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2023年盘山县卫协医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.正常人血清中含量最低的免疫球蛋白是IgD。2.引起心力衰竭的原因大致可分为______、______、______。3.女,16岁,近三天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L,WBCl0.1×109/L,Hbllog/L,凝血时间正常。应首先考虑为
A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病4.实施可持续发展战略,要实现速度和结构质量效益相统一、______相协调,使人民在良好生态环境中生产生活,实现经济社会永续发展。A.经济发展与生态平衡B.经济发展与人口资源C.经济发展与人口资源环境D.经济发展与生态环境5.自身免疫病是指机体免疫系统针对自身成分发生免疫应答,导致自身组织的损伤并出现临床症状。6.《党政机关公文处理工作条例》规定,公文处理工作由各级党政机关的______主管,并对下级机关的公文处理工作进行业务指导和督促检查。A.办公厅(室)B.秘书长C.正职领导D.副职领导7.一患者起病急,病情进展迅速,肝体积显著缩小,色黄,质地柔软,镜下肝细胞广泛大片坏死,有多量单个核炎细胞浸润,应诊断为______A.急性普通性肝炎B.轻度慢性普通性肝炎C.中度慢性普通性肝炎D.急性重型肝炎8.缓解心绞痛最有效的药物是______。A.硝酸甘油B.速效救心丸C.地西泮D.复方丹参滴丸E.阿司匹林肠溶片9.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是
A.妊娠24~26周B.妊娠28~30周C.妊娠32~34周D.妊娠36~37周E.妊娠38~40周10.“量力而行,留有余地”体现出计划的______。A.可操作性B.确定性C.不确定性D.灵活性11.以下哪种寄生虫可引起皮炎(
)A.蛔虫B.鞭虫C.钩虫D.蛲虫12.视网膜母细胞瘤CT平扫较具特征的影像为______。A.眼球内实质性肿块B.眼球内囊性肿块C.斑块状或斑点状钙化D.患侧视神经增粗E.眼球增大、眼球突出13.关于肺泡表面活性物质的描述,哪项是错误的?______A.维持肺泡的扩张状态B.降低肺泡表面张力C.稳定肺泡容积D.降低肺的顺应性E.防止毛细血管内液体滤入肺泡14.梗阻性黄疸手术前常规给药应给予______。A.普萘洛尔B.阿托品C.吗啡D.艾司洛尔E.硝苯地平15.一项吸烟与肺癌关系的配对病例对照研究,共69对。病例组与对照组两组均有吸烟暴露史者41对,两组均无暴露史者4对,病例组有暴露史而对照组无暴露史者21对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。这项研究的OR值为______。A.10.67B.9.67C.7.0D.1.2416.能引火归原,善治命门火衰之要药是______。A.山茱萸B.肉桂C.细辛D.吴茱萸E.丁香17.多巴酚丁胺的化学结构和体内过程与多巴胺相似,下列关于多巴酚丁胺的叙述,不正确的是______。A.含左旋和右旋两种消旋体B.可增加心肌收缩力C.口服使用时,血药浓度过高会引起心率加快D.为人工合成品18.肺炎支原体肺炎的典型特点是刺激性咳嗽、冷凝集试验阳性。19.采集尿液标本进行厌氧菌培养的标本留取方法是______。A.前段尿B.中段尿C.后段尿D.自然导尿E.膀胱穿刺术20.关于补钾原则,下列哪种说法正确?______A.补钾的浓度宜低于0.3%B.补钾的速度一般不宜超过20mmol/hC.每天补氯化钾3~6gD.每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液E.以上各项均对21.下颌下腺导管发生堵塞最常见的原因是唾液腺结石病。
22.肺痈成痈化脓的病理基础是血败肉腐。23.下列有关胼胝体发育不全的描述正确的是______A.包括胼胝体缺如和部分缺如B.矢状面T2WI显示最清楚C.两侧侧脑室分离D.小脑蚓部发育不全E.伴有第三脑室上移A
B
C
D
E
24.某研究者在社区进行糖尿病患病率调查时,首先将全小区的人群按照经济条件分为好、中、差三类,然后每一类各随机抽取1/100的居民进行调查,该研究者使用的研究设计方法是______。A.整体抽样,单纯随机抽样B.整体抽样,机械抽样C.系统抽样,单纯随机抽样D.分层抽样,单纯随机抽样E.分层抽样,机械抽样25.艾滋病患者常出现CD4+/CD8+升高。26.如医师考核不合格,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动______。A.1~3个月B.3~6个月C.6个月以上D.6个月以上,1年以下27.化学药物的名称不包括______。A.通用名B.化学名C.专利名D.商品名E.拉丁名28.我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是2008年制定颁布的。29.下列选项中,不影响屏-片组合系统噪声的因素是
。A.X线量子波动B.胶片的粒状性C.增感屏的增感率D.增感屏的结构E.胶片的感光性能30.有关尿培养标本采集正确的是______。A.留取首段尿送检B.标本在1小时内送检C.用消毒剂清洗外阴部D.宜在抗生素应用后收集标本E.为得到尿液鼓励患者多饮水31.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时,其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例______。A.大于20%B.大于10%C.大于15%D.大于30%32.下列腧穴中,不属于治疗颈椎病主穴的是______。A.颈夹脊B.天柱C.风池D.外关E.曲池33.DIC导致出血的特征是______。A.慢性、反复发生B.以单一器官出血为多C.仅见于皮肤癌或血肿D.广泛的自发性出血34.根据包衣所用材料的不同,包衣片可分为______。A.多层片B.薄膜衣片C.糖衣片D.肠溶衣片A
B
C
D
35.抗体36.我国规定婴幼儿食品中黄曲霉毒素B1
A.≤0.5μg/kgB.≤0.2μg/kgC.≤0.1μg/kgD.不得检出37.临床试验中,避免主观偏倚最有效的方法是______。A.随机抽样B.盲法C.只用客观指标D.由一个人完成试验E.统一检测标准38.王某,男,36岁,因解柏油样便2天、呕血1次入院。
病人诉解柏油样便共3次,每次黑便量约500g,便后感心悸、气促及头晕。3小时前突发呕血,为新鲜血,但亦可见暗红色血块,量不多。既往有上腹痛病史,未予治疗。
体格检查:T36.8℃,P100次/分,BP100/60mmHg;巩膜无黄染;腹平软,无腹壁静脉曲张,上腹部剑突下深压痛,无肌紧张,无反跳痛,腹部未触及肿物;肝、脾未触及,肝区无叩痛;移动性浊音(-),无振水音,肠鸣音正常。血常规:Hb68g/L,WBC8.0×109/L。大便常规:潜血试验强阳性。
[分析]
(1)病人出血原因首先考虑什么可能性大?
(2)应首选进行什么检查,明确出血部位?
(3)该病人应如何治疗?39.不属于肝门的结构是
A.肝固有动脉B.肝静脉C.肝门静脉D.肝左管E.肝右管40.高山地区气压低、沸点低,海拔每增高300m,消毒时间延长5分钟。41.特异性感染是由______等特异性致病菌引起的感染。A.结核杆菌B.破伤风杆菌C.产气荚膜杆菌D.白色念珠菌A
B
C
D
42.诗句“荷叶罗裙一色裁,芙蓉向脸两边开”描写和赞美的是______的美景。A.春天B.夏天C.秋天D.冬天43.在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是______。A.小细胞低色素B.血清铁降低C.血清铁蛋白降低D.总铁结合力升高E.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少44.护理少尿与无尿的病人,下列措施中最重要的是______。A.卧床休息B.保证饮食总热量C.限制蛋白质的摄入D.严格控制水、钾的摄入45.下列哪项不影响污染物对健康损害程度?______A.污染物剂量B.污染物种类C.遗传因素D.污染人群的数量46.王某拾到李某丢失的钱包,当李某向王某讨还时,王某拒不归还,二人由此形成的债权关系是______。A.合同之债B.不当得利之债C.无因管理之债D.单方民事法律行为之债47.某一天,小张发现办公桌上的台历已经有7天没有翻了,就一次翻了7张,这7张的日期加起来之和是77,那么这一天是______A.13日B.14日C.15日D.17日48.麻醉恢复期通气不足较常见的原因是______A.呼吸道梗阻B.麻醉药残余作用C.肌松药残余作用D.呼吸中枢损伤E.误吸A
B
C
D
E
49.根据《行政诉讼法》的规定,行政诉讼的主要审查对象是______。A.行政处理行为B.行政决定行为C.抽象行政行为D.具体行政行为50.火罐疗法禁用于______。A.肩背痛B.胃痛C.腹痛D.水肿卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]IgE为单体结构,正常人血清中IgE水平在五类Ig中最低。2.参考答案:原发性心肌收缩性能减弱;前后负荷过大;舒张充盈受限3.参考答案:B过敏性紫癜好发于儿童,系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎,主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎,其皮疹特点是好发于四肢伸侧,对称,高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致,故血小板和凝血机制是正常的。结合本患者,有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛,血小板计数和凝血时间正常,支持过敏性紫癜的诊断。4.参考答案:C[解析]党的十七大再次强调,要更好实施可持续发展战略,实现速度和结构、质量、效益相统一、经济发展与人口资源环境相协调,使人民在良好生态环境中生产生活,实现经济社会永续发展。5.参考答案:A[解析]自身免疫病是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答,产生自身抗体或自身反应性T细胞,导致自身组织的损伤并出现临床症状。6.参考答案:A[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第七条规定,各级党政机关办公厅(室)主管本机关的公文处理工作,并对下级机关的公文处理工作进行业务指导和督促检查。故本题答案选A。7.参考答案:D[解析]急性重型肝炎肉眼观,肝体积显著缩小,尤以左叶为甚,重量减至600~800g,质软如泥,表面被膜皱缩。切面呈黄色或红褐色,有的区域呈红黄相间的斑纹状,故又称急性黄色肝萎缩或急性红色肝萎缩。镜下见肝细胞呈弥漫性大块坏死或亚大块坏死。库普弗细胞增生肥大,并吞噬细胞碎屑及色素。小叶内及门管区有淋巴细胞和巨噬细胞为主的炎细胞浸润。8.参考答案:A[解析]硝酸酯制剂作用较快,这类药物除可扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流量外,还可扩张外周血管,减轻心脏负荷和减少心肌耗氧量,从而缓解心绞痛。常用药物有硝酸甘油和硝酸异山梨酯。9.参考答案:C妊娠32~34周、分娩期、产后3天是心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期。10.参考答案:D[解析]灵活性原理就是强调计划的灵活性越大,因未来意外事件引起损失的可能性就越小,两者是反比例关系。为此,在计划制订过程中,要使计划具有适应性,做到“量力而行,留有余地”。而在执行时,则必须严格准确,要“尽力而为,不留余地”。故本题答案选D。11.参考答案:C钩虫是经皮肤进入人体,可使人出现钩蚴性皮炎。12.参考答案:C[解析]视网膜母细胞瘤以跟球内肿块伴钙化为特征。CT对钙化高度敏感,是视网膜母细胞瘤首选影像学检查方法。13.参考答案:D[解析]肺泡表面活性物质有降低表面张力的作用,减弱了表面张力对肺毛细血管中液体的吸引作用,防止液体渗入肺泡;肺泡表面活性物质的密度随肺泡半径的变小而增大,随半径的增大而减小,使小肺泡表面张力小,不致塌陷,大肺泡表面张力大,不致过度膨胀,保持了大小肺泡的稳定性。由于肺弹性阻力减小,从而使肺顺应性增加。14.参考答案:B[解析]阿托品可以预防术中的胆心反射,故常规用于胆囊手术。15.参考答案:C[解析]该研究属于1:1配对病例对照研究,OR=c/b,该题中,a=41,b=3,c=21,d=4,所以OR值为7.0。16.参考答案:B[解析]肉桂的功效为补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原。17.参考答案:C[解析]多巴酚丁胺口服无效,仅供静脉注射给药。18.参考答案:A[解析]肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳或少量黏液。冷凝集试验起病2周后测定可阳性,尤其当滴度逐步升高时,更有诊断价值。19.参考答案:E[解析]膀胱穿刺术是收集尿液的最好方法,尤其是对于厌氧菌检查。20.参考答案:E[解析]钾离子浓度过高容易导致心搏骤停,因此,补钾需注意以下几个方面。①见尿补钾:一般尿量超过500ml/d或40ml/h方可补钾。②补钾不宜过浓:补钾浓度不宜超过40mmoL/L(0.3%)。③控制补钾速度:补钾的速度不宜超过20mmol/h。④控制补钾总量:一般每天补钾40~80mmol不等(每天补氯化钾3~6g)。21.参考答案:A[解析]下颌下腺导管阻塞的原因中,结石占80%~90%。22.参考答案:B[解析]肺痈成痈化脓的病理基础是热壅血瘀。23.参考答案:ACE[解析]胼胝体发育不全包括胼胝体缺如和部分缺如,常伴有第三脑室上移,两侧侧脑室明显分离,侧脑室后角扩张,形成典型的“蝙蝠翼状”侧脑室外形;于矢状面T1WI显示最清楚;Dandy-Walker综合征主要是小脑蚓部发育不全。24.参考答案:D[解析]分层抽样是工作中常用的一种抽样方法。在抽样前,先将总体按一定的特征进行分层,然后再每层内进行抽样,同时按照1/100的概率随机抽样,为分层抽样+单纯随机抽样。25.参考答案:B[解析]CD4+T/CD8+T比值:降低见于传染性单核细胞增多症、急性巨细胞病毒感染、再生障碍性贫血、骨髓移植恢复期、肾病等,艾滋病患者的CD4/CD8比值多在0.5以下。95%的正常人CD4/CD8的比值都在1以上。26.参考答案:B[解析]《执业医师法》规定:“对考核不合格的医师,县级以上人民政府卫生行政部门可以责令其暂停执业活动3个月至6个月,……”27.参考答案:E[解析]化学药物的名称包括通用名、化学名、专利名、商品名。28.参考答案:B[解析]我国目前所遵照执行的《中国居民膳食指南》是在2006年中国营养学会组织专家进行修订的,于2007年9月由中国营养学会理事会扩大会议通过,正式向社会公布。29.参考答案:C[解析]增感屏增感率不影响屏-片组合系统噪声。30.参考答案:C[解析]尿培养标本采集注意事项:留取中段尿送检;及时送检;宜在抗生素应用前收集标本;多饮水易稀释尿液。31.参考答案:C[解析]难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞增多(RARS)实验室诊断标准:①外周血:贫血,原始细胞<1%;②骨髓:仅红系发育异常,原始细胞<5%,环形铁粒幼细胞≥15%。32.参考答案:D[解析]颈椎病的治法为通经止痛。取局部腧穴和手足三阳经穴、督脉穴位为主。主穴包括颈夹脊、天柱、风池、曲池、悬钟、阿是穴。33.参考答案:D[解析]DIC由于大量凝血物质的消耗,导致出血的特征是广泛的自发性出血。34.参考答案:BCD[解析]根据包衣材料不同可将包衣片分为糖衣片、薄膜衣片、肠溶片。包衣片具有如下作用:隔离空气、防湿避光、增加药物稳定性、掩盖药物不良气味、改善片剂外观、控制药物释放速率或定位释放等。35.参考答案:抗体是B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白,是介导体液免疫的重要效应分子。36.参考答案:D[解析]因黄曲霉毒素B1有很强的急性毒性,也有很明显的慢性毒性和致癌性,会限定各种食品中黄曲霉毒素含量以减少其对人体的危害,其中规定婴幼儿食品是不得检出黄曲霉毒素的。37.参考答案:B38.参考答案:(1)该患者最可能的诊断:考虑以胃、十二指肠溃疡所致出血可能性大。
(2)检查:首选胃镜检查以明确出血部位。
(3)治疗:目前情况先考虑以非手术治疗为主。首先应积极抗休克治疗,输血、输液,同时密切观察生命体征变化、尿量情况;在此前提下可以考虑先予以内镜电凝、套扎、激光和微波治疗,并同时给予止血及病因治疗如抑酸药的使用、保护胃黏膜等。39.参考答案:B[解析]肝门是肝左、右管,肝门静脉左、右支,肝固有动脉左、右支及淋巴管、神经等出入肝的部分。40.参考答案:B[解析]高山地区气压低,沸点也低,应延长消毒时间或使用压力锅,一般海拔每增高300米,延长消毒时间2分钟。41.参考答案:ABCD[解析]特异性感染指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌等病原体所引起的感染,不同于一般性感染的病菌,可以引起较为独特的病变,其在病程演变及治疗处置等方面与一般感染不同。42.参考答案:B[解析]“荷叶罗裙一色裁,芙蓉向脸两边开”选自唐代诗人王勃的《采莲曲》,荷花开在夏季。故本题选B。43.参考答案:E[解析]骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞少于15%,是贮备铁缺乏最敏感可靠的指标;血清铁蛋白<12μg/L提示缺铁,是反映体内贮存铁较敏感的指标。44.参考答案:D[解析]少尿与无尿的病人水、钾无法正常排出,在体内潴
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