2022年08月2022四川成都市第三人民医院卫生特别服务岗招募46人（第二批）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022四川成都市第三人民医院卫生特别服务岗招募46人（第二批）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患儿，2岁，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3～4肋骨可闻4/6级粗糙全收缩期吹风样杂音，P2亢进，双肺呼吸音清晰，肝右肋下2.5厘米，脾左肋下1.5厘米。ESR50mm/h。Hb86g/L，WBC18×109/L，N0.89，L0.11血培养(-)。最可能的诊断为______。A.房间隔缺损合并败血症B.风心病风湿活动C.室间隔缺损D.病毒性心肌炎E.室间隔缺损合并感染性心膜炎2.氧氟沙星的临床用途有

。A.呼吸系统革兰阴性菌感染B.泌尿系统革兰阴性菌感染C.消化系统革兰阴性菌感染D.生殖系统革兰阳性菌感染E.呼吸系统绿脓杆菌感染A

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3.关于汗液的叙述，下列哪项是错误的?______A.汗液的主要成分为水分B.汗液的渗透压高于血浆C.汗液中的Na+浓度受醛固酮调节D.汗液是由汗腺细胞主动分泌的E.汗液中不含蛋白质4.患者男，78岁。反复咳嗽、咳痰38年，气促10年，加重伴昏睡1天入院。查体：T38℃，P120次/分，R28次/分，BP160/90mmHg，昏迷状，球结膜水肿，口唇发绀，双肺散在干湿啰音。PaO263mmHg，PaCO278mmHg。其昏迷最主要的原因是______。A.脑血管意外B.右心衰竭C.肺性脑病D.碱血症E.DIC5.使用胰岛素治疗过程中出现的最主要的不良反应是______A.低血糖B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应6.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?______A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张7.试述正畸治疗完成后预防复发的方法。8.散光眼产生的原因多半是由于______。A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体曲率半径过大9.医疗废物集中处置单位应当至少每______天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物的贮存、处置。A.3B.4C.2D.510.根据矫治器的作用目的可将其分为______、预防性矫治器和保持性矫治器。11.尿液中的鳞状上皮细胞主要来自______。A.肾小管B.肾盂C.尿道D.膀胱A

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12.下列哪项是诊断缺铁最肯定的依据?______A.有慢性失血史B.血涂片见典型小细胞低色素性红细胞C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低E.骨髓小粒可染铁消失13.下列对小儿高热惊厥有效的药物有______。A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.水合氯醛A

B

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14.咽鼓管的生理功能包括

A.保持中耳压力平衡B.引流作用C.对声音刺激的保护作用D.防声作用E.防止逆行性感染的功能A

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15.风心病最容易累及的瓣膜是______。A.主动脉瓣B.肺动脉瓣C.三尖瓣D.二尖瓣16.早期胃癌是指癌肿尚未侵及______A.黏膜层B.黏膜下层C.肌层D.浆膜层17.消化道手术后一般需禁食24～48小时，待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质，5～6天可进食普食。18.下列哪几项病变呈短T1、短T2信号______A.急性期出血B.亚急性期出血C.黑色素瘤D.脂肪类肿瘤E.钙化A

B

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19.生物转化和排泄统称为药物的消除。20.基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。21.关于糖浆剂的说法错误的是______。A.可作矫味剂、助悬剂、片剂包糖衣材料B.蔗糖浓度高时渗透压大，微生物的繁殖受到抑制C.糖浆剂为高分子溶液D.冷溶法适用于对热不稳定或挥发性药物制备糖浆剂，制备的糖浆剂颜色较浅22.以下哪些是增强桩冠固位的方法?______A.尽可能利用牙冠长度B.尽可能多保留残留牙冠组织C.用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度D.根管口预备成一个小肩台E.根管预备呈喇叭口状A

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23.资本主义制度下的工资在本质上不是劳动的价值或价格，而是劳动力的价值或价格。24.β细胞在胰岛细胞中占的比例约为______。A.5%B.20%C.30%D.75%E.95%25.下列选项中，患者症见形寒，肢冷，蜷卧，舌淡而润，脉迟，可能的病机是______A.阳偏衰B.阴偏衰C.阳偏胜D.阴偏胜E.阴损及阳26.患者，男性，63岁。消瘦，乏力。最近出现肝区疼痛、腹胀。查体：面色黄，肝可扪及，腹部隆起，移动性浊音阳性。B超检查肝部回音增强疑为肝癌。此时对该腹水标本最需要做的检查是______。A.AFPB.AMYC.CEAD.CRPE.TNF27.关于妊娠期高血压疾病的病理生理特点，下列说法正确的是______。A.过度水钠潴留B.脑血管自身调节功能失调C.全身各组织、器官缺氧缺血D.慢性血管内弥散性凝血E.全身小动脉痉挛28.某农村地区，农民家庭电视拥有率为20%，家家户户都可以收听到有线广播，广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的______A.可及性原则B.针对性原则C.速度快原则D.保证效果原则29.致密斑感受器直接感受的变化是______。A.肾小球滤过率B.流经致密斑的钠量C.循环血量D.动脉血压E.血K+30.血清与血浆的主要区别是血清中不含______。A.球蛋白B.白蛋白C.钙离子D.纤维蛋白原31.抗肿瘤药物长春新碱的作用机理为______。A.抑制蛋白质合成B.影响转录过程C.直接影响和破坏DNA的结构D.干扰核酸的代谢32.说明坏死的结局及对机体的影响。33.二尖瓣腱索水平短轴切面可显示二尖瓣水平以下的左室短轴结构，可观察左心室形态大小及室壁运动情况。34.______是妇女生育功能最为旺盛的时期。A.青春期B.青春前期C.性成熟期D.更年期35.有关胶片特性的叙述，下列哪个选项是错误的?______A.胶片本身具有轻度本底灰雾B.照片密度与曝光量在特性曲线中呈正比关系C.感光度表示胶片的感光快慢D.胶片的Y值小，则宽容度大36.病人王某，30岁，脊麻过程中，当病人发生恶心、呕吐的情况，引起这个情况最主要原因是______。A.从未被阻滞的迷走神经传入冲动所诱发B.胃肠蠕动增加，胆汁返流入胃C.病人精神因素D.低血压、脑缺氧37.输液中发现溶液不滴，经检查为针头堵塞，其正确的处理方法是______。A.调整针头位置B.静脉内推注等渗生理盐水冲开C.用手挤压胶管D.更换针头重新穿刺E.输液处局部热敷38.患者淋浴时候水温不可过高，以免产生虚脱。39.以下哪一项不适合用激素替代疗法______。A.人工绝经史B.有肿瘤病史或家族史C.老年性阴道炎一般治疗无效D.更年期综合征症状严重40.弗洛伊德认为，神经症的病因是______。A.形成了条件反射B.家族遗传C.环境压力D.被压抑到潜意识里的情感事件E.脑神经递质异常41.子宫肌瘤需与哪些疾病相鉴别?42.肝大部分位于______A.右季肋区B.左季肋区C.右季肋区和腹上区D.腹上区E.脐区43.细菌性肝脓肿常见护理诊断/问题不包括______A.体温过高B.营养失调：低于机体需要量C.体液过多D.疼痛E.潜在并发症：腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克44.乳腺恶性病变动态增强检查呈______，良性病变呈______。45.外科患者最易发生的体液代谢失调是______。A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒46.成人少尿指24小时尿量低于______。A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml47.阿托品______。A.以左旋体供药用B.以右旋体供药用C.是左旋莨菪碱的外消旋体D.分子中无手性碳原子，故没有旋光性48.人以脾气为本。49.吸收至血内的局麻药主要与血浆中的______。A.白蛋白结合B.球蛋白结合C.酸性糖蛋白结合D.脂蛋白结合50.口腔健康教育的最终目的是______。A.建立口腔健康行为B.增长口腔保健知识C.定期口腔健康检查D.了解口腔保健措施E.积极治疗口腔疾病卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：E[解析]查体结果显示室间隔缺损，不规则发热1个月，可证明有炎症，且小儿室间隔缺损易并发支气管炎、充血性心力衰竭、肺水肿及感染性心内膜炎。2.参考答案：ABC3.参考答案：B[解析]刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管腔时，在醛固酮作用下，汗液中的Na+和Cl-被重吸收，最后排出的汗液是低渗的。4.参考答案：C[解析]患者慢性支气管炎病史，症状加重，呼吸28次/分，口唇发绀，昏迷状，呈意识障碍，血气分析PaCO2大于70mmHg，提示肺性脑病。本题选C。5.参考答案：A[解析]胰岛素治疗时可能出现：(1)全身反应：低血糖反应、过敏反应、胰岛素性水肿、屈光不正、高胰岛素血症、肥胖、产生抗体而形成胰岛索抗药性等。(2)局部反应：①注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结；②皮下脂肪萎缩或皮下脂肪纤维化增生。其中，低血糖反应是胰岛素治疗时出现的最主要、最常见的不良反应。6.参考答案：B[解析]低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/5～1/3张含钠液。7.参考答案：(1)牙齿过度矫治：如深覆或开、扭转牙这样的病例，应行矫正到超过正常关系的过度矫治。

(2)早期治疗：通过在颌骨生长发育的旺盛时期矫治，能获得比较稳定的结果。

(3)矫正治疗以及牙颈部周围纤维切断：扭转牙等矫治后，只靠机械的保持不能获得自然保持的情况下，可对该牙颈部周围纤维切断以得到稳定结果，减少保持时间。

(4)永久性保持：临床上常采用冠桥等固定修复或可摘局部义齿做永久性保持。

(5)正畸外科：有些错颌畸形仅依靠机械矫正治疗难以使错颌得到改善，往往须配合手术治疗，如下颌前突畸形及开颌畸形等的颌骨切除。

(6)口腔不良习惯的破除：咬唇、吐舌等口腔不良习惯，在保持器去除前，必须完全破除。8.参考答案：C[解析]散光主要是由于角膜表面不同经线上的曲率不等所致；也可因晶状体表面各经线的曲率不等，或在外力作用下晶状体被挤出其正常位置而产生。9.参考答案：C[解析]根据《医疗废物管理条例》第二十五条规定，医疗废物集中处置单位应当至少每2天到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物，并负责医疗废物的贮存、处置。故本题答案选C。10.参考答案：矫治性矫治器11.参考答案：CD[解析]尿上皮细胞主要来自肾小管、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道等。鳞状上皮细胞形体扁平而薄，义称复层扁平上皮细胞，来自于输尿管下部、膀胱、尿道和阴道的表层。12.参考答案：E[解析]骨髓小粒可染铁代表体内的贮存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无贮存铁，故可诊断缺铁。而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁，如在慢性疾病贫血时，虽然血清铁降低，但贮存铁可能正常或偏高。13.参考答案：BCD[解析]苯巴比妥、地西泮、水合氯醛均对治疗小儿高热引起的惊厥有效。14.参考答案：ABDE[解析]咽鼓管是中耳通气引流的唯一通道，其主要生理功能包括：(1)通气功能，保持中耳腔的气压与外界气压平衡；(2)保护功能，防止鼻咽部分泌物及病原因素进人中耳腔，并保护中耳不受鼻咽部气压和声压变化的影响；(3)清洁功能，黏膜纤毛形成廓清系统，清除中耳腔内积聚的液体及碎屑等。15.参考答案：D16.参考答案：C[解析]早期胃癌：癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。17.参考答案：B[解析]消化道手术后一般需禁食24～48小时，待肠蠕动恢复、肛门排气后开始进食少量流质，逐渐递增全量流质，至5～6天可进食半流质，7～9天过渡到软食，第10～12天进食普食。18.参考答案：AC[解析]亚急性期出血、脂肪类肿瘤均呈短T1、长T2信号，而钙化呈长T1、短T2信号。19.参考答案：A[解析]药物消除是机体通过生物转化及排泄使药物在体内的量和血浆药物浓度不断下降，最后消失的过程。所以通常把生物转化和排泄统称为药物的消除。20.参考答案：A[解析]熟睡时的能量代谢率更低。21.参考答案：C[解析]糖浆剂系指含有药物、药材提取物或芳香物质的口服浓蔗糖水溶液，为低分子溶液。糖浆剂根据所含成分和用途的不同，可分为单糖浆、药用糖浆、芳香糖浆。蔗糖及芳香剂等能掩盖药物的不良气味，改善口味，尤其受儿童欢迎。糖浆剂易被微生物污染，低浓度的糖浆剂中应添加防腐剂。主要制备方法包括：冷溶法、热溶法以及混合法。其中冷溶法适用于对热不稳定或挥发性药物制备糖浆剂，制备的糖浆剂颜色较浅。22.参考答案：ABCD[解析]尽可能利用牙冠长度和根管的长度，根管预备成椭圆形，减少根管壁的锥度，防止形成喇叭口状，根管口预备呈一个小肩台，增加冠的稳定性；用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度，增加摩擦力，减少黏固剂的厚度。23.参考答案：A[解析]劳动是不能独立存在的，它不是商品，没有价值，也没有价格。因此资本主义制度下的工资实际上不是劳动的价格而是工人提供的劳动力商品的价值或者价格。故本题判断正确。24.参考答案：D[解析]胰岛细胞根据其分泌激素的功能分为三类：B细胞(β细胞)，约占胰岛细胞的60%～80%，分泌胰岛素，胰岛素可以降低血糖。缺乏胰岛B细胞将导致糖尿病的发生。A细胞(α细胞)，约占胰岛细胞的24%～40%，分泌胰高血糖素，胰高血糖素作用同胰岛素相反，可增高血糖。D细胞，约占胰岛细胞总数的6%～15%。分泌生长激素抑制激素。25.参考答案：D[解析]阴偏胜是指机能抑制，热量耗伤过多，病理性代谢产物积聚的病理状态。阴盛而阳未虚的实寒证，症见形寒，肢冷，蜷卧，舌淡而润，脉迟等。26.参考答案：A[解析]甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌的血清标志物，常用于原发性肝癌的诊断及疗效监测。27.参考答案：E[解析]妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小血管痉挛和内皮血管的损伤。全身各系统、各脏器灌流减少，对母儿造成危害，甚至导致母儿死亡。28.参考答案：A[解析]可及性原则的意思是要根据媒介在当地的覆盖情况，受众对媒体的拥有情况和使用情况习惯来选择媒介，既然该地区家家户户都能从有线广播获取健康信息，就应首选有线广播为传播媒介，否则就是违反了可及性原则。29.参考答案：B[解析]致密斑是化学感受器，可感受远曲小管滤液内Na+浓度的变化。30.参考答案：D[解析]加入抗凝剂的血液出现分层现象后，上层的淡黄色、半透明的液体叫做血浆。血液凝固后在血块周围出现的淡黄色、透明的液体叫做血清。血清与血浆的主要区别是血清里不含纤维蛋白原。31.参考答案：A[解析]长春新碱类作用机制为与微管蛋白结合，抑制微管聚合，妨碍纺锤丝的形成，使有丝分裂停止于中期。还可干扰蛋白质代谢，抑制细胞膜类脂质的合成和氨基酸在细胞膜的转运。32.参考答案：(1)坏死的结局：

①溶解吸收。

②分离排出坏死组织脱落后形成糜烂、溃疡。内脏器官坏死组织液化后可经相应管道排出，留下空腔，成为空洞。深部组织坏死后形成开口于皮肤或黏膜的盲性管道，称为窦道、瘘管。

③机化由新生肉芽组织取代坏死组织或其他异常物质的过程称为机化。

④包裹、钙化坏死组织范围较大或难以溶解吸收，则由周围新生结缔组织加以包围，称为包裹。坏死组织可继发营养不良性钙化。

(2)对机体的影响主要取决于：

①坏死的组织和细胞的生理重要性。

②坏死细胞的数量。

③坏死细胞的再生能力。

④坏死器官的储备和代偿能力。33.参考答案：A[解析]探头置于胸骨左缘第三、四肋间，在心底短轴切面基础上将探头继续向下倾斜，即可出现此图。此图可见右室、室间隔、左室与二尖瓣口等。如继续将探头稍向下倾斜，即可获得腱索水平左室短轴之图像。二尖瓣腱索水平短轴切面可显示左室各室壁形态及运动状况。34.参考答案：C[解析]性成熟期是指生长发育到一定年龄，生殖器官已经发育完全，生殖机能达到了比较成熟的阶段，基本具备了正常的繁殖功能的时期。女性在此期卵巢等生殖器官均已发育完全，是生育功能最旺盛的时期。35.参考答案：B[解析]X线片特性曲线是描绘曝光量与所产生的密度之间关系的一条曲线，由于这条曲线可以表示出感光材料的感光特性，所以称之为“特性曲线”。特性曲线的横坐标为曝光量，以对数值IgE表示；纵坐标为密度，以D表示。特性曲线由足部、直线部、肩部和反转部组成。足部密度上升与曝光量不成正比，曝光量增加逐渐很多，密度只有较小的增加。直线部密度与曝光量的增加成正比，密度差保持一定，此时曲线沿一定的斜率直线上升。肩部密度随曝光量的增加而增加，但不成正比。反转部随曝光量的增加密度反而下降，影像密度呈现逆转。36.参考答案：D[解析]脊麻时病人发生恶心，呕吐主要原因是感觉平面阻滞过高，血压下降，脑供血骤减，兴奋呕吐中枢。37.参考答案：D[解析]输液故障和处理：针头阻塞，需更换针头重行穿刺。38.参考答案：A39.参考答案：B[解析]雌激素替代疗法禁忌证包括：①患