2022年11月2022浙江台州市椒江区章安街道社区卫生服务中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年11月2022浙江台州市椒江区章安街道社区卫生服务中心招聘编外人员1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.膈肌与腹肌同时收缩，则能增加腹压，协助排便、呕吐、咳嗽、分娩等活动。2.牙体缺损修复治疗的原则是______。A.保证修复体与预备牙之间具有较好的摩擦力B.修复体应保证组织健康C.正确的恢复颌面形态与咬合关系D.尽可能保存与保护牙体牙髓组织E.修复体合乎抗力形与固位形的要求A

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3.下列哪些寄生虫是通过皮肤感染宿主?______A.疟原虫B.丝虫C.利什曼原虫D.蛲虫E.肝吸虫A

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4.大量研究表明，几乎所有的合成色素都不能向人体提供营养物质，某些合成色素甚至会危害人体健康，导致生育力下降、畸胎等，有些甚至在人体内可能转换成致癌物质。因此，应该使用天然色素代替合成色素。

以下如果为真，最能削弱上述论述的是______A.人体的解毒功能和排泄功能可分解合成色素中的一些毒素B.天然色素成分复杂，加工过程中可能因结构改变而生成有害物质C.天然色素的着色力一般不如合成色素，比较容易褪色或变色D.天然色素的提取并不容易，成本消耗大，技术上也不好操作5.畸胎瘤的CT征象中，错误的是______。A.多为薄壁囊肿，CT可以明确显示其壁的厚度B.含有脂肪成分者CT值多为-25～50HUC.病灶内的钙化或骨骼成分CT值高于100HUD.增强扫描呈不均匀强化E.可显示畸胎瘤的囊实性成分6.蛋白质变性时______

A．空间结构破坏，一级结构无改变

B．280nm处光吸收增加

C．溶解度降低

D．生物学功能改变A

B

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7.黏液表皮样癌的病理特征有______。A.存在表皮样细胞B.存在产黏液细胞C.存在中间细胞D.存在胆固醇结晶E.黏液卡红染色和PAS染色阴性A

B

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8.患者，男，51岁。有心脏病史8年，此次因劳累受凉后发作。症见喘促日久，呼多吸少，动则更甚，形寒神疲，渐至喘促持续不解，抬肩撷肚，面赤躁扰，汗出如珠，脉浮大无根。查体：双肺可闻及干、湿哕音，心率，130次/分，心尖区可闻及舒张期奔马律，中医诊为“心力衰竭”，除西药治疗外，治疗应首选

A.通脉四逆汤合参附龙牡汤B.真武汤合五苓散C.参附汤合五苓散D.圣愈汤合小陷胸汤E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤9.拔下颌牙齿时，下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注入______。A.咬肌间隙B.翼下颌间隙C.颊间隙D.翼腭间隙E.眶下间隙10.男性，45岁，阵发性右腹绞痛1天，伴恶心、呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射。查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WBC正常，尿常规WBC0～1/HP，RBC7～10/HP。最可能的诊断是______A.阑尾炎B.肾肿瘤C.肾结石D.肾盂结石E.输尿管结石11.下列关于上焦病证症状的描述，错误的是______A.发热，微恶风寒B.大便不爽或溏泄C.咳嗽，汗出，口渴D.头痛，舌边尖红E.脉浮数或两寸独大12.便秘的常见原因包括______。A.长期使用缓泻剂B.排便习惯不良C.直肠肛门手术D.长期卧床E.活动增多A

B

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13.慢性支气管炎的主要病理变化______。A.支气管黏膜上皮变性、坏死B.腺体增生肥大、杯状细胞增多C.管壁大量中性粒细胞浸润D.管壁纤维组织增生E.病变严重时可引起细支气管周围炎A

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14.下列哪些情况可使心排血量减少？______A.刺激外周迷走神经B.心肌后负荷增加C.扩张颈动脉窦D.关闭一侧颈总动脉A

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15.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最容易发生的不良反应是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖16.下列关于鼻咽癌MRI检查的描述，哪一项是错误的

。A.鼻咽癌占鼻咽部恶性肿瘤的98%以上B.绝大多数T1WI为明显低信号C.肿瘤可顺颞肌束、神经血管束及纤维一脂肪组织界面蔓延D.GD-DTPA增强扫描肿瘤有强化E.少数较表浅的鼻咽癌以外生性生长为主，向鼻腔内突出17.灌注于骨节、脏腑、脑髓之中的物质是______。A.津B.精C.液D.髓18.慢性再生障碍贫血治疗的首选措施是______。A.肾上腺皮质激素B.脾切除C.雄性激素D.骨髓移植E.免疫抑制剂19.下列方剂中，______为治疗“太阳膀胱蓄血”证的代表方剂。A.败毒散B.葛根芩连汤C.桃核承气汤D.大承气汤20.脊髓表面的被膜由内向外，依次为______。A.硬脊膜、脊髓蛛网膜、软脊膜B.硬脊膜、软脊膜、脊髓蛛网膜C.软脊膜、脊髓蛛网膜、硬脊膜D.软脊膜、硬脊膜、脊髓蛛网膜21.无椎体的椎骨是______。A.枢椎B.寰椎C.隆椎D.胸椎E.腰椎22.人体内最重要的生物转化方式是(

)A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应23.患者男性，76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问题，属于首优问题的是______A.清理呼吸道无效B.营养不良C.知识缺乏D.恐惧E.疼痛24.“吾心即宇宙”属于客观唯心主义。

25.配伍禁忌主要是指相畏和相杀。26.关于呼吸系统评估，以下哪项不正确

A.急性呼吸系统感染期间，忌行择期性手术B.慢性阻塞性肺病病人，常有不同程度的肺动脉高压C.急性呼吸系统感染病人可在感染得到充分控制后1～2天内行择期手术D.对可能出现肺内感染扩散、堵塞或大出血的病人应使用双腔支气管导管E.哮喘多由于呼吸道感染所引起或作为慢阻肺的症状而出现27.“护理是一门艺术，需要有组织性，务实性及科学为基础”提出观点的护理学者是______。A.奥瑞姆B.南丁格尔C.纽曼D.罗伊28.人参的功效是______。A.大补元气，健脾和胃B.大补元气，健脾益肾C.大补元气，健脾柔肝D.大补元气，健脾益肺29.某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的护理措施是______A.立即取半卧位B.加压给氧C.立即气管插管D.保持呼吸道通畅，清除血块E.人工呼吸30.下列哪种情况最多见病理性缩复环?______A.胎儿畸形B.子宫收缩乏力C.先兆子宫破裂D.软产道裂伤E.臀位31.“热结旁流证”宜采用的治法是______。A.热因热用B.塞因塞用C.通因通用D.用热远热32.下列属于中效局麻药的是______。A.盐酸左布比卡因B.普鲁卡因C.丁卡因D.丙胺卡因33.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和间叶两种成分混合发生B.多种间叶成分构成C.肿瘤结构的多样性D.肿瘤细胞学上的多样性34.被蚊虫叮咬后，可以用氨水、小苏打溶液或肥皂水涂抹止痒，这是利用它们的______。A.表面活性B.弱酸性C.弱氧化性D.弱碱性35.程某，女性，43岁，右侧口角抽动2年，精神紧张加剧，不能自行控制。查未见神经性体征。治疗首选______。A.卡马西平B.泼尼松C.A型肉毒毒素D.左旋多巴36.五行中具有“曲直”特性的是木。37.自我照顾模式是由谁提出的______。A.奥瑞姆B.纽曼C.罗伊D.马斯洛E.佩普劳38.但寒不热症可见于______。A.表寒证B.里寒证C.虚寒证D.实寒证A

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39.大多数蛋白质在______紫外线波长处有最大吸收。A.200nmB.240nmC.260nmD.280nm40.消化道大出血导致的休克为______。A.心源性休克B.低血容量性休克C.脓毒性休克D.神经性休克E.过敏性休克41.传染性非典型性肺炎患者早期不能用抗病毒药。42.哪一项不是产后出血的常见病因?______A.子宫收缩乏力B.产妇体力衰弱C.急产致阴道裂伤D.胎盘残留43.铸造金属全冠的牙体预备主要分为______、______、______、______、______五个部分完成。44.水痘最常见的并发症是继发性皮肤细菌感染。45.耐药性46.甲乙签订合同，约定甲向乙出售家具。在履行合同过程中的下列何种情况下，甲可以将家具提存?______A.乙无故拒绝受领甲交付的家具B.乙搬离原住处未通知甲，甲寻访不到C.乙因车祸身亡，尚未确定继承人，致使履行债务困难D.乙中风成植物人，尚未确定监护人，致使履行债务困难A

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47.管理是一种重要的生产要素，在生产经营活动中主要表现为管理者的组织协调和指挥运筹才能。48.男，35岁，1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。化验Hb65g/L，WBC3.0×109/L，分类见原幼细胞30%，PLT35×109/L，骨髓检查原细胞80%，POX染色部分呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，NaF可抑制。该例急性白血病最可能的FAB分型是______。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型49.下列关于津液的说法，错误的是______。A.津液来源于饮食水谷B.参与津液生成的脏腑有脾、肾、大肠、小肠C.在津液输布过程中，肝主疏泄，调畅气机，促进了津液的输布D.津液具有滋润和濡养作用50.利巴韦林能抑制DNA病毒。卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]腹压是腹部的压力的简称。腹压可由肌肉收缩时产生，主要是由腹壁肌及膈肌收缩使腹内压增高，如用力、咳嗽等均会增加腹压。因此，增加腹压可协助排便、呕吐、咳嗽、分娩等活动。2.参考答案：BCDE[解析]保证修复体与预备牙之间具有良性的摩擦力，可以增加修复体的固位，这是修复体的固位原理，不是牙体缺损修复治疗的原则。3.参考答案：ABC[解析]疟原虫、丝虫、利什曼原虫均是通过皮肤感染宿主。4.参考答案：B[解析]本题为典型的削弱型题目。论据为“合成色素对人体有害”，结论“应该用天然色素代替合成色素”。C、D两项分别谈及“着色力”、“成本、技术”，与论述核心“健康”没有关系；A项说明合成色素的一些毒素可被人体自行消解，但不能削弱天然色素的取代；B项说出了天然色素的缺点，如果为真，则结论将被直接削弱。答案选择B选项。5.参考答案：A6.参考答案：ABCD[解析]蛋白质变性是由于某些理化因素的作用，使蛋白质空间结构被破坏而一级结构不变。蛋白质变性时，由于空间结构松散，原被包在内部的疏水基团外露，致使溶解度降低，另外由于包在内部的芳香氨基酸如色氨酸、酪氨酸等被暴露，则对280nm波长的紫外光吸收增强；由于空间结构的破坏导致生物学功能改变，如酶则失去催化活性，抗体将不能与抗原反应等。7.参考答案：ABCD[解析]黏液表皮样癌病为涎腺恶性肿瘤中较常见者，其黏液卡红染色和PAS染色均呈强阳性反应。8.参考答案：A[解析]呼多吸少，形寒神疲为心肾阳虚，面赤躁扰，汗出如珠，脉浮大无根为阳气欲脱。应首选通脉四逆汤合参附龙牡汤。9.参考答案：B[解析]下牙槽神经阻滞麻醉是将麻药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下牙槽神经进入下颌孔前，在下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，麻药可顺沟流至下颌孔，以麻醉下牙槽神经。10.参考答案：E[解析]题干所示是输尿管结石典型的临床表现和尿液检查所见。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛；肾盂结石可无明显症状，活动后可出现上腹或腰部钝痛。11.参考答案：B[解析]上焦病证为温热之邪侵袭肺、心包，症见发热，微恶风寒，咳嗽，汗出，口渴，头痛，舌边尖红，脉浮数或两寸独大；或见但热不寒，咳嗽，气喘，汗出，口渴，苔黄，脉数；甚则高热，神昏谵语或昏愦不语，舌謇，肢厥，舌质红绛。12.参考答案：ABCD[解析]活动增多不是便秘的病因。13.参考答案：ABDE[解析]慢性支气管炎的主要病变是：①呼吸道黏液一纤毛系统受到损伤，纤毛柱状上皮细胞变性、坏死脱落，上皮再生时，杯状细胞增多，并可发生鳞状上皮化生；②黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺发生黏液化；③管壁充血，淋巴细胞、浆细胞浸润；④管壁平滑肌束断裂、萎缩，而喘息型患者，平滑肌束可增生、肥大，管腔变窄；⑤软骨可发生变性、萎缩，钙化或骨化；⑥病变严重时可引起细支气管周围炎，而且还可发生纤维闭塞性细支气管炎。14.参考答案：ABCD[解析]心迷走神经兴奋时，可导致心率减慢、房室传导减慢、心肌收缩力减弱，以致心排血量减少。心肌后负荷是指心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压。在心肌前负荷和心肌收缩性不变的情况下，动脉血压升高时，心室收缩的阻力增大，半月瓣开放将延迟，等容收缩期延长，射血期缩短，搏出量减少。关闭一侧颈总动脉，会引起动脉血压升高，导致心排血量减少。颈动脉窦内有压力感受器，动脉血压升高会导致颈动脉窦扩张，使心排血量减少。15.参考答案：C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄，引起高尿酸血症，大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢，应严密监测。16.参考答案：B[解析]鼻咽癌MRI检查可见T1WI肿瘤呈低-中等信号，T2WI呈中-低信号，呈明显强化，MRI检查有利发现斜坡和海绵窦受侵及下颌神经受侵等。17.参考答案：C[解析]在津液中，津布散于体表皮肤、肌肉和孔窍；液灌注于骨节、脏腑、脑、髓等。18.参考答案：C[解析]慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素，其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。19.参考答案：C[解析]桃核承气汤是一剂活血祛瘀的方药，泻热逐瘀。主治下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，其人如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热，或妇人闭经痛经，脉象沉实或涩。20.参考答案：C[解析]脑和脊髓的被膜共有三层，由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。21.参考答案：B[解析]寰椎无椎体。22.参考答案：D生化反应的性质概括为两相反应：氧化、还原、水解为第一相反应；结合反应为第二相反应。结合反应是体内最重要的生物转化方式，是指具有较弱的急性基团或经第一相反应后，仍具有较弱的极性基团的物质，可与肝内一些极性强，水溶性大的小分子物质结合，进一步增加其急性或水溶性，以利通过胆管或肾脏排出；同时也掩盖了作用物上原有的功能基团，使他们的生物活性、分子大小以及溶解度等发生改变。23.参考答案：A[解析]首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。24.参考答案：B[解析]“吾心即宇宙”属于主观唯心主义。25.参考答案：B[解析]配伍禁忌主要是指相恶(或十九畏)和相反(或十八反)。26.参考答案：C[解析]急性呼吸道感染者进行手术一般要求感染症状消失1～2周后才可进行。防止术中分泌物过多发生呼吸道梗阻和术后出现肺不张和肺炎。其余均正确。27.参考答案：B[解析]南丁格尔提出“护理是一门艺术，需要有组织性，务实性及科学为基础”。28.参考答案：D[解析]人参的功效是大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。29.参考答案：D[解析]病人出现大咯血，首要护理措施是清理呼吸道，使呼吸道保持通畅，以防窒息。30.参考答案：C[解析]临产过程中，当胎头或异常的胎先露阻隔于骨盆入口上或嵌于骨盆中，强力的子宫收缩不能使之入盆，宫体部肌层逐渐增厚而下段肌层变薄，两者间形成一环状凹陷，逐渐上升达脐平或以上，此称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。31.参考答案：C[解析]热结旁流证为燥屎内结，迫津从旁而下。应用攻下的方法，故为“通因通用”。32.参考答案：D[解析]依据临床上局麻药作用时效的长短进行分类。一般把普鲁卡因和氯普鲁卡因划为短效局麻药；利多卡因、甲哌卡因和丙胺卡因属于中效；布比卡因、丁卡因、罗哌卡因和依替卡因则属于长效。33.参考答案：A[解析]多形性腺瘤有很大程度的形态学变异，肿瘤细胞类型多样，组织结构复杂，其主要成分有包膜、上皮和肌上皮细胞、间叶和间质成分。故多形性腺瘤的“多形性”由上皮和间叶两种成分混合发生。34.参考答案：D[解析]蚊虫叮咬时会释放一种酸性物质，在叮咬处抹氨水、小苏打水或肥皂水，利用它们的弱碱性，可以与酸性物质中和，减轻痛痒症状。故本题答案选D。35.参考答案：C[解析]根据患者病史及临床表现，治疗首选A型肉毒毒素。36.参考答案：A[解析]木的特性：“木曰曲直”。“曲直”是对树木生长形态的生动描述，言其主干挺直向上，树枝曲折向外。引申为木具有生长、升发、舒畅、条达等特征。凡具有此类特性的事物和现象，均可归属于木。37.参考答案：A[解析]自我照顾的模式是奥瑞姆提出的。奥瑞姆的自理模式由自理理论、自理缺陷理论、护理系统理论构成的。38.参考答案：BCD[解析]但寒不热是指患者但感畏寒而无发热，可见于里寒证、虚寒证、实寒证。39.参考答案：D[解析]280nm常用来表示蛋白质吸光度；而260nm为DNA的吸光度。40.参考答案：B41.参考答案：B[解析]传染性非典型性肺炎早期可试用抗病毒药物，但抗病毒药物的选用应以不导致不良反应为主要准则。42.参考答案：B[解析]产后出血的发病原因依次为子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍。四大原因可以合并存在，也可以互为因果。43.参考答案：面预备；邻面预备；颊舌面预备；肩台预备；精修