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文档简介
2023年湘潭市三院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.女,60岁,癫痫发作3周,近1周头疼、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力,无发热,大小便正常。6年前右乳腺癌切除术。CT显示左额大片低密度,有明显占位效应。根据所提供病历进行鉴别诊断,初步诊断考虑
A.脑转移瘤B.脑胶质瘤C.脑梗死D.脑膜瘤E.脑炎2.下列不属于液体制剂的优点的是______。A.给药途径多,可内服,也可外用B.药物以分子或微粒状态分散在介质中,吸收快,起效快C.物理、化学稳定性好D.易于分剂量,特别适用于婴幼儿和老年患者3.新生儿发生肺透明膜病主要由于______。A.感染B.缺氧C.低血糖D.血清胆红素浓度升高E.缺乏肺泡表面活性物质4.一个三位数,百位数比十位上的数大4,个位上的数比十位上的数大2,这个三位数恰好是后两个数字组成的两位数的21倍,那么,这个三位数是______A.532B.476C.676D.7355.医疗机构执业,必须进行登记,领取______。A.《医疗机构执业许可证》B.《卫生许可证》C.《医疗机构登记证》D.《工商营业执照》6.子宫内膜异位症重要的临床特点是______A.腹痛于经期第1~2天开始B.下腿两侧疼痛C.经期腹痛,肛门坠胀感D.月经量增多E.痛经进行性加重7.实行赤字财政______。A.在短期内可以刺激经济增长B.在长期内可以刺激经济增长C.在经济萧条时使经济走出衰退D.可以使经济持久繁荣A
B
C
D
8.喉梗阻患儿有哪些表现?______A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.三凹征D.吸气性喉鸣音E.缺氧A
B
C
D
E
9.近端指间关节呈梭形肿胀常见于______A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.骨性关节炎D.痛风性关节炎E.系统性红斑狼疮10.下列护士记录患者资料符合要求的是______。A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映患者的问题D.客观资料应尽量用患者的语言E.避免护士的主观判断和结论A
B
C
D
E
11.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木、肿胀,活动不灵,其主要原因是______。A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤12.下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要依据
A.QRS波群形态畸形B.心室率100~200次/分C.心室律可稍不规则D.心室夺获与室性融合波E.房室分离13.下列药物中,药用部位为树皮的是
A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆E.苦参14.无偿献血的血液用途可以是______。A.可以买卖B.临床用血C.出售给单采血浆站D.出售给血液制品生产单位15.枕左前位胎头进入骨盆入口时,其衔接的径线是______A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径16.有关骨折的功能复位标准,下列哪项错误?______A.成人下肢骨折缩短不超过1cmB.成人骨折成角移位不超过10°,儿童不超过15°C.成人骨折分离移位不超过2.5cmD.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm17.醛固酮促进Na+重吸收和K+分泌部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管E.输尿管18.2017年国内生产总值增长的目标是______。A.6%左右B.6.5%左右C.7.5%左右D.7%左右19.低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波,其次QRS波群变窄,P-R间期缩短。20.恶性高热是指某些麻醉药激发的全身肌肉强烈收缩、并发体温急剧上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。21.卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后______个月。22.护理实践中,护士尊重患者自主权,首要的是患者能够______。A.知情同意B.避免伤害C.公平合理D.受益最大23.“乙癸同源”指的是______。A.肝与心B.肝与脾C.肝与肾D.肝与肺24.乳磨牙早期缺失的处理是制作______。25.以下选项中,不属于急性化脓性骨髓炎发病2周后的X线表现的是______。A.干骺端松质骨内出现局限性骨质破坏B.骨皮质内出现虫蚀样破坏C.可有病理性骨折D.窦道形成26.甲状腺侧叶上极不超过______。A.第一气管B.第二气管环C.甲状软骨下缘D.甲状软骨中部E.甲状软骨上缘27.下列病证中,患者症见胁肋刺痛,痛有定处,拒按,入夜尤甚,可能的诊断是
A.肝气郁滞B.肝胆湿热C.肝胆火盛D.瘀血E.以上都不是28.发热过程中,在______期临床表现为畏寒、战栗、皮肤苍白并干燥无汗。29.Km值可用来表示酶对底物的亲和力,该值等于酶促反应速率达到其最大速率______时的底物浓度。A.二分之一B.三分之一C.四分之一D.十分之一30.全麻维持过程中,应做到______。A.麻醉维持应与诱导密切衔接,使麻醉深度维持平稳B.了解和观察手术操作进程,使麻醉深度与手术刺激的强度相适应C.机械通气应根据呼气末CO2分压和脉搏氧饱和度及血气分析进行D.维持生命体征及内环境稳定E.最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用A
B
C
D
E
31.革兰氏阳性菌与革兰氏阴性菌的细胞壁结构和组成有很大差异。32.分布于气管黏膜的上皮是______。A.假复层纤毛柱状上皮B.单层立方上皮C.单层柱状上皮D.复层扁平上皮33.患者,女性,已婚,未产妇,33岁,停经49天,尿妊娠免疫试验(+),突感右下腹疼痛,面色苍白,恶心,出汗,阴道少量出血,体温不高,既往有盆腔炎,下列哪项是错误的
A.最可能的诊断为输卵管妊娠破裂B.妇科检查:子宫稍大,软,宫颈举痛,后穹窿饱满C.血压下降,脉搏增快D.后穹窿穿刺为脓性液体E.血HCG升高34.母体与胎儿之间氧气、二氧化碳的交换方式是______。A.简单扩散B.易化扩散C.主动转运D.吞噬小泡35.下列属于疾病预防控制机构的职能的是______A.疾病预防与控制B.突发公共卫生事件应急处置C.疫情报告及健康相关因素信息管理D.健康危害因素监测与干预A
B
C
D
36.尊重患者的自主权,就应该______。A.为患者选择医疗方案提供必要的信息B.让患者自主选择医疗方案C.允许任何患者拒绝治疗D.拒绝患者的不合理选择E.必须听从有地位的患者的决定A
B
C
D
E
37.临床上经常使用65%乙醇进行背部皮肤按摩以刺激皮肤组织的血液循环。38.下列关于内伤发热的描述,错误的是______。A.病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血B.气血阴阳亏虚、脏腑功能失调C.属实应益气、养血、滋阴、温阳D.属虚应解郁、活血、除湿A
B
C
D
39.椎管内穿刺有血液流出,表明穿刺针进入了哪个腔隙
A.软膜下隙B.硬脊膜外隙C.硬脊膜下隙D.蛛网膜下隙E.以上均不是40.关节肿胀,僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑,其病因主要为______。A.痰B.瘀C.寒D.湿41.心肌梗死最常见的死亡原因有______。A.附壁血栓形成B.心脏破裂C.心源性休克D.心功能不全E.室壁瘤形成A
B
C
D
E
42.脑室引流的开口需低于侧脑室平面10cm~15cm,以便引流通畅。43.下列具有润滑肠壁、软化粪便,且不被吸收的药是
A.甘油B.硫酸镁C.酚酞D.液体石蜡E.开塞露44.诊断小儿泌尿道感染的主要依据是______。A.中段尿沉渣中WBC升高B.尿细菌培养及菌落计数C.血培养D.泌尿系统影像学检查E.尿涂片找细菌45.接触皮肤、粘膜的医疗器械和器具必须达到灭菌水平。46.根据党的十九大报告内容,下列有关新时代党的建设总要求的说法错误的是______。A.坚持和加强党的全面领导,坚持党要管党、全面从严治党B.以加强党的长期执政能力建设、先进性和纯洁性建设为主线C.以党的组织建设为统领,以坚定理想信念宗旨为根基D.以调动全党积极性、主动性、创造性为着力点47.急救时选择静脉输注管道,下列以哪种为最优先考虑______。A.颈外静脉B.颈内静脉C.锁骨下静脉D.股静脉E.肘前静脉48.有关输血前准备工作,下列描述错误的是______。A.禁止同时为两人采集血标本B.上下分层的库存血不能使用C.输血前必须两人核对,严格三查八对D.库存血应在室温内放置20分钟再输入E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀49.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示______。A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化D.出现心力衰竭E.无临床意义50.二尖瓣狭窄时杂音的特点最重要的部位是______,时期______,性质为______。卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]患者右乳腺癌切除术后6年,出现癫痫发作、头疼、恶心、呕吐,一过性右侧肢体无力等症状,考虑右乳腺癌引起的脑转移瘤。2.参考答案:C[解析]液体制剂是指药物以一定形式分散于液体介质中所制成的供口服或外用的液体分散体系。液体制剂的溶剂大多数是水,易霉变,常需加人防腐剂,物理及化学稳定性差。3.参考答案:E[解析]新生儿肺透明膜病主要由于缺乏肺泡表面活性物质引起。肺泡表面活性物质具有降低肺泡表面张力,使肺泡张开的作用,缺乏时肺泡壁表面张力增高,肺泡逐渐萎缩、发生肺不张,而出现一系列临床表现。4.参考答案:D[解析]观察题中四个选项,这个三位数恰好是后两个数字组成的两位数的21倍,满足此条件的选项只有D。5.参考答案:A[解析]《医疗机构管理条例》第十五条规定,“医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》”。故本题选A。6.参考答案:E7.参考答案:AC[解析]赤字财政政策是在经济运行低谷期使用的一项短期政策。在短期内,经济若处于非充分就业状态,社会的闲散资源并未充分利用时,财政赤字可扩大总需求,带动相关产业的发展,刺激经济回升。但长期使用财政赤字会造成较严重的经济问题,故本题答案选AC。8.参考答案:ACDE[解析]喉梗阻患儿临床表现为:吸气期呼吸困难、吸气期喉鸣、吸气期三凹征、缺氧,可有声嘶。9.参考答案:A[解析]类风湿关节炎属于自身免疫炎性疾病,该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布,早期有关节红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,近端指间关节呈梭形肿胀。风湿性关节炎受累关节以大关节为主,膝和踝关节最为常见,其次为肩、肘和腕,手和足的小关节少见;骨性关节炎常侵犯膝关节、髋关节、颈椎、腰椎等,腕、掌关节极少受累;痛风性关节炎以第一跖趾及拇趾关节为多见,其次为踝、膝、肘、腕、手及足部等其他关节;系统性红斑狼疮一般不会引起关节畸形。10.参考答案:ABCE[解析]护士记录资料时客观资料的描述应使用专业术语。11.参考答案:C[解析]该患者的表现主要是由于发生了骨筋膜室综合征所引起。前臂或小腿创伤骨折后因血肿和组织水肿,或外包扎过紧、局部压迫等原因,引起骨筋膜室内压力增大,当压力达到一定程度可使供应肌肉的血管(动脉、静脉)受压关闭,形成缺血—水肿—缺血的恶性循环,最终发生缺血性肌挛缩。12.参考答案:D[解析]室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波后提前发生一次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时,即可产生室性融合波,表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获与室性融合波的存在是确立室性心动过速诊断的最重要依据。13.参考答案:C黄柏的药用部位为树皮;黄芩、苦参的药用部位为根;黄连的药用部位为根茎;龙胆的药用部位为根、根茎。14.参考答案:B[解析]《献血法》第十一条规定,无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。15.参考答案:D[解析]枕左前位是胎头枕骨位于母体骨盆的左前方,其进入骨盆入口时的衔接径线是枕额径,是胎儿头颅相对较小的径线,所以枕左前是最好的分娩胎位。16.参考答案:C[解析](1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。(3)成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。(4)长骨干横形骨折,骨折端对位至少达1/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。17.参考答案:D[解析]醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠主动重吸收。在远曲小管,在促进Na+吸收的同时,亦促进K+分泌。因K+进入管腔液,决定于管腔内电化学梯度的大小,而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌,即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。18.参考答案:B[解析]2017年国务院政府工作报告指出,2017年发展的主要预期目标是:国内生产总值增长6.5%左右,在实际工作中争取更好结果;居民消费价格涨幅3%左右;城镇新增就业1100万人以上,城镇登记失业率4.5%以内;进出口回稳向好,国际收支基本平衡;居民收入和经济增长基本同步;单位国内生产总值能耗下降3.4%以上,主要污染物排放量继续下降。故本题答案选B。19.参考答案:B[解析]低钾血症时,心电图的主要表现为Q-T间期延长,S-T段下降,T波低平、增宽、双相、倒置或出现U波。20.参考答案:A[解析]恶性高热(Maignanthyperthermia,MH)为一种遗传性肌病,以高代谢为特征,病人接触到某些麻醉药物后触发。发病可在麻醉后数小时。非去极化肌松药可延迟发作。发病机制是肌浆网钙离子的重摄入减少(重摄入是终止肌肉收缩必不可少的),由此引起肌肉的持续挛缩,产生高代谢症状:代谢性酸中毒、心动过速、高碳酸血症、糖原分解、低氧血症、高热。21.参考答案:5~722.参考答案:A23.参考答案:C[解析]“乙癸同源”是“肝肾同源”的习惯说法,其实质是“精血同源”。中医的“乙癸同源”,是指古人用五行学说把方位、天干与五脏相配合而言的。在方位上,肝属东方,肾属北方;在天干配属上,肝属乙木,肾属癸水;同时因为肝和胆、肾和膀胱是分别相表里的脏腑,而在天于配属上,胆属甲,膀胱属壬,所以有“肝属东方甲乙木,肾属北方壬癸水”之说。由此,中医习惯上就把“肝肾同源”称作“乙癸同源”。24.参考答案:间隙保持器25.参考答案:D[解析]窦道形成不属于急性化脓性骨髓炎发病2周后的X线表现。26.参考答案:D[解析]甲状腺侧叶上极不超过甲状软骨中部。27.参考答案:D瘀血所致胁痛的特点是胁肋刺痛,痛有定处,拒按,入夜尤甚。28.参考答案:体温上升29.参考答案:A[解析]酶促反应速度与底物浓度的关系可用米氏方程来表示,酶反应速度与底物浓度之间的定量关系Km值等于酶促反应速度达到最大反应速度一半时所对应的底物浓度。是酶的特征常数之一,不同的酶,Km值不同,同一种酶与不同底物反应Km值也不同,Km值可近似的反应酶与底物的亲和力大小:Km值大,表明亲和力小:Km值小,表明亲合力大。30.参考答案:ABCDE[解析]①全麻维持与诱导密切衔接,诱导完成后应及早加用吸入麻醉或追加静脉麻醉药,维持麻醉平稳。②了解和关注手术操作过程,使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应,以满足手术要求。当深即深当浅即浅。③麻醉药及时减量或停药,避免苏醒延迟。④保持气道通畅,维持良好的肺通气和换气。⑤合理使用肌松药,减少或避免术后拮抗药的使用。最好使用肌松监测仪指导肌松剂的应用。⑥及时发现处理各种突发情况,休克,心律失常等,尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。⑦保持适当麻醉深度,防止出现术中知晓。31.参考答案:A[解析]革兰氏阳性(G+)菌的肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成,革兰氏阴性(G-)菌的肽聚糖仅由多糖骨架、四肽侧链两部分组成。G+菌细胞壁由肽聚糖和穿插其间的磷壁酸组成,特点是肽聚糖含量高、层数多、结构致密,具有高机械强度的三维立体空间结构。磷壁酸有膜磷壁酸与壁磷壁酸两种,是G+菌细胞壁内特有的成分。G-菌细胞壁特点是肽聚糖含量少(1~2层),结构疏松,在肽聚糖之外具有外膜。外膜由内向外依次为脂蛋白、脂质双层、脂多糖(LPS)。脂多糖由脂质A、核心多糖和特异多糖所构成。脂质双层的结构类似细胞膜,其上镶嵌有孔蛋白,参与菌体内外物质交换。32.参考答案:A[解析]气管黏膜上皮为假复层纤毛柱状,由纤毛细胞、杯状细胞、刷细胞、基细胞和小颗粒细胞等组成。33.参考答案:D[解析]据症状、体征及辅助检查等该患者患有输卵管妊娠,其体温不高,所以穿刺后穹窿出现脓性液体可能性极小。34.参考答案:A[解析]维持胎儿生命最重要的物质是O2,在母体与胎儿之间,O2及CO2是以简单扩散方式进行交换。B、C、D选项均是营养物质的转运方式。35.参考答案:ABCD[解析]疾病预防控制机构的职能是:疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导。36.参考答案:ABD37.参考答案:B[解析]临床上常使用50%乙醇进行背部皮肤按摩以刺激皮肤组织的血液循环。38.参考答案:CD[解析]内伤发热的病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血;基本病机为气血阴阳亏虚、脏腑功能失调。辨证应辨虚实及轻重,反复发作而致胃气衰败则较重。属实治疗宜解郁、活血、除湿,适当配伍清热药;属虚治疗应益气、养血、滋阴、温阳。39.参考答案:C[解析]穿刺针进入了硬脊膜下隙。其余腔隙基本上均是毛细血管。40.参考答案:B[解析]瘀血阻滞,不通则痛,故关节肿胀,僵硬,疼痛不移;瘀血内阻,不荣于肌肤体表,故肌肤紫暗或瘀斑,故题干诸症皆为瘀所致。41.参考答案:BCD[解析]附壁血栓和室壁瘤形成一般不引起患者急性死亡。42.参考答案:B[解析]脑室引流管开口需高于侧脑室平面10cm~15cm,以维持正常的颅内压。43.参考答案:D液体石蜡是一种透明的矿物油,在肠道内不被吸收或消化,服用后能润滑肠壁,
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