2022年11月2022北京朝阳区卫生健康委所属事业单位第二批招聘拟聘(第一批次)笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022北京朝阳区卫生健康委所属事业单位第二批招聘拟聘(第一批次)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.利用玻片法鉴定ABO血型，被测者血液与抗A血清无凝集，与抗B血清无凝集，判定其血型是______。A.A型B.B型C.AB型D.O型2.预产期(EDC)推算方法错误的是______。A.按阳历推算，末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7B.按阴历推算，末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加15C.如果孕妇记不清末次月经日期，可根据早孕反应出现时间，胎动开始日期以及子宫底高度等加以估计D.实际分娩日期与推算的预产期可以相差2～3周3.颈外动脉______。A.左侧起自主动脉弓B.有分支分布到硬脑膜C.右侧起自头臂干D.在颈部不分支4.患儿，男，6岁。自幼胸闷气短。X线胸片示左侧胸廓塌陷、纵隔左移，左侧肺野密度增高、左肺纹理未显示。最可能的诊断是______。A.大量胸腔积液B.左肺不张C.左肺不发育及发育不全D.先天性膈疝E.肺隔离症5.临床上最常见的肛瘘类型是

A.经肛管括约肌型B.肛管括约肌间型C.肛管括约肌上型D.肛管括约肌外型E.骨盆直肠瘘6.男性，48岁，1周来上腹痛，反酸。今日中午疼痛加重，3小时后呕血约200ml，呕血后疼痛减轻。最可能的诊断是______A.急性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.应激性溃疡E.肝硬化7.陈先生，73岁，胃癌晚期，近日病情加重，常抱怨家属照顾欠周到，要求停止治疗。此患者心理反应属于______。A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期8.副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是______。A.节间之B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维E.躯体运动中枢9.曲线图法可评价儿童发育的______。A.速度B.趋势C.匀称度D.水平等级A

B

C

D

10.“稻花香里说丰年，听取蛙声一片”出自李清照的《两江月》。11.周围性发绀的特点有______。A.常见于末梢分布B.病变部位皮肤冰冷C.常见于呼吸系统疾病D.可见于右心衰A

B

C

D

12.骨肿瘤样病变中，骨皮质膨胀呈“吹泡状”见于______。A.畸形性骨炎B.动脉瘤样骨囊肿C.骨纤维异常增殖症D.孤立性骨囊肿E.上皮样骨囊肿13.化学药品原料药的含量测定的首选分析方法是______。A.滴定分析法B.色谱法C.分光光度法D.重量法14.下列磁共振血管成像的有关说法中，错误的是______。A.用于观察血管的形态、内径、走行B.用于测量血流速度和观察血流特征C.检查方法具有无创伤性、无射线辐射等特点D.可运用“黑血”技术获得“黑色”的血流信号E.空间分辨率较高，对复杂血流有较高信号15.胸膜腔内负压有助于______A.保持胸膜腔的密闭B.肺的扩张和实现肺通气C.维持大、小肺泡的稳定性D.胸腔大静脉血液和淋巴回流A

B

C

D

16.在整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是______A.感受器B.传入神经元C.反射中枢中的突触D.传出神经元E.效应器17.简述下颌阻生第三磨牙拔除术的步骤。18.一般情况下，胸部病变首选，简易的影像学检查方法为______。A.MRIB.CTC.超声D.X线平片E.ECT19.不属于原发性肺癌并发症X线表现的是______。A.空洞形成B.肺门淋巴结钙化C.阻塞性肺炎D.肺气肿E.支气管闭塞20.巴比妥类进入脑组织的快慢取决于______。A.剂型B.给药途径C.剂量D.脂溶性21.先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌肠，以减少各种刺激。22.患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是______。A.气滞B.实寒C.血瘀D.实热23.麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为：______、______、______、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛。24.真核生物mRNA转录后修饰包括______A.切除外显子B.加上聚A尾巴C.把所有嘌呤甲基化D.生成次黄嘌呤E.5'-端加帽子结构A

B

C

D

E

25.大量输血后患者可出现

A.高钾血症B.碱中毒C.凝血异常D.低体温A

B

C

D

26.慢性胆囊炎特异性临床表现为墨菲征阳性。27.黄酮类化合物的酸性是因为其分子结构中含有______。A.糖B.酚羟基C.羰基D.氧原子28.李某，男，56岁。于黎明前出现脐周作痛，肠鸣泄泻，泻下完谷，泻后痛减，伴有腹部畏寒，腰酸肢冷等症状。该患者宜采用的治疗大法是______。A.温法、通法B.温法、补法C.通法、和法D.通法、汗法29.支气管肺炎发生在小儿，主要表现为______。A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C.局限性肺气肿改变D.脊柱旁及心脏边缘部病变较多E.可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门30.甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是______A.易激动B.怕热、多汗C.多食易饥D.皮肤温暖E.突眼征31.化学毒物在器官和组织中的分布最主要受哪项因素影响______A.化学毒物与器官的亲和力B.血流量C.特定部位的屏障作用D.器官和组织所在部位32.颈部神经丛是由哪些神经构成的

A.颈1～4脊神经B.颈2～4脊神经C.颈3～4脊神经D.颈1～5脊神经E.颈5～胸1脊神经33.借贷资本跟职能资本(产业资本、商业资本)在特征上是相同的。34.天疱疮35.“靶征”多见于______。A.肝转移瘤B.肝脓肿C.肝癌D.肝细胞腺瘤E.肝局灶结节增生36.妇科历史上有记载的第一首方剂是______。

A．四乌贼骨一茹丸

B．胶艾汤

C．金匮温经汤

D．四物汤37.不属于口腔健康促进范围的是

。A.调整自来水含氟浓度B.推广使用窝沟封闭C.给儿童进行窝沟封闭处理D.控制含糖食品的食用次数E.开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品38.哮病发前自觉有鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻壅，流涕，咽部憋壅等症状者，多属哪种证型

A.风痰哮证B.冷哮证C.热哮证D.虚哮证E.喘脱危证39.结核结节属于______。A.迷离瘤B.炎症假瘤C.异物性肉芽肿D.感染性肉芽肿40.中国共产党同各民主党派合作的基本方针是______。A.长期共存B.互相监督C.肝胆相照D.荣辱与共A

B

C

D

41.白虎加人参汤的组成是______A.人参B.石膏C.甘草D.知母E.粳米A

B

C

D

E

42.男性，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次/分；肝肋下未触及，脾肋下3cm；血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L。最有效的紧急止血措施是______A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃43.受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为______。A.激经B.盛胎C.垢胎D.弄胎A

B

C

D

44.下列方剂配伍中，含有(反佐)意义的是______。A.芍药汤中配伍肉桂B.左金丸中配伍吴茱萸C.通脉四逆汤中配伍猪胆汁D.麦门冬汤中配伍半夏A

B

C

D

45.属于化学消毒灭菌法的有______A.煮沸B.甲醛熏蒸C.紫外线照射D.酒精浸泡E.高压蒸汽灭菌A

B

C

D

E

46.某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛，诊断为肝硬化。近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是______。A.指导病人取半卧位B.按医嘱给予利尿剂C.定期测量腹围D.准确记录每日出入量E.限制每日食盐5克A

B

C

D

E

47.每一个时代的哲学作为分工的一个特定的领域，都具有由它的先驱者传给它便由此出发的特定的思想资料作为前提。因此，经济上落后的国家在哲学上仍能够演奏旋律优美的钢琴曲，这说明______。A.社会意识是社会存在的反映B.社会意识具有相对独立性C.社会意识反作用于社会存在D.社会存在对社会意识的决定作用48.大叶性肺炎患者咳铁锈色痰时病变处于______期；咳粘液脓痰病变处于______期；缺氧状况有所改善处于______期，由于嗜中性粒细胞渗出少，易合并______。49.下列哪项不是胆囊癌正确的超声分型?______A.囊壁钙化型B.壁厚型C.实块型D.混合型E.小结节性50.急性胰腺炎的临床表现有

A.腹痛、腹胀B.腹泻、肠鸣音亢进C.恶心、呕吐D.发热E.黄疸A

B

C

D

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卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]O型人红细胞膜的表面既无A凝集原，也无B凝集原，所以红细胞与抗A血清无凝集，与抗B血清也无凝集。2.参考答案：D[解析]预产期(EDC)一般由孕妇妊娠的末次月经(LMP)的日期以推算，实际分娩日期与推算的预产期可以相差1～2周3.参考答案：B[解析]颈外动脉自颈总动脉发出，向上穿腮腺达下颌颈高度，分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支，分布到颈部、头面部和硬脑膜等处。4.参考答案：C[解析]患者年龄小，病程较长，结合X线特征符合左肺不发育及发育不全；左肺不张应有支气管阻塞相关病史；大量胸腔积液及膈疝纵隔不偏移或向对侧偏移；肺隔离症常位于肺下叶。5.参考答案：B[解析]临床上最常见的肛瘘类型是肛管括约肌间型。6.参考答案：C[解析]消化性溃疡上腹痛为主要症状，性质多为灼痛，亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。具或不具典型疼痛者均可伴有反酸、嗳气、上腹胀等症状。可合并出血，呕血后疼痛减轻。7.参考答案：B[解析]愤怒期，通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，产生“这不公平，为什么是我!”的心理反应。内心不平衡，使患者常常迁怒于周围人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。8.参考答案：B[解析]副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核。副交感神经自中枢发出的节前纤维在副交感神经节换神经元，节后纤维分布到平滑肌、心肌和腺体，副交感神经节一般都在脏器附近或脏器壁内，节后纤维短。9.参考答案：ABD[解析]曲线图法能说明儿童的发育水平等级；能追踪观察儿童某项发育指标的发育趋势和发育速度；能比较个体和群体儿童的发育水平。不足之处是不同性别的每一发育指标都要做一张图，不能同时评价几项指标来说明儿童发育的匀称度。10.参考答案：B[解析]“稻花香里说丰年，听取蛙声一片”出自南宋词人辛弃疾的《西江月·夜行黄沙道中》。故本题判断错误。11.参考答案：ABD[解析]周围性发绀的特点是发绀常出现于肢体末端与下垂部位；受累部位的皮肤是冷的。发绀的原因是由于周围循环血流障碍所致。周围性发绀可分为淤血性周围性发绀和缺血性周围性发绀，其中淤血性周围性发绀可见于右心衰竭等可引起体循环淤血、周围血流缓慢的疾病。12.参考答案：B[解析]动脉瘤样骨囊肿是一种含血性囊肿，因患骨外形类似动脉瘤状膨胀而得名。患者常有外伤史。四肢长骨、脊柱及骨盆为好发部位，尤以股骨上端最多见。其X线表现常为偏心性膨胀性气球样透光区，内有骨小梁或骨间隔；有时呈皂泡样改变，不易和骨巨细胞瘤区分。13.参考答案：A[解析]化学原料药的含量测定方法首选滴定分析法，而制剂的含量测定方法首选色谱法。14.参考答案：E[解析]血流的信号比较复杂，与周围静止组织相比，血流可表现为高信号、等信号或低信号，取决于血流形式、血流方向、血流速度、脉冲序列及其成像参数等。15.参考答案：BD[解析]正常的胸膜腔内负压有助于肺的扩张和实现肺通气。胸膜腔负压也作用于胸腔内的其他器官，特别是那些壁薄和可扩张性较大的胸腔静脉和胸导管等，有助于胸腔大静脉血液和淋巴液回流。16.参考答案：C[解析]冲动在神经纤维上的传导速度比较恒定，但在通过化学突触时均呈现一定的时间延搁——突触延搁。化学突触传递因受递质代谢的限制易出现疲劳。17.参考答案：下颌阻生第三磨牙拔除术的步骤为：

(l)麻醉；

(2)切开并掀起软组织瓣；

(3)去除足够骨质或劈牙或两者综合；

(4)挺出牙并以牙钳拔除。18.参考答案：D[解析]胸部摄影是胸部疾病最常用的检查方法，常规摄影体位如下：①正位通常为后前位，站立前胸壁靠片，双臂尽可能内旋，X线自背部射入；不能站立的患者，采用仰卧前后位；②侧位患侧侧胸壁靠片，两手抱头，X线自健侧射入；③斜位常用于显示肋骨腋段的骨折；④前弓位主要用于显示肺尖部及与锁骨、肋骨重叠的病变。19.参考答案：B[解析]中央型肺癌常侵犯支气管致支气管闭塞，可继发阻塞性肺炎及肺气肿，部分周围型肺癌可出现厚壁空洞，故A、C、D、E选项正确；肺门淋巴结钙化肺结核的特点。20.参考答案：D[解析]巴比妥类药物口服或肌肉注射均易吸收，并迅速分布于全身组织、体液，也易通过胎盘进入胎儿循环。各药入脑组织的速度与药物脂溶性成正比。21.参考答案：A[解析]先兆流产孕妇的护理：①卧床休息，禁性生活，禁肥皂水灌肠，减少各种刺激；②随时评估病情变化，是否腹痛加重、阴道流血量增多等：③合理饮食，加强营养，提高机体抵抗力；④加强孕妇保胎的信心，讲解保胎措施。22.参考答案：B[解析]寒邪内阻型腹痛的特点是：腹痛急迫，剧烈拘急，得温痛减，遇冷更甚，恶寒身倦，手足不温，口淡不渴，小便清长，大便尚调，舌苔白腻，脉沉紧。上述病例符合寒邪内阻型腹痛特点，是实寒证的表现。23.参考答案：舌后坠；呼吸道分泌物；反流与误吸。[解析]麻醉期间呼吸道梗阻即呼吸通路受阻，而影响病人的呼吸。麻醉期间使用麻醉药物、肌松药后舌坠向咽部阻塞上呼吸道，是最常见的呼吸道梗阻。麻醉期间麻醉药的刺激或者气管插管的刺激，使病人呼吸道分泌增多而发生呼吸道的梗阻。应用全麻药尤其是肌松药后胃部括约肌松弛，发生反流误吸梗阻呼吸道。24.参考答案：BE25.参考答案：ABCD大量输血可能会出现因是冷藏血发生的低体温；因枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠发生碱中毒；因是库存血会出现高钾血症；由于凝血因子被稀释和低体温而出现凝血异常。26.参考答案：B[解析]墨菲征阳性为急性胆囊炎的特异性临床表现。慢性胆囊炎体征常为右上腹轻压痛。27.参考答案：B[解析]黄酮类化合物因分子中多具有酚羟基而显酸性，酸性强弱取决于酚羟基数目、位置。故本题选B。28.参考答案：B[解析]根据患者晨起腹痛腹泻，完谷不化，泻后痛减及腰酸肢冷等症状，辨为泄泻之肾阳虚衰证，故治疗宜温宜补。29.参考答案：A[解析]小儿支气管肺炎的病因不同，因此在X线上所表现的变化既有共同点，又各有其特点，早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多，并可伴有肺不张或肺气肿，斑片状阴影亦可融合成大片，甚至波及整个节段。30.参考答案：E[解析]突眼征是甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现，分浸润性突眼和非浸润性突眼。31.参考答案：A[解析]分布的主要影响因素：①组织或器官的血流量。②外源化学物与组织器官的亲合力。随着时间延长，外源化学物与组织器官的亲合力影响会更大。32.参考答案：A[解析]颈部神经丛是由C1-C4的脊神经的前支组成，每一神经出椎间空后，从后方越过椎A、椎V，向外延伸。33.参考答案：B[解析]借贷资本是一种特殊的资本形式，具有不同于职能资本(产业资本、商业资本)的特征：第一，借贷资本是一种作为商品的资本，即资本商品；第二，借贷资本是一种作为所有权的资本；第三，借贷资本具有不同于职能资本的特殊运动形式，、34.参考答案：天疱疮是一种严重的慢性皮肤-黏膜大疱性疾病，出现不易愈合的损害，是自身免疫性疾病。口腔黏膜损害在寻常型天疱疮中最多见，且最早出现。35.参考答案：A[解析]肝转移瘤为常见的继发肿瘤，有原发病史、多发病灶、“牛眼征”“靶征”等，一般转移瘤可明确。36.参考答案：A[解析]《素问·腹中论》出现了妇科历史上第一首治疗血枯经闭的“四乌贼骨一茹丸”。37.参考答案：C[解析]口腔健康促进是整体健康促进的一部分。1984年WHO指出，健康促进是指“为改善环境使之适合于保护健康或使行为有利于健康所采取的各种行政干预、经济支持和组织保证等措施”。促进口腔健康有很多措施，例如，调整自来水含氟浓度、食盐加氟以及其他氟化物的应用，推广使用窝沟封闭、控制含糖食品的食用次数、采用糖代用品等。在学校开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品也属健康促进范围。38.参考答案：A[解析]有鼻、咽、眼、耳发痒，喷嚏，鼻壅为风的特点；流涕，咽部憋壅为痰的特点。39.参考答案：D[解析]结核结节是在细胞免疫的基础上形成的，由上皮样细胞，郎罕巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成的特异性肉芽肿，是结核病的特征性病变，具有诊断意义。迷离瘤指异位(或迷离)的组织增生形成肿块称为迷离瘤，即误位于异常部位的分化正常的组织。炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性炎症，临床表现类似肿瘤，但实质上是炎症，故名炎性假瘤。异物肉芽肿为异物引起的一种过敏反应，多发生于有异物过敏素质者，引起皮肤异物肉芽肿性反应的物质种类甚多。40.参考答案：ABCD[解析]1982年中国共产党第十二次全国代表大会明确提出，长期共存、互相监督、肝胆相照、荣辱与共是中国共产党同各民主党派合作的基本方针。41.参考答案：ABCDE[解析]《伤寒论》中白虎加人参汤的组成为知母18克，石膏30～45克(碎，绵裹)，甘草(炙)6克，粳米12克，人参9克。42.参考答案：A[解析]患者有慢性乙型肝炎病史，突然大量呕皿，考虑为食管静脉曲张破裂出血，三腔二囊管压迫对此种出血止血迅速且效果最好。43.参考答案：ABC[解析]受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”。“弄胎”是指妊娠月数已足，腹痛或作或止，腰不痛者。44.参考答案：BCD[解析]左金丸以吴茱萸配伍黄连，吴茱萸疏肝解郁、和胃降逆的同时，反佐以制黄连之寒：通脉四逆汤中加苦寒的胆汁，既防寒邪拒药，又引虚阳复归于阴，为反佐之妙用；麦门冬汤中配伍半夏，既减其燥性，又使麦门冬滋而不腻，为反佐。因此选BCD。45.参考答案：BD[解析]ACE均为物理消毒灭菌法。46.参考答案：E[解析]肝硬化腹水的一般护理：①病室环境宜舒适安静，病人需卧床休息，轻者可轻度体力活动，但应避免过度劳累；②定期测腹围、体重、血压隔日测腹同，每周测体重，按医嘱测血压，每日准确记录24h水分出入量：③详细观察病情变化

注意腹围大小，尿血、便血、面色，神志等变化；④遵医嘱给予利尿剂；⑤注意病人的口腔清洁及长期卧床不起者的皮肤护理。饮食护理：饮食宜进营养丰富、易于消化的清淡饮食，进食勿过饱，可少食多餐，严格限制水分摄入，宜低盐或无盐饮食，忌烟酒，忌油腻、辛辣等刺激