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住在富人区的她2022年08月2022四川凉山州公共卫生特别服务岗(医疗卫生岗、校医辅助岗)人员招募补录28人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.肾的主要功能有______A.排泄体内的代谢废物B.调节酸碱平衡C.调节机体内的水和渗透压D.调节血糖E.凝血功能A
B
C
D
E
2.对下列哪些情形,行政复议机关可以进行调解?______A.市政府征用某村土地,该村居民认为补偿数额过低申请复议B.某企业对税务机关所确定的税率及税额不服申请复议C.公安机关以张某非法种植罂粟为由对其处以拘留10日并处1000元罚款,张某申请复议D.沈某对建设部门违法拆除其房屋的赔偿决定不服申请复议A
B
C
D
3.患儿,男孩,5岁。低热,干咳,皮肤结节性红斑,疱疹性结膜炎,多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见于______。A.风湿热B.传染性单核细胞增多症C.类风湿性关节炎D.原发性肺结核E.川崎病4.我国五大淡水湖分别是鄱阳湖(江西)、洞庭湖(湖南)、青海湖(青海)、洪泽湖(江苏)、巢湖(安徽)。5.可促使肝性脑病发生的诱因有______A.感染B.上消化道出血C.便秘D.低氧血症E.胃炎A
B
C
D
E
6.头痛治疗的基本原则是______。7.眼膏剂常用的基质处方中,黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂的比例是______。A.8:1:1B.7:1:2C.17:2:1D.15:3:28.OR或RR值大于1是表明______A.因素与疾病之间存在危险性的联系B.因素与疾病之间不产生影响C.因素与疾病之间存在有益的联系D.因素与疾病之间不存在联系9.关于表现分布容积正确的描述是______。A.体内含药物的真实容积B.体内药量与血药浓度的比值C.有生理学意义D.个体血容量E.给药剂量与时间血药浓度的比值10.肝性脑病最常见的病因是______。A.消化道出血B.感染C.便秘D.摄入过高的蛋白质11.为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。12.货币是固定地充当一般等价物的商品。13.治疗甲状腺危象时宜采用
A.大量抗甲状腺药物B.复方碘液C.β肾上腺素受体阻滞剂D.肾上腺皮质激素A
B
C
D
14.发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别?______A.松果体肿瘤B.髓母细胞瘤C.星形细胞瘤D.垂体瘤E.脉络丛乳头状瘤15.牙列缺失患者,上下牙槽嵴顶之间的距离称为______。A.垂直距离B.颌间距离C.颌间高度D.合间隙E.以上都不是16.下列选项中,哪项是主动脉型心脏的X线表现
。A.肺动脉段突出B.肺动脉段凹陷C.升主动脉右突D.主动脉结多增宽E.以上都对A
B
C
D
E
17.儿科患者中,心脏停搏最主要的病因是______。A.心力衰竭B.急性呼吸衰竭C.气管异物D.严重心律失常E.喉痉挛18.小承气汤的组成包括______。A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴A
B
C
D
19.慢性肾炎的治疗主要目标是______。A.消除水肿B.控制高血压C.消除蛋白尿和血尿D.防止或延缓肾功能进行性减退20.外科治疗门静脉高压征最主要的目的是
A.减轻肝性脑病B.纠正血小板减少C.预防腹水并发感染D.防治食管胃底静脉曲张破裂出血E.治疗顽固性腹水21.李某,女,31岁,公司职员,平素嗜食辛辣刺激食物,1月前与家人发生口角,情志不舒,此后常出现上腹部胀痛,过及两肋,心烦善太息,嗳气频作,饮食欠佳,呕逆酸苦,时有胃脘部烧灼感,大便不爽,舌红苔薄白。
试析本病的诊断、证型、治则、针灸处方及方义。22.血液中含量最高的补体成分是______。A.C1B.C2C.C3D.C4E.C523.骨质破坏的X线表现有______A.局部骨密度减低B.局部骨小梁稀疏C.骨小梁缺损D.正常骨结构消失E.骨皮质呈虫蚀状A
B
C
D
E
24.选择公文文种的主要依据是______。A.规范性B.工作关系C.职权D.行文目的和要求A
B
C
D
25.确定一种传染病的隔离期是根据______。A.病程的长短B.潜伏期的长短C.症状轻重D.按病原体排出的时限而定E.病情严重的程度26.对妊娠合并心脏病患者护理措施不正确的是______。A.严密监测生命体征B.半坐位,限制滴速C.胎儿娩出后腹部加压沙袋D.宫缩乏力时禁用麦角新碱E.心功能Ⅱ级以上需回乳27.地西泮抗焦虑作用的主要部位是______。A.大脑皮质最外层B.边缘系统C.脑干网状结构D.延髓腹外侧部E.黑质、纹状体28.人造冠龈边缘必须高度磨光的主要原因是减少对牙龈的刺激。29.阿司匹林引起的出血最好选用______。A.米索前列醇B.奥美拉唑C.西咪替丁D.氢氧化铝30.大量咯血31.氯化钾静滴浓度不得超过______。A.0.1%B.0.3%C.0.6%D.0.9%E.1.2%32.介导细胞免疫应答的细胞是______。A.巨噬细胞B.嗜酸性粒细胞C.多形核中性白细胞D.T细胞33.药源性疾病34.鉴别急性牙髓炎和三叉神经痛的要点是______。A.阵发性痛B.放射性痛C.扳机点的有元D.做过牙髓治疗E.服止痛片无效35.面部发育的早期阶段可以分为两步,一是面部各突起的生长分化;二是各突起的______。36.以下关于牙龈瘤的叙述哪项是错误的______。A.女性多见,与内分泌有关B.可以破坏牙槽骨壁C.病变涉及的牙齿需要拔除D.病变涉及的骨膜及邻近骨组织需要去除E.切除后不易复发37.硝苯地平抗心绞痛的药理作用有
。A.血管扩张,心脏负荷降低,心肌耗氧量减少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血区血流量D.保护缺血心肌细胞E.阻滞钙通道A
B
C
D
E
38.具有“补血而不滞血,行血而不伤血”配伍特点方剂的是______。A.当归补血汤B.四物汤C.人参养荣汤D.归脾汤39.科学发展观的核心和本质是______。A.以人为本B.促进全面发展C.可持续发展D.以经济建设为中心40.关于结核性淋巴结炎的描述,错误的是______。A.常见于年老、体弱者B.淋巴结中央可有干酪样坏死C.所形成的脓肿称为冷脓肿D.轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状E.可双侧发生41.急性间质性肾炎的主要病理改变是______。A.肾间质水肿及炎性细胞浸润B.肾间质纤维化C.肾小管萎缩D.肾小球系膜区增宽E.肾血管壁增厚42.颞下颌关节紊乱综合征的临床表现主要有
。A.牙关紧闭B.下颌运动异常C.疼痛D.弹响和杂音E.咬合错乱A
B
C
D
E
43.患者,男,30岁。发热、咳嗽3天,体温最高39.5℃,胸片及CT检查见下图(A为胸部正位片;B为CT平扫;C为CT增强)。该病例应诊断为哪种疾病,诊断依据是什么?
44.抗生素类药物中高分子杂质检查用的柱填料为______。A.ODSB.硅胶C.GDXD.葡聚糖凝胶-C-1045.竞争性拮抗剂______。A.亲和力及内在活性都强B.具有一定亲和力但内在活性弱C.与亲和力和内在活性无关D.有亲和力,无内在活性,与激动剂竞争相同受体46.能使尿中HCG增高的有
A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠A
B
C
D
E
47.下列哪一项不属于毒理学研究方法______。A.体内、体外实验B.流行病学研究C.临床试验D.人体观察A
B
C
D
48.正常血涂片白细胞分类计数,嗜酸性粒细胞占______。A.20%~40%B.2%~4%C.5%~10%D.0.5%~5%49.引起糖耐量降低的疾病有______A.一切糖尿病B.肝功能损害C.肥胖病D.胰腺B细胞功能衰竭A
B
C
D
50.下列光化学烟雾组成成分中,属于光化学氧化剂的是______。A.O3B.PANSC.醛类化合物D.以上选项都正确卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:ABC[解析]调节血糖和凝血功能的主要脏器是肝。2.参考答案:ACD[解析]《中华人民共和国行政复议法实施条例》第五十条第一款规定,有下列情形之一的,行政复议机关可以按照自愿、合法的原则进行调解:(1)公民、法人或者其他组织对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的;(2)当事人之间的行政赔偿或者行政补偿纠纷。A、D项属于对行政赔偿或行政补偿问题不服申请行政复议的情况,可以进行调解;B项中关于税率及税额的问题是法律的直接规定,不是税务机关的自由裁量范围,因此,不可以进行调解;C项中属于对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的情况,因此,可以进行调解。本题的正确答案是ACD。3.参考答案:E[解析]根据患儿的临床表现及相关症状可考虑为川崎病。其临床表现有:①持续5天以上的发热,热型不规则,可达39℃以上,抗生素治疗无效;②手足肿硬,手掌和足底潮红,恢复期手指与足趾端脱皮;③多形红斑样皮疹,无疱疹及结痂;④双眼球结膜炎;⑤口唇红、皲裂,草莓样舌,口咽部潮红;⑥颈部淋巴结肿大。4.参考答案:B[解析]我国五大淡水湖分别是鄱阳湖、洞庭湖、太湖、洪泽湖、巢湖。鄱阳湖位于江西省;洞庭湖位于湖南省;太湖和洪泽湖位于江苏省:巢湖位于安徽省。青海湖属于咸水湖。故本题判断错误。5.参考答案:ABCD[解析]引起肝性脑病诱因有三方面:(1)增加氨等含氮物质及其他毒素的来源,如进食过量的蛋白质、消化道大出血、氮质血症、尿素等。便秘也是不利因素,使有毒物质排出减慢;(2)低钾碱中毒时,容易变成NH3,导致氨中毒,常由于大量利尿或放腹水引起;(3)加重对肝细胞的损害使肝功能进一步减退。例如手术、麻醉、镇静剂、感染和缺氧等。在慢性肝病时,大约半数病例可发现肝性脑病的诱因。6.参考答案:调神利窍,缓急止痛7.参考答案:A[解析]眼膏剂的基质一般由凡士林8份,液状石蜡、羊毛脂各1份混合而成。8.参考答案:A[解析]RR或OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为“正”关联。9.参考答案:B[解析]当血浆和组织中药物分布达到平衡后,体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积称表观分布容积。Vd=A/C0,A为体内药物浓度,C0为血浆和组织内药物达到平衡时的血浆浓度。10.参考答案:A11.参考答案:A[解析]胸外心脏按压依传统的观点是“心泵机制”,即在胸外按压时,心脏在胸骨和脊柱之间挤压,使左右心室受压而泵出血液;放松压迫后,心室舒张,血液回心。为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间,可延长心脏收缩期。12.参考答案:A[解析]货币作为一般等价物,它直接体现社会劳动,专门用来表现其他一切商品的价值,是财富的一般代表。13.参考答案:ABCD大量抗甲状腺药物可抑制T3、T4合成和由T4转化为T3;复方碘液可抑制T3、T4释放;β肾上腺素受体阻滞剂可降低周围组织对甲状腺激素的反应;肾上腺皮质激素可拮抗应激。14.参考答案:B[解析]髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年,且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部,容易突入第四脑室。15.参考答案:B[解析]此题考查颌间距离的定义。16.参考答案:BCD[解析]主动脉型心的X线表现为主动脉结增宽,肺动脉段内凹,左心缘下段向左下延长,常见于主动脉瓣病变,高血压性心脏病等。17.参考答案:B[解析]急性呼吸衰竭主要是呼吸系统症状及低氧血症和高碳酸血症引起脏器功能紊乱,可导致心肌收缩力减弱、心律失常和心排血量减少,甚至右心衰竭,是引起心脏骤停的主要原因。18.参考答案:ACD[解析]小承气汤,中医方剂名,出自《普济方》卷四,主治痘疹后胃弱不能胜谷,谓之食蒸发搐,其人潮热,大便酸臭,秘泄不调,或呕吐肠痛;药物组成为大黄,厚朴,枳实。19.参考答案:D[解析]慢性肾炎应以防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状以及防治并发症为主要目的。20.参考答案:D门静脉高压征的病人出现胃底、食管静脉曲张破裂出血,不易自行停止,是严重威胁病人生命的合并症,预后不良。治疗门静脉高压征最主要的目的应防治食管胃底静脉曲张破裂出血。21.参考答案:诊断:胃痛。
证型:肝气犯胃。
治则:疏肝理气,和胃止痛。只针不灸,泻法。
处方:针灸基本处方:中脘、内关、公孙、足三里,加期门、太冲。
方义:胃为六腑之中心,以通降为顺。中脘为胃之募、腑之会,足三里乃胃之下合穴,故凡胃脘疼痛,不论寒热虚实,均可用之通调腑气、和胃止痛;内关为手厥阴心包经之络穴,沟通三焦,功善理气降逆,宽胸解郁,又为八脉交会穴,通于阴维脉,“阴维为病苦心痛”,取之可畅达三焦气机、和胃降逆止痛;公孙为足太阴脾经之络穴,调理脾胃而止疼痛,也为八脉交会穴,通于冲脉,“冲脉为病,逆气里急”,与内关相配,专治心、胸、胃病症。情志不畅,肝气郁结,横逆犯胃,故取肝募期门、肝经原穴太冲,两穴相配,以平抑肝气之冲逆,降逆和胃止痛。22.参考答案:C[解析]补体C3在血清中含量最高。23.参考答案:ABCDE[解析]骨质破坏是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织的缺失,X线表现是局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失。骨松质的早期破坏,可形成斑片状的骨小梁缺损:骨皮质内外表层的破坏,可呈虫蚀状。24.参考答案:BCD[解析]选择公文文种的依据主要有三个方面:一是发文机关与主要收文者间的工作关系;二是发文机关的法定或规定权限;三是行文目的、行文要求和表现公文主题的需要。故本题答案选BCD。25.参考答案:D[解析]传染病的隔离期是按病原体排出的时限而定。26.参考答案:E[解析]产褥期的妇女心功能Ⅲ级或以上者不宜哺乳需回乳。27.参考答案:B[解析]地西泮抗焦虑作用的部位主要在调节情绪反应的边缘系统,已发现低剂量地西泮即可抑制边缘系统中海马和杏仁核神经元电活动的发放和传递。28.参考答案:B[解析]人造冠龈边缘必须高度磨光的主要原因是利于清洁。29.参考答案:A[解析]口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不适及恶心呕吐。长期使用易致胃黏膜损伤,引起胃溃疡及胃出血。长期使用应经常监测血像,行大便潜血试验及必要的胃镜检查。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服,溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物,如米索前列醇等,对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。30.参考答案:指24小时咯血量超过500mL或一次咯血量超过300mL。31.参考答案:B[解析]一般静滴用0.2%氯化钾,最高浓度不超过0.3%。含钾液浓度过高、滴速过快(不得直接静推),可发生心肌抑制,迅速导致心脏骤停。32.参考答案:D33.参考答案:又称诱发性疾病,是指由于应用药物而致的疾病,是人类在预防、治疗或诊断疾病用药中,因药物或药物之间的相互作用而引起的与治疗目的无关的不良反应,致机体某个(或几个)器官或局部组织产生某些病理性变化,而出现的一系列临床症状与体征。它不仅包括药物正常用量、用法情况下出现的不良反应,而且还包括由于超量、误服、错误应用以及不正常使用药物等情况引起的疾病。34.参考答案:C[解析]三叉神经痛为自发性、阵发性、放射性锐痛或跳痛,夜间加重,遇冷刺激加重,疼痛不能定位。三叉神经痛发作有疼痛“扳机点”,患者每触及该点即诱发疼痛,疼痛很少夜间发作,温度刺激并不引发疼痛。35.参考答案:联合和融合36.参考答案:E[解析]牙龈瘤临床表现:①牙龈瘤以女性患者多见,中青年发病较多;②多发生于唇颊侧龈乳头,以双尖牙区最常见,舌、腭处少见,一般为单个牙发生;③肿块较局限,大小不一,通常呈圆形、椭圆形,有时为分页状,有的有蒂如息肉状,有的无蒂基底宽广;④血管型和肉芽肿型者质地柔软、色红;纤维型者质地较韧且硬,颜色粉红;⑤肿块一般生长缓慢,但在女性妊娠期可迅速增大,肿块长大可以遮盖部分牙面及牙槽突,表面可见牙压痕,易被咬伤而发生溃疡、出血或伴发感染;⑥一般无痛,肿物表面发生溃疡时可感觉疼痛,长期存在的较大肿块可以压迫并破坏牙槽骨壁X线示局部牙周膜增宽,致使牙松动、移位。37.参考答案:ABCDE硝苯地平的药理作用:阻断Ca2+通道,抑制Ca2+内流。(1)降低心肌耗氧量:通过阻断Ca2+通道,抑制Ca2+内流,多数钙拮抗药能使心肌收缩力下降,心率减慢,血管平滑肌松弛,减轻心脏负荷,降低心肌耗氧量。(2)增加缺血区血流量:通过舒张冠脉大的输送血管和小的阻力血管,增加侧支循环,从而改善缺血心肌的供血、供氧。(3)保护缺血心肌细胞。(4)抑制血小板聚集:不稳定型心绞痛与血小板粘附和聚集、冠脉血流减少有关。钙拮抗药可以降低血小板内Ca2+浓度,抑制血小板聚集。38.参考答案:B39.参考答案:A[解析]科学发展观的主要内容是:第一要义是发展,核心是以人为本,基本要求是全面协调可持续,根本方法是统筹兼顾。科学发展观的本质是以人为本。以人为本,就是一切从人民群众的需要出发,促进人的全面发展,实现人民群众的根本利益。以人为本是科学发展观的核心和本质,是我们一切工作的出发点和归宿。故本题选A。40.参考答案:A[解析]结核性淋巴结炎常见于儿童及青年,A错误;淋巴结中心有干酪样坏死,组织溶解液化变软,排除B;炎症波及周围组织时,淋巴结可彼此粘连成团或与皮肤粘连,但皮肤表面无红热及明显压痛,扪之有波动感,故称为冷脓肿,排除C;症状轻者可仅有淋巴结肿大而无全身症状,重者可伴有体弱、贫血、盗汗等,排除D;可发生于一侧或双侧,排除E,所以此题选A。41.参考答案:A[解析]急性间质性肾炎,又称急性肾小管间质性肾炎,以肾间质水肿和炎症细胞浸润为主要病理表现,肾小球及肾血管多无受累或病变较轻;主要临床特点是肾小管功能障碍,可伴或不伴肾小球滤过功能下降。42.参考答案:BCD[解析]颞下颌关节紊乱综合征主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围,并可伴有轻重不等的压痛,关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显;弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声;常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳呜等症状。43.参考答案:(1)诊断右肺上叶后段大叶性肺炎。
(2)诊断依据①青壮年男性,有高热、咳嗽病史;②胸片见右肺上叶中外带大片密度增高影,病变后方斜裂侧有平直的界限;③CT显示病变呈大叶性分布,病变内可见支气管充气征,病变后方边界被斜裂局限,显得平直,前方边缘模糊。44.参考答案:D[解析]抗生素类药物中高分子杂质检查用的色谱柱内填的是葡聚糖凝胶-G-10。
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