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文档简介
住在富人区的她2022年12月2023首都医科大学附属北京世纪坛医院招聘具有工作经历人员39人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.古人提倡“吾日三省吾身”,______,而今天有些人则不然,总是______,对比之下,实在不应该。
填入横线部分最恰当的一项是______A.修身养性
瑕不掩瑜B.兢兢业业
好大喜功C.闻过则喜
讳疾忌医D.博采众长
刚愎自用2.常规用于纸片扩散法的菌悬液浓度为______。A.1.0×108CFU/mlB.1.0×107CFU/mlC.1.5×107CFU/mlD.0.5×108CFU/mlE.1.5×108CFU/ml3.引起下肢静脉曲张的后天因素不包括______。A.长期卧床B.重体力劳动C.习惯性便秘D.慢性咳嗽4.胎儿出生以后卵圆孔完全闭合的时间是______。A.出生后2~4周内B.1年以内C.1.5年以内D.2年以内E.2.5年以内5.下列选项中,流经四川的最大河流是______。A.岷江B.黄河C.大渡河D.长江6.与躯体疾病患者自杀的原因无关的是______。A.疾病导致的难以耐受的慢性疼痛B.因疾病导致的悲观,绝望情绪C.疾病导致的功能受限,不能参加正常的职业和社交活动D.因有些躯体疾病本身就是致死性疾病E.毁形带来的痛苦7.对炭疽芽胞杆菌形态与染色叙述正确的是(
)A.革兰阴性、两端平齐、杆菌B.革兰阳性、两端平齐、杆菌C.革兰阳性、两端钝圆、杆菌D.革兰阳性、两端平齐、球杆菌8.下述哪项X线特性与放射诊疗无关?______A.穿透效应B.光学特性C.生物效应D.感光效应9.亚急性感染性心内膜炎时抗生素给药的一般原则是______A.选用杀菌抗生素B.抗生素要早用、足量,疗程够长C.静脉给药D.首选红霉素A
B
C
D
10.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的气流阻塞,具有诊断价值的指标是______。A.呼气相峰流速(PEF)B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)C.肺活量(VC)D.残气量与肺总量比(RV/TLC)E.第一秒用力呼气量与用力肺活量比(FEV1/FVC)以及第一秒用力呼气量实测值与预计佰比(FEV1实测值/预计值)11.患者,男,35岁。胃脘灼热疼痛,痛势急迫,易怒,口苦,泛吐酸水,舌红苔薄黄,脉弦数。其治法是
A.疏肝理气止痛B.清肝泄热化湿C.疏肝泄热和胃D.疏肝理气和胃E.理气和胃止痛12.6岁以下儿童刷牙时每次含氟牙膏的用量为______。A.蚕豆粒大小B.黄豆粒大小C.绿豆粒大小D.米粒大小E.芝麻粒大小13.凝血象检查时,抗凝剂最好用______。A.EDTA-K2B.38g/dl枸橼酸钠C.109mmol/L枸橼酸钠D.肝素E.草酸钠14.公共危机的特点包括公共性、紧急性,但不包括高度不确定性。15.1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于______。A.肾动脉B.肝动脉C.冠状动脉D.腹主动脉16.男性,52岁,1周来出现阵发性夜间心前区闷胀,伴出汗,每次持续约10分钟,能自行缓解,白天可正常工作。1小时前在熟睡中再发心前区胀痛,明显压抑感,自服速效救心丸无效,症状持续不缓解而来院。既往体健,无类似发作。入院查心电图呈心前区导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是______A.劳力性心绞痛B.初发性心绞痛C.恶化型心绞痛D.变异型心绞痛E.梗死后心绞痛17.关于风湿性疾病的临床特点的叙述,不正确的是______。A.病程多呈慢性经过B.临床差异表现很大C.反复发作和缓解交替出现D.免疫学异常表现复杂E.对治疗反应的个体差异不大18.下列选项中,可见小儿食指络脉紫红的是______。A.外感表证B.惊风C.血络郁闭D.里热证19.正邪是指四时之正气因人体一时之虚而侵入发病。20.毫无疑问,真正的批评家应该拥有的是______的内心和不带任何偏见的眼睛。除了来自自身灵魂深处和纯粹学术性的______之外,不该成为任何权势或利益集团的代言人和施惠者的吹鼓手。
填入横线部分最恰当的一项是______A.纯净
判断B.平静
结论C.强大
分析D.成熟
观察21.患者,男,58岁,慢性支气管病史10余年,慢性阻塞肺气肿5年。随疾病进展,患者胸部可能出现下列哪项体征?______A.扁平胸B.漏斗胸C.桶状胸D.鸡胸22.小肝癌是指肿块长径不超过______A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm23.治疗湿热浸淫型痿证,在基本处方的基础上再加阴陵泉、大椎。24.粉体在受到压力时变形,解除压力后不能恢复原来的形态,可使颗粒间接触面积增大,并产生较大结合力,此种变形属于______。A.弹性变形B.脆性变形C.塑性变形D.非永久性变形25.氯胺酮静脉麻醉时,下列说法哪种是错误的______A.氯胺酮常用于体表的小手术B.氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术C.氯胺酮扩张支气管,常用于支气管哮喘病人D.氯胺酮适用于小儿麻醉E.氯胺酮能升高血压,可用于严重休克及心功能衰竭的病人26.无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒1次,同时更换消毒液。
27.护士为甲状腺功能亢进症患者做出院指导,其最重要的内容是______。A.继续服药,定期门诊复查B.注意生活规律,避免过劳C.保持良好心理状态D.需高蛋白、高维生素饮食E.避免应激性事件28.瘿病的基本病机有______。A.气滞B.寒邪郁闭C.痰凝D.血瘀A
B
C
D
29.临产后正常宫缩的特点是______A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用E.持续性A
B
C
D
E
30.《医院感染管理办法》中所指的医院感染包括______。A.医院病人在住院期间发生的感染B.住院病人在医院内获得出院后发的感染C.医务人员在医院内获得的感染D.住院病人在入院时已处于潜伏期的感染A
B
C
D
31.何谓“五气化火”和“五志化火”?32.患者,男。临床诊断为肝性脑病昏迷前期,下列不宜食用的食物是______。A.肉末蛋羹B.豆腐脑、什锦菜C.果汁D.炒米饭、蘑菇汤E.稀粥、烧饼33.党的群众路线教育实践活动的主要内容是为民、务实、清廉。34.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?______A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑35.人类感染恙虫病立克次体的最主要传播途径是(
)A.节肢动物叮咬B.输血C.吸入气溶胶D.摄入污染食物36.细菌个体的繁殖方式是______A.有性繁殖B.菌丝断裂C.细胞出芽D.无性二分裂E.核酸复制37.人体内环境维持稳定是生命活动正常进行的必要条件。38.正常人第二心音的听诊特征有______。A.持续时间较短B.在心尖部最响C.音调清脆、高昂D.其前间隙较后间隙短暂A
B
C
D
39.男性,40岁,患肠易激综合征近6年,近1个月来排便困难,粪便干结,伴失眠,焦虑。下列不宜选用的治疗药物是
A.甲基纤维素B.聚乙二醇C.洛哌丁胺D.阿米替林E.芦荟胶囊40.某人做关于跳蚤的听力实验,把跳蚤放在玻璃瓶里,大叫:“跳、跳、跳!”跳蚤跳得很高。然后切去双腿,再叫“跳、跳、跳!”跳蚤再也不跳了。于是他在实验报告中写道:“跳蚤切去双腿后,失去了听力。”从哲学上看,该实验者主要是因为不懂得______。A.实践是认识的唯一来源B.人脑是意识产生的生理基础C.感性认识还有待于上升到理性认识D.要从整体上把握事物的联系41.内出血时,最早出现的改变是______。A.红细胞数减少B.淋巴细胞减少C.血红蛋白减少D.白细胞明显增高E.嗜酸性粒细胞增高42.关于肱骨干骨折临床分型正确的是______。A.上1/3骨折B.中2/3骨折C.下2/3骨折D.前1/3骨折E.后1/3骨折43.分别回答真武汤与实脾散的药物组成,并说明其功用与主治的异同点是什么?44.Graves病最重要的体征是
A.皮肤湿润、多汗,手颤B.眼裂增大,眼球突出C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.收缩压升高,舒张压降低E.心脏扩大,心律不齐45.下列哪些患者禁用鼻饲法______。A.昏迷患者B.冬眠疗法患者C.食管静脉曲张患者D.食管梗阻患者A
B
C
D
46.关于保护具的应用,下列说法错误的是______。A.应视病情选择保护具,维护患者的自尊B.保护具只宜长期使用C.使用时,约束带下须垫衬垫,固定松紧要适宜,并定时松懈D.随时评价保护具的使用情况47.药效学是研究
。A.药物对机体的作用和作用机制B.药物的体内过程及规律C.给药途径对药物作用的影响D.药物的化学结构与作用的关系E.机体对药物作用的影响48.静息电位大小接近于______。A.Na+平衡电位B.K+平稳衡电位C.Na+平衡电位与K+平衡电位之和D.锋电位与超射之差49.高危妊娠是指______。A.对孕妇有较高危险性的妊娠B.对胎儿有较高危险性的妊娠C.对新生儿有较高危险性的妊娠D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠50.继发性肺结核好发部位有______A.上叶尖后段B.舌段C.下叶背段D.下叶基底段A
B
C
D
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:C[解析]本题句子前后是相反的意思,所以第二空表达不愿意反省的意思,“讳疾忌医”合适,其他三项都不符合语境;验证第一空,“闻过则喜”指听到别人批评自己的缺点或错误就很高兴,形容虚心接受意见,刚好可承接“吾日三省乎身”,符合语境,且与“讳疾忌医”正反相呼应。故选C。2.参考答案:E[解析]常规用于纸片扩散法的菌悬液浓度为1.5×108CFU/ml。3.参考答案:A[解析]增加下肢血柱重力和循环血量超负荷是造成下肢静脉曲张的后天因素。任何增加血柱重力的因素,如长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都可使静脉内压力增高。由于静脉瓣膜关闭方向与重力方向是相反的,静脉瓣膜承受过度的压力会逐渐松弛而关闭不全。循环血量经常超过负荷,造成压力升高、静脉扩张可导致瓣膜相对性关闭不全。4.参考答案:B[解析]由于肺循环建立,左心回心血量增加,左心房压力超过右心房卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到生后5~7个月,解剖上闭合。5.参考答案:D[解析]长江是我国第一大河,干流流经青海、西藏、四川、云南、重庆、湖北、湖南、江西、安徽、江苏、上海11个省(自治区、直辖市),在上海市注入东海。故本题选D。6.参考答案:D[解析]患者自杀的原因不是因为躯体疾病本身就是致死性疾病。7.参考答案:B炭疽芽胞杆菌为革兰阳性杆菌,两端平齐,呈竹节状。8.参考答案:B[解析]光学特性与放射诊疗无关。9.参考答案:ABC[解析]亚急性感染性心内膜炎最重要的治疗措施是采用抗生素,其使用原则是:早期应用、足量应用、充分长疗程应用、选用能杀灭所感染菌种的最有效的药物,为保证有较高和稳定的血药浓度,应以静脉给药为主。由于最常见的病原菌是草绿色链球菌,所以一般首选青霉素治疗。10.参考答案:E[解析]气流受限的依据是吸入支气管扩张剂后,1秒钟用力呼气量(FEV1)<80%预计值;1秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)<70%。11.参考答案:C[解析]该疾病为胃痛,证型为肝胃郁热证。肝气郁结化火,横逆犯胃,胃气阻滞则可出现胃脘灼热疼痛,痛势急迫,易怒,口苦,泛吐酸水。舌红苔薄黄,脉弦数是肝郁化火的征象。故宜选用疏肝泄热和胃之法。疏肝理气止痛适用于肝气犯胃而未化火者;清肝泄热化湿适用于肝胆湿热证;疏肝理气和胃适用于肝气犯胃而未化火者;理气和胃之痛适用于胃气郁滞而肝未郁者。12.参考答案:B[解析]3岁以前的儿童应禁止使用含氟牙膏,4~6岁儿童应在大人指导下慎重使用,7岁以上儿童可以使用,但不得将牙膏吞进腹中。刷牙时应注意牙膏使用量,最好每次只使用黄豆粒般大小,最多不超过1cm,所以B正确。13.参考答案:C[解析]枸橼酸能与血液中的钙离子结合形成络合物,从而阻止血液凝固,常用浓度为109mmol/L,用于红细胞沉降速率测定。用于凝血功能检验时,32g/L或109mmol/L枸橼酸钠与血液的比例为1:9,一般为抗凝剂0.2ml加血1.8ml。因其抗凝作用较弱而碱性较强,不适用于供化验用的血液样品。14.参考答案:B[解析]公共危机是在社会运行过程中,由于自然灾害、社会运行机制失灵而引发的,可能危及公共安全和正常秩序的危机事件。公共危机的特点包括公共性、突发性、紧急性、高度不确定性等特点。故本题判断错误。15.参考答案:C[解析]1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于冠状动脉,此后PTA的适应证亦从外周血管延伸至冠状动脉、肾动脉等内脏血管。16.参考答案:D[解析]此患者症状发作为较典型的心绞痛,其特点为:夜间发作、持续时间较长、药物缓解效果不明显、发作时心电图出现ST段抬高。综上所述,该患者心绞痛的类型是属于变异型心绞痛。17.参考答案:E[解析]风湿性疾病是一组累及骨与关节及其周围组织(如肌肉、肌腱、滑膜等),以及其他相关组织和器官的慢性疾病。风湿性疾病多呈慢性进程,临床表现差异大,免疫学异常表现复杂。患者常交替m现反复发作和缓解期,应早期诊断、早期治疗、个体化治疗,缓解症状,改善预后。18.参考答案:D[解析]里热证可见络脉紫红;外感表证、寒证可见络脉鲜红;疼痛、惊风可见络脉青色;血络郁闭可见络脉紫黑:脾虚、气血不足可见指纹淡白。19.参考答案:B[解析]此为虚邪的概念。20.参考答案:A[解析]“不带任何偏见”说明了内心应该是纯净的,第二空,要以来自自身灵魂深处和纯粹学术性去做出判断,故选A。21.参考答案:C[解析]典型肺气肿体征为桶状胸。22.参考答案:E[解析]根据肿瘤大小分类为:微小肝癌(直径≤2cm),小肝癌(>2cm,≤5cm),大肝癌(>5cm,≤10cm)和巨大肝癌(>10cm)。23.参考答案:A[解析]痿证肺热津伤者配穴为尺泽、肺俞;湿热浸淫者配穴为阴陵泉、大椎;脾胃虚弱者配穴为脾俞、胃俞、中脘;肝肾亏虚者配穴为肝俞、肾俞、太冲、太溪。24.参考答案:C[解析]弹性变形是指在受到压力时变形,解除压力后恢复变形。塑性变形是指在受到压力时变形,解除压力后不能恢复原形。脆性变形是指颗粒在压力下破碎变形,解除压力后不能恢复原形。25.参考答案:E[解析]氯胺酮对心血管的影响主要是直接兴奋中枢交感神经系统的缘故,在无自主神经控制时,对心肌有直接抑制作用。休克病人体内儿茶酚胺消耗较多,氯胺酮可促进儿茶酚胺释放,进而升高血压,加快心率。严重休克及心功能衰竭的病人交感神经系统功能耗竭和儿茶酚胺不足时,氯胺酮对心肌的抑制特别明显,故不能选用。26.参考答案:B[解析]每周应清洁、消毒2次。27.参考答案:A[解析]甲状腺功能亢进症患者需遵医嘱用药,并注意观察药物的疗效及其不良反应,警惕粒细胞缺乏,定期复查血象。需长期用药者,嘱患者不要任意间断用药、变更药物剂量或停药。28.参考答案:ACD[解析]气滞、痰凝、血瘀壅结颈前是瘿病的基本病机,初期多为气机郁滞,津凝痰聚,痰气搏结颈前所致,日久引起血脉瘀阻,气、痰、瘀三者合而为患。29.参考答案:ABCD[解析]如果宫缩为持续性的话,将引起胎儿宫内缺氧。30.参考答案:ABC[解析]《中华人民共和国医院感染管理办法》第三十六条规定,医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。31.参考答案:“五气化火”是风、寒、暑、湿、燥侵入人体,在人体阳气亢盛的条件下郁而化火。“五志化火”是喜、怒、思、悲、恐等各种情志活动失调所变生的“内火”,实质上即是由于情志变化,影响脏腑气机,气机郁结,郁久则从阳化热化火。“五气化火”、“五志化火”虽然起因不同,但都存在着从阳化热、郁而化火的相同之处。32.参考答案:A[解析]肝性脑病患者应以植物性蛋白为主。33.参考答案:A34.参考答案:A[解析]甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4,碘剂能抑制T3、T4的释放,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,泼尼松有拈抗应激的作用,所以四种药物同时应用是最理想的治疗。35.参考答案:A人类感染恙虫病立克次体的最主要传播途径是节肢动物叮咬。36.参考答案:D[解析]细菌个体以无性二分裂方式进行繁殖。37.参考答案:A[解析]内环境理化性质是可在一定范围内变动但又保持相对稳定的状态是一种动态平衡,细胞的各种代谢活动都是酶促生化反应。因此,细胞外液中需要有足够的营养物质、氧和水分,以及适宜的温度、离子浓度、酸碱度和渗透压等。细胞膜两侧一定的离子浓度和分布也是可兴奋细胞保持其正常兴奋性和产生生物电的重要保证。稳态的破坏将影响细胞功能活动的正常进行,因此内环境的稳态是细胞维持正常生理功能的必要条件,也是机体维持正常生命活动的必要条件。38.参考答案:ACD[解析]第二心音的听诊特点为音调较高而脆,强度较第一心音弱,历时较短,不与心尖搏动同步,在心底部最响。第一心音至第二心音的距离较第二心音至下一心搏第一心音的距离短(前间隙较后间隙短暂)。39.参考答案:C[解析]根据病例患者便秘严重,甲基纤维素、聚乙二醇、芦荟胶囊属于泻药,而洛哌丁胺属于止泻药,阿米替林属于抗抑郁药,可给予精神症状明显患者。40.参考答案:D[解析]唯物辩证法认为,一切事物都是由各个局部构成的有机联系整体,局部离不开整体,整体高于局部,起着统率和主导作用,二者不可分割,相互影响。整体的性能状态及其变化会影响到部分的性能状态及其变化。部分也制约着整体,甚至在一定条件下关键部分性能会对整体的性能状态起决定作用。本题中,跳蚤会跳不是因为听到人叫它跳的指示后才跳的,跳蚤会跳是其本能所在,与其是否有听力没有关系。题目中的某人错把跳蚤的双腿当成了跳蚤的听力器官,不仅弄错了事物之间的因果关系,还割裂了事物之间的联系,没有从整体上把握事物的联系。故选D。41.参考答案:D[解析]急性大出血1~2小时内,血红蛋白和血红细胞
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