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文档简介
住在富人区的她2022年11月2022下半年广东汕头市中医医院招聘硕士研究生合格人选和人选等笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。2.下列哪项不属于既往史
A.传染病史B.外伤手术史C.预防注射史D.过敏史E.血吸虫疫水接触史3.急性肾衰竭尿毒症患者,出现哪一项情况需紧急处理?______A.BUN20mmol/LB.血肌酐500μmol/LC.二氧化碳结合20mmol/LD.血钾7.4mmol/LE.血红蛋白60g/L4.某患者被诊断为糖尿病,为了解治疗药物的疗效应选择______进行检测。A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白D.糖化清蛋白5.简述β受体阻滞剂的药理作用、临床应用及不良反应。6.自身诱导7.类白血病反应最常见于______。A.感染B.恶性肿瘤骨转移C.有机磷农药或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外伤或大面积烧伤8.下列情况并发心绞痛,哪一种不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.甲状腺功能亢进(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病9.下列关于灸法作用的描述,正确的是______。A.疏风解表,温散寒邪B.温经止痛,活血逐痹C.回阳固脱,升阳举陷D.清热解毒,消瘀散结E.以上都是10.颅脑CT曾强扫描,一般作为判断增强效果好坏的参考标准是______。A.脉络膜丛显影的好坏B.大脑镰显影的好坏C.小脑镰显影的好坏D.Willi氏环显影的好坏E.垂体腺显影的好坏11.下列典籍中,现存最早的方书是
A.黄帝内经B.伤寒杂病论C.五十二病方D.肘后备急方E.千金要方12.六腑具有的共有特点______。A.藏精气而不泻,实而不能满B.传化物而不藏,实而不能满C.传化物而不藏,实而不能实D.藏精气而不泻,实而不能实13.心电图的诊断价值______。A.确诊心律失常B.辅助诊断房室肥大C.判断心功能D.确诊心肌梗死A
B
C
D
14.对DIC患者早期进行抗凝治疗时,首选的药物是
A.肝素B.双嘧达莫C.链激酶D.尿激酶E.阿司匹林15.宪法是我国的根本大法,是一切法律的总和。16.涉密公文公开发布前应当履行解密程序,公开发布的时间、形式和渠道,由______确定。A.主办机关B.领导机关C.主管机关D.发文机关17.儿童缺铁性贫血的主要原因是______。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育因素D.铁的吸收障碍18.下列哪种疾病粪便中白细胞大量增多(
)A.阿米巴痢疾B.细菌性痢疾C.急性肠炎D.过敏性肠炎A
B
C
D
19.龛影周围绕有硬性“环堤”是胃肠钡餐造影恶性溃疡的表现。20.下列哪些方剂可用于治疗泄泻脾虚证?______A.补中益气汤B.四神丸C.真人养脏汤D.参苓白术散A
B
C
D
21.脑震荡最有诊断价值的表现是______A.伤后昏迷时间未超过30分钟B.头痛、头晕和呕吐等症状剧烈C.逆行性遗忘D.伤后有短时生命体征变化E.CT检查未见异常22.肾结核的典型症状是膀胱刺激症状。23.属于精神药品的是
。A.吗啡B.可待因C.地西泮D.二氢埃托啡E.芬太尼24.肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别,下列哪项最重要?______A.肿块表面光滑B.肿块位于甲状软骨下方C.肿块可随吞咽动作移动D.肿块在胸锁乳突肌以内A
B
C
D
25.代谢性酸中毒病人的呼吸表现为______A.深大而规则的呼吸B.浮浅性呼吸C.蝉鸣样呼吸D.呼吸和呼吸暂停交替出现E.吸气和呼气均感费力26.上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是______。A.腭中神经和腭后神经B.上牙槽前神经和上牙槽中神经C.鼻腭神经和腭前神经D.腭前神经和腭中神经27.房间隔缺损最常见的类型为______A.卵圆孔未闭B.原发孔缺损C.继发孔缺损D.原发孔缺损伴二尖瓣裂E.继发孔缺损伴部分肺静脉异位引流28.最多见的肛管直肠周围脓肿是______。A.肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠窝脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿29.什么是C反应蛋白?有何临床意义?30.判断挥发油品质优劣的重要标志是______。A.色泽B.气味C.比重D.酸价和酯价31.基础代谢率降低见于______。A.糖尿病B.发热C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能低下32.细菌属于原核细胞型微生物。33.何谓疠气?其致病特点如何?34.乳腺癌好发于乳房的______。A.外上象限B.内上象限C.外下象限D.内下现象E.乳房中央35.下列关于整体观念的描述,错误的是______A.人体是一个有机整体B.人与自然环境的统一性C.人与社会环境的统一性D.病情白天较重,夜间减轻E.脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石36.二陈汤中茯苓、陈皮均当陈久者,疗效较佳,故称二陈。37.脾主运化,是指脾具有把水谷(饮水、食物)化为精微,并且将精微物质传输至全身的生理功能。38.青霉素过敏性休克抢救时,最关键的措施是
A.立即停药平卧B.立即通知医生C.进行人工呼吸D.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mLE.给予保暖吸氧39.简述硫脲类药物的药理作用、临床应用及不良反应。40.按形态,骨可分4类,其中______多成群分布于连结牢固且运动较灵活的部位。A.长骨B.短骨C.不规则骨D.扁骨41.下列选项中,哪一项是描述把一定的声能集中到较小空间范围内的方法
。A.声速B.近场C.声轴D.远场E.聚焦42.2014年4月22日是第45个“世界地球日”,当日,被联合同环境规划署确立为全球沙漠“生态经济示范区”,并作为全球首个荒漠化地区生态系统的研究对象是______。A.中国库布齐沙漠生态治理区B.中国巴丹吉林沙漠生态治理区C.中国塔克拉玛干沙漠生态治理区D.中国罗布泊沙漠生态治理区43.受体44.国民党第一次全国代表大会的召开,标志着以国共两党合作为基础的各个革命阶级的革命统一战线正式建立。45.对癫痫小发作疗效最好的药物是______。A.乙琥胺B.卡马西平C.丙戊酸钠D.地西泮46.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作,避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签立即送检A
B
C
D
47.下面说法错误的有______。A.公文的标题由作者、事由、文种组成B.拟写标题时,为了简练,可以不标明文种C.所有的规范性公文的标题,都可以省略作者及事由部分D.为了语意确切,不产生歧义,公文标题字数可以到60字以上A
B
C
D
48.患者,张女士,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检:神清合作,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,R18次/分,患者入院后,整天唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重,护士要与患者进行交谈,护士最好先问______。A.您为什么常常流泪B.您知道手术过程吗C.有什么事要我帮您的吗D.看来您有心事,能与我谈谈吗49.组成卵磷脂分子的成分有______。A.乙醇胺B.胆碱C.丝氨酸D.甘氨酸50.公文处理工作中主要责任不包括______。A.政治责任B.法律责任C.纪律责任D.赔偿责任卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B[解析]鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱;鼻流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热。2.参考答案:E[解析]既往史是指患者既往的健康状况和过去曾经患过的疾病。包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。血吸虫疫水接触史属于个人史记载的内容。3.参考答案:D[解析]常见的尿毒症急症包括:(1)高血钾症(血钾高于5.5mmol/L称为高钾血症),尿毒症时肾脏排钾能力下降,此时易于出现高钾血症。重高钾血症(血清钾>6.5mmol/l)可能导致心跳骤停,危及生命,需及时抢救。(2)心衰、肺水肿,尿毒症患者肾脏调节水钠平衡的功能减退甚至丧失,尿量减少,容易形成容量负荷过重,严重时发生心衰、肺水肿,危及生命。4.参考答案:C[解析]糖化血红蛋白是衡量血糖控制的金标准,也是诊断和管理糖尿病的重要手段。在糖尿病治疗中,糖化血红蛋白水平对评价血糖总体控制、发现治疗中存在的问题,以及指导治疗方案均有重要的临床意义。5.参考答案:药理作用:①心血管:作用于β1受体,心率减慢,传导减慢,心肌收缩力减弱,心输出量减少,心肌耗氧量降低,血压略降;作用于β2受体,血管收缩,冠脉流量减少。②平滑肌:阻断其β2受体,使支气管平滑肌收缩,诱发或加重哮喘发作。③代谢:抑制交感神经兴奋致血糖升高(掩盖低血糖症状)、抑制脂肪分解(与β1、β2、α有关。④肾素:阻断肾小球旁器的β1受体进而抑制肾素释放,并降低其活性,从而增加水钠潴留。⑤内在拟交感活性:如吲哚洛尔。⑥膜稳定作用:降低细胞膜对离子的通透性,如大剂量普萘洛尔,具有局麻样、奎尼丁样作用。⑦抗血小板聚集:如普萘洛尔,该作用与膜稳定作用有关。
临床应用:高血压、心绞痛、心梗早期、充血性心衰、快速性心律失常、甲亢。
不良反应:①心血管:抑制心功能、心动过缓、外周血管收缩或痉挛;②诱发或加剧支气管哮喘、胃肠反应;③反跳现象。6.参考答案:有些药物本身就是它们所诱导药物代谢酶的底物,因此在反复应用后,药物代谢酶的活性增高,其自身代谢加快,这一作用称为自身诱导。7.参考答案:A[解析]类白血病反应最多见于某些细菌和病毒的严重感染,也常出现于恶性肿瘤广泛播散,急性溶血及某些药物反应。8.参考答案:E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴发心绞痛时,含硝酸甘油后反而加重病情。9.参考答案:E[解析]灸法的作用包括疏风解表,温散寒邪;温经止痛,活血逐痹;回阳固脱,升阳举陷,壮阳益气;清热解毒,消瘀散结;防病保健,延年益寿。10.参考答案:D[解析]颅脑CT增强扫描,一般将Willi氏环显影的好坏作为判断增强效果好坏的参考标准。11.参考答案:C《五十二病方》载方283方,是现存最早的方书。12.参考答案:B[解析]传化物而不藏,实而不能满,即六腑有传化水谷的作用,而不能贮藏精气。水谷或糟粕可暂时充实,但及时排出,不能全部充满。六腑要完成受盛和传化水谷的作用,必须不断地虚实更替,使其内容物适时地通行下降。故有六腑“以通为用”“以降为顺”。六腑通降得太过和不及,都会影响饮食水谷的受盛和传化,出现各种病理状态。13.参考答案:ABD[解析]临床上无法通过心电图判断心功能。14.参考答案:A[解析]DIC患者早期在促凝物质的作用下,凝血因子被激活,血液呈高凝状态。此期应尽早抗凝治疗,常用药物有肝素、双嘧达莫、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素为首选药物。15.参考答案:B[解析]依法治国的核心是依宪治国。宪法规定了国家生活中带有全局性、根本性的问题,是国家立法活动的基础。宪法是我国的根本大法,具有最高的法律地位,是实行依法治国的根本依据,在国家政治生活中具有极其重要的作用。故本题判断错误。16.参考答案:D[解析]《党政机关公文处理工作条例》第三十一条规定,“公文的印发传达范围应当按照发文机关的要求执行;需要变更的,应当经发文机关批准。涉密公文公开发布前应当履行解密程序。公开发布的时间、形式和渠道,由发文机关确定。经批准公开发布的公文,同发文机关正式印发的公文具有同等效力”。故本题选D。17.参考答案:B[解析]儿童生长发育速度较快,如果没有及时通过食物摄取足够的铁,或儿童生活中有挑食等不良的生活习惯,均可造成铁摄入不足,可引起缺铁性贫血。18.参考答案:B细菌性痢疾患者排出粘液脓血便,粪便中有大量白细胞或成堆脓细胞。急性肠炎一般粪便中白细胞轻度增多,阿米巴痢疾和过敏性肠炎粪便中嗜酸性粒细胞增多。19.参考答案:A[解析]龛影的环堤征是指龛影周围一圈不规则的透亮区,环堤大小不一,有的较宽,有的较窄,在正面观显示为一圆圈形透亮区,切线位呈半月状,称为半月征,其病理基础代表恶性隆起的边缘,是癌侵及黏膜及黏膜下层之故。20.参考答案:AD[解析]治疗泄泻脾虚证首选参苓白术散,参苓白术散可健脾补气,益胃止泻。补中益气汤主治脾胃气虚,也可用于泄泻脾虚证。21.参考答案:C22.参考答案:A23.参考答案:C精神药物是指能改善病态的精神活动,又不影响正常精神活动的药物。精神药物主要作用于边缘系统、间脑和脑干,对觉醒的影响较少,能选择性地对抗各类精神症状。以往分为强安定剂和弱安定剂两大类。现在国际上通用分类为:抗精神病药、抗抑郁药、抗躁狂药和抗焦虑药。吗啡、可待因、二氢埃托啡、芬太尼属于麻醉药品。24.参考答案:C[解析]甲状腺位于甲状软骨下方和两侧,正常表面光滑、柔软不易触及。触诊时可嘱被检者配合做吞咽动作,随吞咽而上、下移动者即为甲状腺。25.参考答案:A[解析]深度呼吸(称库斯莫呼吸)是一种深而规则的大呼吸,多见于代谢性酸中毒病人。26.参考答案:C[解析]上颌尖牙腭侧组织中有神经交叉或吻合的是鼻腭神经和腭前神经。27.参考答案:C[解析]房间隔缺损最常见的类型是继发孔缺损。28.参考答案:A[解析]直肠肛管周围脓肿的感染灶多来自肛腺,多因粪便存留所致,引起肛腺脓肿后,上下蔓延或穿过肠壁,引起直肠肛管周围间隙的感染及扩散。最多见的是肛门周围脓肿。29.参考答案:C反应蛋白(CRP)是指在急性炎症患者血清中出现的可以结合肺炎链球菌细胞壁C多糖的蛋白质,命名为C-反应蛋白。还可结合卵磷脂和核酸,由肝细胞合成。
C反应蛋白的临床意义:①CRP是急性时相反应时一个极度灵敏的指标,在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术和肿瘤浸润时可显著升高。②CRP与其他炎症因子的相关性:CRP与其他炎症因子如白细胞总数、红细胞沉降率和多形核白细胞等具有密切相关性。CRP与WBC存在正相关。在患者疾病发作时,CRP可早于WBC而上升,回复正常也很快。故具有极高的敏感性。③CRP可用于细菌和病毒感染的鉴别诊断:一旦发生炎症,CRP水平即升高,而病毒性感染CRP大都正常,脓毒血症CRP迅速升高。④恶性肿瘤患者CRP大都升高。⑤CRP用于评估急性胰腺炎的严重程度。当CRP高于250mg/L时,则可提示为广泛坏死性胰腺炎。30.参考答案:B[解析]挥发油的气味是其品质优劣的重要指标。故本题选B。31.参考答案:D[解析]基础代谢率的测定是临床上诊断甲状腺疾病的简便而有效的方法。甲状腺机能亢进的患者,其基础代谢率可比正常值高25~80%;而甲状腺机能低下者则比正常值低20%~40%。其他如肾上腺皮质和垂体前叶激素分泌不足时,也可表现为基础代谢率降低。体温升高时,基础代谢率会升高。通常体温每升高1℃,基础代谢率升高13%。人在长期饥饿或营养不足时,会出现基础代谢降低。32.参考答案:A[解析]细菌属于原核细胞型微生物。33.参考答案:疠气是指一类具有强烈致病性和传染性的外邪。其致病特点是传染性强,易于流行;发病急骤,病情笃重;一气一病,症状相似。34.参考答案:A35.参考答案:D[解析]整体观念包括:①人体是一个有机整体。②人与自然环境的统一性。春温、夏热、秋燥、冬寒,脉象表现为春弦、夏洪、秋毛、冬石;昼夜变化对病情的影响,白天较轻,傍晚加重,夜间最重。③人与社会环境的统一性。36.参考答案:B[解析]二陈汤中半夏、橘红陈久者良.故方名为“二陈汤”。37.参考答案:A[解析]脾主运化,是指脾具有把饮食物转化为人体所需的营养物质,并将这些对人体有用的营养物质吸收、输送到需要部位的生理功能。38.参考答案:D[解析]抢救青霉素过敏性休克时,应尽快皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1mL。39.参考答案:药理作用:①抑制甲状腺激素合成;抑制甲状腺过氧化物酶从而抑制甲状腺激素合成。对已合成的甲状腺激素无效;②抑制外周组织的T4转化为T3;③免疫抑制:轻度抑制免疫球蛋白的生成,使血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白减少。
临床应用:①甲亢内科治疗:用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗,开始大剂量,缓解后改用维持量;②甲状腺手术前准备:术前给予硫脲类,同时合用大剂量碘;③甲状腺危象治疗:大剂量碘+大剂量硫脲类——阻止甲状腺素合成。
不良反应:①过敏反应:皮疹、严重者可致剥脱性皮炎;②诱发甲状腺功能紊乱:甲状腺肿及甲状腺功能减退;③胃肠反应;④粒细胞缺乏症。40.参考答案:B[解析]短骨形似立方体,多成群分布于连结牢固且运动较灵活的部位,如腕骨和跗骨。41.参考答案:E[解析]把一定的声能集中到较小空间范围内的方法成为聚焦。42.参考答案:A[解析]2014年4月22日是第45个世界地球日。当日,联合国环境规划署在内蒙古鄂尔多斯市宣布,库布齐沙漠生态治理区为全球沙漠“生态经济示范区”,并提出把该生态治理区作为全球首个荒漠化地区生态系统的研究对象,进行科学评估。43.参考答案:受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质,能识别周围环境中某种微量化学物质,首先与之结合,并通过中介的信息放大系统(受体在识别相应配体并与之结合后需要细胞内第二信使将获得信息增强、分化、整合并传递给效应机制)才能触发后续的生理反应或药理效应。44.参考答案:A[解析]1924年1月12日国民党第一次全国代表大会在广州召开,大会通过了《中国国民党第一次全国代表大会宣言》,确定了联俄、联共、
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