2023年01月2022江苏徐州市贾汪区基层医疗卫生机构招聘专业技术人员（编外）第二批考试及岗位核减笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2023年01月2022江苏徐州市贾汪区基层医疗卫生机构招聘专业技术人员（编外）第二批考试及岗位核减笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是______A.茶碱B.β2受体激动剂C.色甘酸钠D.异丙托溴铵E.糖皮质激素2.郭沫若说：“绳可锯木断，水可滴石穿。苦干加巧干，坚持持久战。”这其中包含的主要哲理是

。A.运动是绝对的，静止是相对的B.辩证的否定是既肯定又否定C.量变是引起质变的必要条件D.事物是个性和共性的统一3.女，1岁，面色苍白1个月，虚胖，毛发稀疏，易疲乏，时而烦躁和肢体震颤，纳差。体检：肝肋下3cm,质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb90g/L，RBC2.45×1012/L，MCV98fL，MCH34pg，MCHC35%。最可能的诊断是

A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼红细胞贫血E.感染性贫血4.指出下列公文文稿的错误之处，并根据公文写作与处理的要求，改写为一份正确的公文。

关于20××年招生计划的申报市教育委员会：

教委(×发〔20××〕×号)文件《关于申报20××招生专业计划的通知》已收到，我们对文件的精神进行了认真学习，大家一致表示要落实教委的意见，积极发展高等职业教育，办好社会所需要的各种新型专业。经我校各院系研究，决定20××年申报25个专业，招收本专科学生共3000名。特申报给你们。

附：招生计划表。

×××大学(印章)

二〇××年×月×日5.男性，56岁，2年来进食后发噎，胸骨后疼痛，间歇性加重或缓解，夜间时有呕吐，消瘦明显，查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______A.胸部CTB.开胸探查C.食管镜D.食管造影E.胸部X线检查6.程某，女性，43岁，右侧口角抽动2年，精神紧张加剧，不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴7.疟疾、乙型脑炎主要由蚊子传播，所以病室内应有纱窗、纱门、蚊帐或其他防蚊设施。

8.下列哪一部位的肺不张，在后前位胸片上最易显示不清而被漏诊

。A.右肺上叶B.右肺中叶C.右肺下叶D.左肺上叶E.左肺下叶9.结核杆菌对下列何种药物不易产生耐药性?______A.异烟肼B.链霉素C.PASD.利福平E.吡嗪酰胺10.局麻药中毒时，发生惊厥的主要机制是______。A.大脑皮质兴奋B.兴奋大脑兴奋性通路C.抑制大脑抑制性通路D.兴奋交感神经系统E.抑制副交感神经系统11.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑

A.扁平胸B.鸡胸C.正常胸廓D.漏斗胸E.桶状胸12.阵发性室上性心动过速的心率

A.60～100次/分B.150～200次/分C.200～300次/分D.250～300次/分E.300～350次/分13.肘关节包含______。A.肱尺关节B.桡尺近侧关节C.桡尺远侧关节D.肱桡关节E.桡腕关节A

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C

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14.“不以物喜，不以己悲”告诉我们，不因外物的好坏和自己的得失而或喜或悲，其出自______。A.《岳阳楼记》B.《长恨歌》C.《水调歌头》D.《茅屋为秋风所破歌》15.前牙颌运循环的功能阶段是______。A.下颌下降B.下颌前伸C.下颌上升，切牙对刃D.切牙对刃，并滑回至正中E.下颌下降与前伸16.肝硬化的内分泌紊乱主要有雄性激素增多，雌性激素减少。17.下列哪些是颅内压增高者的呕吐特点?______A.常为喷射状B.多在头痛剧烈时出现C.常与饮食有关D.可导致水、电解质紊乱和体重减轻A

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D

18.引导交谈，下列哪项属于闭合式提问?______A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?A

B

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19.IQC室内质量控制20.急性腹膜炎的病人所采取的体位是______。A.自动体位B.被动体位C.辗转体位D.强迫坐位E.强迫仰卧位21.下列关于呕吐病因病机的描述，错误的是

A.外邪犯胃B.饮食不节C.脾胃升降失职D.情志失调E.禀赋不足22.发作性呼吸困难伴有哮鸣音，主要见于支气管哮喘、心源性哮喘。23.体温测量方法包括口腔测量法、腋下测量法和直肠测量法。24.患儿，4个月，由白色念珠菌感染导致鹅口疮，护士指导家长进行口腔擦拭，正确的药液是______。A.0.5%高锰酸钾溶液B.3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.2%碳酸氢钠溶液25.三腔二囊管压迫止血持续时间按最长不得超过______。A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时26.血浆胶体渗透压主要来自______。A.氯化钠B.白蛋白C.球蛋白D.纤维蛋白原27.下列药物中的杂质属于特殊杂质的一项是______。A.吡罗昔康中的氯化物B.琥乙红霉素中的水分C.碳酸氢钠中的砷盐D.葡萄糖中的可溶性淀粉28.下列哪些可引起支气管痉挛?______A.异丙酚B.阿曲库铵C.咪达唑仑D.胃内容物反流误吸E.β受体阻滞药A

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C

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E

29.在玉米地中套种的小麦有可能得小麦黄叶病，这种病是由于光照不足造成的，一旦光照充足，比如玉米收割后，症状很快就会消失，且不会影响产量。而小麦锈病是由花斑锈菌引起的，如果在病症初起时不及时恰当应对，就会使小麦植株很快枯死。由于小麦锈病和小麦黄叶病初期症状很难区分，所以，在玉米地中套种小麦，必须高度注意小麦锈病的定期筛查和预防。

以下哪项最可能是上述论证的假设前提?______A.科学家一直没有找到有效鉴别小麦锈病的方法B.花斑锈菌对小麦的危害与光照是否充足无关C.如果及时恰当处理小麦锈病就不会使小麦减产D.小麦黄叶病不会诱发小麦锈病30.患者，女，37岁。2个月来出现左下肢无力。查体：左侧下肢轻瘫，膝、跟腱反射增高，Babinski征阳性；右侧下肢自腹股沟以下痛觉减退。在排除椎管内病变时，下列哪一节段可以不考虑?______A.颈椎B.上胸椎C.中胸椎D.下胸椎E.腰椎31.男性，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢水肿，7天前受凉后咳痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，以下治疗错误的是______A.抗感染B.化痰C.利尿D.营养支持E.安眠药镇静32.关于血压的测量方法，正确的是______。A.连续测量3次，如每次测量数值相差小于5mmHg，以最低一次为准B.连续测量3次，如每次测量数值相差小于5mmHg，以最高一次为准C.连续测量2次，如2次测量数值相差小于5mmHg，以第2次为准D.连续测量2次，如2次测量数值相差小于5mmHg，需再多次测量，直至数值相同E.相隔2分钟测量2次，如2次测量数值相差小于5mmHg，以2次读数的均数为准33.简述骨髓增生程度分级的临床意义。34.精是基础，气是动力，神是主宰。35.1937年，中共中央在陕北洛川召开政治局扩大会议，会议通过了______文件。A.《关于目前形势与党的任务的决定》B.《中共中央为公布国共合作宣言》C.《抗日救国十大纲领》D.《中国共产党为日军进攻卢沟桥通电》A

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D

36.具有疏散风热，清利头目，利咽透疹，疏肝解郁功效的药物是______。A.柴胡B.薄荷C.蝉蜕D.菊花37.用于胆囊造影试验饮食是______。A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食38.患者因久病体虚，出现四肢痿弱，肌肉消瘦，手足麻木不仁，四肢青筋显露，舌痿伸缩不利，且有瘀点，脉细涩的症状，则辨证为______。A.脾胃虚弱证B.脉络瘀阻证C.肝肾亏损证D.湿热浸淫证E.气血亏虚证39.多系统器官功能衰竭的第一靶器官是______。A.肺脏B.心脏C.肾脏D.肝脏E.胃肠40.______是一前后扁平的肌性管状器官，是消化管各部中最狭窄的部分。A.十二指肠B.胃C.食管D.空肠41.善治“皮里膜外之痰”的药物是______。42.小儿腹泻时的饮食疗法，哪项不正确?______A.脱水患儿需禁食2天B.严重呕吐者暂禁食C.母乳喂养者暂停辅食D.人工喂养者暂禁食4～6小时E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻43.一位患者打球时，球在他身边擦过，他却觉得球与他距离他很远。这种症状是

A.幻觉B.错觉C.意识模糊D.非真实觉E.空间知觉障碍44.长于温脾阳的药物是______。A.附子B.干姜C.肉桂D.吴茱萸45.关于常染色体显性遗传，说法错误的是______。A.致病基因在常染色体上B.患者双亲必有一方患病C.男女患病机会均等D.患者子女有25%几率发病E.以上均不是46.心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是______。A.CKB.MbC.cTnD.LD147.观察小儿发育情况，需摄取______。A.腕关节侧位B.腕关节正位C.双腕关节斜位D.双腕关节正位E.双腕关节侧位48.显影液中常用的显影剂有

。A.亚硫酸钠B.菲尼酮C.碳酸氢钠D.对苯二酚E.米吐尔A

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49.近年来，经济的发展可能带来的健康问题是______。A.营养不良、心理障碍、精神分裂症B.传染病、车祸、心理紧张C.慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染D.环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低50.李某，患再生障碍性贫血3年，近2周来，感乏力加重，伴牙龈出血、发热、咳嗽、食欲差，对其提出的护理诊断，下面哪项不对?______A.营养失调，低于机体需要量B.活动无耐力C.潜在并发症感染D.组织完整性受损E.体液不足卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：B[解析]β2受体激动剂主要通过作用于呼吸道的β2受体，激活腺苷酸环化酶，提高细胞内CAMP浓度，减少游离Ca2+，从而舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜，对速发性哮喘作用显著，是缓解支气管痉挛作用最快的药物。2.参考答案：C[解析]本题考查量变与质变的辩证关系。量变和质变是事物发展的两种状态、两种形态，但二者又是统一的。它们的统一表现在量变和质变相互依赖、相互转化、相互引起、相互渗透等方面。事物的变化不可能是偶然的、无根据的产生和出现，它有其前提和基础，这就是量变，没有长期的量的积累、准备，质变是不可能发生的，因此说量变是质变的必要准备，是引起质变的必要条件。题干引用郭沫若的这句话体现的正是这一哲理。故选C。3.参考答案：D维生素B12缺乏者表现为表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，嗜睡、不认亲人，少哭不笑，智力、动作发育落后甚至退步。重症病例可出现不规则性震颤，手足无意识运动，呈大细胞性贫血，MCV＞94fL，MCH＞32pg，MCHC32%～38%，故选D。4.参考答案：错误之处有：

(1)标题文种错误。或写请示，要求上级批给指标，这适宜单独申请；或写报告，报送招生计划表。从文中的意思来看显然是后者。

(2)内容应当符合报送报告的特点。

(3)引述来文不合乎《国家行政机关公文处理办法》的规定。应先引述来文标题，再引述来文发文字号。

(4)文件用语，第一人称，不宜用“我们”，要符合法定作者的身份，改为“我校”。

(5)附件名称不用标点符号。

全文修改如下：

关于20××年招生计划的报告市教育委员会：

教委《关于申报20××招生专业计划的通知》(×发〔20××〕×号)已收到。我校决定落实文件的精神，积极发展高等职业教育，办好社会所需要的各种新型专业。我校各院系20××年计划办25个专业，招收本专科学生共3000名。现特将《招生计划表》报审，请查收。

附：招生计划表

×××大学(印章)

二〇××年×月×日5.参考答案：D[解析]40岁以上男性病人，2年来进食发噎，胸骨后痛，明显消瘦，其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致；夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的涎液和食管分泌物。为进一步明确诊断，首先考虑的诊断方法是钡剂食管造影或双重对比造影，此法简单易行，检出率高。6.参考答案：C[解析]根据患者病史及临床表现，治疗首选A型肉毒毒素。7.参考答案：A[解析]疟疾、乙型脑炎主要由蚊虫传播，所以应做好防蚊措施。8.参考答案：E[解析]左肺下叶的肺不张在后前位胸片上最易被漏诊。9.参考答案：D[解析]异烟肼、链霉素、PAS(对氨基水杨酸)、吡嗪酰胺单独应用时结核杆菌能迅速产生耐药性。利福平与其他抗结核药合用起协同作用，并延缓耐药菌株产生。10.参考答案：C[解析]局麻药中毒引起的惊厥是由于选择性作用于边缘系统、海马和杏仁核，以及大脑皮层的下行抑制性通路，使下行抑制系统的抑制作用减弱，使大脑皮层和皮层下的易化神经元的释放不遇阻抗，故肌牵张反射亢进而发生惊厥。11.参考答案：E[解析]胸廓的前后径增大，以至与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形，肋间隙增宽，考虑为桶状胸。12.参考答案：B[解析]心率150～250次/min，节律规则。13.参考答案：ABD[解析]肘关节由肱骨下端和尺骨、桡骨上端构成，包括三个关节，即肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节。可做前屈、后伸运动，也参与前臂的旋前和旋后运动。14.参考答案：A[解析]《岳阳楼记》是北宋文学家范仲淹应好友巴陵郡太守滕子京之请，于北宋庆历六年(1046年)九月十五日为重修岳阳楼写的。其中的诗句“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐”“不以物喜，不以己悲”是较为出名和引用较多的句子。故本题答案选A。15.参考答案：D[解析]切割功能主要通过下颌前伸咬合实现。开始时，下颌从牙尖交错位或姿势位向下、向前伸出，继则上升，使上下前牙咬住食物，用力切割。在穿透食物后，下切牙的切缘顺沿上切牙舌面的方向到达牙尖交错(下颌位于牙尖交错位)。由对刃牙合滑到牙尖交错(下颌由切牙对刃位滑到牙尖交错位)过程，是发挥功能的阶段。16.参考答案：B[解析]肝硬化的内分泌紊乱表现为雌性激素增多，雄性激素减少。17.参考答案：ABD[解析]颅内压增高者多在头痛剧烈时出现恶心、呕吐。呕吐常为喷射状，可导致水、电解质紊乱和体重减轻，与饮食无关。18.参考答案：ABCD[解析]E项属于开放式提问。19.参考答案：IQC室内质量控制：由实验室工作人员采取一定的方法和步骤，连续评价本实验室工作的可靠性程度，旨在监测和控制本室常规工作的精密度，提高本室常规工作中批内、批间样本检验的一致性。并确定当批的测定结果是否可靠，可否发出检验报告。20.参考答案：E[解析]因为急性腹膜炎的体征一般为患者多有痛苦表情。咳嗽、呼吸、转动身体均可使腹痛加剧。患者只能被迫采取仰卧位，两下肢屈曲，减轻痛苦。21.参考答案：C呕吐的病因包括外邪犯胃，饮食不节，情志失调，禀赋不足。基本病机为胃失和降，胃气上逆。22.参考答案：A[解析]支气管哮喘表现为呼气时间延长、可闻及较广泛的哮鸣音，若有痰则为白色泡沫痰，心源性哮喘在两肺可闻及较多的干性音，有大量粉红色的泡沫痰。23.参考答案：A24.参考答案：D[解析]口腔真菌感染时，应用碱性溶液进行口腔擦拭，常用的是2%碳酸氢钠溶液。25.参考答案：C[解析]三腔二囊管压迫止血持续时间按最长不得超过24小时，每2～3小时检查气囊内压力一次，如压力不足应及时注气增压。每12小时食管囊放气并放松牵引一次，时间为10～20分钟。26.参考答案：B[解析]正常血浆胶体渗透压为25mmHg，主要南血浆蛋白构成，其中白蛋白含量多、分子量相对较小，是构成血浆胶体渗透压的主要成分。27.参考答案：D[解析]一般杂质为在多数药物的生产和贮藏中容易引入的杂质。药物中一般杂质检查的主要项目包括氯化物、硫酸盐、铁盐、重金属、砷盐等。特殊杂质是某种药物在生产和贮存过程中由其生产工艺和性质产生的，如葡萄糖中的可溶性淀粉等。28.参考答案：BDE[解析]阿曲库铵大剂量，尤其是快速给药，可诱发组胺释放而引起低血压、皮肤潮红、支气管痉挛。胃内容物反流误吸，胃内容物为酸性可引起支气管痉挛。β受体阻滞药阻断支气管平滑肌上的β2受体，使支气管平滑肌收缩，呼吸道阻力增加。异丙酚和咪达唑仑无引起支气管痉挛的药理特性。29.参考答案：B[解析]本题属于假设型题目。题干结论为“必须高度注意小麦锈病的定期筛查和预防”，论据为“小麦锈病和小麦黄叶病初期症状很难区分”。观察选项，如果B选项成立，正好说明如果与光照充足有关，那么玉米收割后两种病都好了，就不会影响小麦收成。符合题干要求，故本题选B。30.参考答案：E[解析]腰椎1水平为脊髓圆锥，其以下为马尾，腰椎椎管内病变不会同时出现一侧下肢的锥体束征和另一侧下肢的痛觉减退。31.参考答案：E[解析]患者老年男性，有慢性肺疾病，近5年来间断出现下肢水肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。32.参考答案：E[解析]血压测量时应相隔2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果2次测量的收缩压或舒张压读数相差＞5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取3次读数的平均值。33.参考答案：骨髓增生程度分为五级临床意义：(1)增生极度活跃见于各种白血病。(2)增生明显活跃见于白血病，某些增生性贫血。(3)增生活跃见于正常骨髓，某些贫血、ITP等。(4)增生减低见于造血功能低下。(5)增生重度减低见于典型的再障。34.参考答案：A[解析]精、气、神是指人体先天禀赋的元精、元气和元神。其中精是基础，气是动力，神是主宰，以神驭气，以神炼精。35.参考答案：AC[解析]1937年全国抗战爆发后，国民党中央通讯社发布了《中共中央为公布国共合作宣言》；1937年7月8日，中共中央发出《中国共产党为日军进攻卢沟桥通电》，号召国共两党亲密合作抵抗日寇。排除B、D。故本题答案为AC。36.参考答案：B37.参考答案：A[解析]进行胆囊造影的患者，试验前一天中午进食高脂肪餐，刺激胆囊排空，晚餐进食清淡饮食，晚餐后服造影剂，检查当日早晨禁食，第一次摄X线片之后，进食高脂肪餐后再次摄X线片。38.参考答案：B[解析]痿证之脉络瘀阻证多表现为久病体虚，