2022年08月2022河南商丘市宁陵县选拔聘用特岗全科医生派驻乡镇卫生院工作3人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022河南商丘市宁陵县选拔聘用特岗全科医生派驻乡镇卫生院工作3人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.下列不符合单纯性甲状腺肿的是______A.抗甲状腺抗体正常B.甲状腺轻度或中度弥漫性肿大C.甲状腺肿大伴震颤或血管杂音D.随病情发展呈多结节性甲状腺肿E.甲状腺肿大引起气管压迫症状2.职业性雷诺现象3.牙龈瘤最常见的部位是

。A.前牙区B.双尖牙区C.后磨牙区D.翼颌韧带处E.仅发生在尖牙4.患者，女，34岁，已婚。阴道出血40天不止，量多，色淡，质稀，神倦乏力，面浮肢肿，不思饮食，手足不温，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选

A.归脾汤B.补中益气汤C.固本止崩汤D.举元煎E.大补元煎5.不宜采用低温粉碎的药物有

。A.需要获得更多更细的粉末B.干浸膏C.常温难粉碎的树脂类D.有刺激性的药物E.含有挥发性成分的药物6.下列呼吸方式，适用于下肢X线摄影曝光的是

。A.平静呼吸不屏气B.平静呼吸下屏气C.深吸气后屏气D.深呼气后屏气E.均匀连续浅呼吸7.药物产生副作用的剂量是

A.中毒量B.TD50C.无效剂量D.极量E.治疗剂量8.关于支气管扩张的咳痰症状，下列哪项不正确

A.可大量咳痰，每天达几百毫升B.可无咳痰C.痰量可在夜间卧床时增多D.可出现臭味痰E.痰液呈泡沫状，不分层9.灯具的保护角主要出于考虑

A.防止眩光B.节约能源C.减少照度D.延长灯具寿命10.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为______。A.上腹部剧痛B.腹肌紧张C.全身中毒D.失血性休克E.腹膜炎11.普鲁卡因胺长期用药可引起全身性红斑狼疮综合征。12.行政许可直接涉及申请人与他人之间重大利益关系的，行政机关在作出行政许可决定前，应当告知申请人、利害关系人享有要求听证的权利。下列关于行政许可听证程序的说法不正确的是

。A.行政机关应当于举行听证的7日前将举行听证的时间、地点通知申请人、利害关系人B.听证应当公开进行，涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私的也不除外C.审查该行政许可申请的工作人员不得担任听证主持人D.行政机关应当根据听证笔录，作出行政许可决定13.急性淋巴细胞白血病L2的实验检查可见______A.原始细胞增多B.篮细胞(涂抹细胞)多见C.以小细胞为主D.粒系细胞减少A

B

C

D

14.脑死亡的判断标准不包括______。A.心电波消失B.脑电波消失C.自主呼吸停止D.脑干反射消失E.不可逆的深度昏迷15.男性，65岁，肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近1周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛持续5分钟左右。急送医院检查心电图发现：Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置。应首先考虑诊断______A.隐匿型冠心病B.高血压危象C.心绞痛型冠心病D.心肌梗死型冠心病E.心力衰竭型冠心病16.常见的居室内空气污染物有

A.二硫化碳B.甲醛C.一氧化碳D.病原微生物A

B

C

D

17.邓小平曾经指出：“一个党，一个国家，一个民族，如果一切从本本出发，思想僵化，迷信盛行，那它就不能前进，它的生机就会停止了，就要亡党亡国。”这段话表明______。A.坚持理论联系实际的重要性B.坚持实事求是的重要性C.坚持解放思想的重要性D.坚持与时俱进的重要性18.血栓对机体的影响有哪些?19.肾病综合征最常见的并发症是______。A.感染B.血栓形成和栓塞C.急性肾衰竭D.动脉硬化E.肾炎20.下列腧穴中，治疗痔疾常取______。A.天枢B.委中C.承山D.申脉E.昆仑21.下列有关肝细胞癌的病理分型正确的是______A.巨块型最多见，直径≥5cmB.结节型，每个癌结节小于5cmC.弥漫型，弥漫小结节分布全肝D.小于3cm的单发结节为小肝癌E.2个结节直径之和不超过5cm的肝细胞癌是小肝癌A

B

C

D

E

22.血沉有哪些影响因素?23.新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为______。A.腺源性B.血源性C.损伤性D.牙源性E.医源性24.左锁骨上窝淋巴结肿大，提示为胸腔脏器癌肿转移。25.在有疼痛存在时，下列哪种药可引起谵妄和不安

A.咪达唑仑B.氯丙嗪C.东莨菪碱D.地西泮E.氟哌利多26.胃之关是指______。A.脾B.幽门C.肾D.贲门27.关于慢性肾炎，下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素，且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能28.急性上呼吸道感染，是包括______急性炎症的总称。A.支气管B.气管C.咽D.喉A

B

C

D

29.下列注射进针角度错误的是______。A.皮内注射针头与皮肤呈5°角B.皮下注射针头与皮肤呈30°～40°角C.肌肉注射针头与皮肤呈50°～60°角D.静脉注射针头与皮肤呈15°～30°角30.洗必泰溶液是一种广谱元素，对口腔溃疡有效。31.肾近端小管功能检查的常用临床实验室指标有______。A.尿α1-微球蛋白B.尿β2-微球蛋白C.尿钠和滤过钠排泄分数D.尿NAGA

B

C

D

32.下列关于红霉素的叙述，错误的是

。A.为繁殖期杀菌剂B.是速效抑菌药C.对耐青霉素的金黄色葡萄球菌有效D.抗菌作用比青霉素弱E.易被胃酸破坏33.面黑干焦为虚火灼阴；面黑而浅淡为肾虚水寒。34.茵陈的主要功能有清利湿热。35.干热灭菌法比湿热灭菌法效果好。36.《中华人民共和国药典》是体现我国最高药品检测技术水平的药品质量标准。37.HMG-CoA还原酶是______途径的关键酶。38.Bid的含义是

。A.一日三次B.一日一次C.一日二次D.一日四次E.每小时三次39.积聚40.邓小平明确提出“走自己的道路，建设有中国特色的社会主义”思想是在______。A.十一届三中全会B.十二大C.十三大D.十四大41.下列哪种特殊结构是细菌的粘附器官，使细菌在细胞表面定居，导致感染(

)A.荚膜B.鞭毛C.菌毛D.芽胞42.面部危险三角区感染时禁用热疗的原因是______A.加重病人疼痛B.引起局部出血C.掩盖病人病情D.造成面部烫伤E.导致颅内感染43.甲综合类证券公司与乙服装公司签订证券买卖全权代理协议，实行保底经营(年息10%)，利润按甲30%、乙70%分配。下列说法错误的是

。A.甲依法享有自主经营的权利，协议合法B.甲可以从事自营业务，协议合法C.甲不得对乙的收益作出承诺，协议违法D.甲不得从事经纪类业务，协议违法A

B

C

D

44.骨髓中红细胞系由原始到成熟的发育特点正确的是(

)A.细胞质染成桔红色B.细胞核染色质始终较粗糙C.成熟红细胞无细胞核D.幼稚阶段均有核仁45.急性心肌梗死最早的心电图改变是______。A.异常的Q波B.ST段明显抬高C.T波倒置D.T波高耸E.ST波压低46.“一源三岐”指的是八脉中的督脉、任脉、带脉皆起于胞中，同出于会阴，别道奇行。47.可摘局部义齿中连接稳定与固位作用的部分是______。A.固位体B.人工牙C.基托D.大连接体E.小连接体48.下列有关MRI检查安全性的论述中哪项是错误的?______A.早期妊娠妇女接受MRI检查肯定是安全的B.体内有金属异物、人工铁磁性关节、动脉瘤手术金属夹者不应行MRI检查C.带有心脏起搏器者禁止MRI检查D.正进行生命监护的危重病人不能进行MRI检查49.为提高司法公信力，保证法院、检察院独立行使审判权和检察权，党的十八届四中全会提出的具体措施有______。A.建立宪法宣誓制度B.设立跨行政区划的人民法院C.设立跨行政区划的人民检察院D.最高人民法院设立巡回法庭A

B

C

D

50.以核酸为模板进行增殖的微生物是______A.细菌B.衣原体C.病毒D.立克次体E.真菌卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]单纯性甲状腺肿除甲状腺肿大外，往往无其他症状。甲状腺常呈轻度或中度弥漫性肿大，质地较软，无压痛，无震颤或血管杂音，甲状腺功能基本正常。随着病情的发展，甲状腺可逐渐增大，甚至引起压迫症状。后期可出现结节，表现为多结节性甲状腺肿。2.参考答案：职业性雷诺现象：长期从事手传振动作业而引起的以手部末梢循环和手臂神经功能障碍为主的疾病，并能引起手臂骨关节一肌肉的损伤，发作具有一过性和时相性特点，一般是在受冷后，患指出现麻、胀、痛，并由灰白变苍白，由远端向近端发展，界限分明，可持续数分钟至数十分钟，再逐渐由苍白变潮红，恢复至常色。3.参考答案：B[解析]牙龈瘤以女性多见，多发生于唇颊侧龈乳头，以双尖牙区最常见，舌、腭处少见，一般为单个牙发生。4.参考答案：C[解析]根据题干描述，可诊断为崩漏，证型为脾气亏虚证。治疗宜选用有补气摄血、固冲止崩的固本止崩汤。5.参考答案：D6.参考答案：A[解析]下肢X线摄影曝光时，患者应平静呼吸不屏气。7.参考答案：E[解析]副作用是在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。8.参考答案：E[解析]支气管扩张的典型临床症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。咳痰量与体位改变有关，在晨起或人夜卧床时咳嗽，痰量增多，当痰有厌氧菌混合感染时，可出现臭味痰。收集痰液可分离为四层：上层为泡沫，下悬脓性成分，中为混浊黏液，底层为坏死组织沉淀物。有些支气管扩张的患者平时亦可无咳嗽、咳痰等症状，称干性支气管扩张。9.参考答案：A[解析]教室内灯具安装主要考虑的是如何减少眩光的产生。10.参考答案：D[解析]胃、十二指肠溃疡急性大出血时，导致循环血量急剧减少，易导致失血性休克。11.参考答案：A[解析]全身性红斑狼疮综合征为普鲁卡因胺的不良反应之一。12.参考答案：B[解析]《行政许可法》第48条规定：“听证按照下列程序进行：(一)行政机关应当于举行听证的七日前将举行听证的时间、地点通知申请人、利害关系人，必要时予以公告；(二)听证应当公开举行；(三)行政机关应当指定审查该行政许可申请的工作人员以外的人员为听证主持人，申请人、利害关系人认为主持人与该行政许可事项有直接利害关系的，有权申请回避；(四)举行听证时，审查该行政许可申请的工作人员应当提供审查意见的证据、理由，申请人、利害关系人可以提出证据，并进行申辩和质证；(五)听证应当制作笔录，听证笔录应当交听证参加人确认无误后签字或者盖章。行政机关应当根据听证笔录，作出行政许可决定。”又根据《行政处罚法》第42条的规定可知，除涉及国家秘密、商业秘密或者个人隐私外，听证公开举行。由此可知，B项表述错误，符合题意，故选B。13.参考答案：ABD[解析]急性淋巴细胞白血病表现原始淋巴细胞增多(＞30%，)粒细胞系受抑制而减少甚至消失，篮细胞(涂抹细胞)多见。但L2型是以大细胞为主。14.参考答案：A[解析]脑死亡的判断标准包括：深昏迷，对任何刺激无反应；自主呼吸停止；脑干反射全部消失；阿托品实验阴性；脑电图呈等电位。上述标准中前三项为必备条件，且在严密观察和反复监测下判定(至少持续24小时)，并排除中枢抑制药、肌肉松弛剂、毒物和低温因素的影响。15.参考答案：C[解析]心肌梗死表现为持续性胸痛；隐匿型冠心病无临床症状；患者无高血压危象及心力衰竭相应症状和体征，故都可排除。根据病史、典型临床症状和心电图表现，本患者首先考虑诊断为心绞痛型冠心病。16.参考答案：BCD[解析]二硫化碳是工业生产中常见污染物，室内基本不存在。17.参考答案：C[解析]1978年，邓小平发表《解放思想，实事求是，团结一致向前看》的重要讲话，这篇讲话阐述了解放思想的重要性。解放思想，不仅是个思想路线问题，而且是个政治问题，是关系到党和国家、关系到社会主义前途与命运的问题。因此，邓小平同志说：“一个党，一个国家，一个民族，如果一切从本本出发，思想僵化，迷信盛行，那它就不能前进，它的生机就停止了，就要亡党亡国。”故本题答案为C。18.参考答案：血栓形成对机体的影响包括两个方面。积极的方面是有利于止血，如肺结核空洞或慢性胃溃疡时，血栓形成可防止出血：炎症病灶小血管内有血栓形成时，可防止细菌及其毒素的蔓延扩散。不利的方面包括：①阻塞血管血液循环障碍影响大小与血栓发生的部位、阻塞血管供血的范围、阻塞的程度、有无充足的侧支循环等有关，动脉血栓阻塞可导致组织器官萎缩甚至梗死，如脑梗死或心肌梗死等，静脉血栓形成局部组织淤血、水肿、出血甚至坏死；②栓塞血栓脱落后形成栓子，可栓塞相应的血管，心瓣膜上形成的血栓最易脱落成为栓子，若栓子内含有细菌，可引起栓塞组织的败血性梗死或脓肿形成；③心瓣膜变形心瓣膜血栓机化后，可引起心瓣膜黏连、变硬和变形等，使瓣膜狭窄或关闭不全；④广泛性出血由于微循环内广泛的微血栓形成引起弥漫性血管内凝血(DIC)，导致组织广泛坏死，甚至全身广泛出血和休克。19.参考答案：A[解析]感染是肾病综合征最常见的感染，也是导致该病复发和治疗效果不佳的主要原因。其发生与蛋白质营养不良、免疫功能紊乱、应用肾上腺糖皮质激素治疗有关。20.参考答案：C[解析]承山为足太阳膀胱经穴，足太阳经别入肛中，故可疏调肛部气血，治疗肛肠疾病。21.参考答案：ABCD[解析]肝细胞癌病理学上分三型：巨块型，≥5cm，最多见；结节型，每个癌结节＜5cm；弥漫型，弥漫小结节分布全肝。小肝癌是指小于3cm的单发结节，或2个结节直径之和不超过3cm的肝细胞癌。22.参考答案：影响血沉的因素：

(1)血浆因素：纤维蛋白原是最强有力的促红细胞形成缗钱状聚集的物质，其次为γ、β球蛋白和胆固醇等。

(2)红细胞因素：①红细胞的数量越多，血沉越慢。②红细胞形态为球形、镰形或红细胞严重大小不均时，血沉减慢。③红细胞的聚集状态，如病毒、细菌等会使红细胞表面电荷减少，血沉会明显增快。

(3)技术因素：①血沉管的位置，如血沉管倾斜时比垂直时块。②温度应适宜，血沉测定规定在18～25℃范围内进行，超过此温度可影响测定结果。23.参考答案：B[解析]新生儿的骨髓炎血源性感染多见，一般由于脐带感染引起，其次为接触或直接损伤感染。儿童的间隙感染以腺源性多见，损伤性需有创伤史，新生儿牙尚未萌出。24.参考答案：A[解析]由于胸导管收集两下肢、盆腹部f体壁和脏器)、左肺、左半心、左半胸壁、左上肢左半头颈部的淋巴，故腹腔癌肿可经胸导管，出胸廓上口达颈根部，呈弓状弯曲，最后注入左静脉角。由于癌肿易于沿淋巴管转移，故左锁骨上窝淋巴结肿大，多为腹腔脏器肿瘤(胃癌、肝癌等)转移。25.参考答案：C[解析]东莨菪碱大剂量时多可产生激动、不安、幻觉或谵妄等中枢兴奋症状，但很快就进入睡觉状态。26.参考答案：C[解析]“肾者，胃之关也”出自《素问·水热穴论》篇：“肾者，胃之关也，关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤，故为胕肿。胕肿者，聚水而生病也。”人体内的水液代谢，首先来源于胃受纳的饮食水谷，在脾的转输，肺的宣发肃降，通调水道和肾的蒸腾气化等多个脏腑共同参与下而完成，如肾气不化，关门不利，水液积聚而出现水肿。27.参考答案：C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚，仅少数慢性肾炎由急性链球菌感染后肾炎迁延而来，绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果；诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑；氨基糖苷类抗生素有肾毒性，禁用于肾炎，以免加重肾损害。28.参考答案：CD[解析]急性上呼吸道感染是指自外鼻孔至环状软骨下缘的急性炎症的总称，包括鼻、咽和喉部；气管和支气管属于下呼吸道。29.参考答案：C[解析]肌肉注射针头与皮肤呈90°角。30.参考答案：A31.参考答案：ABD[解析]肾近端小管重吸收功能，重点常检测尿葡萄糖、尿氨基酸、尿β2-微球蛋白、尿α1-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)等。32.参考答案：A红霉素为抑菌性药物，给药应按一定时间间隔进行，以保持体内药物浓度，利于作用发挥。33.参考答案：A34.参考答案：A[解析]茵陈的功效为清利湿热、利胆退黄。35.参考答案：B[解析]湿热灭菌法主要是通过热蒸汽杀死微生物。由于热蒸汽穿透能力强，故无论是对芽孢杆菌或无芽孢杆菌在同一温度下效果都比干热法好。36.参考答案：A[解析]《药典》是我国现行的法定药品质量标准，是国家为保证药品质量可控，确保人民用药安全有效而依法制定的药品法典，是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据，是国家药品标准体系的核心，是开展国际交流与合作的重要内容。37.参考答案：胆固醇合成。38.参考答案：C处方中Bid的含义是一日两次。39.参考答案：积聚是腹内结块，或痛或胀的病证。积属有形，结块固定不移，痛有定处，病属血分，多为脏病；聚属无形，包块聚散无常，痛无定处，病在气分，多为腑病。40.参考答案：B[解析]1982年9月1日至11日，中国共产党召开第十二次全国代表大会。邓小平在大会开幕词中明确提出：“把马克思主义的普遍真理同我国的具体实际结合起来，走自己的道路，建设有中国特色的社会主义。”故本题答案选B。41.参考答案：C细菌借菌毛的粘附作用使细菌牢固粘附在细胞上，并在细胞表面定居，导致感染。42.参考答案：E[解析]面部危险三角区血管丰富且和颅内海绵窦相通，热疗可使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌及毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染。43.参考答案：ABD[解析]《证券法》第125条规定，经国务院证券监督管理机构批准，证券公司可以经营下列部分或者全部业务：(1)证券经纪；(2)证券投资咨询；(3)与证券交易、证券投资活动有关的财务顾问；(4)证券承销与保荐；(5)证券自营；(6)证券资产管理；(7)其他证券业务。该法第143条规定，证券公司办理经纪业务，不得接受客户的全权委托而决定证券买卖、选