2022年08月2022广东中山市西区街道招聘公办中小学校医1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月2022广东中山市西区街道招聘公办中小学校医1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.剧烈呕吐后出现呕血的情况提示______。A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管胃底静脉曲张破裂C.慢性胃炎D.消化性溃疡2.急性感染性心内膜炎的致病菌以金黄色葡萄球菌最常见。3.上消化道钡餐需观察的项目包括______。A.食管B.胃C.十二指肠D.空肠上段E.空肠下段A

B

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4.盐析沉淀蛋白质的道理是______。A.中和电荷，破坏水化膜B.与蛋白质结合成不溶性蛋白盐C.降低蛋白质溶液的介电常数D.调节蛋白质溶液的等电点5.犀角地黄汤组方中清热之中兼以______，使热清血宁而无耗血动血之虑。6.心______。A.主血脉B.藏神C.主一身之气D.藏血A

B

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7.患者，女，67岁。右上腹疼绞痛并向背部放射6小时。查体Murphy征(+)。首先考虑为______。A.急性肠胃炎B.胃十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.右肾结石8.腋神经穿四边孔至肩关节后面。下列结构中，不参与四边孔构成的是______。A.大圆肌B.肱三头肌内侧头C.肱三头肌长头D.小圆肌E.肱骨9.脑死亡的判断标准不包括______。A.心电波消失B.脑电波消失C.自主呼吸停止D.脑干反射消失E.不可逆的深度昏迷10.下列属于肺结核性空洞的特征的是______。A.洞壁厚度多≥5mmB.洞壁厚度多≤3mmC.无壁性空洞D.空洞内多无液平面11.青黛的用法用量是内服15～30g，一般宜另煎冲服，或入丸剂服用，外用适量。

12.细菌属于原核细胞型微生物。13.某社团共有46人，其中35人爱好戏剧，30人爱好体育，38人爱好写作，40人爱好收藏，这个社团至少有______人以上四项活动都喜欢。A.5B.6C.7D.814.患儿，2岁。左肘关节全伸位跌倒就诊。查体：左肘部肿胀、压痛，半屈位畸形，手法复位满意后行外固定，1小时后出现手部皮肤苍白，发麻发凉，如不及时处理，最可能出现下述哪种并发症?______A.肱动脉损伤B.尺神经损伤C.正中神经损伤D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩15.患者，女，年逾16岁。月经尚未来潮，体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，证属______。A.肺肾阴虚B.脾肾阳虚C.肾气亏损D.气血两虚16.简述小青龙汤的临床运用。17.突发事件应对工作实行发动社会力量鼓励全民参与的原则。18.内脏痛的主要特点是______A.刺痛B.快痛C.定位不精确D.必有牵涉痛E.对牵拉不敏感19.下列各项中，不符合道德要求的是

A.尽量为患者选择安全有效的药物B.要严格遵守各种抗生素的用药规则，尽可能开患者要求的好药、贵重药物C.在医疗过程中要为患者保守秘密D.对婴幼患儿，老年病人的用药应该谨慎，防止肾功能损害E.钻研药理知识，防止粗疏和盲目用药20.地西泮用于

。A.麻醉前给药B.药物中毒所致惊厥C.肌肉僵直和肌肉痉挛D.内镜检查前给药E.焦虑症A

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21.关于ABO血型系统的叙述，下列哪项是错误的?______A.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗体B.AB型血的红细胞上含有A抗原和B抗原C.A型血的血清中含有抗B抗体D.B型血的血清中含有抗A抗体E.O型血的红细胞上不含抗原22.下列选项中，哪一项是横向弛像

。A.T1弛像B.自旋-自旋弛像C.自旋-晶格弛像D.氢质子顺磁场方向排列E.氢质子逆磁场方向排列23.龋病的易感因素不包括

。A.致龋菌在口腔内的数量及在牙体聚集滞留的时间B.宿主抗龋能力C.人群口腔卫生状态不佳D.不合理的膳食结构E.工作过于劳累，精神压力过大24.下列关于阳明经证的描述，正确的是______。A.邪热与肠中糟粕相搏，燥屎内结B.身大热，不恶寒，汗大出，大渴引饮C.心烦躁扰，气粗似喘，面赤D.舌苔黄厚干燥，或起芒刺A

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25.下列消耗药物中，偏泻中焦胃火，并长于泻心火药的是______。A.黄芩B.黄柏C.黄连D.栀子26.简述正常腹部可触到的包块。27.体积最小，数目最多的舌乳头是______。A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.以上都不是28.女，29岁，宫内孕10周，于活动后自觉胸闷、气急、心悸，近1周来夜间常觉胸闷，不能平卧，查心率120次/分，呼吸23次/分，心功能Ⅲ级，肺部有啰音，下肢浮肿“+”，应采取的处理是______A.立即终止妊娠B.加强产前监护C.在严密监护下继续妊娠D.积极控制心衰，继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠29.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症30.病毒没有细胞结构。31.下列关于胸膜腔的叙述，错误的是______。A.腔内呈负压B.有少量滑液C.左、右胸膜腔不相通D.胸膜腔也叫胸腔E.左、右各一32.某患者食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头，则形成此症状的原因是______。A.胃出血B.肠出血C.肺淤血D.各种原因引起的门脉高压33.药动学是研究______。A.药物作用的客观动态规律B.药物作用的强度C.药物在体内的动态变化规律D.药物在体内的转运、代谢及血浓度随时间变化而出现的消长规律34.肠上皮化生是肠黏膜上皮出现胃黏膜上皮。35.胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为______。A.上腹部剧痛B.腹肌紧张C.全身中毒D.失血性休克E.腹膜炎36.下列哪项是骨髓检查的禁忌证(

)A.贫血原因不明B.不明原因骨骼疼痛C.血友病D.脾肿大A

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37.下列哪些属于肉芽组织成分?______A.新生成纤维细胞B.新生毛细血管C.中性粒细胞D.胶原纤维A

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38.细胞的坏死不是一件被动的过程，而是主动过程。

39.内因子是由胃黏膜哪种细胞产生的

A.D细胞B.黏液细胞C.主细胞D.壁细胞E.G细胞40.不宜采用燃烧法灭菌的物品是______。A.换药碗B.搪瓷C.锐利的剪刀D.污染的纸张E.特殊感染伤口的敷料41.单底物酶促反应检测酶活性时，试剂盒中底物浓度[S]使用较适宜的范围是______。A.[S]=1～5KmB.[S]=5～10KmC.[S]=10～20KmD.[S]=20～30Km42.肝性脑病患者若有便秘，可用肥皂水灌肠。43.胸部右前方贴肺像架，左侧远离暗盒，中心线水平方向射入暗盒，此体位称______A.右侧位B.左侧位C.左前斜位D.右后斜位E.右前斜位44.关于牙外伤的治疗以下说法正确的是______。A.牙脱位后无法成活B.牙内嵌移位，需要把牙迁出，尤其是成人的牙齿内嵌C.年强恒牙内嵌需要把牙齿牵引到正常位置D.牙脱位后若牙周膜完整应该尽可能将牙复位，固定E.牙脱位再植前需要做彻底的一次性根充A

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45.为达到除臭的目的，可以选用1%～4%碳酸氢钠溶液作为漱口溶液。46.患者，男，55岁。急性肾小球肾炎患者，其临床表现可包括______。A.脓尿B.血尿C.高血压D.水肿E.抽搐A

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47.肺的顺应性在哪些情况下降低？______A.肺充血B.肺表面活性物质减少C.肺纤维化D.肺表面活性物质增多A

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48.《国家行政机关公文处理办法》第10条规定，在文件上应注明签发人、会签人姓名的是

。A.上行文B.下行文C.平行文D.会议文件49.肥达反应50.入汤剂需后下的药物有______。A.磁石、牡蛎B.蒲黄、海金沙C.薄荷、白豆蔻D.人参、鹿茸卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]食管贲门黏膜撕裂综合征，是指因频繁的剧烈呕吐，或因腹内压骤然增加的其他情况(如剧烈咳嗽、举重、用力排便等)，导致食管下部和(或)食管胃贲门连接处或胃黏膜撕裂而引起以上消化道出血为主的症候群。2.参考答案：A3.参考答案：ABCD[解析]由于检查方法的更新，除观察胃肠道功能情况外，现多进行分段检查，如重点观察食管时称为食管钡餐检查；包括食管、胃、十二指肠至空肠上中段时称为上消化道钡餐检查；须重点检查胃肠道功能者，则须按时定期检查胃、小肠与右半结肠，称为胃肠道钡餐检查。4.参考答案：A[解析]盐析是将硫酸铵、硫酸钠或氯化钠等加入蛋白液中，使蛋白质表面电荷被中和且水化膜被破坏，导致蛋白质在水溶液中的稳定性因素去除而沉淀。5.参考答案：养阴6.参考答案：AB[解析]心的生理功能：①主血脉；②主神明，又称心主神志，或心藏神。7.参考答案：C[解析]右上腹可有不同程度的压痛或叩痛，炎症波及浆膜时可出现反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性是急性胆囊炎的典型特征。8.参考答案：B[解析]四边孔是指位于肩胛区肩胛骨外缘后外侧的四边形间隙。其上界为小圆肌、肩胛骨外缘、肩胛下肌、肩关节囊；下界为大圆肌和背阔肌；内侧界为肱三头肌长头外侧缘；外侧界为肱骨外科颈。9.参考答案：A[解析]脑死亡的判断标准包括：深昏迷，对任何刺激无反应；自主呼吸停止；脑干反射全部消失；阿托品实验阴性；脑电图呈等电位。上述标准中前三项为必备条件，且在严密观察和反复监测下判定(至少持续24小时)，并排除中枢抑制药、肌肉松弛剂、毒物和低温因素的影响。10.参考答案：B[解析]结核性空洞的典型表现：①薄壁或厚壁空洞，小空洞常见，多个小空洞可融合成较大空洞，引流管活瓣性阻塞可出现张力性空洞，以薄壁空洞常见，洞壁多≤3mm；②空洞内壁多光滑；③空洞内有液平面，量常不多；④空洞壁可见钙化影。11.参考答案：B[解析]青黛的用法用量是内服1.5～3g，一般宜作散剂冲服，或入丸剂服用，外用适量。12.参考答案：A[解析]细菌属于原核细胞型微生物。13.参考答案：A[解析]不爱好戏剧的有11人，不爱好体育的有16人，不爱好写作的有8人，不爱好收藏的有6人。要使四项活动都喜欢的人最少，则应使四项活动不都喜欢的人最多，即使四项活动不都喜欢的人均不重复，所以至少有46-(11+16+8+6)=5(人)四项活动都喜欢。14.参考答案：E[解析]伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血循环，导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能及时正确的治疗，可导致缺血性肌挛缩，严重影响患肢功能。15.参考答案：C[解析]肾气亏虚汪是指肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，小便、精液、经闭、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。16.参考答案：小青龙汤临床上主治外寒里饮证，即外感风寒，水饮内停之证。症见恶寒发热，头身疼痛，无汗，咳喘．痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。治应解表散寒，温肺化饮。方中麻黄桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣肺气而平喘咳，桂枝温阳气以利化饮，兼助麻黄解表。佐用五味子敛肺平喘，白芍合营养血，半夏燥湿化痰，使以甘草调和药性。全方合用，使风寒解，营卫和，水饮去，则诸证自平。17.参考答案：A[解析]突发事件应对工作实行的基本原则有：信息公开与真实的原则，社会动员的原则，预防为主、防治结合的原则。故本题判断正确。18.参考答案：C[解析]内脏痛主要有三个特点：(1)定位不准确，这是内脏痛最主要的特点；(2)发生缓慢，持续时间较长，即主要表现为慢痛，常呈渐进性增强，但有时也可迅速转为剧烈疼痛；(3)痛阈较高，内脏感觉纤维的数目较少，且多为细纤维，一般强度的刺激不引起主观感觉。19.参考答案：B[解析]医患关系道德不仅是一种理论，而且是指导医患双方行为的指南，具有很强的实践性。A、C、D、E均是医生应当做的，B违背了道德准则，应当根据实际情况选用药物。20.参考答案：ABCDE21.参考答案：A[解析]ABO血型是根据红细胞膜上是否存在凝集原A与凝集原B而分为四种血型。凡红细胞膜上只有A凝集原的为A型；只有B凝集原的为B型；A和B两种凝集原都有的为AB型；两种凝集原都没有的为O型。不同血型的人的血清中所含的凝集素不同，但所含的凝集素都是不能对抗自身红细胞凝集原的。在A型血的血清中只含抗B凝集素；B型血的血清中只含抗A凝集素；AB型血清中一般没有抗A和抗B凝集素：O型血的血清中则抗A和抗B凝集素都有。22.参考答案：B[解析]自旋一自旋弛像又称横向弛像。23.参考答案：E[解析]龋病的发生与致病因素、饮食因素、宿主和时间有关系，而与工作劳累和精神压力过大关系不大。24.参考答案：BC[解析]阳明经证见于邪热弥漫全身，肠中尚无燥屎内结。症见身大热，不恶寒，汗大出，大渴引饮，或心烦躁扰，气粗似喘，面赤，苔黄燥，脉洪大。25.参考答案：C[解析]黄芩的功效是清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎，善于消中上二焦湿热：黄柏的功效是清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮，善于消下焦湿热；黄连的功效是清热燥湿、泻火解毒，善于消中焦湿热，并清心火：栀子的功效是泻火除烦、清热利湿、凉血解毒、消肿止痛，消三焦湿热。因此选C。26.参考答案：正常腹部可触到的包块包括：腹直肌肌腹及腱划；腰椎椎体及骶骨岬；乙状结肠粪块；横结肠；盲肠；右肾下极；腹主动脉。27.参考答案：A[解析]舌体的舌背黏膜表面有许多小突起称舌乳头。舌乳头根据其形态、大小和分布可分为：①丝状乳头遍布于舌背各处，数量最多，体形最小，乳头呈圆锥状，尖端略向咽部倾斜，浅层上皮细胞角化脱落，形成舌苔，呈白色；②菌状乳头菌状乳头数目较少，多位于舌尖与舌缘部，散在于丝状乳头之间，呈蘑菇状，上皮不角化，含有味蕾，其固有层中有丰富的毛细血管，使乳头外观呈红色；③轮廓乳头有10余个，位于舌界沟前方，形体较大，顶端平坦，乳头周围的黏膜凹陷形成环沟，沟两侧的上皮内有较多味蕾，其固有层中有较多浆液性味腺，导管开口于沟底，味腺分泌的稀薄液体不断冲洗味蕾表面的食物碎渣，以利味蕾不断接受物质刺激；④叶状乳头位于舌体后方侧缘，形如叶片整齐排列，乳头间沟的两则上皮中富有味蕾，沟底也有味腺开口，叶状乳头于兔等动物很发达，于人已近退化。28.参考答案：E[解析]妊娠合并心脏病时，凡有以下情况者，应设法终止妊娠：心脏病较重，代偿功能在三级以上者；既往妊娠有心衰史或妊娠早期即发生心衰者；风湿性心脏病有中、重度二尖瓣病变伴有肺动脉高压者或紫绀型先心病；患有活动性风湿热、亚急性细菌性心内膜炎及有严重的心律失常者；严重的先天性心脏病及心肌炎。29.参考答案：C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。30.参考答案：A[解析]病毒是必须寄生在活细胞上才能生存的微小生命体，自身只有核酸(DNA或RNA)和蛋白质组成。病毒把自身的核酸注入细胞中，以病毒遗传物质(DNA或RNA)为模板，利用宿主细胞内的原材料合成新的核酸及其蛋白质结构，复制成一个新的病毒，完成生命代谢的全过程。因而，病毒没有细胞结构，不能离开所寄生的活细胞而生存。31.参考答案：D[解析]胸腔由胸廓与膈围成，上界为胸廓上口，与颈部相连。胸膜腔是脏、壁两层胸膜在肺根处相互移行所形成的密闭的、潜在的腔隙，左、右各一，呈负压，互不相通。胸膜腔内仅有少量浆液，可减少呼吸时的摩擦。32.参考答案：D[解析]根据患者的临床表现可初步考虑为各种原因引起的门脉高压。33.参考答案：D[解析]药物代谢动力学简称药代动学或药动学，主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄)，并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。34.参考答案：B[解析]肠上皮化生是指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替，即胃黏膜中出现类似小肠或大肠膜的上皮细胞，是胃黏膜的一种常见病变，见于多种慢性胃病。35.参考答案：D[解析]胃、十二指肠溃疡急性大出血时，导致循环血量急剧减少，易导致失血性休克。36.参考答案：C血友病是因由凝血因子缺乏引起，骨髓检查对其诊断和治疗无意义，而且骨髓穿刺还可造成人为的出血，所以属于禁忌证。37.参考答案：ABC38.参考答案：B[解析]细胞坏死是在外界因素的作用下，发生的被动的细胞死亡过程。39.参考答案：D[解析]内因子是由胃黏膜壁细胞产生的。40.参考答案：C[解析]燃烧法属于干热法，适用于不保留物品，如污染的纸张、感染敷料等，可直接焚烧，锐利的剪刀用燃烧法可使剪刀变钝。41.参考答案：C[解析]单底物酶促反应检测酶活性时，根据米氏方程，在反应速率为最大速率一半时，[S]=Km；若[S]=10Km，则反应速率达到最大反应速率的90.9%，若[S]=20Km，则反应速率达到最大反应速率的95.2%；只有当[S]无穷大时，反应速率才能达到最大反应速率，而这在实际操作中是不可能实现的。因此底物浓度较适宜范围是[S]=10～20Km，此时反应速率基本达到最大反应速率，测定的误差可以接受。42.参考答