2023年太原市中铁三局集团中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年太原市中铁三局集团中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.HIV主要攻击的细胞是______。A.巨噬细胞B.B细胞C.CD8+T细胞D.CD4+T细胞2.脾肿大最显著的疾病是

A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病3.下列哪项不是单端固定桥的适应证？

A.缺牙间隙小B.咬合力小C.基牙牙根粗大D.牙冠形态正常E.美观要求高4.下腔静脉由______与______汇合而成。5.PM2.5是指直径______的颗粒物。A.小于2.5μmB.2.5～10μmC.2.5～5μmD.小于等于2.5μm6.腰椎间盘突出症的症状中，最多见的是______A.腰痛B.坐骨神经痛C.大小便功能障碍D.下肢痉挛性瘫痪E.病理征阳性7.自截肾常见于______。A.慢性肾炎B.肾结核C.肾结石D.肾癌8.静脉输液的适应证包括______。A.大出血B.中毒C.休克D.严重烧伤E.严重感染A

B

C

D

E

9.胸部外伤时最易发生骨折的肋骨是______。A.第1～2肋骨B.第8～10肋骨C.第11～12肋骨D.第3肋骨E.第4～7肋骨10.患者突然昏倒仆地，神志不清，牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，不久渐醒，醒后疲乏无力，舌苔白腻，脉弦滑。其证候是

A.痰火扰神B.心肾亏虚C.风痰闭阻D.瘀阻脑络E.心脾两虚11.肾结石特征性的形态是______A.同心圆形B.分层状C.长条形D.鹿角形E.桑椹状12.下列药物保管的说法中有误的是______。A.各种药物分类放置、标签鲜明B.药柜应放在光线明亮处，但避免阳光直射C.定期检查，保持药柜整洁D.瓶签模糊的药物需两人核对后再用E.专人保管，麻醉药应加锁并班班交接13.五色的主病是什么?14.阿卡波糖降血糖的作用机制是______。A.促进葡萄糖氧化和酵解B.促进糖原合成C.抑制糖原分解D.抑制糖异生E.抑制葡萄糖苷酶15.下列应采取保护性隔离的是______。A.霍乱患者B.破伤风患者C.腮腺炎患者D.器官移植患者16.造成患者尿潴留的原因有______。A.前列腺肥大B.使用麻醉剂C.焦虑D.外伤E.膀胱过度充盈A

B

C

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17.下列选项中，属于中医“积”的范畴的病证有______。A.增生型肠结核B.脾肿大C.腹腔肿瘤D.不完全性肠梗阻A

B

C

D

18.较其他免疫球蛋白更易透过胎盘的是______。A.IgMB.IgGC.IgAD.IgE19.德国古典哲学是马克思主义哲学的直接理论来源。

20.下列不属于脑脊液功能的是______。A.缓冲B.保护C.运输代谢产物D.吞噬21.试述痹证的临床分型及各自特征。22.晨间护理的目的是______A.预防并发症B.观察和了解病人的病情C.保持清洁D.观察和了解病人的心理状态E.进行治疗A

B

C

D

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23.血栓形成是指血液发生凝固形成固体质块的过程。

24.为解除盆腔手术后肠胀气，术后应采用______。A.保留灌肠B.肛管排气C.大量不保留灌肠D.小量不保留灌肠25.下列哪项支持胃的恶性溃疡?______A.溃疡呈圆形、椭圆形B.边缘整齐不隆起C.底部较平坦D.火山口状，底部凹凸不平26.肝素是由二种多糖交替连接而成的多聚体，在体内外都有抗凝血作用。其抗凝作用的主要机制是______。A.增强抗凝血酶Ⅲ活性B.抑制血小板聚集C.抑制凝血酶原的激活D.抑制因子Ⅹ的激活27.患者，女，年逾16岁。月经尚未来潮，体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，证属______。A.肺肾阴虚B.脾肾阳虚C.肾气亏损D.气血两虚28.肝阳上亢导致眩晕的病机有______。A.肝阳素盛，心肝火旺B.水不涵木，肝阳上亢C.肝阳暗托，风阳上扰D.肝经湿热，蒙蔽清宫29.下列各句中，没有语病的一句是______A.征税须立法在先，各国均依法征税原则写入宪法，中国也不例外。B.现代高新技术在图书馆领域的广泛应用，引发了图书馆运行机制的变革，其结果将会出现一个全新图书信息交流系统的技术，从而对图书馆的发展产生重大影响。C.超市以带有欺诈性质的“标低卖高”行为，来诱导顾客上当受骗，其本身折射的是企业缺乏最基本的诚信和正确的经营理念，伤害的是顾客的心和信任。D.为增强全体员工的文明服务意识、进一步提高职业道德素质，我省某商业银行将采取强有力的措施，在本系统内广泛推行文明服务用语和服务忌语。30.呼吸的反射性调节中，可将呼吸道内的异物或分泌物排出的有______。A.咳嗽反射B.喷嚏反射C.肺萎陷反射D.肺扩张反射A

B

C

D

31.逆转录的遗传信息流向是

A.DNA→DNAB.DNA→RNAC.RNA→DNAD.RNA→蛋白质E.RNA→RNA32.男，34岁，上消化道大出血经输血输液后，测中心静脉压22cmH2O，血压70/50mmHg，应考虑

A.容量血管过度扩张B.肺功能不全C.心功能不全D.急性肾功能不全E.血容量不足33.慢性炎症是指持续数周甚至数年的炎症，下列情况中，易发生慢性炎症的有______。A.病原微生物难清除B.病原微生物毒力弱，机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应A

B

C

D

34.可作为液体制剂的防腐剂有______。A.尼泊金乙酯B.苯甲酸C.新洁尔灭D.邻苯基苯酚A

B

C

D

35.从现在开始到2020年，是全面建成小康社会的______。A.决战期B.决胜期C.关键期D.攻坚期36.妊娠后期发现肩先露时，应及时采用胸膝卧位、激光照射(或艾灸)至阴穴矫正。37.治疗肺炎球菌性肺炎的首选药物是______。A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.庆大霉素38.下列哪种疾病不宜用糖皮质激素类药物?

A.中毒性痢疾B.中毒性肺炎C.败血症D.腮腺炎E.重症伤寒39.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于______。A.潜伏期B.发病初期C.高热期D.缓解期40.病毒包涵体是诊断病毒性肺炎的重要依据。41.下列关于痞满致病内因的描述，错误的是

A.内伤饮食，暴饮暴食B.误下伤正C.恣食生冷，过食肥甘，嗜酒无度D.情志失调，抑郁恼怒E.肝气郁滞42.通过心脏前负荷增加，导致心搏量增加的机制在于______。A.心脏扩大B.心肌收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快43.患者，车祸后急送入院，失血性休克。患者的脉搏特征是______。A.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬，失去弹性D.每隔一个正常搏动后出现一次期前收缩E.绌脉44.能通过胎盘的抗体是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG45.患儿，9个月，呕吐，腹泻3天，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝轻度凹陷，血清钠浓度为140mmol/L，其脱水的程度为______A.重度脱水B.无脱水C.中度脱水D.极重度脱水E.轻度脱水46.局麻药中加入少量肾上腺素的目的不包括

。A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用47.根据宪法和组织法的规定，下列有权制定地方性法规的机关是

。A.太原市某区人民代表大会B.山西省人民政府C.中共太原市委D.太原市人民代表大会48.关于颅内硬膜外血肿的描述，不正确的是______。A.多源于脑膜中动脉破裂B.位于颅骨内板与硬脑膜之间C.多位于颞顶部D.常呈双凸透镜形状E.多位于头颅直接外力作用的对侧49.下列组织器官中，不会产生多普勒效应的是

。A.瓣膜B.血流C.胎心D.静止不动的肝组织E.血管壁50.糖皮质激素抗炎作用的含义是指

。A.对病原微生物有强大的抑制作用B.延缓肉芽组织增生，防止粘连和瘢痕的形成，减少后遗症C.收缩炎症部位的血管，降低毛细血管的通透性，缓解红、肿、热、痛症状D.提高机体对细菌内毒素的耐受力E.刺激骨髓造血功能，使中性粒细胞增多，增强对细菌的吞噬功能A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]HIV主要是攻击CD4+T细胞，导致CD4+T细胞大量破坏，导致并发严重机会性感染和肿瘤。2.参考答案：D脾轻度肿大常见于急、慢性肝炎，伤寒，粟粒性结核，急性疟疾，感染性心内膜炎及败血症等，一般质地柔软。中度肿大常见于肝硬化、疟疾后遗症、慢性淋巴细胞性白血病、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤、系统性红斑狼疮等，质地一般较硬。脾高度肿大、表面光滑者见于慢性粒细胞性白血病。脾表面有囊性肿物者见于脾囊肿。故脾肿大最显著的是慢性粒细胞白血病。3.参考答案：E[解析]单端固定桥的适应证：①单端固定桥受力后，桥体处形成力臂，基牙根部形成旋转中心，产生杠杆作用，使基牙产生倾斜、扭转，从而引起牙周组织的创伤性损害或固位体松脱。②临床上应严格选择病例，如缺牙间隙小，承受力不大，而基牙又有足够的支持力和固位力，桥体设计合理，仍可采用。故答案选E。4.参考答案：左髂总静脉

右髂总静脉5.参考答案：D[解析]细颗粒物又称为细粒、细颗粒、PM2.5。细颗粒物指环境空气中空气动力学当量直径小于等于2．5微米的颗粒物。它能较长时间悬浮于空气中，其在空气中含量浓度越高，就代表空气污染越严重。6.参考答案：B[解析]腰椎间盘突出症绝大多数是L4～L5或L5～S1之间的椎间盘突出，压迫L4和L5神经根，所以以坐骨神经损伤最多见。7.参考答案：B[解析]结核性自截肾又称油灰肾，为肾结核的晚期，多指疤痕收缩钙化型。这一型病变的整个肾组织完全破坏、钙化或纤维化。输尿管因结核性疤痕收缩而完全闭塞，使整个尿路不通，临床上称自截肾。8.参考答案：ABCDE[解析]静脉输液的适应证为：①大出血、休克、严重烧伤；②不能由口进食、不能消化经口摄入食物的；③易被消化液破坏的药物；④各种中毒、严重感染者。9.参考答案：E[解析]胸部外伤时最易发生骨折的肋骨是第4～7肋骨。10.参考答案：C[解析]根据题干描述，患者为痫证，证型为风痰闭阻证。痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上扰清窍，故可出现上述症状。11.参考答案：D[解析]以磷酸盐为主的结石常较大，密度高，发生在肾盂肾盏时呈鹿角状，可明确诊断肾结石。12.参考答案：D[解析]瓶签模糊不能辨认的时候应注意停止使用该种药物。13.参考答案：青色主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风；赤色主热证；黄色主虚证、湿证；白色主虚证、寒证、失血；黑色主肾虚、水饮、寒证、瘀血。14.参考答案：E[解析]阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，抑制各种α-葡萄糖苷酶如麦芽糖酶、异麦芽糖酶、葡萄糖淀粉酶及蔗糖酶的活性。抑制淀粉分解成葡萄糖的过程，以及蔗糖分解成葡萄糖和果糖的过程，因此造成肠道葡萄糖的吸收减缓。15.参考答案：D[解析]器官移植患者免疫力低下，需要保护性隔离。16.参考答案：ABCDE17.参考答案：ABC[解析]多种原因引起的肝脾肿大、增生型肠结核、腹腔肿瘤等多属于“积”的范畴；胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等所致的包块，则与“聚”有关。18.参考答案：B[解析]IgG是唯一能通过胎盘的抗体。19.参考答案：A20.参考答案：D[解析]脑脊液的作用：脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉，在中枢神经系统起着淋巴液的作用，它供应脑细胞一定的营养，运走脑组织的代谢产物，调节着中枢神经系统的酸碱平衡。并缓冲脑和脊髓的压力，对脑和脊髓具有保护和支持作用。21.参考答案：痹证可辨证为风寒湿痹、风热湿痹、痰瘀痹阻及肝肾两虚四型。风寒湿痹又分为行痹、痛痹和着痹。其中行痹的特征为关节疼痛呈游走性，屈伸不利，初起可见恶风、发热等表证；痛痹的特征为关节痛势较剧，痛有定处，屈伸不利，皮肤有寒冷感，得温则舒；着痹的特征为肢体关节、肌肉酸楚、重着、疼痛，肌肤麻木不仁，手足困重。风湿热痹的特征为关节活动不利，局部灼热红肿，痛不可触，得冷则舒，多兼有发热、恶风等外感风热证。痰瘀痹阻证的特征为痹病日久，肌肉关节刺痛，痛定不移，或关节僵硬变形，屈伸不利，或关节肌肤触之较硬，舌质紫暗或有瘀斑，舌苔自腻。肝肾两虚证的特征为痹证日久不愈，关节肿大，僵硬变形，肌肉瘦削，腰膝酸软，或畏寒肢冷，或心烦口干，失眠。22.参考答案：ABCD[解析]晨间护理的目的是使病人清洁舒适，预防并发症；保持床单位、病室整洁；观察和了解病人的病情和心理状态，满足身心需要。23.参考答案：B[解析]血栓形成是指在活体的心脏和血管内血液成分形成固体质块的过程。血管内成分形成固体质块与血液发生凝固是两个不同的概念。24.参考答案：B[解析]盆腔手术后的患者肠胀气，为减少对盆腔脏器的刺激，应进行肛管排气。若进行灌肠，因为灌入的溶液对患者的刺激较明显，不利于术后伤口的愈合。25.参考答案：D[解析]ABC选项均为良性溃疡的表现。26.参考答案：A[解析]肝素的抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ，它与凝血酶通过精氨酸-

丝氨酸肽键相结合，形成AT-Ⅲ-凝血酶复合物而使酶灭活。27.参考答案：C[解析]肾气亏虚汪是指肾气亏虚，失于封藏、固摄，以腰膝酸软，小便、精液、经闭、胎气不固等为主要表现的虚弱证候。28.参考答案：B[解析]肝肾之阴相通，称为“乙癸同源”，肾阴不足，水不涵木。则可致肝之阳气亢逆。因此选B。29.参考答案：B[解析]A项中缺谓语，“均将…原则写入宪法”；C项中谓宾搭配不当，伤害“顾客的心”可以，但伤害“信任”搭配不当；D项中谓宾搭配不当，推广之后有两个并列宾语，推广“服务用语”尚可，但不能推广“服务忌语”。只有B项无语病。30.参考答案：AB[解析]咳嗽反射和喷嚏反射均属于防御性反射。咳嗽反射是喉、气管或支气管黏膜受到机械或化学刺激时所引起的一种反射，可将呼吸道内的异物或分泌物排出，具有清洁、保护和维护呼吸道通畅的作用。喷嚏反射是由鼻黏膜受刺激引起的反射活动，其作用在于清除鼻腔中的刺激物。肺萎陷反射是肺萎陷时引起吸气活动的反射。感受器位于气道平滑肌内，但其性质尚不十分清楚。肺萎陷反射一般在较大程度的肺萎陷时才出现，所以它在平静呼吸时并不参与调节，但对防止过深的呼气以及在肺不张等情况下可能起一定的作用。肺扩张反射是肺扩张时抑制吸气活动的反射。感受器位于从气管到细支气管的平滑肌中，是牵张感受器，其阈值低，适应慢。31.参考答案：CDNA复制是以DNA为模板复制DNA的过程，发生在细胞核内；转录是以DNA为模板合成RNA的过程，发生在细胞质中；逆转录是以RNA为模板合成DNA的过程。32.参考答案：C[解析]中心静脉压的正常值是8～12厘米水柱。中心静脉压高于15～20厘米水柱，提示血容量过多或心脏排血量明显减少，有发生肺水肿的危险。病人上消化道大出血经输血输液后，中心静脉压22cmH2O，血压70/50mmHg，所以应考虑心功能不全。33.参考答案：ABCD[解析]致炎因子持续存在并且损伤组织是发生慢性炎症的根本原因。各种器官的慢性炎症除从急性炎症转化而来外，还可以其他方式发生。急性炎症反复发作，而发作间期无明显症状也是慢性炎症，如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎等。慢性炎症还可潜隐缓慢地逐渐发生，临床上开始并无急性炎症表现，常见于细胞内感染(如结核杆菌、病毒感染)，这些病原体的毒力不强，但可引起免疫反应；或长期受不能降解却有潜在毒性物质的刺激(如矽肺)；或持续存在的、对抗自身组织的免疫反应即自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)。34.参考答案：ABCD[解析]常用的防腐剂有对羟基苯甲酸酯类(又称“尼泊金类”)、苯甲酸和苯甲酸钠、山梨酸、苯扎溴铵(新清尔灭)、醋酸氯己定(醋酸洗必泰)等。四个选项均可作为液体制剂的防腐剂。35.参考答案：B[解析]党的十九大报告指出，从现在到二〇二〇年，是全面建成小康社会决胜期。要按照十六大、十七大、十八大提出的全面建成小康社会各项要求，紧扣我国社会主要矛盾变化，统筹推进经济建设、政治建设、文化建设、社会建设、生态文明建设，坚定实施科教兴国战略、人才强国战略、创新驱动发展战略、乡村振兴战略、区域协调发展战略、可持续发展战略、军民融合发展战略，突出抓重点、补短板、强弱项，特别是要坚决打好防范化解重大风险、精准脱贫、污染防治的攻坚战，使全面建成小康社会得到人民认可、经得起历史检验。故本题选B。36.参考答案：A[解析]妊娠后期发现肩先露应及时矫正。可采用胸膝卧位、激光照射至阴穴。上述矫正方法无效，试行外倒转术，若外倒转术失败，应提前住院决定分娩方式。37.参考答案：A[解析]对青霉素敏感的肺炎球菌株，青霉素G是首选药物。38.参考答案：D糖皮质激素类药物用于：(1)替代疗法，如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切除术后。(2)严重感染，如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期，而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染，不用糖皮质激素。(3)自身免疫性疾病、过敏性疾病，如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。(4)抗休克，如感染中毒性休克、心源性休克等。(5)治疗某些血液病，如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。(6)局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。39.参考答案：C[解析]伤寒杆菌及毒素由淋巴组织进入血流，产生菌血症和毒血症时，患者进入发病初期，一周后因病菌大量繁殖和毒素的释出，机体处于严重中毒状态，进入高热期，此期出现稽留热、玫瑰疹、相对缓脉等典型表现。而玫瑰疹经3～5天即消失，其他各期均难以见到。40.参考答案：B[解析]呼吸道分泌物中细胞核内的包涵体可提示病毒感染，但并非一定来自肺部，需进一步收集下呼吸道分泌物或肺活检标本作培养分离病毒。41.参考答案：B痞满致病的内因包括：内伤饮食，暴饮暴食，恣食生冷，过食肥甘，嗜酒无度，情志失调。抑郁恼怒，肝气郁滞，或忧思伤脾。外因包括感受外邪，邪盛人里；或误下伤正。42.参考答案：C[解析]心脏前负荷是指心室所承受的容量负荷或压力。长期压力负荷过重，心肌总量增加，导致心肌肥厚。肥大的心肌需氧量增加，而冠状动脉的供血量往往不能予以满足，造成心肌缺血。这将最终导致心肌收缩力的减退。