2023年上海市燎原农场职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市燎原农场职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)3.在中医养生学中，下列关于调畅情志的表述错误的是______。A.喜胜怒C.恐胜喜D.怒胜思4.血钾的参考值为______。A.2.25～2.75mmol／LB.3.5-5.5mmol／LC.135～145mmol／LD.955～110mmol／L5.女，35岁，甲状腺大部切除术后10小时，病人突感呼吸困难，口唇发绀，颈部肿胀，切口敷料可见血液渗出。应采取的紧急措施是

A.建立静脉通道，推注钙剂B.呼叫麻醉科气管插管给氧C.请耳鼻喉科急症气管切开D.拆开切口缝线，清除血肿E.松解切口敷料，吸氧观察6.可使血压值偏低的因素是______。A.患者情绪激动B.在寒冷的环境中测量E.用宽12cm袖带测下肢血压7.西汉时期，产自西域的树脂类香料传入中国，改变了古人直接焚烧萧艾、惠草等植株的方式，香具______。汉初已有许多专门用于焚烧的香炉，但大多造型简单。据说汉武帝嗜好熏香，______地追求长生不老之术，命人模拟道家传说中东方海上仙山“博山”的景象，制成一类造型特殊的香炉——博山炉。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.比比皆是

大张旗鼓B.大行其道

矢志不渝C.应运而生

孜孜不倦8.参与细胞内信息传递的第二信使物质有

B.Ca2+C.DG(DAG)D.IP3A

B

C

D

B.从右侧肋膈角至髂前上棘C.从剑突至耻骨联合下缘D.从肝门至肾上极E.从第十二胸椎下缘至第三腰椎下缘10.有关线索细胞的描述不正确的是______。A.属于阴道鳞状上皮细胞B.上皮细胞边缘不整齐并趋于溶解D.核清晰可见11.X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是______A.房间隔缺损B.室间隔缺损E.主动脉狭窄A.盆腔结核B.宫颈癌C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤13.常为外感致病之先导的邪气是______。A.热邪D.寒邪14.红细胞上有A抗原，血清中有抗B体是______。A.A型C.AB型D.O型15.发病率不适用于______。C.评价防治效果D.衡量疾病严重程度16.适宜的病房温度一般是18℃～20℃，新生儿室是22℃～24℃。17.急性血源性骨髓炎的最常见致病菌是______。A.乙型链球菌C.流感嗜血杆菌D.肺炎球菌E.白色葡萄球菌18.在没有人工免疫的情况下，下列传染病中，发病率最高的是______。C.麻疹D.白喉E.脊髓灰质炎19.喉软骨支架中，唯一完整的软骨环是______。A.会厌软骨B.甲状软骨C.环状软骨20.下列关于新生儿免疫功能的描述，哪些是正确的?______A.皮肤薄嫩，脐带端未闭合，易发生皮肤、脐部感染B.呼吸道纤毛运动差，胃酸少，分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道、消化道感染C.感染易扩散，并发败血症、化脓性脑膜炎D.IgA和IgM缺乏，易患细菌感染，尤其革兰阴性杆菌感染E.IgG缺乏，对多糖类疫苗和荚膜类细菌免疫低下A

B

C

D

E

21.医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者同意又无家属或关系人在场或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，再取得______。A.病房负责人同意后实施B.科室负责人同意后实施D.医疗机构质检部门负责人批准后实施E.必须全科医师讨论通过后实施22.如何加强医院经济管理工作?23.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述，正确的是______。B.T4、T3均降低时，才能诊断C.仅有T3增高也可诊断D.T3增高时，T4则降低24.关于慢性肺源性心脏病的护理措施，下列不正确的是______B.慎用镇静剂C.给予每分钟4～6L氧气吸入D.肺心功能失代偿期应卧床休息E.高热量、高蛋白质、高维生素饮食25.患者，女，42岁，主诉：刷牙时牙龈出血6～7年。现病史：6～7年来牙龈刷牙时常有出血，咬物时出血，自觉牙床有肿胀，无牙齿松动及咀嚼无力史。全身情况：良好，否认血液病、糖尿病等全身系统疾病。检查：牙石(+)～(++)，中量菌斑堆积，全口牙龈中度充血水肿；探诊出血明显：前牙牙周袋探诊深4～5mm，后牙袋深4～6mm，以邻面为重，附着丧失2～4mm；牙齿无松动；咬合关系未见异常。X线检查：全口牙槽骨普遍水平吸收，吸收程度少于根长1/3，骨嵴顶区密度减低且白线消失。27.平静呼吸时，呼气运动是由______所引起的。A.呼气肌收缩B.呼气肌舒张C.膈肌和肋间外肌收缩D.膈肌和肋间外肌舒张28.设计隙卡制备牙体时，不能预备成楔形，也不能破坏两相邻牙的接触点，这样做的原因是______。A.尽量利用天然间隙B.防止基牙间食物嵌塞C.尽量少磨除牙体组织D.防止基牙龋坏E.避免形成楔力使基牙移位29.电解质紊乱能增强非去极化肌松药作用，包括______。B.高血钾D.高血钙30.前牙固定义齿修复时正常缺牙区的龈端最好采用______。B.鞍式C.改良鞍式D.盖嵴式E.改良盖嵴式A.不定时的自发痛C.洞内探及穿髓孔D.叩诊多有不适感E.有过自发痛病史32.关于公文的成文日期，下面表述正确的是______。A.成文日期就是指公文印刷完毕的日期B.成文日期就是指公文撰写完成日期C.成文日期不同于公文生效日期D.成文日期就是领导签批的日期33.多尿是指成人24小时尿量大于______。B.2.0LC.2.5LD.3.0LE.4.0LA.是否常见于糖尿病患者B.致病菌不同C.全身中毒症状是否明显D.发生的部位不一样E.创面是否有多个脓肿35.高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续10min以上的高血压状况。36.急性脑梗死在24小时内CT检查可无阳性表现或仅显示模糊的低密度区。A.皂化法(第二法)B.取A328值直接计算C.校正值计算D.比较校正值与未校正值的差值后再决定38.采用骨性标志取穴法的穴位有______。A.阳陵泉E.攒竹A

B

C

D

E

39.社会主义职业道德建设的核心是

。A.服务群众B.爱岗敬业C.办事公道40.肝性脑病昏迷期患者清醒后可逐步增加蛋白质饮食，而最适宜的蛋白质食品是______。A.肉类B.乳类C.蛋类E.豆类41.新生儿的呼吸频率是______。C.60次/分D.90次/分E.100次/分42.《传染病防治法》规定应予以隔离治疗的是

A.疑似传染病病人B.甲类传染病病人E.除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽以外的乙类传染病病人43.妇女劳动卫生的问题主要涉及______。A.生殖功能和体力劳动能力C.妇女生育功能D.化学物对新生儿和乳儿的影响44.医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员不宜向患者说明时，应当______。A.向保险机构说明情况，并取得其书面同意B.向医疗机构负责人说明情况，并取得其书面同意C.向医疗机构科室负责人说明情况，并取得其书面同意D.向患者的近亲属说明，并取得其书面同意45.亚慢性毒性是指

A.机体连续接触外源化学物14～30天所产生的毒效应C.机体连续接触外源化学物较长时间(相当于生命周期的1/10)所产生的毒效应D.机体连续接触外源化学物90天所产生的毒效应46.过去病史包括下列哪几项内容

A.传染病史及接触史C.家族遗传病史D.局灶病史E.预防接种史及药物过敏史A

B

C

D

E

47.影响能量代谢最重要的因素是______。D.肌肉活动48.男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音。最可能的诊断是______A.扩张型心肌病B.全心衰竭C.病毒性心肌炎E.心包积液49.下列关于脾气虚的描述，错误的是______。A.腰膝酸软C.倦怠乏力、大便溏薄D.方用大补元煎A

B

C

D

50.术后心肌缺血与下列哪些因素有相关性

A.已诊断明确的冠心病B.高血压病史C.糖尿病病史D.左心室肥厚E.术前服用地高辛A

B

C

D

E

卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A2.参考答案：

干姜主入脾胃经，长于温中散寒、健运脾阳而止呕；肉桂、附子甘而大热，散寒止痛力强，善治脘腹冷痛甚者及寒湿痹痛，二者又能补火助阳，用治肾阳虚证及脾肾阳虚证。

附子和干姜能回阳救逆，用治亡阳证，附子为“回阳救逆第一要药”，回阳力强，干姜力弱，常相须为用。肉桂没有回阳的功效，但肉桂能引火归原，温经通脉，用治虚阳上浮及胸痹、阴疽、闭经、痛经等。3.参考答案：A[解析]《素问·阴阳应象大论》说“怒伤肝，悲胜怒”“喜伤心，恐胜喜”“思伤脾，怒胜思”“忧伤肺，喜胜忧”“恐伤肾，思胜恐”。[解析]血清钾正常值为3.5～5.5mmol／L，低于3.5mmol／L为低钾血症，高于5.5mmol／L为高钾血症。5.参考答案：D从症状上看，本题患者发生了术后呼吸困难。因其切口敷料可见血液渗出，可初步判断是由血肿导致。血肿压迫所致的呼吸困难，多数是甲状腺创面或周围软组织渗血引起，如病人呼吸困难严重，已不允许搬动，则应在床边拆开切口缝线，清除血肿，严密止血。6.参考答案：D7.参考答案：C[解析]香具随着西方香料的传入“应运而生”，兢兢业业与矢志不渝多用于褒义，大张旗鼓不合语境，此处宜用“孜孜不倦”。8.参考答案：ABCDcAMP是cAMP信息传递途径(A激酶通路)的第二信使，DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息传递途径(C激酶通路)的第二信使。9.参考答案：A[解析]肝脏CT平扫检查扫描范围自膈顶至肝的下缘。10.参考答案：D[解析]线索细胞是阴道鳞状上皮细胞的胞质内寄生了大量加德纳菌及其他短小杆菌。镜下可见该细胞边缘呈锯齿状，细胞部分溶解或已经溶解，核模糊不清，周边大量加德纳菌及厌氧菌使表面毛糙，有斑点和大量细小颗粒。检出线索细胞提示加德纳菌感染。11.参考答案：C[解析]法洛四联症X线检查：典型者前后位心影呈“靴状”，即心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔较宽，肺门血管影缩小，两侧肺纹理减少，透亮度增加，年长儿可因侧支循环形成，肺野呈网状纹理，25%患儿可见到右位主动脉弓阴影。12.参考答案：D[解析]子宫内膜异位症的诊断：育龄妇女继发性痛经且呈进行性加重，妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块，即可诊断。盆腔结核多表现为月经失调、不孕、小腹坠胀，可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节；宫颈癌多为接触性出血；慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史；子宫肌瘤多表现月经过多、经期延长、子宫增大。故本题选D。[解析]风为百病之长，风邪常为外邪致病的先导，凡寒、湿、燥、热等邪气多依附于风邪而侵犯人体。《素问》有风为“百病之始”之说，因此选C。14.参考答案：A[解析]红细胞上有A抗原，血清中有B抗体属于A型血。15.参考答案：D[解析]发病率是指一定时期内一定人群中某病新发生的病例出现的频率。可用来反映疾病对人群健康的影响；可用作描述疾病的分布；通过比较不同特征人群的某病发病率，可用于病因学的探讨和防治措施的评价。衡量疾病严重程度的指标为病死率。[解析]一般室温保持在18℃～22℃较为适宜，新生儿及老年患者室温保持在22℃～24℃。17.参考答案：B[解析]急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是溶血性金黄色葡萄球菌。18.参考答案：C19.参考答案：C[解析]环状软骨是喉和气管环中唯一一个完整环状软骨，是喉支架的基础，对支持喉腔，保证呼吸通畅极为重要，所以在抢救或气管切开时应注意保护。20.参考答案：ABCDE[解析]新生儿非特异性和特异性免疫功能均不成熟。皮肤薄嫩易损伤，脐残端未完全闭合，细菌易进入血液造成感染；呼吸道纤毛运动差，胃酸、胆酸少，杀菌力差，同时分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道和消化道感染；血-脑屏障发育不完善，易患细菌性脑膜炎；胎龄越小，IgG含量越低(可通过胎盘)，IgA和IgM不能通过胎盘，易患细菌感染(革兰阴性杆菌感染多见)，对多糖类疫苗和荚膜类细菌的抗体免疫应答低下或迟缓。T细胞免疫功能低下是新生儿免疫应答无能的主要原因。21.参考答案：C[解析]《医疗机构管理条例》第33条规定，“医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。”22.参考答案：经济管理是医院管理的组成部分，要与政治思想工作、行政管理和业务技术管理相结合，运用经济手段促使医院合理地使用人力、物力和财力，提高医疗和服务质量，逐步实行医疗成本核算，讲究经济效果，更好地完成医疗、教学、科研、预防等各项工作任务。

医院对药品材料，实行“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理办法。对各种物资要制定合理的消耗定额，并严格执行物资采购、验收、保管、领发、点交和赔偿制度。

加强财务管理和监督，各级卫生主管部门对医院的经费补助，要逐步实行“金额管理、定额补助、结余留用”的制度。结余的经费用于发展事业、改善集体福利和个人奖励。医院要按照国家政策，合理组织收入，努力节约开支，反对铺张浪费，防止贪污盗窃。财会人员要坚决执行国家的方针政策和财经制度，认真履行职责。23.参考答案：C24.参考答案：C[解析]慢性肺源性心脏病(简称肺心病)病人的护理包括：①绝对卧床休息；②吸氧。浓度24%～30%，流量1～2L/min；③临床观察；④加强全身营养。鼓励病人多进食高热量、高蛋白质、易消化食物，少食多餐；⑤做好心理护理；⑥禁用麻醉剂，慎用镇静剂。25.参考答案：诊断：成人牙周炎

诊断依据：①发病年龄：35岁左右；②全口牙龈普遍炎症，并有牙周袋及附着丧失；③牙槽骨普遍水平吸收；④疾病进展缓慢。

鉴别诊断：边缘性龈炎

鉴别要点：①假性牙周袋；②无附着丧失；③无牙槽骨吸收和牙齿松动。26.参考答案：A27.参考答案：D28.参考答案：E29.参考答案：ACE30.参考答案：E[解析]前牙固定义齿修复时正常缺牙区的龈端最好采用改良盖嵴式。改良盖嵴式又称牙槽嵴顶型桥体或改良偏侧型桥体，将唇颊侧的接触区扩大至龈嵴顶，即舌隆突延长与牙槽嵴顶接触。前牙固定义齿修复时选用此形式既可以体现美观又可以满足组织清洁的要求。31.参考答案：C[解析]慢性闭锁性牙髓炎表现为：无明显的自发痛，有时可出现阵发性隐痛或钝痛，有长期的冷、热刺激痛史；查及深龋洞、冠部充填体或其他近髓的牙体硬组织疾患；探诊洞内患牙感觉较为迟钝，去净腐质后无肉眼可见的露髓孔；患牙对温度测验和电测验的反应多为迟缓性反应，或表现为迟钝；多有轻度叩痛(+)。可探及穿髓孔是慢性溃疡型牙髓炎的表现，故选C。32.参考答案：C[解析]成文时间以负责人签发的时间为准，联合行文以最后签发机关负责人的签发时间为准，但不是生效日期。33.参考答案：C[解析]痈与疖的区别在于前者为发生于皮肤的多个脓肿。35.参考答案：B[解析]本病患者多突然起病，病情凶险，通常表现为剧烈头痛，伴有恶心呕吐，视力障碍和精神及神经方面异常改变。主要特征：(1)血压显著增高。收缩压升高可达200mmHg以上，严重时舒张压也显著增高，可达117mmHg以上。(2)植物神经功能失调。发热感，多汗，口干，寒战，手足震颤，心悸等。(3)靶器官急性损害的表现包括：①视力模糊，视力丧失，眼底检查可见视网膜出血，渗出，视乳头水肿；②胸闷，心绞痛，心悸，气急，咳嗽，甚至咯泡沫痰；③尿频，尿少，血浆肌酐和尿素氮增高；④一过性感觉障碍，偏瘫，失语，严重者烦躁不安或嗜睡；⑤胃肠道有恶心，呕吐；⑥心脏增大，可出现急性左心衰竭。36.参考答案：A37.参考答案：D[解析]维生素A分子中具有多烯共轭体系结构，在325～328nm间有选择性的吸收，故可用紫外分光光度法测定含量。由于维生素A中加入植物油和混有其他杂质，因此所测得的吸收度不是维生素A独有的吸收，非维生素A物质的无关吸收所引起的误差应用校正公式校正，才能得到正确结果。当测得的λmax在328nm，A/A328比值中有一个比值超过了规定值±0.02时，应采用比较校正值与未校正值的差值后再决定。38.参考答案：ABCE[解析]阳陵泉、下关、廉泉、攒竹均是依其附近的骨性突起为参照来定位。内关需借助骨度分寸法来定位。39.参考答案：A40.参考答案：E[解析]肝性脑病患者暂停蛋白质饮食，以减少氨的生成。神志清醒后从小量开始，但需密切观察患者对蛋白质的耐受。植物蛋白含蛋氨酸、芳香族氨基酸较少，含非吸收性纤维素较多，有利于氨的排出，故恢复蛋白质饮食以植物蛋白为好。41.参考答案：B[解析]新生儿呼吸频率较快，安静时约为40次/分，如持续超过60次/分称呼吸急促，常由呼吸或其他系统疾病所致。42.参考答案：C[解析]医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：(一)对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；(二)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。43.参考答案：A[解析]女性由于其