2022年12月2022广东东莞市松山湖社区卫生服务中心第二次招聘纳入岗位管理编制外人员23人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022广东东莞市松山湖社区卫生服务中心第二次招聘纳入岗位管理编制外人员23人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.综合测试题(共50题)1.患者，女，41岁。颈前区肿块8年，近两年来易出汗、心悸，睡眠差，并自觉呼吸困难。查体，晨起心率105次/分，BP120/60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，结节状。心电图显示：窦性心律不齐。则该患者最可能的诊断是______。A.甲状腺癌B.原发性甲亢C.继发性甲亢D.桥本甲状腺炎2.大量清热解毒药配以疏散风热药，寓“火郁发之”之义的方剂是______。A.清瘟败毒饮B.青蒿鳖甲汤C.普济消毒饮D.黄连解毒汤E.龙胆泻肝汤3.X线影像的形成，基于以下几点______。A.X线具有穿透力，能穿透人体结构B.被穿透的组织结构存在密度差别C.被穿透的组织结构存在厚度差别D.经过显像过程，形成黑白对比、层次差异的X线影像A

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4.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是______。A.前者多有高热，感染出血B.前者白细胞计数较高，多在300×109/L以上C.前者的幼稚细胞过氧化酶染色阳性D.前者骨髓增生多极度活跃5.重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用的药物是______。A.哌替啶B.甘露醇C.地西泮D.肼苯哒嗪E.硫酸镁6.治疗湿热下注型带下病，除针刺主穴外，还应加用______。A.脾俞、足三里B.中级、次谬C.中极、下髎D.肾俞、上髎7.成人肺结核最可靠的诊断依据是______。A.发热、咳嗽、盗汗、乏力B.血沉增快C.胸片有渗出性阴影D.痰涂片检查结核菌阳性E.结核菌素试验阳性8.减轻患者疼痛的注射技术包括______。A.解除患者思想顾虑，分散注意力，取合适体位，便于进针B.注射时做到“二快一慢加匀速”即进针、拔针快、推药速度缓慢并均匀C.注射刺激性较强的药物时选用粗长针头。进针要深D.如需同时注射多种药物一般先注射刺激性较强的药物，再注射刺激性较弱的A

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9.下述正常食管X线解剖中，错误的是______。A.通常有3个生理性狭窄B.老年人可见第三收缩波C.通常分颈段、胸段、腹段D.黏膜纹与胃相似10.护理实践中，护士尊重患者自主权，首要的是患者能够______。A.知情同意B.避免伤害C.公平合理D.受益最大11.对麻醉医生来说，术前病人的哪项信息最重要?______A.现病史B.个人史C.过去史D.既往手术麻醉史E.治疗用药史12.患者，女性，22岁，在一次车祸中头部严重受伤，颅压升高。治疗方案中包括选用利尿剂，不宜选用的药物是______A.呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.布美他尼E.依他尼酸13.关于正常体温波动的叙述错误的是______。A.早晨体温略低，下午体温略高B.运动或进食后体温略高C.24h内体温波动幅度不超过1℃D.月经期或妊娠妇女体温略低14.免疫应答过程不包括______。A.APC对抗原处理和传递B.T细胞在胸腺内的分化与成熟C.T、B细胞的活化、增殖与分化D.效应细胞和效应分子的产生与作用15.新生儿窒息紧急处理，首先应______A.口对口呼吸B.清理呼吸道C.用乙醇擦胸D.给予吸氧E.脐静脉注射肾上腺素16.公共部门的管理工具主要根据______与权力特征来分类。A.技术特征B.资源特征C.价值特征D.人员特征17.急性坏死性溃疡性龈炎组织学的4个区域，除外______。A.细菌层B.嗜中性细胞层C.螺旋体侵入层D.修复层18.饥不欲食，兼脘痞干呕者，属______。A.胃阴虚证B.胃阳虚证C.脾阴虚证D.脾阳虚证19.急性肝炎早期诊断的最好指标是______。A.AKPB.γ-GTC.ALTD.AST20.静脉胆管造影摄影胆道X线片的时间是注射胆影葡胺后______。A.20～30分钟B.10～20分钟C.3～7分钟D.7～15分钟E.30～60分钟21.肝性脑病诊断的首选检测项目是______。A.血氨分析B.鲎试验C.ALTD.血糖22.在下列各项中，能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德23.反复出现呼吸浅—深—浅—停是______。A.叹气样呼吸B.库氏呼吸C.潮式呼吸D.腹式呼吸E.间停呼吸24.根据民法通则的规定，处理涉外民事法律关系时，不动产的所有权适用

。A.与不动产有密切联系的国家的法律B.不动产所在地法律C.当事人选择的处理争议所适用的法律D.当事人本国法律25.菊花的作用是______。A.生津止渴B.胜湿止痛C.止血D.平肝明目26.马克思主义生命力的根源在于以实践为基础的科学性与革命性的统一。27.胆囊内结石常见假阳性有______A.十二指肠内气体回声B.多重反射C.胆囊内积气D.胆囊内沉渣E.胆囊癌A

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28.一般来说，成人心胸比率的正常上限为______。A.0.40B.0.50C.0.55D.0.60E.0.6529.下列能缓解城市内涝的措施是______A.将水泥路面改为柏油路面B.铺设人行道时使用透水砖C.兴建人行天桥D.拓宽城市道路30.药物避孕的机制不包括______A.抑制排卵B.增加宫颈黏液黏稠度C.使内膜增生不良D.抑制精子获能E.阻止精子与卵子结合31.功能失调性子宫出血与子宫内膜息肉引起出血的鉴别方法是______。A.基础体温B.阴道细胞涂片检查C.诊断性刮宫，内膜组织活检D.子宫输卵管投影E.妇科盆腔检查32.刘某等人未经有关部门批准，私设地下血站，非法采集血液，获取可观利益，经群众举报被查获。根据《献血法》规定，对刘某等人可以作出行政处罚的部门是

A.省级卫生行政部门B.省级药品监督管理部门C.县级以上地方人民政府卫生行政部门D.县级人民政府药品监督管理部门E.县级人民政府公安部门33.下列属于法律关系的有______A.共青团中央与共青团北京市委的关系B.王某和李某的恋爱关系C.王某和李某的婚姻关系D.李某把孩子送去上小学A

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34.门脉高压症发生后的侧支循环有哪些?35.根据《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的传染病有______。A.2类23种B.2类32种C.3类35种D.3类39种36.以下哪项不是产时保健重点?

A.防滞产B.防感染C.防致畸D.防出血37.以袋为单位的剂型是______。A.软膏B.霜剂C.冲剂D.片剂E.注射剂38.喉气管异物最严重的并发症是______。A.声嘶B.喉痛C.喉头梗阻D.急性喉炎E.肺部感染39.肝郁气滞证症见胸胁或少腹______，情志抑郁或易怒，喜叹息。40.功能泻火通便，清上泻下，主治上、中二焦火热炽盛证的方剂是______。A.败毒散B.普济消毒饮C.仙方活命饮D.凉膈散41.临床上较为多见的色盲是______。A.红色盲B.绿色盲C.红色盲和绿色盲D.黄色盲和蓝色盲E.黄色盲42.下列氨基酸中，属于人体必需氨基酸的是

。A.组氨酸B.甘氨酸C.苏氨酸D.脯氨酸E.丝氨酸43.关于流产的叙述不正确的是______。A.妊娠不满24周，胎儿体重小于800g而终止者称为流产B.先兆流产表现为少量阴道流血，宫口未开，子宫大小与孕周相符C.难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超可见胎心搏动D.宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者称为不全流产E.流产连续发生2次或2次以上者为习惯性流产A

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44.下列药物保管的说法中有误的是______。A.各种药物分类放置、标签鲜明B.药柜应放在光线明亮处，但避免阳光直射C.定期检查，保持药柜整洁D.瓶签模糊的药物需两人核对后再用E.专人保管，麻醉药应加锁并班班交接45.炎症时间质细胞的变性包括______。A.凝固性坏死和液化性坏死B.细胞水肿和凝固性坏死C.黏液性变性和纤维素性坏死D.脂肪变和液化性坏死46.急性消化道失液的患者，医嘱给予静脉补充下列液体，作为其责任护士，你考虑首先给其输入______。A.右旋糖苷B.5%葡萄糖液C.5%碳酸氢钠D.10%葡萄糖液E.5%葡萄糖盐水47.我国当前积极发展第三产业的意义在于______。A.有利于加快经济发展B.有利于社会主义市场经济体制的建立和完善C.有利于扩大就业，缓解我国的就业压力D.有利于改善和提高人民生活水平A

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48.简述社区卫生服务的基本工作内容。49.延胡索又称玄胡索，其现代应用不包括______。A.溃疡病B.心律失常C.各种疼痛D.心肌梗死50.小儿后囟闭合的时间是______。A.出生前B.出生后1.5岁C.出生后6～8周D.出生后6个月卷I参考答案一.综合测试题1.参考答案：A[解析]患者颈前区肿块8年，甲状腺肿大呈结节状，自觉呼吸困难，窦性心律不齐，无突眼，综合分析得出，最可能为甲状腺癌。甲状腺癌早期临床表现不明显，患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块，多无自觉症状，颈部肿块往往为非对称性硬块，甲状腺结节肿块可逐渐增大，随吞咽上下活动，并可侵犯气管而固定，肿块易较早产生压迫症状，如伴有声音嘶哑，呼吸不畅，吞咽困难或局部压痛等压迫症状。甲亢临床表现：多食、体重减轻、易怒、心动过速、稀便、排便次数增加、突眼、甲状腺弥漫性对称性肿大、甲状腺上下可触及震颤闻及血管杂音。2.参考答案：C[解析]大量清热解毒药配以疏散风热药，寓“火郁发之”之义是普济消毒饮中升麻、柴胡的作用特点。3.参考答案：ABCD[解析]X线影像的形成，应具备以下三个基本条件：首先，X线应具有一定的穿透力，这样才能穿透照射的组织结构；第二，被穿透的组织结构，必须存在着密度和厚度的差异，这样在穿透过程中被吸收后剩余下来的X线量，才会是有差别的；第三，这个有差别的剩余X线，仍是不可见的，还必须经过显像这一过程，例如经X线片、荧屏或电视屏显示才能获得具有黑白对比、层次差异的X线影像。4.参考答案：C[解析]急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别要点是：前者幼稚细胞过氧化酶染色阳性，后者阴性；前者糖原PAS反应(-)或(+)，弥漫性淡红色，后者(+)呈颗粒状或块状；前者中性粒细胞碱性磷酸酶减少或(-)，后者增加。5.参考答案：B[解析]甘露醇在降压时最常见的不良反应是水和电解质紊乱。快速大量静注甘露醇可引起体内甘露醇积聚，导致血容量迅速大量增多(尤其是急、慢性肾功能衰竭时)，进而导致心力衰竭(尤其有心功能损害时)，稀释性低钠血症，偶可致高钾血症。因此重度妊娠高血压综合征伴心力衰竭时禁用甘露醇。6.参考答案：B[解析]中极为膀胱经募穴，任脉、足三阴经交会穴，有固任化湿、健脾益肾的作用；次髎为膀胱经穴位，为局部取穴，亦为治疗带下病的经验效穴。二穴共用有清热祛湿止带之功。7.参考答案：D[解析]痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核主要的方法，也是制订化疗方案和考核疗效的主要依据。E项，结核菌素试验作为结核感染的流行病学指标，但对成人结核病的诊断意义不大。8.参考答案：AB[解析]减轻患者疼痛的注射技术包括：解除患者思想顾虑，分散注意力，取合适体位，便于进针，A选项正确。注射时做到“二快一慢加匀速”即进针、拔针快、推药速度缓慢并均匀，B选项正确。注射刺激性较强的药物时应选细长针头，进针要深，C选项错误。如需同时注射多种药物一般先注射刺激性较弱的药物，再注射刺激性较强的药物，D选项错误。9.参考答案：D[解析]正常食管的三处生理性狭窄：①食管的第一处狭窄位于食管的起始处，距离中切牙约15cm；②食管的第二处狭窄位于食管与左主支气管交点处，距离中切牙约25cm；③食管的第三处狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处，距离中切牙约40cm。食管可分为颈段、胸段和腹段，脊椎动物食管的颈段位于气管背后和脊柱前端，胸段位于左、右肺之间的纵隔内，胸段通过膈孔与腹腔内腹相连，腹段很短与胃相连。第三蠕动波是食管环状肌的局限性不规则收缩运动，形成波浪状或锯齿状边缘，出现突然，消失迅速，多发生于食管下段，常见于老年人和食管贲门失弛缓症者。10.参考答案：A11.参考答案：A[解析]对于麻醉师来说，现病史最为重要，能反映病人现在的身体状况，其余均可作为参考资料。12.参考答案：C[解析]患者头部外伤引起颅压升高，应选择利尿脱水作用快而强的药物。螺内酯是抗醛固酮的利尿剂，作用出现慢，利尿弱，故不能迅速有效降低颅压。故应选择C项。13.参考答案：D[解析]人的体温随昼夜变化呈周期性波动。通常清晨2:00～6:00体温最低，午后1:00～6:00时最高。波动的幅度值一般不超过1℃。体温在排卵日最低，排卵日过后体温升高0.3℃～0.6℃，并持续到下次月经开始。妊娠初期体温略升高。14.参考答案：B[解析]免疫应答的基本过程有以下几个阶段。①感应阶段，即抗原识别阶段，指抗原提呈细胞(APC)捕获、加工、提呈抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后的启动活化阶段；②反应阶段，是抗原特异性淋巴细胞(T、B淋巴细胞)受抗原选择性刺激后活化、增殖和分化的阶段；③效应阶段，是免疫效应细胞和免疫分子发挥效应的阶段。免疫效应分为细胞免疫效应和体液免疫效应。15.参考答案：B[解析]新生儿窒息首先应清理呼吸道，若呼吸道不通畅，口对口呼吸、给予吸氧、乙醇擦胸刺激呼吸非但不起作用，反而将呼吸道的羊水等吸入肺内引发感染。心率＜100次/分时慎用肾上腺素。16.参考答案：B[解析]公共部门的管理工具主要根据资源特征和权力特征来分类的，比较常见的主要是二分模式、三分模式和四分模式。故本题答案选B。17.参考答案：D[解析]急性坏死性溃疡性龈炎为非特异性的炎症变化。病变表面有纤维素性渗出及组织变性、坏死形成的污秽假膜，结缔组织纤维水肿，内有大量中性粒细胞浸润，为密集的炎症及组织坏死区。病变的最表层为细菌、螺旋体。龈沟液涂片可见大量的梭形杆菌及备森螺旋体等微生物。18.参考答案：A[解析]饥不欲食为阴虚的症状，脘痞干呕病位在胃。19.参考答案：C[解析]急性肝炎早期诊断最好指标是ALT(谷丙转氨酶)。20.参考答案：A[解析]胆影葡胺为静脉胆道造影剂，注射后26分钟，在胆管即有足够的造影浓度，注射后2～2.5小时，胆囊中浓度最高。21.参考答案：A[解析]肝性脑病诊断的首选检测项目是血氨分析。22.参考答案：E23.参考答案：C[解析]潮式呼吸既有呼吸节律变化，又有呼吸幅度变化。由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，如此周而复始。因此呼吸时表现为浅—深—浅—停。24.参考答案：B[解析]根据《民法通则》的相关规定，处理涉外民事法律关系时，不动产的所有权适用不动产所在地法律。故正确答案应为B。25.参考答案：D[解析]菊花的功效是：平肝明目、避暑除烦、清心等。26.参考答案：A[解析]马克思主义从产生到发展，表现出了强大的生命力，这种强大的生命力的根源在于它以实践为基础的科学性与革命性的统一。故本题判断正确。27.参考答案：ABCDE[解析]胆囊结石的假阳性见于：①超声上肠袢气体强回声与胆囊部分重叠；②胆囊的折叠和胆囊颈部的正常切面；③超声多重反射或旁瓣声束形成的伪象；④胆囊颈部或肝门部的钙化淋巴结；⑤胆囊内积气、沉渣、脓团、浓缩的胆汁或瘢痕组织，胆囊癌。28.参考答案：B[解析]心胸比率是心脏横径与胸廓横径之比，成人正常上限为0.5。29.参考答案：B[解析]透水砖可以在下雨时将雨水渗透到土壤里，起到缓解城市内涝的作用。因此，本题选择B选项。30.参考答案：E[解析]药物避孕的机制包括：抑制排卵、阻碍受精(增加宫颈黏液黏稠度、抑制精子获能)、阻碍着床(使内膜增生不良)等。而阻止精子与卵子结合是工具避孕的机制。故本题正确答案是E。31.参考答案：C[解析]功血的子宫内膜常无明显病变，子宫内膜息肉的子宫内膜可出现局限性的内膜肿物。32.参考答案：C根据《中华人民共和国献血法》第18条：有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门予以取缔，没收违法所得，可以并处十万元以下的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任：(一)非法采集血液的；(二)血站、医疗机构出售无偿献血的血液的；(三)非法组织他人出卖血液的。33.参考答案：CD[解析]法律关系是依法建立的以主体间的权利义务内容为形式表现出来的特殊的社会关系。C项是由婚姻法调整的夫妻间的权利义务关系，D项是依据《宪法》和《教育法》建立的儿童有受教育的权利与义务关系和学生与学校间的学籍管理权利义务关系。

A项中的上下级团组织的关系不是依法而是依据共青团章程建立的；B项中的恋爱关系属道德范围，不受法律调整。34.参考答案：门脉高压症发生后的侧支循环：①食管胃底静脉曲张；②腹壁静脉曲张；③痔静脉曲张；④腹膜后吻合支曲张；⑤脾肾分流。35.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国传染病防治法》中规定报告的传染病有甲、乙、丙三类，共39种。36.参考答案：C[解析]产时保健重点应抓好“五防一加强”即：防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息；加强产时监护和产程处理。防致畸是早孕期保健重点之一。所以此题选项的防滞产、防感染、防出血均属于产时保健重点，只有防致畸不属于，故正确答案为C。37.参考答案：C[解析]冲剂以袋为基本单位。38.参考答案：C[解析]喉气管异物最严重的并发症是喉头梗阻，可导致窒息死亡，若异物阻塞大部分管腔，可发生严重的阻塞性吸气性呼吸网难。刺激喉部导致喉炎，也可引起肺部感染。39.参考答案：胀闷窜痛40.参考答案：D[解析]凉膈散具有泻火通便，清上泄下的功效，主治上中二焦邪郁生热证。普济消毒饮具有清热解毒、疏风散邪的功效，主治大头瘟：败毒散具有散寒祛湿、益气解表的功效，主治气虚而外感风寒湿证；仙方活命饮具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效，主治阳证痈疡肿毒初期。因此选D。41.参考答案：C42.参考答案：C营养必需氨基酸指机体需要而又不能自身合成，必须由食物供给的氨基酸，共有八种，分别是缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。43.参考答案：ACE[解析]流产是指妊娠不满28周，胎儿体重小于1000g而终止者。难免流产表现为阴道流血增多，阵发性腹痛加剧，B超无胎心搏动。不全流产表现为宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内。习惯性流产是指流产连续发生3次以上者。44.参考答案：D[解析]瓶签模糊不能辨认的时候应注意停止使用该种药物。45.参考答案：C[解析]变性时，实质细胞常出现的变性变化包括细胞水肿、脂肪变、细胞凝固性坏死和液化性坏死；间质细胞常出现的变性变化则包括黏液性变性和纤维素性坏死。46.参考答案：E[解析]急性消化道失液的患者多出现等渗性脱水，需同时补水和补钠，且应补充等渗的溶液，多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量，常用5%葡萄糖盐水。47.参考答案：ABCD[解析]我国发展第三产业的意义是：(1)有利于建立和完善社会主义市场经济体制；(2)有利于加快经济发展，提高国民经济素质和综合国力；(3)有利于促进经济结构的调整，改善投资环境和社会再生产条件；(4)有利于扩大就业领域和就业人数，活跃城乡经济，缓解就业压力，保证社会和谐；(5)有利于提高人民生活水平，改善生活质量，达到小康标准。故本题正确答案为ABCD。48.参考答案：社区卫生服务基本内容：

(1)社区健康教育

①健康教育是公民素质教育的重要内容。健康教育是通过有组织、有计划、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危害因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。

②社区健康教育需建立组织机构，由社区领导和社区卫生服务机构负责，组织各有关部门和人民团体、社会各有关人士参加。

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