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文档简介
住在富人区的她2022年08月2022山西长治黎城县事业单位招聘75人(医疗42人)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.在慢性病中,医患关系中最理想的模式是
A.主动被动型B.共同参与型C.指导合作型D.主动主动型E.被动被动型2.MBL激活途径发生在(
)A.感染刚刚形成B.抗体产生之后C.脂多糖的激活D.感染的急性期反应A
B
C
D
3.患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,饮食控制,普通胰岛素治疗。班级组织郊游2天,第1天忘记常规使用胰岛素,晨起突诉头晕、乏力,继而胡言乱语、躁动不安,随后进入昏迷,急速来院。紧急有效处理首选______。A.补液治疗B.注射胰岛素C.纠正水、电解质紊乱D.预防脑水肿E.抗休克治疗4.由下丘脑合成的激素是
A.催产素B.醛固酮C.促肾上腺皮质激素D.促甲状腺激素5.可待因是局部麻醉性镇咳药。
6.肺通气/血流比值的正常值为______。A.1.0B.2.0C.0.16D.0.84E.0.67.患者男,78岁。生活不能自理,为其床上擦浴时应______。A.调节室内温度在18℃左右B.脱衣时,先脱近侧后脱远侧C.若有伤口,先脱患侧后脱健侧D.为达到按摩效果,擦洗力度宜重E.若患者出现面色苍白,应加快擦洗动作8.急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿典型的临床表现包括______。A.剧烈的持续性、搏动性跳痛B.明显叩痛C.温度刺激引起疼痛D.患牙不松动A
B
C
D
9.供选用的口腔临床消毒液不包括______。A.酚类溶液B.乙醇溶液C.聚维酮碘溶液D.煤酚皂溶液E.次氯酸钠溶液10.休克早期引起微循环变化的最主要因子是______。A.血栓素B.内皮素C.心肌抑制因子D.缓激肽E.儿茶酚胺11.广谱抗病毒药物有
A.阿昔洛韦B.利巴韦林(病毒唑)C.金刚烷胺D.干扰素A
B
C
D
12.急性心肌梗死早期最具特异性的实验室检查是______。A.血清AST上升B.血清ALT上升C.血清CK-MB上升D.血清LDH上升E.血清CK上升13.某县调查上年度死亡人数3194人,总死亡率千分之6.9,婴儿死亡率千分之8.3,其中新生儿死亡率千分之13.2,占婴儿死亡率的百分之53.8。关于占婴儿死亡率的百分之53.8的含义是______。A.该县新生儿死亡率B.该县新生儿病死率C.新生儿死亡占的比重D.婴儿死亡占的比重14.中共十七大报告指出,我国“市场体系不断健全,宏观调控继续改善,政府职能加快转变”。下列行为属于宏观调控经济手段的是______。A.国家提高农产品收购价格B.物价部门核准公共交通的价格C.国家修订个人所得税法D.工商部门给新办企业发放营业执照15.为保证恒牙的正常萌出和排列,乳牙列中最重要的牙位是______。A.上颌乳尖牙和第二乳磨牙B.下颌乳尖牙和第一乳磨牙C.上颌乳中切牙和上颌第二乳磨牙D.下颌乳中切牙和下颌第二乳磨牙E.上颌乳尖牙和下颌乳磨牙16.下列典籍中,将胃脘痛明确区分于心痛,使胃痛成为独立病证的是
A.黄帝内经B.兰室秘藏C.医学正传D.伤寒杂病论E.千金要方17.Dean分类依据中不包括______。A.釉质的光泽B.釉质的颜色C.釉质缺损的面积D.釉质的硬度E.釉质的透明度18.伤寒、副伤寒感染通常会引起白细胞总数______。A.降低B.增多C.正常D.增多或正常19.关于乳剂的稳定性,下列叙述错误的是______。A.乳剂分层是由于分散相与分散介质存在密度差,属于可逆过程B.絮凝是乳剂粒子呈现一定程度的合并,是破裂的前奏C.外加物质使乳化剂性质发生改变或加入相反性质乳化剂可引起乳剂转相D.乳剂的稳定性与相比例、乳化剂及界面膜强度密切相关E.乳剂属于热力学不稳定的非均相体系20.以下哪项肺功能指标对阻塞性肺气肿的诊断最有价值?______A.每分钟静息通气量B.肺活量C.动脉血氧分压D.残气量、残气量/肺总量A
B
C
D
21.人体最大的消化腺是______。A.胃B.十二指肠C.肝D.脾22.毛泽东曾经指出,调查研究可以概括为“走马观花”和“下马观花”两种方法。这里“下马观花”是指______。A.只有以科学的理论为指导才能解决现实问题B.只有深入实际,才能真正解决问题C.只有深入群众,才能获得真理D.只有不教条,才能把事情做好23.肥大是指组织或器官内实质细胞增多而引起的组织、器官体积增大的病理变化。24.急性肾炎急性期需卧床休息,下床轻微活动的指标是______。A.肉眼血尿消失B.水肿减退C.血沉正常D.血压正常E.尿量增加A
B
C
D
E
25.下列哪些方法可以用于多个样本均数的两两比较
A.q检验B.t检验C.Dunnett-t检验D.LSD-t检验A
B
C
D
26.六淫中邪气中,主清澈的邪气是______A.湿B.火C.风D.寒27.治疗要获得病人的知情同意,其实质是______。A.尊重患者自主性B.尊重患者社会地位C.尊重患者人格尊严D.患者不会做出错误决定28.儿科特殊病史应包括______A.生产史B.喂养史C.生长发育史D.预防接种史E.生活史A
B
C
D
E
29.与内毒素有关的细菌结构是______A.细胞膜B.肽聚糖C.荚膜D.外膜E.核膜30.发生职业病必须具备的作用条件有______。A.接触机会B.接触方式C.接触时间D.接触强度或浓度E.非接触史A
B
C
D
E
31.患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施?32.腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查______A.MRIB.摄片C.CTD.B超E.脑血管造影33.临床上最常见的引起继发性高血压病的是______。A.肾血管性高血压B.原发性醛固酮增多症C.主动脉弓狭窄D.嗜铬细胞瘤E.慢性肾脏疾病34.心与肝的关系主要表现在______。A.血行方面B.血行和神志活动方面C.气血生成方面D.神志方面35.社会主义法的适用具有如下特征______A.它是由特定主体依法定职权来进行的活动B.它是在说服教育的基础上以国家强制力为后盾来保证法律得以实现的活动C.它是依法定程序进行的活动D.它一般都要作出适用法律的文书A
B
C
D
36.月经期是哪层子宫内膜剥脱?______A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层37.下列关于动作电位的描述,错误的是______A.动作电位是一种扩布性电位B.动作电位的幅度与细胞内外Na+的浓度差有关C.刺激越强,动作电位的幅度越大D.动作电位的产生需消耗细胞本身的能量E.膜电位除极至阈电位时,Na+通道大量开放38.畸形中央尖常见于______。A.下颌第一双尖牙B.下颌第二双尖牙C.上颌第一双尖牙D.上颌第二双尖牙E.上颌尖牙39.人体六大营养素为蛋白质、脂肪、糖、维生素、无机盐、水。40.______是解决劳动争议的必经程序。A.仲裁B.协商C.调解D.起诉41.下列哪些属于胆固醇在体内的生理功能?______A.形成胆汁酸B.构成细胞膜C.参与皮质醇类激素合成D.影响基因表达A
B
C
D
42.气机是指______。A.气的升降B.气的变化C.气的运动D.气、血、津液等物质的互化E.运动形式43.配伍44.下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快?______A.臂丛神经阻滞B.骶管阻滞C.肋间神经阻滞D.坐骨-股神经阻滞45.休克患者的脉搏特征是______。A.洪大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬,失去弹性D.单位时间内脉率少于心率46.影响人类行为形成和发展的因素______。A.遗传因素B.环境因素C.学习因素D.社会因素A
B
C
D
47.苏醒延迟指麻醉药停止______分钟呼唤不能睁眼和握手,对痛觉无反应。48.关于颈丛阻滞,哪一项是错误的?______A.C2~C4神经构成颈丛B.一点法阻滞指的是在第4颈椎横突的位置注射局麻药C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.在颈丛深支阻滞时,可累及膈神经或喉返神经,引起呼吸困难、声音嘶哑等并发症49.简述正常腹部可触到的包块。50.类风湿关节炎病变最初发生在______。A.关节内韧带B.关节软骨C.关节滑囊D.关节囊纤维层卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案:B共同参与型是医师与病员的主动性等同,共同参与医疗的决定与实施,是慢性病最理想的模式。2.参考答案:DMBL激活补体发生在病原微生物感染早期。3.参考答案:A[解析]根据该患者的表现,可初步诊断为糖尿病酮症酸中毒,应首先进行补液处理。补液是治疗糖尿病酮症酸中毒的关键环节。只有在有效组织灌注改善、恢复后,胰岛素的生物效应才能充分发挥。4.参考答案:A[解析]选项中只有催产素是由下丘脑合成的,促肾上腺皮质激素和促甲状腺激素是腺垂体合成的,而醛固酮是由肾上腺皮质球状带合成的。5.参考答案:B[解析]可待因为中枢性麻醉性镇咳药,长期使用具有成瘾性。6.参考答案:D[解析]正常成人安静时通气/血流比值为0.84。7.参考答案:B[解析]为患者床上擦浴时,应将室温调节至22~26℃;脱衣时先脱近侧或健侧的衣袖,再脱另一侧;擦洗力度适宜,不可过大;在擦洗过程中若患者出现面色苍白,应立即停止擦洗,报告医生。8.参考答案:AB[解析]急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿可表现为患牙出现自发性、剧烈持续的跳痛,因脓液积聚于骨膜下所产生压力很大,叩痛明显,伸长感加重,松动Ⅱ°~Ⅲ°,患牙周围牙龈红肿,移形沟变平,深部可有波动感。9.参考答案:D[解析]酚类溶液、乙醇溶液、聚维酮碘溶液和次氯酸钠溶液是口腔常用临床消毒液,而煤酚皂1%~2%水溶液用于手和皮肤消毒;3%~5%溶液用于器械、用具消毒;5%~10%溶液用于排泄物消毒。由于煤酚皂溶液刺激性较大,不用于口腔内的消毒,所以D并不是口腔常用消毒液,故此题选D。10.参考答案:D[解析]在休克的初期,组织灌注急剧减少,引起机体出现多种的自身反应。这些反应中包括了大量的血管收缩因素。交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋,使儿茶酚胺大量释放,引起小血管收缩或痉挛。11.参考答案:BD[解析]利巴韦林、干扰素广谱抗病毒药物,对DNA和RNA病毒均有抑制作用。阿昔洛韦抗DNA病毒,对RNA病毒无效。抗金刚烷胺仅抗亚洲甲型流感病毒。12.参考答案:C[解析]心梗心肌酶谱CK、GOT,LDH升高,最早(6小时内)增高为CPK,3~4d恢复正常。增高时间最长者为LDH,持续1~2周。其中CK的同工酶EK-MB和LDH的同工酶LDH1的诊断特异性较高。是80年代后期用于辅助诊断主要的心肌酶。13.参考答案:C14.参考答案:A[解析]经济手段是指国家运用经济政策(价格、税收、财政、信贷、利率、汇率、扶贫、产业政策等)和计划,通过对经济利益的调整而影响和调节社会经济活动的措施。提高农产品收购价格是国家利用价格杠杆,调整收入分配,提高农民收入的一种手段,因此A入选。本题容易错选B,公共交通属于社会公共服务,属于行政手段调控的范围。15.参考答案:A[解析]乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽的总和,比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大,这个称为“替牙间隙”。由于这些间隙的出现,当乳磨牙脱落后,上下第一恒磨牙均向近中移动,能够建立恒磨牙的中性关系;因此,当乳磨牙脱落后,第一恒磨牙有前移的可能,因此保持乳磨牙脱落前的牙列距离是有意义的。故选A。16.参考答案:B《黄帝内经》最早记载胃痛病名;首先提出胃痛的发生与肝、脾有关,还提出寒邪、伤食致病说;金·李东垣所著《兰室秘藏》将胃脘痛明确区分于心痛,使胃痛成为独立的病证;明·虞抟所著《医学正传》提出胃痛的治疗大法。17.参考答案:D[解析]氟牙症的分类(Dean分类):①正常:釉质呈乳白色、半透明、有光泽。②可疑:能见到数个白色斑点。③极轻症:有白垩色条纹或不规则散布的小面积不透明区,整个面积不超过牙面的1/4。④轻症:白垩色区扩大,但整个面积不超过牙面的1/2。⑤中度症:牙齿形态无变化,但上述所见常累及牙面全部,牙面有广泛着色、呈荼褐色。⑥重症:釉质具有严重发育不全,常有表面形态的改变并伴广泛着色,其颜色可自棕色至灰黑色不等。18.参考答案:A[解析]在某些感染如伤寒、副伤寒、流感等时,白细胞计数减低,与细菌内毒素、病毒作用使边缘池粒细胞增多,循环池粒细胞减低,或抑制骨髓释放粒细胞有关。19.参考答案:B[解析]乳剂属热力学不稳定的非均相分散体系,在制备或放置过程中,常发生以下变化:①分层,分散相和分散介质之间的密度差造成分散相粒子上浮或下沉;②絮凝,电解质和离子型乳化剂可能使乳滴的电荷减少,ζ电位降低,分散相的乳滴发生可逆性聚集;若絮凝状态进一步变化可能引起乳剂的合并或破裂,若及时终止或加入反絮凝剂则不会出现此现象;③转相,由于乳化剂性质的改变或加入相反性质乳化剂可引起乳剂转相;④合并或破坏,温度增高、乳滴的大小不均易引起乳滴的合并。影响乳剂稳定性的主要因素:乳化剂的性质,乳化剂的用量,分散相的浓度,分散介质的黏度,乳化及贮藏时的温度,微生物的污染等。20.参考答案:B[解析]不完全可逆的气流受限是该疾病的诊断必备条件。吸入支气管扩张药后FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值可确定为不完全可逆性气流受限。21.参考答案:C[解析]肝是人体最大的消化腺。22.参考答案:C[解析]这句话源自毛泽东《在鲁迅艺术学院的讲话》。“下马观花”比喻停下来,深入实际,认真调查研究,体现的就是要坚持群众路线方法,深入群众,从群众中来到群众中去。故选B。23.参考答案:A[解析]由于功能增加,合成代谢旺盛,使细胞、组织或器官体积增大,称为肥大。组织和器官的肥大通常是由于实质细胞体积的增大所致,但也可伴有实质细胞数量的增加。24.参考答案:ABD[解析]急性期需要卧床休息,直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,即可下床轻微活动。25.参考答案:ABD[解析]q检验用于多个样本均数全面的两两比较;Dunnett-t检验主要用于多个处理组与一个对照组的两两比较;LSD-t检验用于一对或几对在专业上有特殊意义的比较。因此ABD正确。26.参考答案:D[解析]寒性清澈,指寒邪侵犯人体后可使人体的分泌物、排泄物变得清澈稀薄,如感受风寒会有鼻流清涕;寒邪入里可见呕吐清水,下利清稀。27.参考答案:A[解析]自主性的实现涉及到自主性的人或自主性的选择,治疗获得病人的知情同意实质就是尊重患者的自主性。28.参考答案:ABCDE[解析]儿科特殊病史,其个人史包括:胎儿围产期情况、喂养史、发育史、生活习惯。过去史包括:传染病史、过敏史、预防接种史。家族史包括:父母、兄弟姐妹年龄,职业及健康情况,家庭成员遗传病病史,家庭环境和家庭卫生情况。29.参考答案:D[解析]内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分,其毒性中心为脂多糖的脂质A。30.参考答案:ABCD[解析]造成职业病的发生必须具备一定的作用条件,同时受一定的个体危险因素的影响。其中作用条件包括接触机会、接触方式、接触时间和接触强度。31.参考答案:①向患者解释排痰的重要性,鼓励患者咳嗽排痰;②维持适宜的室温,湿度;③适当补充水分,有利于痰液排除;④密切并记录痰的颜色、量、性质;⑤遵医嘱用祛痰药物;⑥协助病人排痰,主要措施有:湿化气道;指导有效咳嗽咳痰:定期翻身、拍背;体位引流;机械吸痰。32.参考答案:D[解析]声像图是肝脏疾病首选的检查方法;胆结石、胆囊壁息肉及小隆起性病变在声像图上也可以清楚显示;超声经济、实时而广泛应用于临床,对胰腺和脾脏也有很好的应用价值,临床工作中常作为首选的筛查手段。33.参考答案:E[解析]肾实质性高血压:包括急、慢性肾小球肾炎,糖尿病性肾病、慢性肾盂肾炎,多囊肾和肾移植后等多种肾脏病变引起的高血压,是最常见的继发性高血压。34.参考答案:B[解析]心主血而藏神,肝藏血而舍魂,故心与肝的火系主要体现在血液运行与神志活动两个方面。35.参考答案:ABCD[解析]法的适用是指一切国家机关和国家授权单位按照法律的规定运用国家权力,将法律规范运用于具体的人或组织,用来解决具体问题的专门活动,它使具体的当事人之间发生一定的权利义务关系或对其适用法律制裁。36.参考答案:D37.参考答案:C[解析]动作电位的振幅通常与刺激的强度无关。38.参考答案:B[解析]畸形中央尖是由于在牙齿发育期,牙乳头组织向造釉器突起,在此基础上形成釉质和牙本质,多见于双尖牙,特别是下颌第二双尖牙,常左右侧对称性出现。39.参考答案:A40.参考答案:A[解析]劳动争议仲裁委员会的仲裁,是解决劳动争议的必经程序。41.参考答案:ABC[解析
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