2023年上海市南汇南华医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

（图片大小可自由调整）卷I1.2型糖尿病都有“三多一少”症状。A.0～5℃B.2～10℃C.10～30℃D.25～40℃5.急性心梗出现室性早搏，治疗首选______。A.利多卡因B.普萘洛尔6.先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是______。B.心肌炎C.脑出血D.脑梗死B.4～6周D.2个月以上8.病人身目俱黄，晦暗如烟熏，称为______。A.阳黄B.萎黄C.阴黄9.患者，男，58岁。H型高血压(伴同型半胱氨酸升高的高血压)4年，该患者除补充维生素B6和B12外，首选的治疗方案是______。A.依那普利片+叶酸B.赖诺普利+氢氯噻嗪C.贝纳普利+氨氯地平D.氨氯地平+阿托伐他汀10.原发性肝细胞癌的AFP阳性率

D.60%～700%E.50%～60%11.下列基准线中，不属于解剖学基准线的是

。A.垂直线B.水平线C.正中矢状线E.冠状线12.唾液腺结石病多发于______。A.舌下腺C.腮腺A.焦虑症D.神经衰弱E.应激性相关障碍14.血浆晶体渗透压主要来自______。B.球蛋白C.白蛋白D.钠离子C.卷舌后添法E.面型观测法A

B

C

D

E

16.基尼系数反映的是食品消费支出在总消费支出中所占的比重。B.慢性阻塞性肺病病人，常有不同程度的肺动脉高压C.急性呼吸系统感染病人可在感染得到充分控制后1～2天内行择期手术D.对可能出现肺内感染扩散、堵塞或大出血的病人应使用双腔支气管导管18.红细胞生成的基本原料是______C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B1219.新生儿出生24小时内需要完成的免疫接种为______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂D.脊灰疫苗E.麻疹疫苗A

B

C

D

E

A.颅内压增高E.颞叶钩回疝21.血液凝固的发生是由于______。C.纤维蛋白溶解E.纤维蛋白原变为纤维蛋白22.严重胃溃疡患者不宜使用的药物是______。B.氢氧化镁C.三硅酸镁A.乳糜微粒24.三叉神经的功能不包括______。A.面部感觉B.咀嚼运动C.下颌反射A.抗胆碱酯酶药可拮抗去极化肌松药B.低温可以影响抗胆碱酯酶药对肌松药的拈抗作用D.酸碱与电解质失衡可以影响抗胆碱酯酶药的拮抗作用C.增生性牙髓炎D.牙本质敏感症27.对总体均数的估计，99%可信区间一定比95%可信区间好。28.下列哪种软组织囊肿不会发生癌变?______A.皮脂腺囊肿C.甲状舌管囊肿D.鳃裂囊肿29.胎产式是指胎体纵轴与母体纵轴的关系。两纵轴平行者为纵产式；两纵轴垂直者为横产式：两纵轴交叉呈角度为斜产式。A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻31.低钾血症时出现______。A.肌无力B.心电图U波出现C.血钾浓度低于3.5mmol/L32.牙源性颌骨囊肿依其来源不同可分为______。B.始基囊肿C.含牙囊肿A.炎性细胞浸润C.不完全大肠型化生D.重度不典型增生E.表层上皮细胞变扁平A

B

C

D

E

35.使用胰岛素治疗过程中出现的最主要的不良反应是______B.过敏反应D.肾功能损害E.胃肠道反应36.可用于治疗热病津液损伤，肠燥便秘的一组药是______。A.牡丹皮与地骨皮B.生地与玄参C.石膏与知母A.脑垂体病变C.肺内病变D.关节积液E.骨骼病变38.麻醉期间最常用的循环功能监测是______、______、______。39.有效循环血量是指______。A.在微循环内的血量C.单位时间内通过血管系统进行循环的血量A.1条E.5条43.不适合行保肢手术的是______。C.股骨下端骨巨细胞瘤术后复发D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管内皮瘤44.高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为

A.肛门停止排便、排气B.腹胀明显C.便血D.呕吐频繁E.阵发性绞痛45.下列药物结构中哪个药物含有磺酰胺结构?

B.氯噻酮E.吲哚美辛A

B

C

D

E

46.乳腺癌在X线片上的表现主要征象包括______、______、______、______。47.低钾血症是指血钾浓度低于______。A.2.5mmol/LC.4.5mmol/LD.5.5mmol/LE.6.5mmol/LA.小儿遗尿症B.多尿症A.脾主运化水液B.小肠秘别清浊C.肺主通调水道卷I参考答案1.参考答案：B[解析]不是所有2型糖尿病都有“三多一少”症状，如：老年患者可以没有任何症状，而只有血糖高于正常。2.参考答案：C[解析]古蔡氏法通过碘化钾、氯化亚锡将高价砷还原为三价砷，然后与锌粒和酸产生的新生态氢生成砷化氢，再与溴化汞试纸生成黄色至橙色的色斑，通过比较定量来检测药物中砷盐的含量，其反应温度最好在25℃左右，以防反应过激或过缓。3.参考答案：寒邪

阳气4.参考答案：A[解析]单纯性结肠梗阴时，梗阻以上结肠扩张，有宽大液平面，小肠轻度扩张，有少许液平面。[解析]利多卡因可促进心肌细胞内K+外流，降低心肌的自律性，而具有抗室性心律失常作用；在治疗剂量时，对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响；血药浓度进一步升高，可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。6.参考答案：D7.参考答案：A[解析]色黄如橘皮色为阳黄，色黄如烟熏为阴黄，萎黄和黄胖目不黄。[解析]H型高血压为伴有同型半胱氨酸血症的原发性高血压。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物和补充叶酸在降低患者心脑血管事件风险方面具有协同作用。依那普利叶酸片可用于轻、中度原发性高血压患者降压。阿托伐他汀为调节血脂药。11.参考答案：D[解析]听鼻线定义为外耳孔与同侧鼻翼下缘之联线，是CT颅脑扫描使用的基线之一，但不属于解剖学基线。12.参考答案：B[解析]腮腺、下颌下腺或舌下腺生长的结石，统称为唾液腺结石，由它并发的一系列病理改变叫作涎石病，是口腔常见病。最多见于下颌下腺，其次为腮腺，舌下腺较罕见。[解析]该患者属于青春型精神分裂症，本型在精神分裂症中也较为多见。起病多在18～25岁。起病缓急，常与始发年龄相关，始发年龄越早，起病就越缓慢，病情发展呈阵发性加剧；始发年龄越晚，起病就越急骤，病程在短期内就能达到高潮。其临床表现主要是思维、情感和行为障碍。思维障碍表现为言语杂乱、内容离奇，难以为人理解；情感障碍表现为情绪波动大、喜乐无常，时而大哭，时而大笑，转瞬又变得大怒，令人难以捉摸；行为障碍表现为动作幼稚、愚蠢，使人无法接受。此外，也可能有妄想和幻觉，但较片面简单。本型病人生活难以自理，预后较差。14.参考答案：D[解析]全口义齿取得水平颌位关系的方法有吞咽咬合法、哥特式弓描记法、卷舌后添法、后牙咬合法等。16.参考答案：B[解析]急性呼吸道感染者进行手术一般要求感染症状消失1～2周后才可进行。防止术中分泌物过多发生呼吸道梗阻和术后出现肺不张和肺炎。其余均正确。18.参考答案：E19.参考答案：AC[解析]新生儿出生时需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射三次，分别在出生时、1个月、6个月时：脊髓灰疫苗需要在出生2、3、4月龄和4周岁时注射；百白破疫苗在出生3、4、5月龄及18至24月龄时注射；麻疹疫苗在8月龄以后注射。20.参考答案：B[解析]有机磷农药中毒可导致患者瞳孔缩小，严重时出现针尖样缩小。[解析]血液从流动的液体状态变成不能流动的胶冻状凝块的过程即为血液凝固。这是由凝血因子参与的一系列蛋白质有限水解的过程。血液凝固的关键过程是血浆中的纤维蛋白原转变为不溶的纤维蛋白。多聚体纤维蛋白交织成网，将很多血细胞网罗其中形成血凝块。22.参考答案：D[解析]碳酸钙可引起反跳性胃酸分泌增加。24.参考答案：E25.参考答案：A[解析]抗胆碱酯酶药可拮抗非去极化肌松药，与去极化肌松药起协同作用。26.参考答案：B[解析]探诊的内容：①牙体缺损部位范围深浅，质地软硬，敏感及露髓与否；②充填体边缘密合程度，有无继发龋及充填体悬突；③牙面的敏感点确切部位和敏感程度；④皮肤或黏膜瘘道深度，方向，有无渗出，瘘道液性质，瘘道口周围皮肤黏膜；⑤其他牙周袋探诊。[解析]可信区间既要有一定的准确度义要有一定的精密度，准确度反映在(1-α)上，(1-α)越大越好，精密度反映应在区间的宽度上，区间的宽度越窄越好，样本含量确定时，二者互相矛盾。99%置信区间准确度好于95%置信区间，95%置信区间精密度好于99%置信区间。28.参考答案：B29.参考答案：A30.参考答案：A31.参考答案：ABCD[解析]最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息。还可有软瘫、腱反射减退或消失。病人有厌食、恶心、呕吐和腹胀、肠蠕动消失等肠麻痹表现。血钾浓度低于3.5mmol/L时心电图早期T波降低或倒置，随后ST段下移，Q-T间期延长，典型U波出现。32.参考答案：ABCD[解析]颌骨囊肿是指在颌骨内出现含有液体的囊性肿物，逐步增大、颌骨膨胀破坏。根据组织来源和发病部位的不同，颌骨囊肿可分为牙源性及非牙源性两大类，其中牙源性囊肿即囊肿与成牙组织和牙有关。依其来源的不同，可分为根尖周囊肿、始基囊肿、含牙囊肿和牙源性角化囊肿(也有人认为角化囊肿即始基囊肿)。皮脂腺囊肿是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成的囊肿，与颌骨囊肿无关。33.参考答案：CD34.参考答案：B[解析]大雾预警信号分为三级，分别以黄色、橙色、红色表示，大雾红色预警信号是大雾预警信号中的最高级别。本题说法错误。35.参考答案：A[解析]胰岛素治疗时可能出现：(1)全身反应：低血糖反应、过敏反应、胰岛素性水肿、屈光不正、高胰岛素血症、肥胖、产生抗体而形成胰岛索抗药性等。(2)局部反应：①注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结；②皮下脂肪萎缩或皮下脂肪纤维化增生。其中，低血糖反应是胰岛素治疗时出现的最主要、最常见的不良反应。36.参考答案：B[解析]玄参与生地黄两者均能清热凉血，养阴生津，用治热入营血，热病伤阴，阴虚内热等证，常相须为用。37.参考答案：B血压；脉搏；心电图[解析]麻醉期间最常用的循环功能监测是血压、脉搏、心电图。一些特殊手术还可监测心排量等。39.参考答案：C[解析]有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于毛细血管中的血量。[解析]茯苓性甘、淡、平；归心脾肾经；功效为利水消肿，渗湿，健脾宁心；主治水肿，痰饮，脾虚泄泻，心悸，失眠。41.参考答案：B[解析]在统计学中习惯上将P≤0.05或P≤0.01称为小概率事件，当小概率事件的标准为0.01时，P≤0.01才为小概率事件。药物溶液滴入结膜囊内后主要经过角膜和结膜两条途径吸收。43.参考答案：C[解析]保肢手术适应证：①肢体发育成熟；②ⅡA期或化疗敏感的ⅡB期肿瘤；③血管神经束未受累，肿瘤能够完整切除；④术后局部复发率和转移率不高于截肢；术后肢体功能优于义肢；⑤患者要求保肢。保肢手术禁忌证：①肿瘤周围主要神经、血管受侵犯；②在根治术前或术前化疗期间发生病理性骨折，瘤组织和细胞突破间室屏障，随血肿广泛污染邻近正常组织；③肿瘤周围软组织条件不好，如主动力肌群被切除，或因放疗、反复手术而瘢痕化，或皮肤软组织有感染者；④不正确的切开活检，污染周围正常组织或使切口周围皮肤瘢痕化，弹性差，血运不好。44.参考答案：D[解析]高位肠梗阻出现呕吐较早，腹痛剧烈，低位肠梗阻腹胀明显，呕吐出现较晚。45.参考答案：BCD盐酸氯丙嗪为吩噻嗪类抗精神病药；氯噻酮为磺酰胺类利尿药；吡罗昔康为其他类非甾体抗炎药，但其结构中含有磺酰胺基；呋塞米亦为磺酰胺类利尿药；吲哚美辛为吲哚乙酸类非甾体抗炎药。46.参考答案：肿块、局部致密浸润、毛刺、恶性钙化47.参考答案：B[解析]机体正常的血钾浓度为3.5～5.5mmol/L，血清钾浓度小于3.5mmol/L时为低血钾症。常见原因为钾离子摄取减少及流失过多，如腹泻、呕