2021年08月甘肃嘉峪关市卫生系统基层医疗机构聘用制执业（助理）医师招聘20人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年08月甘肃嘉峪关市卫生系统基层医疗机构聘用制执业（助理）医师招聘20人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.巨幼细胞性贫血骨髓中的幼红细胞可表现“幼核老浆”的特点。

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)2.脑出血患者可能出现的并发症有______。A.呼吸道感染B.脑疝C.上消化道出血D.心力衰竭E.脂肪栓塞A

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3.人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将______。A.增大B.减小C.不变D.先增大后减小E.先减小后增大4.病毒体的基本结构为______。A.核心B.衣壳C.包膜D.核衣壳5.手太阴肺经起于______，于______交手阳明大肠经。6.干燥失重主要检查药物中的______。A.结晶水B.挥发性成分C.灰分D.水分及其他挥发性成分7.判断前列腺增生后的大小，准确的方法是______。A.残余尿测定B.B超检查C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查8.原发性肝癌肝区疼痛常呈间歇性隐痛。9.下列哪些药物被认为可能诱发急性胰腺炎?______A.硫唑嘌呤B.四环素C.磺胺D.西米替丁A

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10.急性根尖周炎应急处理的首要措施是______。A.安抚治疗B.消炎止痛C.开放髓腔D.脓肿切开E.降低咬合11.脓毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解释的，以低血压为特征的急性循环衰竭状态。12.可出现补体下降的病变有______A.IgA肾病B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾炎D.重度系膜增生性肾炎E.IgM肾病13.医德是一种职业道德，下列不属于医德调整的关系的是______A.医务人员与病人B.医务人员之间C.医务人员与社会D.病人与社会14.妊娠患者出现咯血时，不宜使用的药物是______。A.肾上腺素B.垂体后叶素C.氨磺乙胺D.维生素KE.氨基己酸15.血清中使血沉增快的物质是______。A.清蛋白B.凝血因子ⅠC.葡萄糖D.胆固醇A

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16.动脉血栓形成的条件是______。A.血流缓慢及涡流形成B.血液成分改变C.内膜损伤及血流改变D.血流速度变快17.大肠癌的最好发部位是______A.回盲部B.升结肠C.乙状结肠D.直肠18.属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药有______。A.美西律B.胺碘酮C.维拉帕米D.地尔硫革E.奎尼丁A

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19.固位钉的类型分为______。A.粘合固位钉B.摩擦固位钉C.自攻螺旋固位钉D.嵌入式固位钉E.牙内固位钉A

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20.男性，50岁，因肾病综合征入院做肾活检，病理提示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧尿量减少，肾区疼痛。低热，蛋白尿增多伴肉眼血尿，下肢水肿加重，肾功能较前减退。B超示双肾大小较前有所增大，此时最可能的原因是______A.伴发肾石症B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病21.下列哪项不是血液分析仪检测红细胞的参数?______A.MPVB.HGBC.RDWD.MCH22.《医院感染管理办法》中所指的医院感染包括______。A.医院病人在住院期间发生的感染B.住院病人在医院内获得出院后发的感染C.医务人员在医院内获得的感染D.住院病人在入院时已处于潜伏期的感染A

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23.以下关于科学的观念，正确的是______A.科学是一项反映客观事实和规律的知识体系相关活动的事业B.科学是人对客观世界的认识，是反映客观事实和规律的知识C.科学是一种直接而又现实的生产力D.科学是反映客观事实和规律的知识体系A

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24.简述复制与转录的异同点。25.奴隶制国家属于以工人阶级领导的人民当家作主的国家。26.当二氧化碳浓度轻度升高时，可以导致______。A.呼吸暂停B.呼吸抑制C.呼吸兴奋D.以上均不对27.胆总管梗阻时，患者的粪便呈______A.深黄色B.黑色C.白陶土色D.无变化28.某医生因技术过失致患者组织器官损伤造成功能障碍。在调查中发现其涂改、伪造病案和有关资料，给调查带来极大的困难，情节较为严重。其所在单位应采取的措施是______A.罚款B.责令书面检查C.记大过D.吊销医师执业资格证书E.交有关部门追究刑事责任29.下列药物中，具有杀虫、疗癣功效的药物是______。A.槟榔B.雷丸C.使君子D.苦楝皮30.下列关于海难自救的说法，不正确的是______。A.不要喝海水，千方百计寻找淡水，鱼的眼珠、脊髓中含有淡水B.要注意培养节食耐力，定额进食C.入水后应尽量将头部浸入水中，以保持全身体温的均衡D.水中应取双手在胸前交叉，双腿向腹屈曲的姿势31.气管导管插入气管的长度为______。A.成人14cm，儿童12cmB.成人12cm，儿童10cmC.成人10cm，儿童8cmD.成人8cm，儿童6cmE.成人5cm，儿童3cm32.婚前医学检查疾病不包括______。A.艾滋病B.精神分裂症C.严重遗传疾病D.职业病33.急症开胸手术使用氯胺酮麻醉的叙述，其中哪一项是错的______A.有拟交感神经作用，有利于维持循环功能的稳定B.作用快C.对哮喘患者有支气管解痉作用D.和其他手术一样，术后病人可能述术中疆梦E.单肺通气时能抑制HPV34.肛周脓肿向体表穿破的同时，又侵入直肠，此时的管道应称为瘘管。35.患儿男，1岁。腹泻3天，每天大便6～7次，黄稀水样便，量中等，无呕吐。眼窝稍凹陷，皮肤弹性可，有尿，为轻度脱水征。最恰当的治疗是______。A.抗生素(抗菌性药物)B.禁食4～6小时C.口服补液盐(ORS)D.静脉补液E.抗病毒药物36.患者，男，40岁。发现腭部肿胀并破溃2个多月。查：软硬腭交界处见一深在溃疡，可探至骨面，直径1.3cm，形状不规则界限尚清晰，溃疡边缘隆起。活检显示组织坏死，涎腺导管和腺泡上皮有鳞状化生。拟诊______。A.腭部鳞癌B.口腔结核C.腺周口疮D.坏死性涎腺化生37.下列核凹陷程度符合晚幼粒细胞标准的有______。A.凹陷程度小于假设核直径的1/2B.IN陷程度大于假设核直径的1/2C.凹陷程度介于假设圆形核直径的1/2～3/4D.IN陷程度大于假设圆形核直径的3/4A

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38.催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸兴奋、体温升高等临床表现。39.国家对患有特定传染病的困难人群实行______，减免医疗费用。A.医疗救济B.困难补助C.医疗救助D.医疗照顾40.颈静脉怒张41.S市为推行“健康扶贫”实施财政兜底，让生病的贫困户尽可能少出钱，甚至不出钱，同时按照“大病集中救治一批、慢病签约服务管理一批、重病兜底保障一批”的工作思路，对因病致贫家庭重病患者实施重特大医疗救助，积极推进健康扶贫工作，有效遏制因病致贫、返贫的情况，为解决因病致贫返贫这一难题，筑牢了最后一道防线。这体现了S市把______作为工作的出发点和落脚点。A.发展社会主义民主，尊重和保障人权B.实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益C.发展社会主义社会的生产力D.实现社会主义现代化42.下列药物中，具有收敛止血作用的有______。A.地榆B.茜草C.白及D.仙鹤草A

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43.下列属于良性肿瘤的有______A.神经纤维瘤B.软骨肉瘤C.骨瘤D.尖锐湿疣E.肺炎性假瘤A

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44.下列哪一种是前列腺癌的特异性抗原?______。A.AEPB.CEAC.CA125D.PSA45.根据老年口腔健康的目标，老年人口腔至少要保持______。A.24颗功能牙B.22颗功能牙C.20颗功能牙D.15颗功能牙46.下列是非条件反射的有______。A.狗听到铃声时胃液分泌增加B.婴儿吃奶时的吮吸反射C.咳嗽反射D.膝跳反射A

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47.产生褥疮的主要原因是______。A.局部组织受压过久B.皮肤受潮湿、摩擦等刺激C.营养不良D.年老、体弱E.矫形器械衬垫不当48.______是我国静止轨道气象卫星从第一代向第二代跨越的首发星，首颗地球静止轨道三轴稳定定量遥感卫星。A.“风云四号”B.“风云三号”C.“风云二号”D.“风云一号”49.精液由精子和精浆组成，其中精浆占______A.95%B.90%C.85%D.80%50.Budd-Chiari综合征是由于肝段下腔静脉和(或)肝静脉狭窄或阻塞所致肝静脉回流障碍的临床综合征。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A因缺少叶酸、维生素B12影响细胞核DNA的合成，使幼红细胞的核与胞质发育不平衡所致。2.参考答案：BC3.参考答案：A4.参考答案：D[解析]病毒的核心位于病毒体的中心，为核酸，为病毒的复制、遗传和变异提供遗传信息；衣壳是包围在核酸外面的蛋白质外壳。核心和衣壳形成核衣壳，核衣壳是任何病毒所必须具备的基本结构。5.参考答案：中焦

食指桡侧端6.参考答案：D[解析]干燥失重指药物在规定的条件下，经干燥至恒重后所减失的重量，通常以百分率表示。主要指水分、结晶水及其他挥发性物质，从减失的重量和收样量计算供试品的干燥失重。7.参考答案：B[解析]超声扫描可清晰显示前列腺体积大小，直肠超声检查时更为精确。故本题选择B。8.参考答案：B[解析]原发性肝癌肝区疼痛常呈胀痛。9.参考答案：ABCD[解析]题中所列出的四种药物均可诱发急性胰腺炎。10.参考答案：C[解析]急性根尖周炎的急症治疗是开通髓腔，彻底去除、清理根管系统内坏死的牙髓，穿通根尖孔，使根尖周炎症状的渗出物或脓液通过根管得以引流，从而缓解根尖部的压力，使疼痛得到缓解。11.参考答案：A[解析]脓毒性休克是指在严重脓毒症基础上给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续低血压状态，即微循环功能障碍未能纠正，伴或不伴组织灌注不良的表现，如酸中毒，意识障碍等，它是严重脓毒症的一种特殊类型。12.参考答案：C13.参考答案：D[解析]医德主要调整医务人员与病人、医务人员之间以及与社会之间三方面的关系。14.参考答案：B[解析]垂体后叶素可以引起妊娠患者宫缩，导致流产，故妊娠患者不宜使用。15.参考答案：BD[解析]小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减缓，大分子蛋白如凝血因子Ⅰ、免疫球蛋白、急性反应蛋白、巨球蛋白、三酰甘油、胆固醇等使血沉加快。16.参考答案：C[解析]动脉血栓大多是在动脉粥样硬化的基础上形成的。只有在动脉粥样硬化斑块破溃、内皮细胞受到损伤时才会使血小板黏附、聚集，造成管腔狭窄，使得局部积蓄有效浓度的凝血酶。凝血酶使纤维蛋白原转变成纤维蛋白进一步形成血栓。17.参考答案：D[解析]大肠癌是大肠黏膜上皮和腺体发生的恶性肿瘤。临床表现主要有贫血、消瘦、大便次数增多及黏液血便，也有表现为肠梗阻症状。好发部位以直肠最多见(50%)，其余依次为乙状结肠、盲肠及升结肠、横结肠、降结肠。18.参考答案：CD19.参考答案：ABC20.参考答案：D[解析]肾病综合征的主要并发症包括感染、血栓、脂代谢紊乱、急性肾衰竭等。由于血液浓缩及高脂血症造成血液黏度增加，加之蛋白质丢失引发肝代偿合成增多，引起凝血、抗凝、纤溶系统失衡，血小板功能亢进、药物应用等导致患者处于高凝状态，容易形成血栓、栓塞，其中以肾静脉血栓最常见。21.参考答案：A[解析]HGB、RDW、MCH均是血液分析仪检测红细胞的参数。22.参考答案：ABC[解析]《中华人民共和国医院感染管理办法》第三十六条规定，医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。23.参考答案：ABD[解析]马克思的“科学是生产力”有两种含义：第一，科学尚未并入生产过程时，它是知识形态的生产力，是“知识和技能的积累，是社会智慧一般生产力的积累”，是一般生产力；第二，科学并入生产过程时，通过劳动者的劳动技能等直接转化成社会生产力即直接生产力。因此不能笼统说科学是一种直接而现实的生产力。24.参考答案：复制与转录的相同点：都以DNA为模板；遵循碱基互补配对原则；都在细胞核内进行。

复制与转录的不同点：①转录以DNA单链为模板，复制以双链为模板；②转录无引物，复制以一段特异的RNA为引物；③转录和复制体系中所用的酶体系不同；④转录和复制配对的碱基不完全一样，转录中A对U，而复制中A对T，而且转录体系中有次黄嘌呤碱基的引入。25.参考答案：B[解析]所谓奴隶制国家，是奴隶主阶级用以压迫和统治奴隶的工具，它维护的是奴隶制的剥削形式，是建立在奴隶占有制经济基础上的上层建筑。以工人阶级领导的人民当家作主的典型国家是中国，是社会主义国家。故本题判断错误。26.参考答案：C[解析]低浓度的二氧化碳可以兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。高浓度二氧化碳可以抑制和麻痹呼吸中枢。27.参考答案：C[解析]胆总管梗阻时胆汁不能排入肠道，粪便中即无粪胆原和粪胆素，故粪便颜色可呈白陶土色。28.参考答案：D[解析]卫生行政部门应依据行政管理职权，对涂改、伪造病案的当事医疗机构进行处理；对直接责任者，按干部任免权限，由主管部门处理。医师在执业活动中，隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。29.参考答案：D[解析]槟榔的功效是杀虫，破积，降气行滞，行水化湿。雷丸的功效是杀虫。使君子的功效是杀虫、消积。苦楝皮的功效是杀虫、疗癣。30.参考答案：C[解析]海难入水后应尽量避免头颈部浸入冷水里，不可将飞行帽或头盔去掉。头部和手的防护是相当重要的。为了减少与水接触的体表面积，特别是保持几个高度散热的部位，即腑窝、腹股沟和胸部，在水中应取双手在胸前交叉，双腿向腹屈曲的姿势。故本题答案选C。31.参考答案：E[解析]气管导管插入气管的长度一般成人套囊过声带约5cm，儿童一般3cm左右。32.参考答案：D[解析]婚前医学检查：严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。33.参考答案：E[解析]单肺通气时由于非通气侧肺未通气，引起HPV，导致肺内分流减少，单肺通气本身对HPV无抑制作用。其余选项均为氯胺酮麻醉的优缺点。34.参考答案：A[解析]肛门瘘管简称肛瘘，是肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道，其内口位于齿线附近，外口位于肛门周围皮肤上，长年不愈。35.参考答案：C[解析]患者轻度脱水征，未见中毒症状，未呕吐，口服补液盐为最恰当治疗。36.参考答案：D37.参考答案：AC[解析]晚幼粒细胞胞核明显凹陷，呈肾形、半月形或马蹄形等，其凹陷程度/假设核直径小于1/2或凹陷程度/假设核直径为1/2～3/4。38.参考答案：A[解析]催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。39.参考答案：C[解析]《中华人民共和国传染病防治法》第六十二条规定，国家对患有特定传染病的困难人群实行医疗救助，减免医疗费用。具体办法由国务院卫生行政部门会同国务院财政部门等部门制定。40.参考答案：平卧时颈静脉充盈的水平超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3，或立位与坐位时可见颈静脉充盈，称为颈静脉怒张。41.参考答案：B[解析]B项正确。党的十八大报告指出，“始终把实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益作为党和国家一切工作的出发点和落脚点”。题干中健康扶贫项目缓解了贫困户的经济压力，有效遏制了因病致贫、返贫的情况，做到了维护好人民群众的根本利益。这体现了S市把实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益作为工作的出发点和落脚点。故本题选B。42.参考答案：ACD[解析]地榆长于凉血止血，又能收敛止血。白及为收敛止血的要药。仙鹤草味涩收敛，具有收敛止血的功效。而茜草味苦性寒，凉血止血，活血行血。故选A、C、D。43.参考答案：ACD[解析]骨瘤为一较少见的良性成骨性肿瘤；神经纤维瘤为皮肤及皮下组织的一种良性肿瘤；尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒所致的良性肿瘤；软骨肉瘤是源于软骨细胞的恶性肿瘤；肺炎性假瘤是肺部感染后局限性、非特异性、增生性瘤样病变，病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成，少数可