2022年04月2022山东省公共卫生临床中心高层次人才招聘24人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年04月2022山东省公共卫生临床中心高层次人才招聘24人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.维生素B12缺乏的原因有______A.烹饪方法不当B.胃酸缺乏C.内因子缺乏D.肠道功能障碍性疾病A

B

C

D

2.昏迷伴双侧瞳孔大小不等，多见于

A.巴比妥中毒B.海洛因中毒C.颅内血肿D.低血糖昏迷E.有机磷农药中毒3.关于阻塞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加A

B

C

D

4.便黑、柏油或便血紫暗者为______。A.近血B.痢疾C.远血D.肛裂5.法人以它的注册登记地为住所。6.《温病条辨》中称之为“辛凉轻剂”的方剂是______。A.桑杏汤B.杏苏散C.桑菊饮D.止嗽散7.哪种组织在SE序列T1、T2加权像上不都为低信号______A.钙化B.韧带C.脑脊液D.骨皮质E.肌腱8.下面哪种酶既在糖酵解又在葡萄糖异生作用中起作用

A.丙酮酸激酶B.3-磷酸甘油醛脱氢酶C.1，6-二磷酸果糖激酶D.已糖激酶9.局麻醉对混合神经产生作用时，首先消失的是______。A.持续性钝痛B.短暂性锐痛C.冷觉、温觉D.触觉、压觉10.我国现存的最早的药物学专著是______A.《内经》B.《难经》C.《神农本草经》D.《本草纲目》11.急性肾小管坏死是引起肾性急性肾功能衰竭的最常见、最重要的原因。12.关于煮沸消毒下列哪项是正确的?______A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品直接放入C.橡胶类应延长时间D.中途添物重新计算时间E.煮沸消毒完毕可存放3周13.温里药是以温里祛寒，治疗表寒证为主的药物。14.肺心病急性加重期的关键治疗是______。A.低流量吸氧B.利用呼吸机改善呼吸功能C.强心利尿D.积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气E.纠正电解质紊乱A

B

C

D

E

15.在SE序列中，T1加权像是指

。A.长TR，短TE所成的图像B.长TR，长TE所成的图像C.短TR，短TE所成的图像D.短TR，长TE所成的图像E.依组织密度所决定的图像16.使用约束带的时候应注意______。A.带下须垫衬垫，松紧适宜B.注意观察约束部位末梢循环及温度C.只宜短期使用D.定时松解，必要时按摩A

B

C

D

17.下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、劳累、受凉而发，发时大便次数增多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌淡苔腻，脉濡软，治疗宜选用______。A.桃花汤B.连理汤C.不换金正气散D.真人养脏汤18.下列关于肽链部分断裂的叙述，哪项是正确的?______A.溴化氰断裂苏氨酸的羧基形成的肽键B.胰蛋白酶专一性水解碱性氨基酸的羧基形成的肽键C.胰蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的羧基形成的肽键D.胰凝乳蛋白酶专一性水解芳香族氨基酸的氨基形成的肽键E.胰凝乳蛋白酶水解非芳香族氨基酸的氨基形成的肽键19.下列属于队列研究的优点的有______。A.研究人群定义明确，选择性偏倚较小B.由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小C.有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后D.可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系A

B

C

D

20.教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情，应当报告的部门是所在地的疾病预防控制机构。21.下列妇科病症中，采用关元作为主穴治疗的是______。A.月经后期B.痛经实证C.月经先期D.崩漏虚证22.下列哪些抗肿瘤药物是烷化剂?

A.顺铂B.氟尿嘧啶C.环磷酰胺D.氮甲E.甲氨蝶呤A

B

C

D

E

23.急性胰腺炎最早的症状是______。A.腹胀B.休克C.上腹剧痛D.腹肌紧张24.人体最大的消化腺是______。A.胃B.十二指肠C.肝D.脾25.夫妻间有相互扶养的义务，这种法律关系的客体是

。A.行为B.非物质财富C.物质财富D.以上答案都不对26.软X线摄影相关设备的叙述，正确的是______A.选用钼(M0)靶X线机B.钼靶X线管是微焦点C.选用铜滤过板D.用单页微粒增感屏，置于胶片之后E.乳腺暗盒为单屏专用暗盒A

B

C

D

E

27.引起牙髓病的主要因素不包括

。A.细菌感染B.物理因素C.化学因素D.免疫因素E.特发因素28.下列关于器械护士的职责，描述正确的是______。A.建立静脉通路并输液B.协助手术区消毒和铺无菌手术单C.协助安置病人体位并注意看护D.清点、核对手术物品A

B

C

D

29.肾上腺素的α受体作用与______相似，β受体作用与______相似，临床主要用于抢救______。30.因输液不当所致肺水肿属于物理型损伤中的机械性损伤。31.医师不得出具的医学证明文件有______。A.涉及死亡的文件B.未亲自诊查的文件C.与自己执业范围无关的文件D.与执业类别不相符的文件A

B

C

D

32.下列关于儿童长骨X线解剖的描述，错误的是

。A.骨骺B.骨端C.干骺线D.骨骺线E.骨干33.急性蜂窝织炎的治疗原则是______、______、______、______和支持疗法。34.肛裂三联症是指，同时存在______。A.肛裂、前哨痔及肛乳头肥大B.肛裂、肛瘘及肛乳头肥大C.肛裂、混合痔及肛乳头肥大D.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘E.肛裂、肛瘘、痔35.张某，女，27岁，公司职员。平时身体较瘦，常自服补药。半年来午后及夜间发热，(T37.3～37.9℃)，心烦少寐，两颧潮红，不欲近衣，经常盗汗，口干咽燥，手足心热，尿短赤，大便干结，曾到医院多次检查，除外结核病，舌质红，苔少干，脉细数。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。36.六腑具有的共同特点是______。A.藏精气而不泻，实而不能满B.传化物而不藏，实而不能满C.传化物而不藏，满而不能实D.藏精气而不泻，满而不能实37.某男，45岁，体检发现左下肺一直径2.5cm块状影，边缘分叶有毛刺，应考虑为______。A.矽肺B.周围性肺癌C.肺结核球D.错构瘤E.肺隔离症38.以下关于人身保险，说法不正确的是______。A.法人可以成为投保人B.法人可以成为被保险人C.未出生的胎儿可以成为被保险人D.无行为能力人不能成为以死亡为给付保险金条件的人身保险的被保险人，但监护人可以为无行为能力人投保A

B

C

D

39.神经-骨骼肌接头处的化学递质是

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.5-羟色胺E.神经肽40.尿道刺激征包括以下哪些表现

A.尿频B.血尿C.尿急D.尿痛A

B

C

D

41.男性，25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解，此时考虑可能有

A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张42.用2%碱性戊二醛作为消毒剂，浸泡10分钟可以杀灭______。A.细菌繁殖体B.真菌、结核杆菌C.乙肝病毒D.细菌芽孢E.以上都不对43.下列选项可以作为护理目标陈述的主语是______。A.患者B.患者的尿量C.患者家属D.护士A

B

C

D

44.下列哪些是清热药的功效?______A.清热B.泻火C.凉血D.解热毒A

B

C

D

45.冬虫夏草不具备的功效是

A.补肾B.养肝C.益肺D.化痰E.止血46.胎儿时期脊髓末端的位置是

A.第1腰椎下缘B.第2腰椎下缘C.第3腰椎下缘D.第4腰椎下缘E.第5腰椎下缘47.关于尿液的浓缩与稀释错误的是______。A.形成髓质高渗梯度的主要环节是髓袢升支粗段对Na+、Cl-的主动重吸收和尿素的再循环B.渗透梯度维持有赖于直小血管的逆流交换作用C.小管液从皮质集合管向肾乳头方向流动时，由于管外渗透压上升，水分被重吸收而浓缩D.集合管通透性升高，尿液被稀释，通透性下降时，尿液浓缩E.集合管对水的通透性是可以调节的，从而影响尿液的浓缩与稀释48.下列既能清热凉血，又能活血祛瘀的药物是______。A.牡丹皮B.地骨皮C.桑白皮D.大腹皮49.急性再生障碍性贫血的早期表现是______A.起病急骤，症状较重B.感染C.出血D.明显贫血A

B

C

D

50.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强见于

A.腹膜炎B.大量腹水C.妊娠晚期D.胸腔疾病E.膈肌麻痹卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：BCD[解析]食物中的维生素B12在胃内经胃酸和胃蛋白酶作用分离出来，然后与内因子结合形成维生素B12-内因子复合体运输，在回肠末端吸收，一般烹饪过程不会破坏维生素B12，所以本题选B、C、D。2.参考答案：C[解析]双侧瞳孔大小不等常见于脑外伤、脑肿瘤、脑疝及颅内血肿等颅内病变。巴比妥中毒、海洛因中毒及有机磷农药中毒伴瞳孔缩小；低血糖昏迷常伴有瞳孔散大。3.参考答案：ABC[解析]阻塞性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。4.参考答案：C[解析]血色暗红或色黑如柏油样，与大便均匀混合，称为远血，提示瘀阻胃络，脾不统血。5.参考答案：B[解析]《民法通则》第39条规定，法人以它的主要办事机构所在地为住所。故本题判断错误。6.参考答案：C[解析]桑菊饮为辛凉轻剂，银翘散为辛凉平剂，白虎汤为辛凉重剂。7.参考答案：C[解析]胆脂瘤也称为表皮样囊肿，一般不强化。8.参考答案：B[解析]丙酮酸激酶、1，6-二磷酸果糖激酶、已糖激酶催化的是单向反应，只有3-磷酸甘油醛脱氢酶催化的是双向反应，因此B正确。9.参考答案：A[解析]对混合神经产生作用时，首先消失的是持续性钝痛(如压痛)，其次是短暂性锐痛，继之依次为冷觉、温觉、触觉、压觉消失，最后发生运动麻痹，进行蛛网膜下腔麻醉时，首先阻断自主神经，继而按上述顺序产生麻醉作用。10.参考答案：C[解析]《神农本草经》简称《本草经》或《本经》，成书于东汉，是中国现存最早的药物学专著。11.参考答案：A12.参考答案：D[解析]①煮沸灭菌的器械必须完全泡在水中，不可露出水面，锅底要放纱布以防止震动；②煮沸时盖好锅盖，保持沸点，灭菌时间从煮沸之后算起，中途加入其他物品应重新计时；③玻璃器皿可先放入冷水中，逐渐加热至沸，以防破裂；④丝线及橡胶类在煮沸后加入，持续10～15分钟取出，以免加速其变质老化；⑤煮沸器械时，必须将器械上的油污擦净，器械的咬合部位应张开，使之能与沸水接触；⑥锐利器械最好不要用煮沸法消毒，以免变钝。13.参考答案：B[解析]温里药是以温里祛寒，治疗里寒证为主的药物。14.参考答案：D[解析]急性加重期治疗要点：①控制呼吸道感染；②通畅呼吸道，改善呼吸功能；③控制心力衰竭；④控制心律失常；⑤抗凝治疗。15.参考答案：C[解析]在SE(自旋回波)序列中，T1加权像是短TR、短TE；T2加权像是长TR、长TE；质子密度加权像是长TR、短TE。16.参考答案：ABCD[解析]使用约束带时，约束带下应垫衬垫，固定须松紧适宜，其松紧度以能伸入1～2手指为宜。注意每15～30分钟观察一次受约束部位的血液循环，包括皮肤的颜色、温度、活动及感觉等；每2小时定时松解一次，并改变患者的姿势，给予受约束的肢体运动，必要时进行局部按摩，促进血液循环。17.参考答案：B[解析]此题考核痢疾的辨证治疗。根据题干分析，属于休息痢，故治疗宜选用连理汤加减。18.参考答案：B19.参考答案：ABCD[解析]队列研究的优点有：①研究人群定义明确，选择性偏倚较小；②由于是前瞻性的，有可能使测量暴露的方法标准化，以减少观察者、对象和技术变异而引起的误差，又由于事先不知道谁将发病，信息偏倚较小；③可以直接计算暴露组和非暴露组的率，从而计算出RR和AR等反映疾病危险关联的指标，可以充分而直接地分析病因的作用；④有可能观察到暴露和疾病在时间上的先后；⑤有助于了解人群疾病的自然史，有时还可能获得多种预计以外的疾病的结局资料；⑥可按暴露水平分级，从而有可能观察到剂量反应关系。20.参考答案：A[解析]《中华人民共和国传染病防治法》规定，疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现本法规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。属地管理原则，指任何单位和个人发现传染患者后，按照行政管理区域，及时报告所在地县级疾病预防控制机构，再由县级疾病预防控制机构逐级上报或者进行直报。故本题判断正确。21.参考答案：C[解析]治疗月经先期采用的主穴包括关元、三阴交和血海。22.参考答案：CD烷化剂类抗肿瘤药为一类可以形成碳正离子或亲电性碳原子活性基团的化合物。这种活性基团可以与DNA中的碱基形成共价键，影响DNA的复制或转录，达到抗肿瘤的目的。顺铂作用于DNA的单链或双链，影响其复制或转录，但不是以碳正离子或亲电性碳原子与DNA反应的，不属于烷化剂；氟尿嘧啶及甲氨蝶呤的抗肿瘤作用为抗代谢的机理。环磷酰胺和氮甲可以形成具有烷化能力的活性基团，属烷化剂类。23.参考答案：C[解析]急性胰腺炎最早的症状特点是上腹剧痛、频繁呕吐。24.参考答案：C[解析]肝是人体最大的消化腺。25.参考答案：A[解析]法律关系的容体，是指法律关系主体的权利、义务所指向的对象。我国法律关系的客体通常包括：物、行为、智力成果。夫妻间相互扶养的义务显然是一种行为，故选A。26.参考答案：ABDE[解析]由于软组织摄影利用的是低能量的X线，不能使用铜滤过板。而应使用钼滤过板。27.参考答案：D[解析]牙髓病的病因包括：细菌因素、物理因素、化学因素、特发因素。一般与免疫因素无关。28.参考答案：BD[解析]A项和B项都是巡回护士的职责。29.参考答案：去甲肾上腺素

异丙肾上腺素

过敏性休克30.参考答案：B[解析]机械性损伤是由机械性暴力引起的，输液导致的肺水肿不属于机械性暴力所致。31.参考答案：BCD[解析]医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。32.参考答案：B[解析]小儿骨骼肌肉系统疾病以先天性畸形、感染和外伤相对多见。诊断时必须仔细观察骺板、干骺端及骨骺，许多小儿疾病在这些生长较活跃部位常显示有诊断价值的信息。干骺端靠骺板的致密线是发育中儿童的正常表现，称临时钙化带(先期钙化带)。干骺端有时可见许多平行于骺板的硬化线，称生长线，表示生长曾经一度停顿后又重新开始，见于小儿重病之后、接受多次化疗等情况。小儿关节周围韧带比骺板软骨坚韧，故外伤时，在成人会引起韧带损伤，而在小儿则引起骺板骨折。33.参考答案：局部制动

抬高患肢

应用效抗生素

及时切开引流34.参考答案：A[解析]“前哨痔”、肛裂与肛乳头肥大常同时存在，合称肛裂“三联症”。35.参考答案：诊断：内伤发热(阴虚发热)

证候诊断与分析：素体阴虚，过用温补之品导致阴精亏损，阴虚则阳盛，水不制火，阳气偏盛而引起发热，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便于结；因病在阴分，故午后及夜间发热，手足心热；虚火扰动心神，故心烦少寐；虚火上炎则两颧潮红；入睡后阳入阴分则虚火更甚，扰动阴津，故盗汗；舌质红，苔少干，脉细数为阴虚内热之象。

治法：滋阴清热

方药：清骨散加减

银柴胡10g

知母12g

胡黄连5g

地骨皮12g

煅牡蛎20g

秦艽10g

鳖甲15g

生地15g

柏子仁9g

甘草6g36.参考答案：B[解析]传化物而不藏，实而不能满，即六腑有传化水谷的作用，而不能贮藏精气。水谷或糟粕可暂时充实，但会及时排出，不能全部充满。六腑要完成受盛和传化水谷的作用，必须不断地虚实更替，使其内容物适时地通行下降，故六腑“以通为用”“以降为顺”。六腑通降得太过和不及，都会影响饮食水谷的受盛和传化，出现各种病理状态。37.参考答案：B[解析]周围型肺癌X线表现：①癌瘤早期，瘤体较小，亦可呈小结节状；瘤体直径达1～2cm者，边缘多清楚，分叶可不明显，甚至部分边缘欠清；瘤体直径大于3cm者则呈边缘清楚之肿块，密度均匀，无钙化，呈分叶状；②瘤体边缘可出现细小毛刺，使其呈毛糙状，以腺癌多见。CT表现：①早期肿瘤呈小结节影，肿瘤较大常呈分叶状肿块；②肿瘤边缘不规则，常有多发棘状突起；③肿瘤多呈软组织密度，其内可有不规则低密度区；④2%～4%肿瘤发生空洞，内有气体，洞壁厚而不规则。38.参考答案：BCD[解析]《中华人民共和国保险法》第十二条规定，人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。第三十三条规定，投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险，保险人也不得承保。父母为其未成年子女投保的人身保险，不受前款规定限制，但是，因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。故本题答案选BCD。39.参考答案：A乙酰胆碱是神经-骨骼肌接头处的化学传递物质。40.参考答案：ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起，由于炎症刺激