2022年12月2022云南昆明市儿童医院第二批编制外人员招聘调整笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022云南昆明市儿童医院第二批编制外人员招聘调整笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.维生素B1缺乏导致心衰的机制是心肌______。A.供氧不足B.病变C.能量生成障碍D.损伤2.符合团结友善道德规范要求的有______。A.精诚合作、同舟共济B.严于律己、宽以待人C.互相猜疑、纠缠恩怨D.顾全大局、虚怀若谷A

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3.关于糖浆剂的叙述，错误的是

。A.在汤剂的基础上发展起来B.含药糖浆剂对蔗糖含量无要求C.口感好D.易霉败、变质E.糖浆剂根据用途不同分为两类，即矫味糖浆与药用糖浆4.S-R变异5.原尿中的Na+含量______。A.高于血浆B.与血浆相同C.低于血浆D.与肾小管液相同6.患者，男性，34岁，患“急性腹膜炎”。为减轻腹胀对呼吸和循环的影响，应采取的有效措施是______A.禁食B.腹腔引流C.半卧位D.补液E.应用抗生素7.患者在加压输液过程中突然出现空气栓塞，此时护士应置患者于______。A.头低足高，左侧卧位B.头低足高，右侧卧位C.头高足底，左侧卧位D.头高足低，右侧卧位8.呼吸衰竭病人氧浓度需控制在50%左右。9.短暂脑缺血发作的临床特点是______。A.一侧轻偏瘫，历时数天渐恢复B.昏迷、清醒、再昏迷C.发作性神经系统功能障碍，24小时内完全恢复D.眩晕、呕吐、耳鸣持续1天至数天E.血压突然升高，短暂意识不清，抽搐10.下列关于维生素D的说法，不正确的是______。A.可预防佝偻病B.主要调节钙、磷代谢C.是甾醇的衍生物D.为水溶性维生素11.不可以用作根管充填的糊剂是______。A.氢氧化钙糊剂B.碘仿糊剂C.氧化锌丁香油糊剂D.钙维他糊剂E.氟化钠甘油糊剂12.患者，男，40岁。反复上腹部节律性疼痛4年，加重半月。现症见上腹隐隐作痛，常感寒而发，喜温喜按，空腹痛加，得食可缓，泛吐清水，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，舌淡苔白，脉细弱。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。检查：胃镜示十二指肠溃疡，胃液分析示胃酸分泌稍增高。治疗应首选

A.化肝煎合左金丸B.失笑散合丹参饮C.理中汤合黄芪建中汤D.柴胡疏肝散合金铃子散E.八珍汤合左归饮13.休克病人的体位应保持在______A.中凹位B.头低足高位C.侧卧位D.半坐卧位E.头高足低位14.中国人利用人痘痂粉末吹入上呼吸道，进行免疫接种，防治______。A.疟疾B.白喉C.破伤风D.天花15.骨质破坏的基本X线表现是______A.骨密度减低B.骨小梁稀疏C.骨小梁变细D.骨结构紊乱E.骨结构消失16.“水母头征”是下列哪种疾病的典型表现______A.动静脉畸形B.海绵状血管瘤C.静脉窦血栓D.大脑大静脉畸形E.发育性静脉异常17.人的知觉的选择性不依赖于______。A.对象与背景的差别B.对象的运动C.对象的组合D.主体的知识经验E.主体的人格特质18.铺好的无菌盘有效期是______。A.24小时B.12小时C.4小时D.8小时E.2小时19.社会道德只有与______相结合，才会转化成为现实的道德力量。A.个人品德B.家庭美德C.职业道德D.社会公德20.病人麻醉前禁食、禁饮的时间为______。A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水D.10小时禁食，4小时禁水E.12小时禁食，4～6小时禁水21.粪便标本中，主要用于检查粪便中的致病菌的是______。A.常规标本B.培养标本C.隐血标本D.寄生虫或虫卵标本22.护士应尽可能为患者创造安静环境，特别注意“四轻”，即说话轻、走路轻、操作轻、和关门轻。23.艾滋病患者常出现CD4+/CD8+升高。24.卫生服务利用可分为医疗服务利用、预防保健服务利用和______利用。25.对CT探测器的性能要求，正确的是______。A.对X线吸收、转换能力强B.发光光谱与放大器相匹配C.工作性能稳定D.灵敏度高E.再现性好A

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26.关于消化性溃疡的说法，错误的是______。A.是全球常见病B.男性患者多于女性C.临床上胃溃疡多于十二指肠溃疡D.可发生于任何年龄，但以中年最为常见E.胃溃疡发病高峰比十二指肠溃疡晚十年27.下列除哪一项外，均为痹证初起的主要症状之一?______A.疼痛B.酸楚C.重着D.麻木E.痿软无力28.药物首过消除主要发生于______。A.静脉注射B.皮下注射C.肌肉注射D.口服给药29.下列激素可直接激活三酰甘油(甘油三酯)脂肪酶，例外的是______A.肾上腺素B.胰高血糖素C.胰岛素D.去甲肾上腺素E.促肾上腺皮质激素30.以下哪项措施可预防羊水栓塞

A.用缩宫素引产要有适应证B.避免中高位产钳术C.避免宫缩过强过频D.避免在强宫缩时人工破膜E.避免羊膜穿刺检查次数不应超过5次A

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31.耳的五行属性是______。A.金B.火C.土D.金E.水32.不属于意识障碍的是______。A.嗜睡B.谵忘C.精神萎靡D.昏睡E.昏迷33.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确?______A.使用时剂量要准确B.宜做浅部肌内注射C.观察有无严重的过敏性休克D.观察有无面部潮红、头痛、关节痛等不良反应E.静脉注射时应避免药液外渗34.通常人的唾液中除含有唾液淀粉酶外，还含有______A.凝乳酶B.麦芽糖酶C.溶菌酶D.肽酶E.蛋白水解酶35.当患者胆道完全阻塞时，因胆汁不能进入肠道，粪便呈______。A.鲜红色B.暗红色C.柏油样便D.陶土色E.黑色36.下列选项中，不是化脓性脑脓肿CT表现的是______。A.可有占位效应B.强化环完整、均匀、光滑C.可见气液平D.强化环厚薄不均E.周围可有低密度水肿37.简述动脉粥样硬化的基本病理变化及主要合并症。38.小儿生长发育的一般规律有______、______、______及个体差异。39.出席中国共产党第一次全国代表大会的12名党员代表所代表的党员数为

。A.40多名B.100多名C.70多名D.50多名40.某患者需要氧浓度达到45%时，护士应遵医嘱为患者调节流量为______。A.4LB.10LC.6LD.8LE.2L41.坚持切实处理好党的领导、人民当家做主与依法治国的关系，我们需要把握好执政党的政策与宪法、法律的关系，党的组织结构与国家机关之间的关系，坚持党的领导与公民对党的执政活动的监督之间的关系。42.关于小儿消化系统解剖特点的说法，下列哪项不正确?______A.新生儿贲门括约肌发育不成熟B.婴儿胃呈水平位C.婴儿幽门括约肌发育不成熟D.婴儿肠道相对较长E.婴儿肠道固定性较差43.《劳动法》规定，因特殊原因需要延长工作时间的，在保障劳动者身体健康的条件下延长时间每日不得超过______小时。A.1B.2C.3D.444.1005×10061006-1006×10051005=______A.0B.100C.1000D.1000045.当前，我国城镇医疗卫生体制改革政策的主要内容有哪些?46.溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是______A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管积气E.肠腔内多个气液平面47.关于农产品的需求价格弹性，正确的说法是______。A.某农产品市场供给量对其价格变化反应的灵敏程度B.某农产品市场需求量对其价格变化反应的灵敏程度C.某农产品价格对其市场供给量变化反应的灵敏程度D.某农产品价格对其市场需求量变化反应的灵敏程度48.哺乳期用药原则是

。A.应建议母亲在万不得已的情况下再服用药物B.婴儿一旦发生不良反应，应及时向医生报告，在明确不良反应的原因前，应暂停哺乳C.应告知母亲可能发生的不良反应D.哺乳期允许使用的药物，也应掌握适应证、疗程和剂量E.哺乳期确需用药物时，服药时间应选在婴儿哺乳之后A

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49.著名医学史家西格里斯曾说过，整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题，对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查，这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示，愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友，相互尊重，和谐共处，但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已；18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备，发现他们出错就及时保存证据，绝不能“吃亏”；有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病，以得到更好照顾或借此闹一闹，医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便，“将心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理，避免让他们抓住“把柄”，“有个老医生说过一句话，每看一个病人都如履薄冰，如临深渊，证明医生对病人的尊重，对生命的敬畏，”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道，医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折，医生和患者都要明白，大家是同一条战壕的战友，共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示，医方要用仁心仁术做好沟通，患方对医疗的认知水平提高了，双方就有了合作的空间，疾病是医生与患者的共同敌人，医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。

认真分析上述材料，谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?50.2018年4月12日，中央军委在______海域隆重举行海上阅兵。人民海军48艘战舰铁流澎湃，76架战机振翅欲飞，1万余名官兵雄姿英发。这是中华人民共和国历史上规模最大的海上阅兵，是新时代人民海军的豪迈亮相。A.日本海B.南海C.东海D.印度洋卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：C[解析]维生素B1是丙酮酸氧化脱羧酶复合体的辅酶，缺乏后影响糖代谢，不能为心肌提供足够能量所以会导致心衰。2.参考答案：ABD[解析]互相猜疑、纠缠恩怨不是团结友善道德规范的要求。故本题答案选ABD。3.参考答案：B糖浆剂是指含药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液。纯蔗糖的近饱和水溶液称为单糖浆或糖浆，浓度为85%(g/mL)或64.7%(g/mL)。糖浆剂中的药物可以是化学药物，也可以是药材的提取物。4.参考答案：S-R变异：是指细菌菌落由光滑型到粗糙型的变异，它是由细菌在人工培养基中多次传代，其脂多糖失去O特异性侧链或O侧链与核心多糖粘附，仍保有非特异性核心多糖结构造成。此变异出现时，表示细菌毒力、抗原性等也同时发生变异。5.参考答案：B[解析]原尿除不含蛋白质外，其他成分含量几乎与血浆相同。6.参考答案：C[解析]急性腹膜炎患者采取半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少毒素的吸收，减轻中毒症状并利于引流，同时使膈肌下移、腹肌松弛，减轻腹胀对呼吸和循环的影响。7.参考答案：A[解析]头低足高，左侧卧位有助于气体浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。8.参考答案：B[解析]对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%～29%)、低流量(1～2L/min)鼻导管持续吸氧。9.参考答案：C[解析]短暂性脑缺血发作是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损，临床症状一般不超过1小时，最长不超过24小时，且无责任病灶的证据。10.参考答案：D[解析]维生素D为脂溶性维生素。11.参考答案：E[解析]根管充填的目的是封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。消除病原刺激物从口腔和根尖周组织进入根管系统的途径，隔离封闭残留于根管中的病原体。以达到预防根管系统再感染的目的，为防治根尖周组织病创造有利的生物学环境。常用的充填材料：牙胶尖、氧化锌丁香油糊剂、氢氧化钙糊剂、碘仿糊剂，以及他们的各种搭配的混合制剂。氟化钠甘油糊剂用于防龋，也可用于牙颈部过敏时的脱敏。12.参考答案：C[解析]上腹隐隐作痛，常感寒而发，喜温喜按，空腹痛加，得食可缓，泛吐清水，神疲乏力，甚则手足不温，大便溏薄，此为脾胃虚寒之胃痛的临床表现。应治以温中健脾，和胃止痛，可选理中汤合黄芪建中汤。13.参考答案：A[解析]中凹位即抬高头、胸部，有利于呼吸；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量(心排血量)，适用于休克病人。14.参考答案：D[解析]“天花”又名痘疮，是一种传染性较强的急性发疹性疾病，得病者死亡率非常高。中国在十六世纪下半叶已发明人痘接种术，到十七世纪已普遍推广。公元1682年时，康熙皇帝曾下令各地种痘。15.参考答案：E[解析]骨质破坏是局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织的缺失，其X线表现为局部骨质密度减低、骨小梁稀疏和正常骨结构消失，而骨结构消失为其基本表现。16.参考答案：E[解析]发育性静脉畸形典型MRI表现为许多细小静脉放射状汇入1条引流静脉，也可表现为髓静脉网散在于引流静脉旁；增强扫描可见脑实质内多支明显强化的小血管(髓静脉)呈伞状或放射状汇聚成一支粗大的血管(引流静脉)，似水母头状，呈“水母头”征。17.参考答案：E[解析]知觉的选择性是指人总是从同时作用于他的各种事物中突出某个或某几个事物为知觉对象，而其他则退居背景的地位，从而清晰的去知觉某个或某些对象，这就是知觉的选择性。影响因素：①客观因素对象和背景的差别；对象的活动状况；对象和背景的组合关系。②主观因素人的需要、兴趣、经验和情绪状态。18.参考答案：C[解析]铺好的无菌盘有效期是4小时。19.参考答案：A[解析]社会道德只有与个人品德相结合，才会转化为现实的道德力量。本题选A。20.参考答案：E21.参考答案：B[解析]培养标本用于检查粪便中的致病菌；常规标本用于检查粪便的性状、颜色、细胞等；隐血标本用于检查粪便内肉眼不能察见的微量血液；寄生虫标本用于检查粪便中的寄生虫、幼虫以及虫卵计数检查。22.参考答案：A[解析]病室内应保持安静，为患者创造安静的环境，护士应做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。23.参考答案：B[解析]CD4+T/CD8+T比值：降低见于传染性单核细胞增多症、急性巨细胞病毒感染、再生障碍性贫血、骨髓移植恢复期、肾病等，艾滋病患者的CD4/CD8比值多在0.5以下。95%的正常人CD4/CD8的比值都在1以上。24.参考答案：康复服务。[解析]卫生服务利用可分为医疗服务、预防保健服务及康复服务利用等几类。25.参考答案：ABCD[解析]对X线吸收、转换能力强，发光光谱与放大器相匹配，工作性能稳定，灵敏度高均是对CT探测器性能的要求。探测器是将吸收到的X线光子转换成微弱的电信号，微弱的电信号再经放大器放大，两者之间没有光谱匹配的关系。对于探测器内部结构中，荧光晶体的发光光谱和光电位增管的感光度分布尽量选择一致。26.参考答案：C[解析]消化性溃疡可发生于任何年龄，临床上十二指肠溃疡多于胃溃疡，约为3:1。故C错误。27.参考答案：E[解析]痹证是由风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸楚疼痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。痿软无力为痿证的典型表现。28.参考答案：D[解析]某些口服药物在通过胃肠黏膜及肝脏时，部分被代谢失活，进入体循环的药量减少，称为首过消除，故其主要发生于口服药物。29.参考答案：C[解析]三酰甘油脂肪酶为激素敏感性脂肪酶，受肾上腺素、胰高血糖素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素等多种激素的直接调控，这些激素称为脂解激素。而胰岛素可对抗脂解激素的作用，间接的抑制三酰甘油脂肪酶的作用。30.参考答案：ACD[解析]预防栓塞的发生应指导孕妇按时做好产前检查；正确掌握催产素的使用指征，防止宫缩过强：严格掌握破膜时间，人工破膜宜在宫缩的间歇期，破口要小并注意控制羊水的流出速度；中期引产者，羊膜穿刺次数不应超过3次，钳刮时应先刺破胎膜，使羊水流出后，再夹出胎块。31.参考答案：E[解析]肾开窍于耳及二阴，按照五行归属划分，肾属水，故耳亦归属于水。32.参考答案：C[解析]意识障碍的分类有意识模糊、谵妄、嗜睡、昏睡、昏迷。33.参考答案：B[解析]注射铁剂时病人可有局部和全身不良反应。肌内注射可引起局部疼痛，长期注射可出现硬结，因此，肌内注射应采用深部注射，并经常更换注射部位，以促进吸收。另外，不要在皮肤暴露部位注射，以防药液外溢引起局部皮肤染色。注射铁剂除可引起上述局部反应外，还可出现面部潮红、头痛、头晕、恶心、发热、荨麻疹、关节和肌肉痛、淋巴结炎、低血压等全身反应，严重者可发生过敏性休克，故首次注射时应严密观察用药后不良反应，并备好抢救物品和药品。34.参考答案：C[解析]唾液中的有机物除唾液淀粉酶外，还含有溶菌酶。35.参考答案：D36.参考答案：B[解析]脑脓肿化脓期包膜轻度强化，一般环壁略厚而不均匀，外缘模糊；薄膜形成期，包膜显示完整、光滑、均匀、薄壁之特点，而且强化明显。37.参考答案：动脉粥样硬化的基本病变过程由轻至重，分为四期。①脂纹形成；是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观主动脉的脂纹常见于后壁及分支开口处，为帽针头大小斑点，宽1～2mm，黄色条纹，不隆起或微隆起于内膜表面；镜下见内皮下有大量泡沫细胞。②纤维斑块：肉眼观纤维斑块为隆起于内膜表面的灰黄色斑块，随着斑块表层胶原纤维增生及玻璃样变，斑块逐渐变为瓷白色；镜下见斑块表面为一层纤维帽，由多量SMC及大量细胞外基质组成。③粥样斑块：肉眼观为明显隆起于内膜表面的灰黄色斑块，切面表层纤维帽为瓷白色，深部为黄色粥糜样物。镜下见纤维层趋于老化，胶原纤维玻璃样变，SMC被分散埋藏在细胞外基质中；深部为大量无定形物质，其内富含脂质、胆固醇结晶、钙化等；底部及边缘为肉芽组织增生；外周有少许泡沫细胞和淋巴细胞。

主要合并症有：①斑块内出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤或夹层动脉瘤形成。38.参考答案：连续性与阶段性；各系统器官发育不平衡；顺序规律39.参考答案：D[解析]中国共产党第一次全国代表大会于1921年7月23日至31日在上海举行。出席代表12人，代表党员50多人。会议在最后一天转移到浙江嘉兴南湖的游船上举行。大会通过了中国共产党的第一个纲领。故本题答案为D。40.参考答案：C[解析]吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(升/分)，根据公式计算得出，该患者的氧流量为6L。41.参考答案：A[解析]这里需要把握三个关系：一是执政党的政策与宪法、法律的关系；二是党的组织结构与国家机关之间的关系；三是坚持党的领导与公民对党的执政活动的监督之间的关系。42.参考答案：C[解析]小儿消化系统解剖特点：新生儿贲门括约肌发育不成熟，婴儿胃呈水平位，幽门括约肌发育成熟，婴儿肠道相对较长，肠道固定性较差，故C项不正确。43.参考答案：C[解析]《劳动法》第41条规定，用人单位由于生产经营需要，经与工会和劳动者协商后可以延长工作时间，一般每日不得超过一小时；因特殊原因需要延长工作时间的，在保障劳动者身体健康的条件下延长工作时间每日不得超过三小时，但是每月不得超过三十六小时。可见C项为正确答案。44.参考答案：A[解析]1005×10061006-1006×10051005=1005×1006×10001-1006×1005×10001=0。45.参考答案：(1)推行区域卫生规划，严格准入制度，实行卫生安全行业管理。

(2)把医疗机构分为营利性和非营利性两类进行管理，对非营利性医院政府适当给予经费补助，并享受税费优惠政策，医疗收费执行政府指导价格。营利性医院自主经营，价格放开。

(3)理顺卫生执法监督体系，成立卫生监督所，强化卫生执法监督职能。成立疾病控制中心，加强预防保健工作。

(4)医院药品采购实行统一招标，门诊药房收支实行两条线管理。

(5)卫生事业单位人事制度改革，实行领导任期目标责任制和全员聘用制，进行劳动分配制度改革。46.参考答案：B[解析]溃疡病穿孔的典型X线表现为：站立位检查约80％的病人右膈下可见到游离气体影。47.参考答案：B[解析]农产品需求价格弹性又称农产品需求弹性，是指某种农产品市场需求量对其价格变化反应的灵敏程度，即指农产品需求量变动的百分率对其价格变动百分率的比率。故本题答案选B。48.参考答案：ABCDE49.参考答案：处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义：

第一，对医生而言，和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展，调动医务人员的积极性，提升医生在人们心目中的形象