2022年12月2022浙江舟山市定海区马岙街道社区卫生服务中心第一批招聘编外人员2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022浙江舟山市定海区马岙街道社区卫生服务中心第一批招聘编外人员2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.属于真核细胞型微生物的是______。A.衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌2.简述牙髓病的发病因素。3.苏醒延迟4.依法执政是中国共产党执政的基本方式，下列能直接体现这一方式的是______。

①全党开展深入学习实践科学发展观

②党的主张经过法定程序上升为国家意志

③党支持人民代表大会依法履行职能

④党领导政协发挥政治协商和民主监督作用A.①②B.①④C.②③D.③④5.对乙酰氨基酚是______。A.商品名B.化学名C.通用名D.俗名6.0.9%氯化钠溶液和10%葡萄糖溶液对人体细胞内液来说______A.两者都是等渗液B.两者都是高渗液C.两者都是低渗液D.前者是低渗液，后者是高渗液E.前者是等渗液，后者是高渗液7.慢性根尖周炎的确诊依据是

。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区8.胆固醇合成的关键酶是

A.柠檬酸裂解酶B.HMGCoA合酶C.HMGCoA裂解酶D.HMGCoA还原酶E.鲨烯合酶9.经肠道给药的药物剂型是______。A.注射剂B.片剂C.气雾剂D.眼用软膏剂10.马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为______。A.生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现B.安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现C.生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现D.安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现11.患者，男性，53岁，患高血压病已两年，今日血压急剧升高，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊，首先考虑视网膜出血。12.吗啡不用于慢性钝痛是因为

。A.治疗量就能抑制呼吸B.连续多次应用易成瘾C.对钝痛的效果欠佳D.引起体位性低血压E.引起便秘和尿潴留13.糖尿病的神经病变中以下哪种受累最常见?______A.周围神经B.自主神经C.脊髓神经D.动眼神经E.脊髓前角14.下列属于完全垄断市场的情形是

。A.市场上只有一个企业生产和销售某种商品B.产业集中度极高，市场被极少数大企业垄断C.不存在任何相近的替代产品D.其他任何企业进入该市场极为困难，或者是根本不可能的A

B

C

D

15.利福平的抗菌机制是______。A.抑制细菌叶酸的合成B.抑制细菌DNA螺旋酶C.抑制细菌依赖DNA的RNA多聚酶D.抑制细菌分枝菌酸的合成16.决定从阴道手术助产时，为了确诊胎方位，应从哪条卤缝结合囟门检查来做依据

A.冠状缝B.人字缝C.矢状缝D.额缝E.颞缝17.理论流行病学可以定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行病规律。18.下列选项不属于经期延长的病因病机是______。A.气虚B.血瘀C.虚热D.虚寒19.下列各种物质中，其肾清除率能准确代表肾小球滤过率的是______。A.尿素B.肌酸C.菊粉D.对氨基马尿酸20.对浓汁标本进行细菌学鉴定，可用下列哪项试验?______A.涂片染色镜检B.血平板分离培养C.血浆凝固酶试验D.抗“O”试验A

B

C

D

21.不属于体位性蛋白尿的特点是______。A.24小时蛋白质排出量常超过1gB.青少年多见C.卧位时，尿蛋白阴性D.活动后，尿蛋白阳性E.可能与淋巴血液循环受阻有关22.下列

中食品的种植、养殖过程有更为严格的要求，必须通过有关部门的特殊认证。A.营养强化食品和保健食品B.有机食品和绿色食品C.特殊营养食品和转基因食品D.新资源食品和药膳23.患者，女，54岁，绝经6年。腰背疼痛，胫酸膝软，夜尿多，不能久坐久立，周身乏力。查舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细。其症候是______。A.肾精亏虚证B.阴虚内热证C.脾气不足证D.脾肾气虚证24.2004年6月2日，某县第一中学发生学生集体食物中毒，按照《突发公共卫生事件应急条例》的规定，下列哪种措施是合法的?______A.第一中学在事发后2小时向县卫生局报告B.省人民政府接到报告后2小时内向卫生部报告C.县医院收治中毒学生后对中毒严重的学生采取就地隔离观察措施D.县政府对当地水源和食物采取紧急控制措施25.口腔颌面部挫伤形成较大血肿时，应进行以下哪一项处理______。A.尽早进行热敷促进血肿的吸收或消散B.尽早进行理疗促进血肿的吸收或消散C.早期切开，建立引流，应用抗菌药物预防感染D.无菌条件下，用粗针头将血液抽出，然后加压包扎，应用抗菌药物E.直接加压包扎，然后应用抗菌药物预防感染26.著名的治泄九法出自______。A.《景岳全书》B.《医学新语》C.《医宗必读》D.《医宗金鉴》E.《类证治裁》27.下列选项中，可见全目赤肿的是______。A.肺火B.外感风热C.心火上炎D.肝经风热上攻E.脾有湿热28.属于化脓性炎症的是

A.嗜酸性脓肿B.阿米巴肝脓肿C.冷脓肿D.转移性脓肿E.炎性肉芽肿29.药物排泄的主要器官是______。A.乳腺B.胆道C.汗腺D.肾30.一般血站包括______。A.血液中心B.中心血站C.中心血库D.脐带血造血干细胞库A

B

C

D

31.甘露醇的特点是______。A.口服只有导泻作用B.静脉注射可通过改变血浆渗透压发挥治疗作用C.静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织D.在肾小管不被重吸收，可产生渗透性利尿作用A

B

C

D

32.丸剂与汤剂相比，吸收缓慢，药效持久，适用于治疗慢性、虚弱性疾病。33.冠心病病人术前应用β-受体阻滞药至______A.术前2周停用B.应用至手术当天C.术前3天停用D.术前1周停用E.术前3周停用34.患者女，27岁，孕早产，妊娠32周，下腹疼痛4小时，血压70/40mmHg，子宫底高度33cm，胎心未听到，最可能的诊断是______。A.重症胎盘早期剥离B.轻症胎盘早期剥离C.完全性前置胎盘D.前置血管破裂E.先兆流产35.慢性再障时哪项变化对诊断最重要______A.骨髓幼红细胞减少B.巨核细胞减少C.粒细胞减少D.增生减低36.尿毒症患者贫血的最主要原因是______。A.失血B.促红细胞生成素缺乏C.缺铁D.低蛋白血症E.毒素抑制红细胞生成37.于奶奶经常因饮食不当而发生腹泻，那么她的家庭药箱中应该必备的药物是______。A.吗丁啉B.黄连素C.阿司匹林D.麝香保心丸38.女，24岁，体检时发现舒张期杂音，伴第一心音亢进，在第二心音后有开瓣音，此种体征见于______A.三尖瓣狭窄B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二类辩关闭不全E.主动脉瓣关闭不全39.下列病证中，适用于肥儿丸的是______。A.火郁痰凝，血瘀气滞B.气血两虚，疮痈脓成难溃C.寒湿痰瘀，阻滞经络D.小儿疳积40.继发性慢性阑尾炎的特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。41.床上擦浴水的适宜温度为______A.38℃～40℃B.40℃～45℃C.27℃～37℃D.45℃～47℃E.50℃～52℃42.甲状腺切除术后病人突然出现呼吸困难、烦躁、发绀，此时可能出现的原因有哪些？应如何处理？43.历经四次审议，《深圳经济特区医疗条例》(以下简称《条例》)经深圳市人大常委会表决通过，于2017年1月1日起实施。《条例》首次将医疗机构明确为“公共场所”，规定全部病历向患者公开，并授权二三级医院限制接诊等，一系列大胆的制度创新，引发广泛热议。

对于该《条例》，医生感觉压力最大之处，莫过于“全部病历向患者公开”这一规定。因为这意味着，患者可以获取以前无法获取的信息，知情权得到彻底保障。病历一旦全部公开，医患双方都会受益匪浅。医生必然会注重每个诊疗细节，确保整个诊疗过程都经得起推敲，大处方等不合理诊疗有望得到根治。患者获得了医生的主观思维信息，犹如听取了医生多次对病情的介绍，医生在诊疗过程中的喜悦与苦恼也会跃然纸上，不仅会提升患者对疾病的了解，也会大幅增加医患之间的理解与信任。此举可谓开创了调节医患关系的先河，若能顺利实施，在保障患者权益和改善医患关系等方面，所能发挥的作用不容低估。

但是，徒法不足以自行。医患关系有其复杂程度与多样化表现形式，未必是一个《条例》所能考虑周全的。有观点认为，法治的落实不在于用法条来取代固有的文化传统，而是要把人们对法、法律和法治的信念融入人们的血液中、融入代代相传的文化传统中。在医患关系重新建立过程中，法治建设与道德建设必须同步加强，培育医患双方的法治信仰必须按下“快进键”。

请结合对背景材料的理解，谈一谈如何以法治与德治相结合的治本之策解开医患心结。44.免疫监视功能低下的后果是______。A.易发生肿瘤B.易发生超敏反应C.易发生感染D.易发生自身免疫病45.CT值定标为0的组织是______A.肌肉B.骨C.水D.脑组织E.血液46.缺铁性贫血的患者，其血清铁、总铁结合力降低。47.护士进行臀大肌注射的定位，正确的是______。A.髂前上棘与臀裂顶点连线外上1/2处B.髂前上棘与臀裂顶点连线外内上1/2处C.髂前上棘与尾骨连线外上1/3处D.髂前上棘与尾骨连线内上1/3处E.髂前上棘与尾骨连线内下1/3处48.下列方剂中，适用于臀痈湿火蕴结证的是______。A.桃红四物汤B.黄连解毒汤C.八珍汤D.竹叶黄芪汤E.普济消毒饮49.MRI检查的禁忌证是______。A.心肾功能严重衰竭B.对比剂过敏C.急性脑外伤D.患者装有心脏起搏器E.严重冠心病患者50.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于______。A.隐性感染B.显性感染C.病原体被清除D.病原携带状态卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]真核细胞型微生物是指具有真正细胞核(即核质和细胞质之间存在明显核膜)的细胞型微生物。其中包括酵母菌、霉菌、蕈菌(大型真菌，如蘑菇)、单细胞藻类、单细胞原生动物(贾第虫、变形虫等)。2.参考答案：牙髓病的发病因素主要包括：

(1)深龋：是最常见的侵入途径；

(2)牙外伤：是细菌最容易感染牙髓组织的途径；

(3)楔状缺损；

(4)牙的重度磨损；

(5)牙的畸形和隐裂；

(6)牙周病；

(7)其他因素：如龋齿治疗过程中用的一些药物或修复材料中的某些物质，有时会刺激牙髓，使牙髓发炎；过高的温度刺激往往会引起牙髓的反应比如发生牙髓充血等；气压的急剧改变如高空飞行，常可发生牙痛；另外诸如衰老改变和一些系统性疾病也可影响牙髓组织的健康，出现牙髓炎。3.参考答案：一般认为，凡术后超过30分钟呼唤不能睁眼和握手，对痛觉刺激无反应，即视为苏醒延迟。4.参考答案：C[解析]依法执政的基本要求是加强党对立法工作的领导。党的主张通过法定程序成为国家意志，从制度上、法律上保证党的路线方针政策的贯彻实施；督促、支持和保证国家机关依法行使职权：加强和改进党对政法工作的领导。①是加强党的执政能力建设，④是我国中国共产党领导的多党合作和政治协商制度。故本题答案选C。5.参考答案：C[解析]药品的通用名是指中国药品通用名称，由药典委员会按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报卫健委备案的药品的法定名称，是同一种成分或相同配方组成的药品在中国境内的通用名称，具有强制性和约束性。对乙酰氨基酚是药品的通用名。6.参考答案：E[解析]人体细胞内液与细胞外液渗透压是相等的，在论及溶液渗透压时，常常以血浆(细胞外液的一部分)渗透压为标准，0.9%氯化钠溶液、5%葡萄糖溶液是常用的等渗溶液。10%葡萄糖溶液的渗透压为5%葡萄糖溶液的2倍，所以是高渗的。7.参考答案：E[解析]X线检查为确诊的依据。8.参考答案：D在真核生物中，3-羟基3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶(HMGCoA还原酶)是催化合成胆固醇和非甾醇类异戊二烯的共同前体——甲羟戊酸的关键酶。9.参考答案：B[解析]经胃肠道给药剂型是指药物制剂经口服用后进入胃肠道，起局部或经吸收而发挥全身作用的剂型，如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。容易受胃肠道中的酸或酶破坏的药物一般不能采用这类简单剂型。10.参考答案：C[解析]马斯洛将人的基本需要按其重要性排列成五个层次，由低到高依次为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、白我实现的需要。11.参考答案：B[解析]患者为高血压危象的临床表现。12.参考答案：B吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，可治疗其他镇痛药无效的急性锐痛如严重烧伤、创伤等。不用于慢性钝痛如头痛、牙痛、神经痛等是由于吗啡连续应用易产生耐受性及成瘾性，而且停药后出现戒断症状。13.参考答案：A[解析]糖尿病的神经病变中以周围神经受累最常见。14.参考答案：ACD[解析]完全垄断市场，又称作纯粹垄断市场，通常简称为垄断市场，它是指一种与完全竞争市场相对立的极端形式的市场类型，即只有唯一一个供给者的市场类型。完全垄断市场的假设条件有三个方面：(1)只有一个供给者供应整个市场的某种物品、劳务或资源，而消费者众多；(2)没有任何接近的替代品，消费者不可能购买到性能等方面相近的替代品；(3)进入限制使新的企业无法进入市场，从而完全排除了竞争。B项属于寡头垄断市场的情形，不符合题意，应排除。由此可知，本题答案为ACD。15.参考答案：C[解析]利福平抗菌机制是抑制细菌依赖DNA的RNA多聚酶。16.参考答案：C[解析]矢状缝和囟门是确定胎方位的重要标志。17.参考答案：A[解析]理论流行病学又称流行病学数学模型，它使用数学公式明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律，同时从理论上探讨不同防制措施的效应。18.参考答案：D19.参考答案：C[解析]菊粉可从肾小球自由滤过，但既不被重吸收也不被分泌，故其血浆清除率即为肾小球滤过率。20.参考答案：ABC[解析]对浓汁标本进行细菌学鉴定，可用涂片染色镜检、血平板分离培养及血浆凝同酶试验。抗“O”试验是血清学诊断。21.参考答案：A[解析]体位性蛋白尿是指由于直立体位，使前突的脊柱压迫肾静脉，或因直立过久肾下移造成肾静脉扭曲继而肾静脉淤血，淋巴、血流循环受阻所引起的蛋白尿。常见于青少年，在站立和活动时出现蛋白尿(阳性)，而静卧休息时消失(阴性)。24小时蛋白质排出量常不超过1g。22.参考答案：B[解析]对有机食品和绿色食品的种植、养殖过程提出了更为严格的控制污染措施，这两类食品必须通过有关部门的特殊认证。故答案选B。23.参考答案：D[解析]患者腰背疼痛，胫酸膝软，夜尿多，不能久坐久立，多为肾气虚证；周身乏力、舌质暗红，舌苔薄白，脉弦细为脾肾气虚之兆。24.参考答案：A[解析]《突发公共卫生事件应急条例》第二十条第一款规定，突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在二小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在二小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者向上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应该在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。据此，A正确，B错误。第三十三条规定，根据突发事件应急处理的需要，突发事件应急处理指挥部有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备；必要时，对人员进行疏散或者隔离，并可以依法对传染病疫区实行封锁。第三十四条规定，突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以对食物和水源采取控制措施。县级以上地方人民政府卫生行政主管部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群采取应急接种、预防性投药、群体防护等措施。因此CD不合法。25.参考答案：D[解析]血肿时不必要切开，仅把血液吸出即可。26.参考答案：C[解析]明代李中梓在《医宗必读·泄泻》中提出了著名的治泻九法，全面系统地论述了泄泻的治法，是中医认识和治疗泄泻的一次里程碑。此九法为淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。27.参考答案：D[解析]肝经风热上攻可见全目赤肿；肺火、外感风热可见白睛色红；心火上炎可见两眦赤痛；脾有湿热可见睑缘赤烂。28.参考答案：D化脓性炎症属急性炎症，以中性粒细胞渗出为主，多由化脓菌感染所致，如转移性脓肿。嗜酸性脓肿以嗜酸性粒细胞渗出为主；阿米巴肝脓肿由阿米巴原虫感染所致，是一种以变质为主的非化脓性炎症；炎性肉芽肿是典型慢性炎症；冷脓肿无红、肿、热表现，故无炎症渗出。29.参考答案：D[解析]排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从体内排出体外的过程。肾脏是药物排泄的主要器官，也有药物可通过乳腺、汗腺、胆道排泄。30.参考答案：ABC[解析]根据《血站管理办法》第3条规定，血站分为一般血站和特殊血站。一般血站包括血液中心、中心血站和中心血库。特殊血站包括脐带血造血干细胞库和卫生部根据医学发展需要批准、设置的其他类型血库。故本题答案选ABC。31.参考答案：ABCD[解析]甘露醇静脉注射可迅速提高血浆渗透压，产生组织脱水作用；口服可造成渗透性腹泻，从胃肠道消除毒性物质；另外静脉注射后不易通过毛细血管进组织；易经肾小球滤过、不易被肾小管再吸收。32.参考答案：A33.参考答案：B[解析]冠心病病人术前用β-受体阻滞药可以减少心肌耗氧量，如果突然停用，可使原来因用药而降低的心肌耗氧量骤增，从而可以诱发或加重心绞痛的发作，甚至诱发心肌梗死，故主张继续服用到手术当天。34.参考答案：A[解析]患者下腹部疼痛4小时，血压70/40mmHg处于休克状态，胎心未听到，宫底升高，危重症胎盘早剥。胎盘剥离面积小，胎盘后血肿小者可无体征。胎盘剥离面积扩大，但尚未冲出胎盘边缘时，胎盘后血肿增大，即内出血增多；若出血冲出胎盘边缘，即出现外出血(阴道流血)；若穿破羊膜，即出现血性羊水。出血多时，子宫较同孕周大，宫底升高，呈强直收缩，如板状硬度，压痛明显，胎位摸不清，胎心听不到，并伴血压下降，面色苍白等休克表现。35.参考答案：B[解析]慢性再障由于骨髓呈向心性受损并可出现代偿性造血灶，如穿刺恰遇代偿性造血灶时可显示增生活跃至明显活跃，粒系、红系减少不明显，但巨核减少明显，所以本题应选B。36.参考答案：B[解析]尿毒症患者出现贫血主要是由肾脏固有细胞损伤，其分泌促红细胞生成素减少所致。37.参考答案：B38.参考答案：C[解析]二尖瓣狭窄心尖区第一心音亢进，呈拍击样。闻及二尖瓣开瓣音。39.参考答案：D[解析]肥儿丸功效健脾消积，清热驱虫；主治小儿疳积，症见面黄体瘦，肚腹胀满，发热口臭，大便稀溏。40.参考答案：A[解析]慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变。慢性阑尾炎分为原发性和继发性2种。原发性慢性阑尾炎起病隐匿，症状发展缓慢，间断发作，病程持续较长，病初无典型的急性发作史，病程中也无反复急性发作的现象。继发性慢性阑尾炎特点是首次急性阑尾炎发病后，经非手术治疗而愈或自行缓解，其后遗留有临床症状，久治不愈，病程中可再次或多次急性发作。41.参考答案：E42.参考答案：原因有：①出血；②喉头水肿；③气管塌陷；④痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。护理：加强巡视，密切观察生命体征和伤口情况，发现异常，及时汇报医生，必要时吸氧或配合医生行气管切开术。43.参考答案：俗话说，医者父母心。医生曾是我国最受人尊敬的职业之一。医生与病人本应该友好相处，但不知从何时起，医患矛盾变得“一触即发”。其实，医患冲突，是一场两败俱伤的对抗，是一场没有赢家的战争。改善医患关系已刻不容缓，而解开医患心结则需法德合治。

法治是营造和谐医患关系的坚强后盾。“有理无理，闹大了再说”，是一些人遇到医患纠纷时的想法；与之相应，“有责没责，赔点钱了事”也是一些医院处理纠纷时的态度。不可否认，对于医院而言，“花钱消灾”是最简单的问题处理方式。但是这种解决问题的方式看似简单快捷，实则埋藏了很大的隐患，模糊了法理上的是非，变相鼓励了一些无理取闹甚至职业医闹的行为。今后，这样的做法将会被叫停。2015年8月，《中华人民共和国刑法修正案(九)》表决通过，“医闹”正式入刑。这可以使医患双方“办事依法、遇事找法、解决问题用法、化解矛盾靠法”，从而在一定程度上破解“小闹小解决、大闹大解决”等医患关系处理的突出难题。

道德是打造和谐医患关系的重要保障。古人云：“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明理达不可任也，非廉洁淳良不可信也。”救死扶伤是医务人员的神圣使命，但是随着市场经济的发展，救死扶伤似乎只是一种口号，一些医务人员为了追求经济利益，将以患者为中心的医疗观念转化为了以经济利益为中心，彻底丧失了作为医务人员的职业道德。同时，由于患者或者家属道德素质不高，导致医闹不断，伤医杀医事件此起彼伏。由此可见。医患关系跟医患双方的道德素质联系紧密。今后若想缓解医患关系应该从道德素质入手，不断提高医务人员的职业道德素质，以仁爱为