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文档简介
住在富人区的她2022年08月2022年新乡市特招医学院校毕业生和特岗全科医生招聘211人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.脓毒性休克指由感染或高度可疑感染灶引起的其他原因不可解释的,以低血压为特征的急性循环衰竭状态。2.世界上第一个主动安乐死合法化的国家是______。A.丹麦B.比利时C.荷兰D.瑞典3.输液过程中发现溶液不滴,下列哪种可能性除外
A.针头滑出血管外B.滴管内有漏气或裂隙C.针头斜面紧贴血管壁D.针头阻塞E.压力过低4.通过聘用制度转换事业单位的用人机制,实现事业单位人事管理______A.由身份管理向岗位管理转变B.由单纯行政管理向法制管理转变C.由行政依附关系向平等人事主体转变D.由国家用人向单位用人转变A
B
C
D
5.PIO记录中的I指的是______。A.分类B.诊断名称C.临床表现D.护理措施6.梗死可分为______和______两类。7.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A
B
C
D
E
8.代脉指迟滞中时见一止,止无定数的脉象。9.下列引起腹泻的疾病中,哪项是肠道非感染性病变?______A.肠结核B.慢性阿米巴痢疾C.伤寒D.溃疡性结肠炎10.关于真菌形态的叙述,正确的是______。A.只有单细胞B.只有多细胞C.有单细胞和多细胞两种D.无细胞形态E.只有巨细胞11.人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括______。A.变形链球菌B.黏性放线菌C.内氏放线菌D.乳杆菌E.梭形菌12.下列腧穴中,不属于治疗面瘫的主穴的是______。A.攒竹B.风池C.阳白D.四白13.国家质检总局召开全国质检工作会议布置打假工作,这主要体现了政府
。A.履行市场监管的经济职能B.履行社会公共服务职能C.密切联系群众并接受其监督D.做到了严格依法行政14.下列哪些行政机构的设置事项,应当经上一级人民政府机构编制管理机关审核后,报上一级人民政府批准?______A.某县两个职能局的合并B.某省民政厅增设内设机构C.某市职能局名称的改变D.某县人民政府设立议事协调机构A
B
C
D
15.下列关于骨折不愈合X线检查的描述,错误的是
。A.骨折已半年以上B.骨折断端仍有异常活动C.骨折断端无桥形骨痂D.骨折断端在3~4周后无骨痂形成E.骨折断端被硬化的骨质封闭16.黄苔主热证,若热结于里,则见______。A.舌苔淡黄B.舌苔深黄C.舌苔焦黄D.舌苔灰黄17.血浆代用品与输血比较,优点有______。A.容易得到B.不需要交叉试验C.没有感染传染性肝炎的风险D.容易保存E.不会引起枸橼酸中毒A
B
C
D
E
18.硝酸甘油控制心绞痛发作时,最佳的给药途径是______。A.口服B.舌下含化C.皮下注射D.静脉注射E.贴剂贴敷胸部皮肤19.下列选项中,患者症见运化无权,纳呆,食后不化,可能的病机是
A.肝气郁结B.肝火上炎C.脾阴失调D.脾阳虚E.脾气虚20.十二指肠溃疡一般不会发生的并发症是______。A.幽门梗阻B.穿孔C.癌变D.出血21.高血压患者,突然胸闷、气短、咳嗽,不能平卧,查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音。下列治疗最为适宜的是______。A.地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔B.速尿,硝酸甘油C.西地兰,速尿,硝普钠D.甘露醇,降压灵,安定E.酚妥拉明,氨茶碱22.下列不属于糖异生途径关键酶的是______。A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖二磷酸酶-123.患儿男,5岁,腹痛,黏液便并偶带血10余天,钡灌肠见乙状结肠远端有1cm×1cm大小圆形充盈缺损,边缘光滑锐利,有一定活动度。首先考虑的诊断为______。A.结肠息肉B.结肠息肉恶变C.结肠癌D.结肠憩室E.结肠炎24.在制作全口义齿印模时,托盘的宽度应比牙槽嵴宽______。A.0.5毫米B.1~2毫米C.2~3毫米D.3~4毫米E.4~5毫米25.患者36岁,经产妇,阵发性腹痛5小时,宫缩规律,胎心150次/min,头先露,宫口开大4cm,胎囊膨出,最佳处理为______A.急诊留观B.住院待产C.破膜后住院D.灌肠E.急送产房准备接生26.何谓核左移和核右移?27.控制性降压时,MAP不低于多少时,肾小球的滤过率不变?______A.55mmHgB.60mmHgC.65mmHgD.75mmHg28.血浆胶体渗透压主要由______形成A.球蛋白B.白蛋白C.氯化钠D.纤维蛋白原29.一肝病患者,AFP、ALP明显升高,伴黄疸,最可能是______。A.急性肝炎B.肝硬化C.肝癌D.慢性肝炎30.治疗中风中脏腑之痰火瘀闭证,应选用
A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.局方至宝丹31.ASA的含义为______A.AmericanSocietyofAnesthesiologistsB.AmericanStomatologicalAssociationC.AmericanSurgicalAssociationD.AmericanStandardAssociationE.AmericanStatisticalAssociation32.尿毒症病人最适宜的饮食是______A.富含钙、磷B.高热量与少量植物蛋白C.高热量与少量动物蛋白D.富含钠、钾E.高热量、高脂肪33.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静34.粪便外观呈白陶土色,主要见于______。A.消化道溃疡B.阻塞性黄疸C.胃炎D.服用铁剂35.某一天,小张发现办公桌上的台历已经有7天没有翻了,就一次翻了7张,这7张的日期加起来之和是77,那么这一天是______A.13日B.14日C.15日D.17日36.护士应尽可能为患者创造安静环境,特别注意“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。37.低钾血症病人最早的临床反应是______。A.恶心、呕吐B.心脏传导阻滞C.肌无力D.代谢性酸中毒E.感觉异常38.中脘配胃俞治疗胃痛,应属于______。A.上下配穴B.前后配穴C.左右配穴D.表里经配穴39.毛果芸香碱局部滴眼,有______、______和______等作用。40.组成中不含人参,甘草、大枣的方剂是______。A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤41.五加皮、桑寄生皆具有______。A.补益肝肾B.强筋健骨C.养血安胎D.利尿消肿A
B
C
D
42.患儿女,10岁。发热2天,咳嗽,全腹不适。查体:右下肺部湿性啰音,全腹轻度腹肌紧张,压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。首要的诊断是______。A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎B.原发性腹膜炎C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.肝脓肿破裂43.患者因久病体虚,出现四肢痿弱,肌肉消瘦,手足麻木不仁,四肢青筋显露,舌痿伸缩不利,且有瘀点,脉细涩的症状,则辨证为______。A.脾胃虚弱证B.脉络瘀阻证C.肝肾亏损证D.湿热浸淫证E.气血亏虚证44.临床上输卵管结扎常选部位是______。A.子宫部B.峡部C.壶腹部D.漏斗部45.海洋观测是了解认识海洋自然和环境特征的基本手段,我国在东海建立了第一个海底综合观测试验与示范系统,目前,海洋观测主要是依靠______方式进行。A.科学考察船B.海底光缆C.卫星遥感技术D.海底观测网络A
B
C
D
46.软产道包括______A.子宫体B.宫颈C.外阴D.阴道E.子宫下段A
B
C
D
E
47.某种药物的组织结合率很高,因此该药______。A.起效慢B.半衰期短C.表现分布容积小D.表现分布容积大E.吸收速率常数大48.有“千古第一才女”之称,创立独具一格的“易安体”的女词人是______。A.李清照B.朱淑真C.薛涛D.谢道韫49.醉酒的人犯罪,依我国刑法规定,______负刑事责任。A.可以B.应当C.必定D.根据犯罪情节50.关于麻醉药物对心血管的影响,下列观点正确的有______。A.氟烷对β肾上腺素能受体有直接兴奋作用,可增加心肌对儿茶酚胺的敏感性B.氟烷对心肌有抑制作用C.氯胺酮能刺激交感神经D.硫喷妥钠、依托咪酯对心率的影响小E.局麻药对心肌的自律性和传导性均有抑制作用A
B
C
D
E
卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:A[解析]脓毒性休克是指在严重脓毒症基础上给予足量液体复苏后仍无法纠正的持续低血压状态,即微循环功能障碍未能纠正,伴或不伴组织灌注不良的表现,如酸中毒,意识障碍等,它是严重脓毒症的一种特殊类型。2.参考答案:C[解析]2001年4月10日,荷兰上院以46票赞成、28票反对的结果通过一项“安乐死”法案,使荷兰成为世界上第一个把“安乐死”合法化的国家。故本题答案选C。3.参考答案:B[解析]输液过程中,如针头在血管外或仅贴血管壁,针头阻塞、压力过低都可以造成溶液不滴。4.参考答案:ABCD[解析]全面推行聘用制度。破除干部身份终身制,引入竞争机制,在事业单位全而建立和推行聘用制度,把聘用制度作为事业单位一项基本的用人制度。通过聘用制度转换事业单位的用人机制,实现事业单位人事管理由身份管理向岗位管理转变,由单纯行政管理向法制管理转变,由行政依附关系向平等人事主体转变,由国家用人向单位用人转变。5.参考答案:D[解析]P代表护理问题、I代表护理措施、O代表护理结果。6.参考答案:贫血性梗死;出血性梗死7.参考答案:ACE[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等;肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致,一般为渗出液而非血性;右心衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。8.参考答案:B[解析]代脉指迟滞中时见一止,止有定数的脉象。9.参考答案:D[解析]引起腹泻的肠道非感染性病变包括自身免疫性疾病、炎症性肠病(克罗恩病、溃疡性结肠炎)、肿瘤、放疗及营养不良等。10.参考答案:C[解析]真菌是一种真核生物,有单细胞真菌,也有多细胞真菌。11.参考答案:E[解析]变形链球菌、放线菌和乳杆菌是致龋的三大菌种,因此选项中A、B、C、D均是人类口腔正常菌群中的主要致龋菌。备选答案中只有梭形菌不是口腔内主要致龋菌。12.参考答案:B[解析]治疗面瘫的主穴包括攒竹、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。风池作为治疗风寒外袭型面瘫的配穴。13.参考答案:A[解析]政府的经济职能是指政府为国家经济的稳定和发展,对社会经济生活进行管理的职能。现阶段,我国政府有三大经济职能:(1)宏观调控职能,即政府通过制定和运用财政税收政策和货币政策,对整个国民经济运行进行间接的、宏观的调节。(2)提供公共产品和服务职能,指政府通过政府管理、制定产业政策、计划指导、就业规划等方式对整个国民经济实行间接控制,同时,还要发挥社会中介组织和企业的力量,与政府一道共同承担提供公共产品的任务。(3)市场监管职能,即政府为确保市场运行畅通、保证公平竞争和公平交易、维护企业合法权益而对企业和市场所进行的管理和监督。打假工作显然体现了市场监管职能。本题选A。14.参考答案:AC[解析]《地方各级人民政府机构设置和编制管理条例》第九条规定,地方各级人民政府行政机构的设立、撤销、合并或者变更规格、名称,由本级人民政府提出方案,经上一级人民政府机构编制管理机关审核后,报上一级人民政府批准;其中,县级以上地方各级人民政府行政机构的设立、撤销或者合并,还应当依法报本级人民代表大会常务委员会备案。据此,本题的正确答案是AC。15.参考答案:D[解析]骨折不愈合的X线检查可见断端为密质骨封闭,致密光整,或骨折断端吸收变尖,断端间有明显裂隙。有时可形成假关节。16.参考答案:C[解析]黄苔主热证、里证。热邪愈甚,苔色愈黄。17.参考答案:ABCDE[解析]血液代用品指具有携带氧扩容功能的溶液。用于纠正或预防血浆、全血容量缺乏引起的循环功能不全。适用于低血容量性休克、全血或血浆丢失、填充心肺循环机。其优点为:1.安全无毒、无致病原、无污染、无免疫原性;2.适合各种血型;3.与人的血液所有组分具有良好生物相容性;4.在血管内有满意的保留时间;5.贮存时间长而所需条件低。18.参考答案:B[解析]硝酸甘油在吞服吸收的过程中,进入人体会通过肝脏代谢,而肝脏会使硝酸甘油药效大大降低。而如果含于舌下,舌头下面有许多血管,硝酸甘油极易溶化,吸收快,当把它含在舌下时,溶化了的药物能直接入血,因此不但起效快,而且药效不会降低,故舌下含化是硝酸甘油最佳的给药途径。19.参考答案:E脾气虚的病理表现为:运化无权,纳呆,食后不化;脾失健运,倦怠乏力,神疲懒言,便溏;脾不升清,头晕目眩;升举无力,中气下陷,脏器下垂;脾不统血,崩漏,皮下出血等。20.参考答案:C[解析]十二指肠溃疡的常见并发症:穿孔(溃疡深大)、出血(溃疡侵及血管)和梗阻(因溃疡反复发生导致十二指肠管腔狭窄)。21.参考答案:C[解析]该患者重度高血压,血压180/100mmHg,有心衰的临床表现,病情紧急,须迅速降低血压,纠正心衰,所以选择毛花甙丙、呋塞米、硝普钠联合应用。22.参考答案:B[解析]糖异生途径的关键酶包括:丙酮酸羧化酶,烯醇式丙酮酸羧激酶,果糖-1,6-磷酸酶,葡萄糖-6-磷酸酶。23.参考答案:A[解析]患者年龄较小,不考虑恶性肿瘤,结肠内生新生物,大小形态符合结肠息肉,D、E选项不考虑。24.参考答案:C[解析]全口义齿采用作圆底无孔托盘的形状、大小与牙槽弓相一致,托盘长度,上颌超过腭小凹2~4mm,两侧盖过翼上颌切迹,下颌盖过磨牙后垫,托盘宽度应比牙槽嵴宽2~3mm,边周高度离唇、颊、舌沟2mm左右,腭穹隆区形状要协调、合适。25.参考答案:E[解析]初产妇宫口开全,经产妇宫口开大4cm时应将产妇送至分娩室。26.参考答案:中性粒细胞的核象是指粒细胞核的分叶状况,它反映粒细胞的成熟程度,而核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。正常情况,外周血中性粒细胞以3叶核居多,杆状核与分叶核比例值为1:13。外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时(>5%)称为核左移;见于感染(尤其是急性化脓性感染)、急性中毒、急性溶血和急性失血等。中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%则称为核右移,常伴白细胞总数减低,为造血物质缺乏、脱氧核糖核苷酸减低、骨髓造血功能减退所致;见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血、应用抗代谢药物(如阿糖胞苷、6-巯基嘌呤等)、炎症恢复期。27.参考答案:D[解析]正常肾血流相当于心输出量的20%~25%,。MAP>75mmHg时,肾小球滤过率保持不变。28.参考答案:B[解析]血浆胶体渗透压主要由白蛋白形成。29.参考答案:C[解析]血清甲胎蛋白(AFP)测定对诊断肝癌有相对的特异性。肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同工酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶同工酶可高于正常。30.参考答案:D[解析]治疗中风中脏腑之痰火瘀闭证,治疗宜选用能凉肝熄风,增液舒筋的羚角钩藤汤。31.参考答案:A[解析]美国麻醉医师协会(ASA,AmericanSocietyofAnesthesiologists)32.参考答案:C[解析]尿毒症病人控制蛋白质摄入量有利于控制血尿素氮升高,并降低血磷和减轻酸中毒。要求60%以上的蛋白质必须是富含人体必需氨基酸的动物蛋白(即高生物效价优质蛋白)。33.参考答案:C[解析]行椎管内麻醉后阻滞区域内血管扩张,有效循环血量下降可引起迷走神经反射造成血压下降、心率减慢,严重者可出现意识障碍,阿托品可以解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;兴奋呼吸中枢。34.参考答案:B[解析]粪便外观呈白陶土色,主要见于阻塞性黄疸。35.参考答案:C[解析]设第四天是x,则有(x-3)+(x-2)+x-1+x+(x+1)+(x+2)+(x+3)=77,解得x=11,这一天是11+4=15。36.参考答案:A37.参考答案:C[解析]低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。38.参考答案:B[解析]中脘位于前正中线上,脐上4寸,胃俞位于第12胸椎棘突下,旁开1.5寸。中脘配胃俞治疗胃痛,应属于前后配穴法。前后配穴法是指将人体前部和后部的腧穴配合应用的方法,主要指将胸腹部和背腰部的腧穴配合应用。39.参考答案:缩瞳
降低眼内压
调节痉挛40.参考答案:B[解析]半夏泻心汤的组成:半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。理中丸的组成:干姜、人参、白术、甘草。小柴胡汤的组成:柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。橘皮竹茹汤的组成:橘皮、竹茹、人参、甘草、大枣、生姜。41.参考答案:AB[解析]五加皮的功效:祛风湿,强筋骨,利尿;桑寄生的功效:祛风湿,益肝。肾,强筋骨,安胎。42.参考答案:B[解析]该患者出现肺部感染,同时出现全腹腹膜炎表现,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液,提示为原发性腹膜炎。43.参考答案:B[解析]痿证之脉络瘀阻证多表现为久病体虚,四肢痿弱,肌肉瘦削,手足麻木不仁,四肢青筋显露,可伴有肌肉活动时隐痛不适,舌痿不能伸缩,舌质暗淡或有瘀点、瘀斑,脉细涩。44.参考答案:B[解析]手术过程:①清点器械和下敷料,待麻醉满意后在局部作2~3cm皮肤横切口,切开皮下脂肪,提取腹直肌前鞘,剪开腹直肌前鞘,钝性分离腹直肌,提取腹膜,避开膀胱和血管,多次轻提避免钳夹腹膜下肠管,确认为腹膜,将其切开后进入腹腔;②常规探查子宫、附件有无异常,吊钩法提取一侧输卵管追踪至伞端,在峡部作抽芯近端包埋法结扎,用两把组织钳将输卵管峡部提起,钳距为2~3cm,选择峡部无血管区,在浆膜下注射少量生理盐水,使浆膜浮起,不行输卵管切开浆膜,游离输卵管,用两把蚊式钳夹住两端,中间切除1~1.5cm,用4号线结扎近端,远端同时结扎浆膜层,用0号线缝合输卵管糸膜,将近端输卵管包埋缝合于输卵管浆膜内,远端游离,检查无活动性出血、血肿,送回用腹腔;③同样方法结扎对侧输卵管;④检查腹腔、腹壁各层无活动性出血、血肿、组织损伤,清点器械、纱布无误后,用丝线逐层缝合腹壁、皮肤作内缝合,无菌纱布覆盖切口
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