板内Ca2+浓度，抑制血小板聚集。37.参考答案：B[解析]生理性乳腺肿大，男、女婴儿均可发生。38.参考答案：B四环素和土霉素是抗生素类药，能治疗由许多种细菌引起的疾病，所以应用广泛。但学龄前儿童过多应用会使白牙“镶上”灰黄色“外衣”，故学龄前儿童不宜服用。39.参考答案：窝沟封闭的操作步骤及注意事项：

(1)清洁牙面：低速手机上装好锥形小毛刷或橡皮杯，蘸适量清洁剂刷洗牙面。

注意：不使用含有油质的清洁剂或过细磨料。

(2)酸蚀：酸蚀面积应为接受封闭的范围，一般为牙尖斜面2/3，恒牙酸蚀20～30秒，乳牙酸蚀60秒。

注意：酸蚀过程中不要擦拭酸蚀牙面，因为这会破坏被酸蚀的牙釉面，降低黏结力。放置酸蚀剂时要注意酸的用量适当，不要溢出到口腔软组织。

(3)冲洗和干燥：蒸馏水彻底冲洗，通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10～15秒，边冲洗边用排唾器吸干。立即隔湿，用无油无水的压缩空气吹干牙面，约15秒。

注意：封闭前保持牙面干燥，不被唾液污染是封闭成功的关键。酸蚀牙面干燥后呈白色雾状外观，如果酸蚀后的牙釉质没有这种现象，应重复酸蚀。

(4)涂布封闭剂：细刷笔，小海绵或制造厂家的专用供应器涂布。

注意：使封闭剂渗入窝沟排出空气。在不影响咬合的情况下尽可能有一定的厚度。

(5)固化：照射距离约离牙尖1mm，时间一般为20～40秒。

注意：照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。

(6)检查