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2023年垣曲县第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.目前血糖测定的参考方法是______。A.HK-G6PDB.氧化还原法C.葡萄糖氧化酶法D.邻甲苯胺法2.麻子仁丸润下通便,但组成内有小承气汤所含全部药物。3.硬膜外麻醉最严重的并发症不包括______。A.血压下降B.血管扩张C.尿潴留D.呼吸变慢E.全脊髓麻醉A
B
C
D
E
4.哪种药物以治疗风湿性关节炎红肿热痛最为适宜
A.羌活B.防己C.威灵仙D.木瓜E.防风5.下列各项中,最能支持慢性胰腺炎诊断的是
A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影6.药物经过生物转化,绝大多数成为______性高的______溶性产物,______从肾排泄。7.临床上不把保泰松作为抗风湿首选药,是因为______。A.保泰松抗风湿作用较弱B.保泰松造价昂贵C.保秦松的蛋白结合率太低D.保泰松的不良反应多且严重8.得神9.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为______。A.甘露醇B.依他尼酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯(安体舒通)10.2013年度国家最高科学技术奖的获得者是______。A.张存浩
程开甲B.王永志
吴文俊C.王忠诚
孙家栋D.张杰
徐光宪11.下列公文中的语句,没有语病的是______。A.参与私分赃款的有五个公司的经理B.他们对本单位职工及其家属,都漠不关心C.我们必须不断地提高思想觉悟,抵制某些不正之风D.所有的进口药品,基本上已经封存12.有机磷农药中毒的解毒药有______A.阿托品B.氯磷定C.亚甲蓝D.硫堇A
B
C
D
13.下列属于自然被动免疫的是______A.通过隐性感染获得的免疫B.通过注射抗体获得的免疫C.通过注射类毒素获得的免疫D.通过初乳、胎盘获得的免疫E.天然血型抗体的产生14.不染色标本一般用于观察细菌的______。A.形态B.大小C.动力D.染色性15.可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状的纵隔内肿瘤是______。A.淋巴瘤B.胸内甲状腺肿瘤C.巨淋巴结增生症D.胸腺肿瘤16.男性,23岁,2天来排柏油样便6次,今晨因呕吐咖啡色物入院。患者平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60/40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是______A.急诊胃镜检查并镜下止血B.冰盐水洗胃C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血D.静脉注射止血药E.补充血容量17.对胸科手术病人麻醉前的准备,下列正确的是______。A.停止吸烟B.控制气道感染C.高浓度氧吸入D.锻炼呼吸功能E.保持气道通畅A
B
C
D
E
18.脑血管疾病常见病因哪项不对?______A.脑血管疾病常见病因是动脉粥样硬化B.高血压是脑出血常见病因C.先天性动脉瘤是蛛网膜下腔出血最常见病因D.心源性栓子是脑检查最常见的栓子来源A
B
C
D
19.为新住院患者或暂时离床患者准备床单位,正确的铺床操作是______。A.盖被三折于背门一侧B.床中部或尾部铺中单C.盖被扇形三折于床尾D.据床头15cm反折盖被20.胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是______。A.颈深上群B.颈深下群C.左侧锁骨上群D.右侧锁骨上群21.
A.
B.
C.
D.22.下列关于枳实消痞丸功效的描述,正确的是______。A.行气活血,软坚散结,逐寒祛湿B.行气除满,温中燥湿C.行气消痞,健脾和胃D.温补肝肾,行气止痛E.行气疏肝,散寒止痛23.患者,男,32岁,3个月前因外伤一上前牙脱落。口腔检查:左上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上1缺失,间隙正常,牙槽嵴无明显吸收。右上1牙冠1/2缺损,已露髓,探稍敏感,叩诊阴性,无松动。左上前牙牙龈轻度红肿,易出血,可见菌斑及牙石。余牙未见异常。为提高金瓷结合强度,下列要求中不正确的是______。A.基底冠表面喷砂处理B.瓷的热膨胀系数略小于合金C.基底冠表面不应使用含有机物的磨具打磨D.可在基底冠表面设计倒凹固位E.应清除基底冠表面油污24.脊柱过度后弯称为脊柱后凸,也称为驼背,多发生的部位是______。A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎25.关于同一药物的说法,错误的是______。A.在一定范围内剂量越大,作用越强B.对不同个体,用量相同,作用不一定相同C.在小儿应用时,药量只需不超过一般成人药量的一半即可D.用于女性时,效应可能与男性有区别26.副鼻窦包括______。A.双侧上颌窦B.额窦C.前组筛窦D.蝶窦E.后组筛窦A
B
C
D
E
27.下列不含有腺苷酸的辅酶是______。A.FADB.FMNC.NADP+D.NAD+E.CoA28.下列哪项措施不是一级预防?______A.预防接种B.保护环境C.合理营养D.定期复查29.休克时正确的补液原则是
A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.“失多少,补多少”E.如血压正常不必补液30.下列摄影时采取的防护措施,能够减少辐射线对人体损害的是
。A.缩短曝光时间B.屏蔽非照射部位C.减少焦-肢距D.增加焦-肢距E.减少肢-片距A
B
C
D
E
31.围手术期导致患者通气不足的主要原因包括______。A.全麻药、肌松药或镇痛药B.大量失血病人C.气管导管扭折或被血痰阻塞D.椎管内麻醉平面过高E.局麻药注入血管A
B
C
D
E
32.乳房Paget病是指______A.乳头湿疹样乳腺癌B.炎性乳腺癌C.浆细胞性乳腺炎D.乳腺结核病E.男性乳房肥大症33.评价预防接种群体效果的免疫学指标是______。A.抗体阳转率B.保护率C.效果指数D.发病率34.颌骨骨折伴发脑脊液鼻漏时应该______。A.应用抗生素B.局部保持清洁C.进行鼻腔冲洗,协助引流D.观察脑积液量及色泽E.脑脊液停止一定时间后处理颅骨骨折A
B
C
D
E
35.丹毒36.我国正常成年男性的血量约占体重的
A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%37.产后出血的定义是______A.胎儿娩出后2小时阴道出血量超过400mlB.胎儿胎盘娩出后2小时阴道出血量超过500mlC.产程中阴道出血量超过400mlD.胎儿娩出后24小时阴道出血量超过500mlE.胎儿娩出后7天阴道出血量超过500ml38.肺结核患者咳痰,带血少量,最恰当的处理是______。A.可待因0.03gB.垂体后叶素5~10单位C.氨甲苯酸200mgD.10%葡萄糖酸钙10mlE.安静休息,避免紧张情绪39.我国耕地面积排世界第三。40.引起脑萎缩的常见原因是______。A.颅内动脉分支栓塞B.乙型脑炎C.脑动脉粥样硬化D.髓核性脑膜炎E.颈总动脉栓塞41.德国科学家伦琴在______发现了X线。A.1885年B.1895年C.1886年D.1896年42.诊断小儿疾病应重视脉诊。43.Km愈大,表示酶与底物亲和力愈小,反应速度愈慢。44.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿,终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿45.副交感神经的作用是______。A.瞳孔扩大B.糖原分解增加C.逼尿肌收缩D.心率加快46.在微量元素中锌对创伤愈合有重要作用,手术后伤口愈合迟缓的病人,皮肤中锌的含量大多比愈合良好的病人低,因此补给锌能促进愈合。47.患儿男,3岁,诊断为病毒性脑膜炎,下列护理措施中错误的是______。A.体温38.5℃时给予物理降温B.病情稳定后,及早进行肢体功能锻炼C.患儿取头低脚高位D.密切观察瞳孔及呼吸的变化E.对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲48.男性节育的途径______A.阻断精子的输出通道B.产生抗精子抗体C.直接杀灭精子D.阻止精子与卵子相遇E.干扰射精A
B
C
D
E
49.下列关于平肝息风药的描述,错误的是
A.以平肝潜阳或息风止痉为主B.多归肝经C.平肝潜阳药适用于肝风内动证D.配伍滋补肝肾之阴药E.脾虚慢惊忌用寒凉之品50.以下选项中,不属于CT基本设备的是______。A.扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成B.独立工作站C.存储系统D.图像显示系统卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:A[解析]己糖激酶法(HK法)是目前公认的血糖测定的参考方法。2.参考答案:A[解析]麻子仁丸由麻子仁、枳实、厚朴、大黄、杏仁、芍药组成,具有润肠泻热,行气通便之功用。小承气汤由枳实、厚朴、大黄组成。3.参考答案:ABCD[解析]硬膜外间隙阻滞麻醉,即将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹,称为硬膜外间隙阻滞麻醉,简称为硬膜外阻滞。其并发症包括:①局麻药全身中毒反应;②误入蛛网膜下腔;③误入硬膜下间隙;④导管折断;⑤异常广泛阻滞(又称全脊髓麻醉,临床表现为全部脊神经支配区域无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止,症状多在注药后数分钟内出现,如处理不及时可发生心脏停搏,是硬膜外麻醉最严重的并发症);⑥硬膜穿破和头痛;⑦神经损伤。4.参考答案:B[解析]防己特别适用于风湿性关节炎急性期,关节红肿热痛者。5.参考答案:E慢性胰腺炎的诊断标准:(1)有明确的胰腺炎组织学诊断;(2)有明确的胰腺钙化;(3)有典型的慢性胰腺炎的症状及体征,有明显的胰腺外分泌障碍和ERCP等典型慢性胰腺炎影像学特征,除外胰腺癌;(4)EUS有典型的慢性胰腺炎影像学征象。综合以上标准,E最能支持慢性胰腺炎的诊断。6.参考答案:极
水
易7.参考答案:D[解析]保泰松具有较强的抗炎抗风湿作用,但由于不良反应多且严重,故不作为抗风湿的首选药。8.参考答案:得神又称“有神”,表现为人之两目灵活,明亮有神,面色荣润,含蓄不露,神志清晰,表情自然,体态自如,言语清晰,意识清楚。这提示精气充盛,体健神旺,为健康的表现,或病轻易治,预后良好。9.参考答案:D[解析]肝硬化腹水的形成原因之一是继发性醛固酮增多,而螺内酯有抗醛固酮作用,临床实践证明螺内酯对肝硬化腹水患者有明显利尿效果,因此首选。10.参考答案:A[解析]2014年1月10日,国家科学技术奖励大会在人民大会堂举行。2013年度国家最高科学技术奖由物理化学家张存浩和物理学家程开甲获得。11.参考答案:C[解析]A项有歧义,“五个”是修饰“公司”还是修饰“经理”,不明确;B项,“其”指代不明;D项“所有”与“基本”矛盾;C项没有语病,因此本题选C。12.参考答案:AB[解析]迅速给予解毒药物。轻度中毒者可单独给予阿托品;中度或重度中毒者,需要阿托品及胆碱酯酶复能剂(如氯磷定、解磷定)两者并用。合并使用时,有协同作用,剂量应适当减少。敌敌畏、乐果等中毒时,使用胆碱酯酶复能剂的效果较差,治疗应以阿托品为主。注意阿托品化,但也要防止阿托品过量、甚至中毒。13.参考答案:D[解析]人类在自然界获得免疫力的方式有自然自动方式及自然被动方式,如隐性或显性自然感染患病病愈后获得对该病原体的免疫力称自然自动方式获得;而自然被动获得是通过初乳“SIgA”、经胎盘“IgG”的方式获得免疫力,对新生儿和婴幼儿是十分重要的免疫保护。14.参考答案:C[解析]不染色细菌标本检查主要是观察活体细菌是否能运动,以及运动方式,成为细菌鉴定的重要依据。15.参考答案:D[解析]胸腺肿瘤可产生重症肌无力和上腔静脉阻塞症状。16.参考答案:E[解析]该患者为重度上消化道大出血,纠正失血性休克为当务之急,首先应积极补充血容量,纠正休克。17.参考答案:ABDE[解析]对低氧血症病人,如肺心病、COPD、肺脓肿、巨大肺大泡等,术前可经鼻腔导管或面罩吸入低浓度氧(2~3L/min)。18.参考答案:A[解析]高血压病是脑血管病最主要和常见的病因。19.参考答案:C[解析]新入院患者或是暂时离床患者,准备床单位的时候应是暂空床,将盖被三折扇形折叠于床尾。将盖被三折于背门一侧、铺橡胶中单属于麻醉床范畴,护理铺床中没有将床头反折盖被的措施。20.参考答案:C[解析]胃癌多向左锁骨上淋巴结转移。这种肿大的淋巴结称Virchow淋巴结,常为胃癌、食管癌转移的标志。21.参考答案:C[解析]第一步:原图形中有两个直角三角形的特点是两个黑球靠近直角。根据这个特点排除A、D。第二步:四个直角三角形应该全等,根据这个特点排除B。22.参考答案:C[解析]枳实消痞丸功效行气消痞,健脾和胃;主治脾虚气滞,寒热互结证,症见心下痞满,不欲饮食,倦怠乏力,大便失调,舌苔腻而微黄,脉弦。23.参考答案:D24.参考答案:B[解析]脊柱后凸时前胸凹陷,头颈部前倾,多发生于胸椎。故本题选B。25.参考答案:C[解析]我国儿科用药剂量多采用按体重、体表面积两种方法计算。某些药物已有规定的儿科剂量,应用时则不提倡以估算方法计算。按照体重计算药量是西医最常用、最基本的计算方法。可以计算出每天或每次需要用量:每日/(次)剂量=体重(kg)×每千克体重需要量。年龄愈大,每千克体重剂量相对稍大;年长儿按体重计算剂量超过成人剂量时,以成人剂量为限。26.参考答案:ABCDE[解析]副鼻窦包括双侧上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦。27.参考答案:B28.参考答案:D[解析]一级预防又称病因预防或初级预防,主要是针对致病因子或危险因子采取的措施,也是预防疾病的发生和消灭疾病的根本措施,即首先找出各种致病的危险因素,再去采取预防措施。措施如下:①针对机体预防措施增强机体抵抗力,戒除不良嗜好,进行系统的预防接种,做好婚前检查;②针对环境的预防措施对生物因素、物理因素、化学因素做好预防工作,对遗传致病因素作好预防工作,加强优生优育和围产期保健工作以防止近亲或不恰当的婚配;③对社会致病因素的预防对心理致病因素作好预防工作,不良的心理因素可以引起许多疾病,如高血压、冠心病、癌症、哮喘、溃疡病等。29.参考答案:B[解析]休克时正确的补液原则是:需多少,补多少。所谓需多少应包含:向体外丧失的部分体液;血管床容量扩大的部分;微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。30.参考答案:BC[解析]放射防护应遵循屏蔽防护、距离防护和时间防护的原则。用铅等高密度物质做成屏障进行屏蔽防护;利用X线量与距离平方呈反比的原理,通过增加X线源与人体间距离来减少照射量;每次检查照射次数不应过多,尽量避免重复检查。31.参考答案:ABCDE[解析]围手术期导致患者通气不足的主要原因:1.全麻药、肌松药或镇痛药用药后通气不足;2.大量失血病人未及时足量的输液输血导致通气不足;3.气管导管扭折或被血痰阻塞;4.椎管内麻醉平面过高或辅助用药而致呼吸抑制未及时处理;5.局麻药注入血管等。32.参考答案:A[解析]乳房湿疹样癌即Paget病,其恶性程度低,发展慢。初发症状是乳头刺痒、灼痛,随后出现慢性湿疹性病变,乳头、乳晕的皮肤发红、糜烂、潮湿,有时覆盖着黄褐色的鳞屑样痂皮病变。继续发展则乳头内陷、破损。33.参考答案:A[解析]预防接种效果的免疫效果评价指标主要是抗体阳转率、抗体平均滴度和抗体持续时间。疫苗保护率和疫苗效果指数为流行病学效果评价指标。34.参考答案:ABDE[解析]脑脊液鼻漏的处理原则是禁止做鼻腔的填塞与冲洗,以免引起颅内感染。35.参考答案:是皮肤淋巴管网的急性炎症感染,为乙型溶血性链球菌侵袭所致,好发于下肢与面部。36.参考答案:C[解析]血量是指人体内血液的总量,正常成人的血液总量占体重的7%~8%。男性稍多于女性,幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的8%。37.参考答案:D[解析]产后出血时间段包括胎儿娩出至胎盘娩出、胎盘娩出至产后2小时、产后2小时至产后24小时三个时间段,出血多发生在前两个时间段。胎儿娩出后24小时内出血量>500ml定为产后出血,是我国产妇死亡的首位原因,也是产科学习和考试的重点。38.参考答案:E[解析]咯血是肺结核的常见症状,一般少量咯血,多以安慰患者、消除紧张、卧床休息为主,可用氨甲苯酸(止血芳酸)、酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛(安络血)等药物止血。大咯血时,先用垂体后叶素5~10单位加入25%葡萄糖液40ml中缓慢静脉注射15~20分钟,然后将垂体后叶素加入5%葡萄糖液按0.1U/(kg·h)速度静脉滴注。39.参考答案:B[解析]我国耕地面积排世界第四,仅次于美国、俄罗斯和印度,但由于我国人口众多,人均耕地面积排在126位以后,人均耕地面积仅1.4亩,还不到世界人均耕地面积的一半。因此本题错误。40.参考答案:C[解析]脑萎缩最主要的致病因素是脑血管长期慢性缺血,导致红细胞变形能力下降,微血管的有效血液灌注不足,脑组织处于慢性缺血、缺氧状态,脑细胞形态及功能受到影响,即形成脑萎缩。41.参考答案:B[解析]X射线是由于原子中的电子在能量相差悬殊的两个能级之间的跃迁而产生的粒子流,是波长介于紫外线和γ射线之间的电磁波。由德国物理学家伦琴于1895年发现,
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