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文档简介

住在富人区的她2021年04月湖北武汉市事业单位招聘工作人员3573人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.毛果芸香碱滴眼可引起______A.缩瞳,降低眼内压,调节麻痹B.缩瞳,降低眼内压,调节痉挛C.扩瞳,升高眼内压,调节麻痹D.扩瞳,升高眼内压,调节痉挛2.下列方剂中含大黄、栀子的是______。A.八正散B.茵陈蒿汤C.黄连解毒汤D.凉膈散A

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3.生物学死亡期最早出现的尸体现象是______。A.尸僵B.尸冷C.尸斑D.尸体腐败E.尸硬4.3岁以下小儿正常指纹是______。A.淡紫隐隐显于风关之内B.淡紫隐隐显于命关C.色泽鲜红显于风关D.淡紫隐隐显于气关5.蛋白尿是肾脏疾病最常见表现之一,根据发生的病理生理机制,可分为______A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.组织蛋白尿A

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6.我国要在全社会大力倡导“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的基本道德规范。7.“中精之府”指的是胆。8.刘某,女,45岁,农民。2011年8月5日初诊。

主诉:目黄、身黄、尿黄3月余。

病史:有慢性胃炎病史。3月前由于劳累过度,而自觉全身乏力,逐渐出现身黄、尿黄,曾在当地医院检查,诊为“慢性肝炎”。曾服药(药物不详)未见好转,而来我院要求中医药治疗。就诊时证见:身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘痞食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡,舌苔白腻,脉濡缓。

要求:写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。9.用阿托品阻断M受体可导致胃肠运动减弱。10.某医师在去年8月至今年6月的执业活动中,为了从个体推销商手中得到好处,多次使用未经批准的药品和消毒药剂,累计获得回扣8205元。根据《执业医师法》的规定,应当依法给予该医师的行政处罚是

A.警告B.责令暂停9个月执业活动C.罚款1万元D.吊销执业证书E.没收非法所得11.古诗云:“自小刺头深草里,而今渐觉出蓬蒿。时人不识凌云木,直待凌云始道高。”下列与此诗句所含哲理相同的是______。A.士别三日当刮目相待B.同病异治,异病同治C.塞翁失马,焉知非福D.牵牛要牵牛鼻子12.某次脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童的脊髓灰质炎发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是64/10万,则该疫苗的效果指数是______。A.71B.4C.28D.4813.人体体温调节只有自主性体温调节一种方式。14.内伤头痛可表现为

A.隐痛B.遇劳加重,时作时止C.空痛D.昏痛E.痛势悠悠A

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15.对于心悸病人首先应做的检查是

A.胸部X线透视B.X线胸部摄片C.心脏B超D.心电图E.二阶梯试验16.患者,车祸后急送入院,失血性休克。患者的脉搏特征是______。A.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬,失去弹性D.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩E.绌脉17.6岁男童,10天前患有咽扁桃体炎,2日前出现眼睑水肿,以急性肾小球肾炎收入院,目前使用青霉素治疗,其目的是______A.减轻肾小球炎症反应B.预防急性肾衰竭C.防止发生并发症D.彻底清除感染灶E.对症处理18.张力性气胸的紧急处理措施是什么?19.挥发油通常采用的提取方法是______。A.浸渍法B.回流法C.渗漉法D.水蒸气蒸馏法20.通过抑制Th1细胞产生IFN-γ、IL-2和TNF-β等下调细胞免疫功能的细胞因子是______。A.IL-1B.IL-2C.IL-8D.IL-1021.婴幼儿、儿童由家长做出求医的决定属于被动求医型。22.正常生育者射精后1小时内精子活力a级+b级应该大于______。A.25%B.30%C.40%D.50%23.关于静脉补钾错误的是______A.尿量少于30mL/小时B.浓度低于0.3%C.严禁静脉推注D.滴速在60滴/分以下E.总量每日少于6~8g24.与外侧裂相邻的有______A.岛叶B.颞叶C.枕叶D.顶叶E.额叶A

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25.长期使用糖皮质激素治疗可引起

A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移A

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26.全麻维持过程中,应做到______。A.麻醉维持应与诱导密切衔接,使麻醉深度维持平稳B.了解和观察手术操作进程,使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D.维持生命体征及内环境稳定E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用A

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27.脑出血最常见的病因是______。A.脑动脉炎B.高血压合并细、小动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑动脉畸形E.高血糖28.患者男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促一周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120次/分,血压95/60mmHg,呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干湿性啰音,双下肢浮肿,胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种______A.双水平气道正压通气B.同步间歇指令通气C.反比通气D.呼气末正压E.压力控制通气29.临床应用局麻药时常加入血管收缩剂的目的是

。A.加强镇痛效果B.延长局麻时间C.降低毒性反应D.减少术区出血E.延缓吸收A

B

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30.在整体护理中,下列观点中正确的有______。A.以护理程序为工作方法B.主张以患者为中心进行护理C.主要针对患者的生理疾病进行照顾D.提倡对生命的全过程进行照顾A

B

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31.乳牙在哪种情况下应拔除?______A.过早萌出且过于松动者B.排列不齐者C.龋坏者D.滞留者E.根尖炎者A

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32.可摘局部义齿RPI的特点。33.在乡、民族乡、镇医疗机构,职业助理医师______。A.可以独立从事常见病诊断治疗B.可以独立从事执业活动C.不能独立从事执业活动D.可以独立从事一般的执业活动34.对发热的血液病患者的护理措施,正确的是______。A.给高蛋白、高热量、高维生素饮食B.体温超过39℃应降温C.降温措施主要是乙醇擦浴D.每日液体摄入量在3000ml左右E.药物降温,药量不宜过大A

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35.关于舒张晚期奔马律的听诊特点,说法正确的是______。A.心尖内侧听诊最清楚B.距S2较近,距S1远C.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强36.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是______。A.肺细小动脉痉挛B.肺血管玻璃样改变C.血容量增加D.右心室肥大37.下列腰痛证型中,采用后溪作为配穴的是______。A.足太阳经病证B.腰椎病变C.督脉病证D.寒湿腰痛E.瘀血腰痛38.四环素的作用机制是______。A.影响核酸合成B.影响胞浆膜的通透性C.与核糖体30S亚基结合,影响蛋白质合成D.影响细胞壁合成39.标记物的免疫活性以B/T%表示,该值越小表示抗原受损越少。

(

)40.《希波克拉底誓言》中提出了

A.不伤害原则、为病人利益原则和保密原则B.不伤害原则、为病人利益原则和尊重原则C.尊重原则、为群众利益原则和保密原则D.尊重原则、为病人利益原则和保密原则E.不伤害原则、尊重原则和保密原则41.抗原抗体反应的主要特点包括______。A.特异性B.可逆性C.比例性D.共价键结合A

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42.硬膜外穿刺达硬膜外间隙,注射空气不宜超过9mL。43.不染色标本一般用于观察细菌的______。A.形态B.大小C.动力D.染色性44.中国人正常面色的特点是______,______。45.哪些不属于外科腹痛的特点?______A.有固定的压痛部位B.无腹膜刺激征C.可伴恶呕吐D.先发热后腹痛A

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46.痹症日久,肝肾两亏,气血不足证,首选______。A.独活寄生汤B.羌活胜湿汤C.乌头汤D.宣痹汤47.扭挫伤筋,肿痛逐步减退之中期患者,易用______。A.消瘀止痛药膏B.定痛膏C.三色敷药D.消肿散48.DNA复制的过程,大致分为______三个阶段。A.起始B.延伸C.终止D.反复A

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49.HIV可以感染的细胞有______A.CD4+T细胞B.巨噬细胞C.树突状细胞D.B细胞A

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50.眼膏剂常用的基质处方中,黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:2卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]毛果芸香碱M受体激动药,治疗量作用于眼和腺体。表现为缩瞳、降低眼内压、调节痉挛以及促腺体分泌等。对心血管和内脏平滑肌无明显影响。主要用于治疗青光眼。2.参考答案:ABD[解析]八正散的组成为:车前子、瞿麦、扁蓄、滑石、山栀子仁、甘草炙、木通、大黄、灯芯草;茵陈蒿汤的组成为:茵陈蒿、栀子、大黄;凉膈散的组成为:大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷叶、黄芩、连翘。黄连解毒汤的组成为:黄连、黄柏、黄芩、栀子。3.参考答案:B[解析]生物学死亡期为死亡过程的最后阶段,此期整个中枢神经系统及各器官的新陈代谢相继停止,并出现不可逆的变化,整个机体已不可复活。随着此期的进展,相继出现早期尸体现象,即尸冷、尸斑、尸偶、尸体腐败等。4.参考答案:A[解析]乳婴儿指纹比较明显,较大儿童则不易显露,3岁以下小儿的正常指纹大多淡紫隐隐在风关以内。5.参考答案:ABCD[解析]尿液中蛋白质含量>100mg/L或>150mg/24h尿,尿蛋白定性试验呈阳性反应称为蛋白尿。蛋白尿是肾脏疾病最常见表现之一,根据发生的病理生理机制,可分为:肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织蛋白尿。6.参考答案:A[解析]“爱国守法、明礼诚信、团结友善、勤俭自强、敬业奉献”的基本道德规范是我国社会主义道德的重要体现,故需要全社会大力倡导。本题说法正确。7.参考答案:A[解析]“中精之府”,人体器官名,出自《灵枢·本输》。六腑除胆以外,都是贮藏或转输浊物,只有胆是贮藏精汁,故名“中精之府”。8.参考答案:诊断:黄疸(阴黄——寒湿阻遏)

证候诊断与分析:患者有目黄、身黄、尿黄3月余的临床特征,故诊断为黄疸。由于患者平素有慢性胃炎病史,加上本次发病为劳累过度而发病,患者有身目俱黄,黄色晦暗,如烟熏,脘闷食少,腹胀便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌苔白腻,脉濡缓的临床表现,此属阴黄中的寒湿阻遏证。由于有“慢性胃炎”而脾胃虚弱,中阳不振,寒湿阻滞,肝胆失于疏泄,胆汁外溢而发黄。“阴主晦”,阳虚寒重,故黄色晦暗如烟熏。脾虚不运,寒湿困阻,则脘痞食少,腹胀便溏。阳虚失于温养,则神疲畏寒。口淡不渴,舌淡苔白腻,脉濡缓者,为寒湿的表现。

治法:温中化湿,健脾退黄

方药:茵陈术附汤加减

茵陈30g

白术15g

附子10g

干姜6g

甘草6g9.参考答案:A[解析]阿托品作为抗M-胆碱药可用于胃肠道功能紊乱,有解痉作用,可使胃肠运动减弱,胃排空延迟,从而促成胃潴留,并增加胃-食管的返流。因此禁用于返流性食管炎。10.参考答案:D《中华人民共和国执业医师法》第五章第37条:医师在执业活动中,违反本法规定,有下列行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。该医师属于其中的第(十)款:利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的,根据《执业医师法》,应依法吊销执业证书。11.参考答案:A[解析]题干中“时人不识凌云木,直待凌云始道高”体现的是发展观,A体现的是发展观,B体现的是矛盾普遍性与特殊性相结合的原理,C体现的是矛盾对立统一原理,D体现的是抓主要矛盾的原理。故本题答案选A。12.参考答案:B[解析]效果指数是鉴定疫苗保护效果的一个指标,计算方法是对照组的发病率/接种组的发病率,一般大于1。效果指数=对照组发病率/接种组发病率=64/16=4。13.参考答案:B[解析]正常人的体温是相对恒定的,维持体温相对恒定主要依赖于自主性(生理性)体温调节和行为性体温调节两种方式。14.参考答案:ABCDE[解析]内伤头痛,一般起病缓慢,痛势较缓,多表现隐痛、空痛、昏痛、痛势悠悠,遇劳则剧,时作时止。15.参考答案:D[解析]心电图是检测心律失常最有效、可靠、方便的手段。16.参考答案:B[解析]当心排出量减少、动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,称丝脉(细脉)。见于大出血、主动脉瓣狭窄和休克、心功能不全的患者。17.参考答案:D[解析]急性肾小球肾炎是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球肾炎病变。细菌感染后,刺激机体产生抗体,最终形成抗原-抗体复合物,沉积于肾小球并引起补体激活,最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要是为了彻底清除感染灶,减少抗原-抗体复合物的形成,缩短病程。18.参考答案:张力性气胸的紧急处理措施:①迅速排气减压:危急者可在患侧锁骨中线与第2肋间连线处,用粗针头穿刺胸膜腔排气减压,并外接单向活瓣装置;②胸腔闭式引流:目的是排出气体,促使肺膨胀。放置胸腔引流管的位置是在积气最高部位(通常于锁骨中线第2肋间);③开胸探查:若胸腔引流管内持续不断溢出大量气体,呼吸困难未改善,提示可能有肺和支气管的严重损伤,应手术探查并修补裂口;④应用抗菌药治疗感染。19.参考答案:D[解析]水蒸气蒸馏法适用于能随水蒸气蒸馏而不被破坏的中药成分的提取,如中药中的挥发油,某些小分子生物碱,以及某些小分子的酚性物质。20.参考答案:D[解析]IL-10抑制小鼠Th1细胞的增殖以及IL-2、IL-3、IFN-γ、TNF以及GM-CSF等细胞因子合成。21.参考答案:A[解析]求医行为可以分成以下三种类型:①主动求医型,当个体感到身体不适或产生病感时,在自我意识支配下产生求医动机,主动寻求医疗服务,称为主动求医型行为。②被动求医型,自我意识尚未发育成熟、意识丧失或自知能力缺乏的患者,由患者家长、家属或他人做出求医决定而产生的求医行为,都属于被动求医型。婴幼儿、儿童期的个体,只能通过哭闹、挣扎、拒食或简单语言来对自己身体不适做出本能反应,这就需要其家长通过观察发现异常表现,再决定是否采取求医行为。③强制求医型,某些对社会人群健康有严重危害的特殊患者,虽本人不愿求医,社会需对其给予强制性医治,为强制求医型行为。22.参考答案:D[解析]精子活力是指精液中呈前进运动精子所占的百分率。一般分为4个等级:①0级(d级)表示精子不能活动,不运动;②1级(c级)表示精子非向前运动,原地运动;③2级(b级)表示精子缓慢或呆滞向前移动,缓慢运动;,④3级(a级)表示精子快速直线向前运动,直线运动。正常时,3级(a级)精子≥25%或3级(a级)+2级(b级)≥50%。23.参考答案:A[解析]尿少不补钾,成人补钾尿量每小时不得少于30mL。24.参考答案:ABE[解析]外侧裂是额叶、颞叶的分界线,而岛叶是颞叶的一部分,所以与外侧裂相邻的包括岛叶、颞叶和额叶。25.参考答案:AB[解析]长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、Hb、血小板增多,中性白细胞数量增多,但其功能抑制,使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者,可使淋巴组织萎缩,减少淋巴细胞数。中毒颗粒为严重感染时,中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核增多,其比值>5%,有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。26.参考答案:ABCDE[解析]①全麻维持与诱导密切衔接,诱导完成后应及早加用吸入麻醉或追加静脉麻醉药,维持麻醉平稳。②了解和关注手术操作过程,使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应,以满足手术要求。当深即深当浅即浅。③麻醉药及时减量或停药,避免苏醒延迟。④保持气道通畅,维持良好的肺通气和换气。⑤合理使用肌松药,减少或避免术后拮抗药的使用。最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用。⑥及时发现处理各种突发情况,休克,心律失常等,尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。⑦保持适当麻醉深度,防止出现术中知晓。27.参考答案:B[解析]脑出血最常见的病因为高血压合并细、小动脉硬化。28.参考答案:C[解析]慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力,而反比通气是使吸气时间延长,适逢其反,且易引起气压伤,故不适用。其余通气方式均能主要克服吸气阻力,故可用。29.参考答案:ABCDE[解析]由于口腔颌面部血运丰富,对局部麻醉药吸收快,因此为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰,临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂。30.参考答案:ABCD[解析]整体护理是一种护理观,其宗旨是以护理对象为中心,根据护理对象的需求和自身特点,运用护理程序的理论和方法,提供系统、全面、有针对性的护理照顾,从而解决护理对象现存的或潜在的健康问题,达到恢复健康、增进健康的最终目的。31.参考答案:AD[解析]乳牙拔除的适应证是①不能保留的患牙,如牙冠破坏严重无法再修复;近生理性替换时的露髓牙;根尖周炎的乳牙,根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨质破坏范围广,炎症已涉及继承恒牙胚;乳牙牙根因感染而吸收,乳牙松动明显;因外伤无法保留者;有病灶感染迹象而不能彻底治愈:其他因特殊治疗需要而应拔除的乳牙,如放疗区域的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙,如替换期的继承恒牙即将萌出或已萌出,乳牙明显松动或已成为滞留乳牙;影响恒牙正常萌出的乳牙;因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或诞生牙。32.参考答案:(1)鞍基受载后,Ⅰ型杆离开基牙牙面,邻面板下移,减小了对牙基的扭力;

(2)近中颌支托的小连接体和邻面的拮抗作用,保证了义持戴入时卡环的交互作用,不需要再设计舌侧对抗臂:

(3)近中颌支托对基牙的扭力小;

(4)Ⅰ型杆与牙面接触面积小,较美观,针对Ⅰ型杆稳定作用差的弱点,该组合内设计有稳定作用极强的邻面板。33.参考答案:D[解析]《执业医师法》第三十条规定:执业助理医师应当在执业医师的指导下,在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师,可以根据医疗诊治的情况和需要,独立从事一般的执业活动。34.参考答案:ABDE[解析]高热患者的护理措施为:应注意对高热患者体温的监测,体温>39℃时可先给予物理降温,如用冰袋冷敷头部,血液病患者慎用乙醇擦浴,伴出血者禁用此法;必要时遵医嘱给予药物降温,药量不宜过大;补充营养和水分,高热时应供给高热、高蛋白的流质或半流质饮食;加强口腔护理;高热患者由于新陈代谢率增快,消耗大而进食少,体质虚弱,应卧床休息减少活动;高热患者体温骤降时,常伴有大量出汗,以致造成体液大量丢失,年老体弱及心血管疾病患者极易出现血压下降、脉搏细速,四肢冰冷等虚脱或休克表现,应密切观察,每日液体摄入量在3000ml左右,一旦出现上述情况,应立即配合医生及时处理。因此只有C项是错误的。35.参考答案:A[解析]舒张晚期奔马律的听诊特点为音调较低、强度较弱,出现在收缩期开始前,距S1较近,距S2远,心尖内侧听诊最清楚。36.参考答案:A[解析]肺心病患者,由于呼吸功能障碍引起缺氧和呼吸性酸中毒,从而导致肺小动脉痉挛收缩,肺循环阻力增加,成为肺动脉高压的主要原因;肺血管病变、血容量增加为次要因素;右心室肥大是肺动脉高压的结果。故标准答案为A。37.参考答案:C[解析]治疗腰痛督脉病证的配穴为后溪。38.参考答案:C39.参考答案:B标记物的免疫活性是指反应标记过程中,被标记物免疫活性受损情况,方法为用少量的标记物与过量的抗体反应,然后测定与抗体结合部分(沉淀物,B)的放射性,并计算与加入标记物总放射性(T)的百分比(B/T%),此值应大于80%,该值越大,表明抗原损伤越少。40.参考答案

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