2022年12月2022山东临沂市公费医学生选岗高新区岗位拟聘用人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022山东临沂市公费医学生选岗高新区岗位拟聘用人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.尿的生成过程中，水的重吸收在______受抗利尿激素调节。A.髓袢降支B.近端小管C.髓袢升支D.远曲小管和集合管2.开窍药3.正常成人脑部MRI扫描，哪一部位不存在铁质沉着______A.苍白球B.黑质C.红核D.齿状核E.内囊后肢后端及视神经4.在缝合面颈部皮肤时，若切口两侧进出针间距大于皮下间距，则伤口创缘______。5.简述革兰染色的主要步骤、结果及实际意义。6.吸气性呼吸困难常见于______。A.肺、胸膜病变B.气管的狭窄与梗阻C.支气管痉挛D.小支气管狭窄7.根据缺氧原因和血氧变化特征，通过氧疗改善缺氧状况最有效的缺氧类型是______。A.组织性缺O2B.循环性缺O2C.低张性缺O2D.血液型缺O28.患者在接受检查时让他眼睛往上看，他仰起头往上看，让他往下看，他弯下腰往下看，让举一只手，他双手都高高举起，该症状最可能是______。A.过度服从B.不合作C.主动违拗D.被动服从E.被动违拗9.生长激素分泌不足可导致肢端肥大症。10.CTL细胞介导靶细胞凋亡的作用途径包括______A.穿孔素作用途径B.穿孔素与颗粒酶共同作用途径C.溶菌酶作用途径D.FasL-Fas作用途径E.TNF-TNFL-R作用途径A

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11.非同一系统的任何机关相互行文都使用______。A.上行文B.平行文C.通知D.下行文12.与补气血药同用，能鼓舞气血生长的药物是______。A.升麻B.葛根C.肉桂D.木香13.可治疗新生儿黄疸的药物是______。A.苯妥英钠B.新生霉素C.吲哚美辛D.苯巴比妥E.普萘洛尔14.功能散寒止痛，温经通脉，引火归原的药物是______。A.干姜B.吴茱萸C.肉桂D.高良姜15.能有效激活初始T细胞的抗原提呈细胞是______A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.内皮细胞E.上皮细胞16.关于地方性甲状腺肿哪种说法不正确?______A.只有缺碘才能引起地甲病B.地甲病多分布在山区C.地甲病与饮食有密切关系D.正常甲状腺看不见摸不着17.肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有______。A.便血B.血尿C.毛发脱落D.免疫能力降低E.皮肤、黏膜改变A

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18.破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是______。A.减少毒素产生B.中和游离毒素C.控制解除痉挛D.防止并发症E.抑制破伤风梭菌19.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是______A.范德华力B.疏水键C.氢键D.盐键E.酯键20.在进行肠道手术前，需行大量不保留灌肠，下列操作不正确的是______A.病人取左侧卧位，双膝屈曲，暴露臀部B.筒内液面距肛门约40～60cmC.肛管插入直肠约7～10cmD.灌肠完毕，嘱病人尽量保持10～15分钟再排便E.如病人出现面色苍白、出冷汗、脉速、心慌时，应立即停止灌肠21.数列10，10，10，10，13，13，13，17，17的中位数为______。A.13B.12.66C.12.499D.12.8322.平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量称为______，约500ml。A.补呼气量B.肺活量C.肺泡通气量D.潮气量23.可治疗高血压的药物是______。A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.间羟胺D.普萘洛尔E.苯肾上腺素24.麻醉药对激素的影响不包括______。A.安氟醚增加血中醛固酮的水平B.异氟烷对血糖无明显影响C.安氟醚对血糖有明显影响D.局麻药物影响细胞内葡萄糖的氧化E.硫喷妥钠对血糖影响小25.高血压危象降低血压宜首选______A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普钠静脉滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀释后静脉注射26.再次使用同批号的青霉素时，免做过敏试验要求的间断时间是______。A.不超过1dB.不超讨2dC.不超过3dD.不超过5d27.固定宫颈位置的韧带是______。A.圆韧带B.主韧带C.阔韧带D.骨盆漏斗韧带E.固有韧带28.Charcot三联征包括______。A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒战高热D.腹痛、寒战高热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘29.休克监测中最常用的项目是

A.心脏指数B.血气分析C.肺动脉楔压D.中心静脉压E.心排出量30.右季肋区肿块可能是______。A.扩张的胆囊B.肿大的肝脏C.右肾上腺肿块D.右肾上极肿块E.轻度脾脏肿大A

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31.酮体是脂肪酸在肝氧化分解时的正常中间代谢产物，它包括______A.乙酰乙酸B.β-羟丁酸C.丙酮酸D.乙酰CoAE.丙酮A

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32.抑制HMG-CoA还原酶进而影响胆固醇合成的抗动脉粥样硬化药是______。A.洛伐他汀B.普罗布考C.烟酸D.非诺贝特33.降低血压的药物中，坎地沙坦属于______。A.血管紧张素转化酶抑制药B.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药C.醛固酮受体拮抗药D.利尿药34.下列X线检查方法中，最常用的是

。A.X线透视B.X线摄影C.特殊X线摄影D.造影检查E.CT检查35.胃肠减压的目的不正确的是______A.降低胃肠道内压力B.改善胃肠壁血液循环C.有利于炎症局限D.预防体液丢失E.促进胃肠功能恢复36.出现上腹振水音，提示幽门梗阻或胃扩张。37.患者，男性，26岁，胃溃疡，需做潜血试验，预试验期内不可进的食物是______。A.猪肉B.土豆C.豆制品D.冬瓜38.下列属于宪法的基本原则的是______A.人民主权原则B.基本人权原则C.权力制约原则D.法治原则A

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39.妊娠期间羊水量超过______，称为羊水过多。A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml40.鼻导管给氧时，下列哪项不妥______。A.氧气筒放置离暖气1米B.导管插入长度为鼻尖至耳垂的1/3C.每天更换鼻导管1～2次D.先取下鼻导管再关氧气41.胰腺癌时CT影像中出现的“双管征”同时增宽、扩张是指门静脉和肝动脉。42.甲教唆乙(17周岁)抢夺行人的手机。一日乙抢得手机逃跑时，将紧追不舍的被害人打成轻伤。下列选项中正确的有______。A.甲、乙构成抢夺罪的共同犯罪B.甲应成立教唆犯。对其应当从重处罚C.乙的行为构成抢夺罪和故意伤害罪D.乙的行为构成抢劫罪，对其应当从轻或者减轻处罚A

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43.急性肺脓肿最主要的临床表现是______A.畏寒、高热B.不同程度咯血C.胸痛与呼吸运动相关D.肺部干湿性啰音E.咳大量脓臭痰44.骨髓中原始细胞＞30%(NEC)，且分化差，考虑是AML-MO，下列对诊断最有意义的是

A.特异性酯酶染色阳性B.表达CD34C.POX染色阴性D.MP0阳性45.不属于哌替啶的适应证的是______。A.术后疼痛B.人工冬眠C.心源性哮喘D.支气管哮喘46.外周血液中可查出血丝虫的阶段是______。A.微丝蚴B.成虫C.丝状蚴D.腊肠期蚴47.泌尿造影检查时，不出现肾盏、肾盂破坏的病变是______。A.肾结核B.肾细胞癌C.肾盂癌D.肾囊肿48.患者，女，38岁。每次行经量少色淡，少腹柔软，喜按，绵绵作痛，面色苍白，心悸，舌淡，脉细弱。针灸时选______。A.三阴交、隐白、内关、太溪B.三阴交、隐白、血海、水泉C.三阴交、气海、脾俞、足三里D.三阴交、隐白、百会、气海49.这些像尘土一样卑微的人们，他们的身影出现在我的视线里，他们的精神沉淀在我的心灵里，他们常常让我感觉到这个平凡的世界是那么可爱，这个散淡的世界其实是那么默契，而看起来如草芥一样的生命种子，其实是那么坚韧和美丽。

最符合这段文字中心思想的是______A.生命不平凡但美丽B.生命因平凡而美丽C.生命既平凡又美丽D.生命的平凡和美丽50.局麻时病人出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安，首先考虑______。A.局麻药中毒反B.过敏反应C.肾上腺素反应D.疼痛反应E.高敏反应卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：D[解析]在远曲小管和集合管处对Na+、Cl-和水的重吸收可根据机体水、盐平衡的状况进行调节。Na+的重吸收主要受醛固酮的调节，水的重吸收主要受抗利尿激素的调节。2.参考答案：开窍药：是指具辛香走窜之性，以开窍醒神为主要作用，主治闭证神昏的药物。3.参考答案：E[解析]内囊后肢是由投射纤维构成的白质层，而视神经是由视网膜节细胞的轴突汇集至视神经盘(乳头)，再穿过巩膜构成，两者不存在铁质沉着。4.参考答案：内卷5.参考答案：(1)革兰染色基本步骤：①涂片、干燥、固定。②染色：初染：结晶紫染1mim；媒染：卢戈碘液染1min；脱色：95%乙醇；复染：稀释石炭酸复红染1min。(2)结果：革兰阳性菌呈紫色，革兰阴性菌呈红色。(3)意义：经革兰染色可将细菌分为G+菌和G-菌，有助于鉴定细菌，用来指导临床选择药物，有助于研究和了解细菌的致病性等。6.参考答案：B[解析]吸气性呼吸困难表现为吸气显著费力；严重者吸气时出现“三凹征”，即表现为胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，此时亦可伴有干咳及高调吸气性喉鸣。吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞。7.参考答案：C[解析]低张性缺氧是因为吸入气体氧分压过低，外呼吸功能障碍，静脉血分流如动脉血造成，而吸氧可提高吸入气体氧分压，所以吸氧疗效最好。组织性缺氧是因为组织细胞利用氧障碍所致，需要提高组织细胞利用氧的能力，才能使缺氧缓解。循环性缺氧是因为组织血流量减少而使组织供氧量减少所致，应提高血流量方可缓解缺氧。血液性缺氧是因为血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致，所以应该及时补充血红蛋白数量或提高血红蛋白携带氧的能力方可提高血氧浓度。8.参考答案：A[解析]该患者能服从所有的指示活动，但是各项活动均超出指示范围，为过度服从的表现。9.参考答案：B[解析]生长激素分泌过多可导致肢端肥大症以垂体瘤多见。10.参考答案：BDE11.参考答案：B[解析]平行文适用于同级之间或不相隶属部门之间，因此非同一系统的任何机关相互行文都使用平行文。故本题选B。12.参考答案：C13.参考答案：D[解析]巴比妥类为肝药酶诱导剂，可加速其他药物的代谢。孕妇在产前两周服用苯巴比妥，可诱导新生儿肝微粒体酶激活，促进血中游离胆红素与葡萄糖醛酸结合后从胆汁中排除，可用于治疗高胆红素血症和新生儿黄疸。14.参考答案：C[解析]干姜的功效是温中散寒、回阳通脉、温肺化饮；吴茱萸的功效是散寒止痛、降逆止呕、燥湿止泻；肉桂的功效是补火助阳、引火归原、散寒止痛、温通经脉；高良姜的功效是散寒止痛、温中止呕。因此选C。15.参考答案：B16.参考答案：A[解析]碘缺乏是地方性甲状腺肿最常见的原因，但不是唯一的原因，所以A选项错误。17.参考答案：BCD[解析]化学治疗常见的副作用有以下几种：(1)免疫功能下降；(2)消化道反应；(3)骨髓抑制；(4)肝、肾功能损伤；(5)身体衰弱；(6)炎症反应；(7)心脏毒性；(8)肺纤维化；(9)膀胱炎；(10)神经系统毒性；(11)静脉炎；(12)毛发脱落。为多数化疗药物的毒副作用。18.参考答案：B[解析]破伤风的综合治疗措施：①清除毒素来源；②中和游离的毒素；③控制和解除肌痉挛；④保持呼吸道通畅；⑤防治并发症。应用破伤风抗毒素的目的是中和游离的毒素，只在早期应用有效。19.参考答案：E[解析]蛋白质构象的稳定主要靠次级键，但不包括酯键，酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。20.参考答案：D[解析]应嘱其尽量保留5～10分钟再排便。21.参考答案：A[解析]此将一组观察值从小到大按顺序排列X1≤X2≤…≤Xn，居中心位置的数值即为中位数，记为M。当观察例数n为奇数时，中位数是按顺序排列在第(n+1)/2项的观察值；当观察例数为偶数时，则中位数是按顺序排列在第n/2项和第(n/2)+1项之间，即该两项的平均值。该数列中共9个数，9为奇数，故中位数为第5位数13。22.参考答案：D[解析]每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量，正常成年人平静呼吸时的潮气量为400～600ml。23.参考答案：D[解析]普萘洛尔属于β受体阻断药，阻断β1受体后，心脏受到抑制，心输出量减少，可达到降压的作用。24.参考答案：C[解析]安氟醚、异氟烷及硫喷妥钠对血糖影响较小，而氟烷和环丙烷可使血糖中度升高，乙醚、氯乙烷、氯仿、三氯乙烯等可使血糖显著升高。25.参考答案：C[解析]高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，还可伴靶器官损害，治疗首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，使血压迅速降低。26.参考答案：A[解析]凡初次使用青霉素、停药24h后再用以及在应用中更换青霉素厂商、批号时，均需按常规进行青霉素皮试。27.参考答案：B[解析]子宫主韧带：维持子宫颈正常位置，防止其向下脱垂的主要结构。子宫阔韧带：限制子宫向两侧倾斜。子宫骶韧带与子宫圆韧带共同维持子宫的前倾前屈位。故本题选B。28.参考答案：C[解析]Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。29.参考答案：D中心静脉压代表右心房或胸腔段腔静脉内压力，反映全身血容量及心功能状态比动脉压早。30.参考答案：ABCD[解析]脾脏位于腹腔的左上腹部，在膈肌之下，胃的左后方，左肾的前上方，横结肠之下，被第9、10、11肋骨掩盖。不可能出现在右季肋区，其他均有可能。31.参考答案：ABE[解析]酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮，丙酮酸和乙酰CoA均不属于酮体。32.参考答案：A[解析]洛伐他汀抑制HMG-CoA还原酶，使肝内胆固醇合成减少，通过负反馈使肝脏LDL受体合成增加，使血浆中LDL摄入肝脏，从而抑制胆固醇合成。33.参考答案：B[解析]坎地沙坦为血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)拮抗剂，它可以通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用，从而降低末梢血管阻力，使收缩压、舒张压下降。34.参考答案：B[解析]X线检查技术包括普通检查(荧光透视和X线摄影)、特殊检查(软线摄影、体层摄影、放大摄影和荧光摄影等)和造影检查。其中最常采用的是X线摄影。35.参考答案：D[解析]胃肠减压的目的是将胃肠道积聚的气体和液体吸出，降低胃肠道内压力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。36.参考答案：B[解析]正常人在餐后或饮进多量液体时可有上腹振水音。若在清晨空腹或餐后6～8小时以上仍有此音，则提示胃排空障碍，如幽门梗阻或胃扩张。37.参考答案：A[解析]肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等容易造成大便隐血试验假阳性的结果，因此，试验前3天不可食用猪肉。38.参考答案：ABCD[解析]我国宪法的基本原则主要有：(1)人民主权原则；(2)基本人权原则；(3)权力制约原则；(4)法治原则。39.参考答案：C[解析]妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。40.参考答案：B[解析]自一侧鼻孔插管至鼻咽部，鼻导管插入长度约为鼻尖至耳垂的2/3。41.参考答案：B[解析]胰腺癌时CT影像中出现的“双管征”同时增宽、扩张是指总胆管和胰腺导管。42.参考答案：ABD[解析]共同犯罪是指二人以上共同故意犯罪，甲教唆乙抢夺行人手机，二人构成抢夺罪的共同犯罪。《刑法》第29条规定，教唆他人犯罪的，应当按照他在共同犯罪中所起的作用处罚。教唆不满十八周岁的人犯罪的，应当从重处罚。《刑法》规定，犯盗窃、诈骗、抢夺罪，为窝藏赃物、抗拒抓捕或者毁灭罪证而当场使用暴力或者以暴力相威胁的，