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文档简介
住在富人区的她2022年08月2022福建莆田学院附属医院医疗集团编外招聘14人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.可口服给药的头孢菌素类药物有______。A.头孢克洛B.头孢噻肟钠C.头孢哌酮钠D.头孢氨苄A
B
C
D
2.长期以来,在传统观念的影响下,对于司法机关在执法过程中侵害公民、法人和其他组织的合法权益的行为,缺乏有效可行的保障机制来恢复和弥补被侵权人的权利。遭受侵害的当事人不知道怎样保护自己的合法权益,更没有一条光明、可靠的渠道来支持这种保护。
这段文字的主旨是______A.司法机关执法受到传统观念的深刻影响B.司法机关的执法过程也应有法可依、有法必依C.目前缺少保障机制来弥补被司法机关侵犯的权利D.制定规范和约束司法机关执法过程的法律势在必行3.从科学本身而言,要得出新的理论,首先要在更高的思想层次上做出抽象,把所涉及事物的本质客观地联系起来,即得出一个统一的模型;其次,在这个模型基础上推导出新的理论,要把已有的有关单独理论概括其中,即新理论可以解释原有理论能够解释的全部现象,而原有理论却不能解释新理论能够解释的全部。这就是科学活动所遵循的基本逻辑。
以下选项中最能反映这种逻辑顺序的是______A.新框架→新理论→新探索B.新框架→新探索→新理论C.新探索→新理论→新框架D.新理论→新框架→新探索4.病室湿度为30%时,患者可表现为______。A.呼吸道黏膜干燥B.闷热、不适C.头痛、头晕、耳鸣、失眠D.尿液排泄增加E.多汗、面色潮红5.抗原抗体反应6.切脉时指力从轻至重或从重至轻,左右推寻,调节最适当指力的方法,称为按法。7.首次记载盗汗名称的医著是______。A.《黄帝内经》B.《金匮要略》C.《景岳全书》D.《临证指南医案》8.一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是______A.肉芽组织已形成B.胶原纤维已产生C.表皮已再生D.炎症已消退E.伤口已愈合9.下列关于社会公德的功能的说法,正确的是______A.社会公德是维护社会正常生活秩序的保证B.社会公德是调节人与自然关系的重要手段C.社会公德对于人际关系具有调节作用D.社会公德可以维护共同历史条件下的共同利益A
B
C
D
10.患者,女,23岁。每于经期出现小腹部疼痛,甚则牵连腰背疼痛。推拿治疗可选取的穴位不包括______。A.八髎B.关元C.归来D.足三里11.口服磷化锌中毒应服用鸡蛋、牛奶、油类解毒。12.各级疾病预防与控制机构承担的工作为______。A.流行病学调查B.疫情报告C.药品研发D.传染病监测E.传染病预测A
B
C
D
E
13.下列哪些激素没有靶标?______A.黑色细胞刺激素B.催乳素C.生长素D.促性腺激素A
B
C
D
14.冷疗的禁忌部位包括______。A.心前区B.前额C.耳廓D.腹部A
B
C
D
15.膳食营养素参考摄入量16.用物理方法杀灭细菌称为______A.消毒法B.抗菌法C.灭菌法D.无菌术E.抑菌术17.患儿,8个月。急性肠炎入院,医嘱急查血电解质,选择股动脉穿刺抽血,操作正确的是______。A.患者仰卧位,下肢内旋B.皮肤常规消毒,左手戴无菌手套定位C.在股动脉外侧0.5cm处垂直进针D.抽出鲜红色血提示达股静脉E.抽血完毕,无菌纱布按压2分钟18.眶下间隙感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是______。A.面前静脉,颈内静脉B.颞浅静脉,内眦静脉C.面前静脉,内眦静脉,眼静脉D.面前静脉,颞浅静脉,颈内静脉E.眶内静脉,面前静脉19.下列清热药中哪一组为治痢之要药______。A.黄芩、白头翁B.板蓝根、黄柏C.蒲公英、连翘D.山豆根、马勃20.下列有关血红蛋白的叙述正确的是______。A.血红蛋白是一种可以被染成的蛋白质B.红细胞中血红蛋白的含量是鉴别贫血的唯一标准C.血红蛋白与氧容易结合,不易分离D.血红蛋白与一氧化碳结合力强且不易分离21.解磷定应用于有机磷农药中毒后,消失最明显的症状是______。A.肌颤B.流涎C.呼吸困难D.大便失禁22.细胞合成DNA通常有两条途径:一条为生物合成的主要途径;另一条为替代途径。要阻断主要途径,在培养液中需加入的关键成分是______。A.叶酸B.聚乙二醇C.维生素B12D.雌黄嘌呤E.氨甲蝶呤23.下列关于自汗、盗汗虚证治疗原则的描述,错误的是
A.益气B.养阴C.补血D.调和营卫E.清肝泄热24.下列不属于典型原发综合征的疾病是______。A.结核性胸膜炎B.肺门淋巴结结核C.胸内淋巴结结核D.结核性淋巴管炎A
B
C
D
25.X线平片上,肾结石可以表现为______。A.圆形B.卵圆形C.桑葚形D.鹿角状E.以上都可26.教唆、帮助无民事行为能力人实施侵权行为的人,为______,应当承担民事责任。A.侵权人B.共同侵权人C.主要侵权人D.次要侵权人27.急性细菌性炎症的患者血中中性粒细胞数增多。28.血管瘤分为______、______和______。29.气胸常规抽气时,穿刺部位在______。A.腋前线第6肋间B.腋中线第4~5肋间C.前胸壁锁骨中线第2肋间隙D.肩脚下第7肋间E.锁骨下第3肋间30.患者,男,23岁。癫痫发作2年。颅脑MRI显示丘脑及大脑半球皮质下脑白质区多发类圆形长T1长T2囊性病灶,可见点状附壁结节。增强扫描部分病灶呈环形强化。最可能的诊断是______。A.脑脓肿B.脑囊虫病C.转移瘤D.结核瘤E.海绵状血管瘤31.X线钡餐透视可见钡餐影跳跃征的疾病是______。A.克罗恩病B.溃疡型肠结核C.溃疡性结肠炎D.阿米巴性肠炎E.慢性阑尾炎32.以下项目中属实热证的舌象为______。A.舌鲜红起芒刺B.苔黄厚干C.舌质粗糙D.舌淡有齿痕E.苔黑燥裂A
B
C
D
E
33.行政许可是指行政机关根据公民、法人或者其他组织的申请,经依法审查,准予其从事特定活动的行为。下列情形中,属于行政许可的有______。A.唐某与陈某恋爱3年,民政部门根据两人的申请向其颁发结婚证B.高某等发起成立有限责任公司,工商行政管理部门根据高某等的申请颁发营业执照C.李某于2014年届满16岁,根据其申请,李某常住户口所在地公安机关向其发放居民身份证D.王某通过驾照考试,某车辆管理所根据王某的申请向其颁发驾驶执照A
B
C
D
34.胸部第4~7肋骨容易被折断的主要解剖学原因是______。A.此处肋骨是胸部的显露位置B.此处肋骨不是浮肋C.缺少肌肉的保护D.肋骨长而固定35.血清钾浓度高于______mmol/L,称为高钾血症。A.3B.5.5C.7.5D.1036.心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死______。A.2个月以后B.4个月以后C.6个月以后D.8个月以后37.CT扫描使影像诊断的范围大大扩大的根本原因是密度分辨率高。38.28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎39.低体温对机体的影响有______A.使麻醉药作用时间延长B.使出血时间延长C.使血液粘滞度增高D.易产生寒战反应E.使吸入麻醉药MAC降低A
B
C
D
E
40.血红蛋白检测原理是______。A.比色法B.比浊法C.电泳法D.尿液培养41.下列选项不属于经期延长的病因病机是______。A.气虚B.血瘀C.虚热D.虚寒42.著名医学史家西格里斯曾说过,整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题,对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查,这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示,愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友,相互尊重,和谐共处,但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已;18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备,发现他们出错就及时保存证据,绝不能“吃亏”;有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病,以得到更好照顾或借此闹一闹,医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便,“将心比心”,希望和患者相互理解,有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理,避免让他们抓住“把柄”,“有个老医生说过一句话,每看一个病人都如履薄冰,如临深渊,证明医生对病人的尊重,对生命的敬畏,”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道,医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折,医生和患者都要明白,大家是同一条战壕的战友,共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示,医方要用仁心仁术做好沟通,患方对医疗的认知水平提高了,双方就有了合作的空间,疾病是医生与患者的共同敌人,医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。
认真分析上述材料,谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?43.为证实职业接触煤焦油与阴囊癌的关系,对云南某县煤焦油污染区和作为对照的无煤焦油污染的某县进行了既往九年的死亡率调查,两县在民族构成、教育、气候等方面有可比性,试问,该研究属于______A.病例对照研究B.现况研究C.前瞻性队列研究D.历史队列研究44.女,54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天,向腰部放射,伴恶心、呕吐,血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是______A.腹部平片B.上消化道钡餐C.心电图D.腹部CTE.胃镜45.尸斑出现的时间是
A.死后最先发生的尸体现象B.死后4~6小时C.死亡后24小时D.死亡后2~4小时E.死亡后12~16小时46.新生儿寒冷损伤综合征出现皮肤硬肿,首先累及______A.面颊部B.上肢C.小腿D.臀部E.股外侧47.下列关于系统性红斑狼疮的说法,正确的有______。A.患者常有不同程度的发热B.激素可以根治SLEC.妊娠可能加重病情D.免疫抑制剂能控制病情进展A
B
C
D
48.五倍子与五味子均具有______、______、涩精止遗、涩肠止泻的功效。49.科举考试是历代封建王朝通过考试选拔官吏的一种制度。清朝科举考试级别从低至高排列正确的一项是______。A.乡试、院试、会试、殿试B.院试、乡试、会试、殿试C.乡试、会试、院试、殿试D.会试、乡试、殿试、院试50.与常规X线摄影相比。CT的主要优点是______A.视觉分辨率提高B.能量分辨率提高C.低对比分辨率改善D.空间分辨率改善E.时间分辨率改善卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:AD[解析]头孢克洛和头孢氨苄可以口服给药,头孢噻肟钠、头孢哌酮钠需要通过静脉给药。2.参考答案:C[解析]A、B显然不是主旨,所以应被排除;关键是C和D的区分选择。从这段文字的结构上来看,第一句话是一个主旨句,第二句话从属于第一句话。第一句话所强调的“缺乏有效可行的保障机制来恢复和弥补被侵权人的权利”应该是主旨,所以选择C较为合适;实际上第二句话所说的意思是应该有法律保障被侵权人权利,这与D“制定规范和约束司法机关执法过程的法律势在必行”是有差别的,所以D也应被排除。本题正确答案为C。3.参考答案:B[解析]“在更高的思想层次上做出抽象,得出统一模型”属于新框架;“解释原有理论不能解放的新现象”属于新探索;在新框架和新探索之后得出了新理论,故选B项。4.参考答案:A[解析]病室适宜的湿度为50%~60%,湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,可引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。5.参考答案:抗原抗体反应:是指抗原与抗体之间发生的特异性结合反应。它既可以发生在体内,也可以发生在体外。6.参考答案:B[解析]按法,是指医生用较重的指力,甚至按到筋骨体察脉象的方法,此法又称为“重取”或“沉取”。医生手指用力适中,按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。寻法,是指切脉时指力从轻到重,或从重到轻,左右推寻,调节最适当指力的方法。在寸口三部细细寻找脉动最明显的部位,统称为寻法,以捕获最丰富的脉象信息。7.参考答案:B8.参考答案:E[解析]根据损伤程度及有无感染,创伤愈合可以分为一期愈合和二期愈合两种。一期愈合的伤口在创伤发生的24~48h内,表皮再生便可以将伤口覆盖,肉芽组织在第3天就可以从伤口边缘长出并很快将伤口填满,第5~6天起成纤维细胞产生胶原纤维,第7天时伤口已可以拆线,切口达到临床愈合的标准,选项E正确。其他四个选项只是愈合标准中的片面情况。9.参考答案:ABCD[解析]四个备选项的说法都是正确的。10.参考答案:C[解析]根据患者症状,诊为痛经。其推拿治疗原则为通调气血,取穴有气海、关元、章门、期门、足三里、肾俞、八髎、肝俞、膈俞、脾俞、胃俞等。11.参考答案:B[解析]磷化锌中毒禁食含油食物,避免药物吸收。12.参考答案:ABDE[解析]各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作,药品研发不属于其职责。13.参考答案:ABCD[解析]生长素是促进植物生长的一类激素,作用于植物全身,调节茎的生长速率、抑制侧芽、促进生根等。催乳素作用于乳腺,促进乳腺发育生长,刺激并维持泌乳,还有刺激卵泡LH受体生成等作用。促性腺激素是调节脊椎动物性腺发育,促进性激素生成和分泌的糖蛋白激素。不同的激素有不同的受体,人胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素(HCG),可促进妊娠黄体分泌孕酮。黑色细胞刺激素能促进大量存在于皮肤的黑色素细胞产生黑色素,使皮肤变黑。14.参考答案:ACD[解析]冷疗的禁忌部位包括枕后、耳廓、阴囊处(上述部位用冷易引起冻伤)、心前区(可引起反射性心率减慢、心律不齐)、腹部(易引起腹泻)、足底(可引起反射性末梢血管收缩影响散热或一过性冠状动脉收缩等)。15.参考答案:膳食营养素参考摄入量:是在推荐的每日膳食营养素摄入量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括4项内容:估计平均需要量推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量。16.参考答案:C17.参考答案:B[解析]本题考点是小儿股动脉穿刺法,首先让患儿取仰卧位,下肢外展,在股动脉内侧0.3~0.5厘米处垂直进针,抽血后无菌纱布按压5分钟。18.参考答案:C[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉回流应是颅内海绵窦-眼静脉-内眦静脉-面前静脉,由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱,当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎。故本题应选C。19.参考答案:A[解析]黄芩有清热燥湿,凉血安胎,解毒功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、湿热黄疸、肺炎、痢疾、咯血、目赤、胎动不安、高血压、痈肿疖疮等症。白头翁味苦,性寒;归胃、大肠经,具有清热解毒,凉血止痢,燥湿杀虫的功效;主治热毒痢疾,鼻衄,血痔,带下,阴痒,痈疮,瘰疬。20.参考答案:D[解析]红细胞里有一种红色含铁的蛋白质,叫血红蛋白。红细胞之所以呈红色,就是因为含有血红蛋白。血红蛋白的特性:在氧含量高的地方,与氧容易结合;在氧含量低的地方,又与氧容易分离。但是一氧化碳也能与血红蛋白结合,并且其结合能力比氧气大200多倍,结合后不易分离。21.参考答案:A[解析]解磷定可明显减轻N样症状,对骨骼肌痉挛的抑制作用最为明显,能迅速抑制肌束颤动。22.参考答案:E[解析]DNA生物合成的主要途径是由氨基酸及其小分子化合物合成核苷酸,进而合成DNA,在这一合成途径中,叶酸为重要的辅酶,而氨甲蝶呤是叶酸拈抗剂,加入氨甲蝶呤后主要合成途径被阻断。23.参考答案:E自汗、盗汗虚证的治疗原则为益气、养阴、补血、调和营卫;实证的治疗原则为清肝泄热,化湿和营。24.参考答案:AC[解析]肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征,X线呈哑铃状阴影,临床上症状和体征多不明显。25.参考答案:E[解析]常见结石X线表现:草酸钙和磷酸钙成高密度影;磷酸铵镁结石呈半透光鹿角样结石;胱氨酸含硫呈均匀的磨砂玻璃状半透光影像,也可以呈圆形鹿角样。26.参考答案:A[解析]最高人民法院《民法通则意见》第一百四十八条规定:教唆、帮助他人实施侵权行为的人,为共同侵权人,应当承担连带民事责任。教唆、帮助无民事行为能力人实施侵权行为的人,为侵权人,应当承担民事责任。教唆、帮助限制民事行为能力人实施侵权行为的人,为共同侵权人,应当承担主要民事责任。据此,答案应为A。27.参考答案:A28.参考答案:毛细管型
海绵状
蔓状29.参考答案:C[解析]穿刺点选在左锁骨中线第2~3肋间。30.参考答案:B[解析]全脑多发囊性病灶,可见附壁结节,符合脑囊虫病。脑脓肿、结核瘤及海绵状血管瘤多为单发,囊变少见;转移瘤多见于中老年患者,囊变少见。31.参考答案:A[解析]Crohn病X线或结肠镜检查发现肠道炎症病变主要在回肠末段与邻近结肠呈节段分布在溃疡型肠结核,钡剂于病变肠段呈现激惹征象,排空很快,充盈不佳,而在病变上,下肠段则钡剂充盈良好,称为X线钡检呈跳跃征象。32.参考答案:ABCE[解析]舌淡有齿痕是虚证的表现。33.参考答案:BD[解析]行政许可,是指在法律一般禁止的情况下,行政主体根据行政相对方的申请,经依法审查,通过颁发许可证、执照等形式,赋予或确认行政相对方从事某种活动的法律资格或法律权利的一种具体行政行为。从行政许可的性质、功能和适用条件的角度来说,大体可以划分为五类:普通许可、特许、认可、核准、登记。选项中的结婚证、居民身份证的取得属于行政确认,营业执照、驾驶执照的取得属于行政许可。因此,本题选BD。34.参考答案:D[解析]胸部第4~7肋骨位于胸壁的显露部位,而且覆盖肌肉少,这些只是引起骨折的次要原因,并非主要原因。根据整体胸廓肋骨的解剖特点,第1~3肋骨较短,且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护,较少发生骨折。第4~7肋骨长而固定,最易折断。第8~10肋虽长,但前端与胸骨成弓形连接,弹性较大,不易折断。第11和12肋是前端游离的浮肋,不易折断。35.参考答案:B[解析]正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L,血钾浓度高于5.5mmol/L为高钾血症,血钾浓度低于3.5mmol/L为低钾血症。36.参考答案:C[解析]对心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死6个月以后施行,同时在手术前尽可能做到:①心绞痛症状已消失;②充血性心力衰竭症状(如肺啰音、颈静脉怒张、呼吸困难、心脏第三心音或奔马律等)已基本控制;③心电图已无房性早搏或每分钟超过5次的室性早搏等异常;④血清尿素氮不超过17.80mmol/L(50mg/dl),血清钾不低于3mmol/L。37.参考答案:A[解析]CT扫描使影像诊断的范围大大扩大的根本原因是密度分辨率高。38.参考答案:C[解析]产褥期妇女,发热、腹痛。子宫右侧触及有压痛实性肿块。考虑为急性盆腔结缔组织炎。病原体沿子宫淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应形成炎性包块。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染,达输卵管与盆腹腔,形成脓肿后,高热不退。39.参考答案:ABCDE[解析]低温的影响:低温使寒战发生率增高;耗氧量、代谢率随体温下降而下降;心脏做功减少;抑制酶的活性和细菌的活力;低温下血液浓缩,粘稠度增加;低温下血小板减少,纤维蛋白溶酶释放,有关凝血因子减少,导致凝血障碍。低温下肝肾功能抑制,药物的转化降解等过程缓慢,作用时间延长。使吸入麻醉药的脂溶性增加,MAC降低。40.参考答案:A[解析]当稀释血液中加入溶血剂后,红细胞溶解并释放出血红蛋白,血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形成一种血红蛋白衍生物,在特定波长(530~550nm)下比色,吸光度变化与稀释液中Hb含量成正比,最终显示Hb浓度。不同类型血液分析仪,溶血剂配方不同,所形成血红蛋白衍生物不同,吸收光谱不同,如含氰化钾的溶血剂,与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白,其最大吸收峰接近540nm。41.参考答案:D42.参考答案:处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义:
第一,对医生而言,和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展,调动医务人员的积极性,提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下,医生为了避免矛盾规避风险,通常会避免与患者进行深度的沟通和交流,这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任,可以拉近医患距离,使医生顺利开展工作,提升医生在患者心目中的形象。
第二,对患者而言,和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境,降低就医成本,疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题,可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治,同时,也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象,降低患者的医疗成本。
第三,对社会而言,良好的医患关系有助于减少医患纠纷,促进社会和谐。近年来,由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发,引发社会矛盾冲突,危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系,有助于减少医患纠纷,维护社会和谐,提升社会风气。
构建和谐的医患关系应从以下几方面着手:
第一,从医生的角度:医生应加强学习和实践,不断提高专业技术水平,减少医疗事故的发生,合理规范用药,减少患者开支;应恪守医疗职业道德,杜绝“吃拿卡要”,切实改善医疗服务态度,充分尊重和维护患者的隐私权,知情权,做到真正为患者着想,真诚为患者服务。
第二,从医疗机构的角度:建立医患沟通及投诉、处理制度,构建医患沟通平台,对患者反馈的问题
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