2023年杭州市萧山区中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年杭州市萧山区中医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.食管癌主要为______。A.小细胞未分化癌B.腺癌C.神经内分泌癌D.鳞腺癌E.鳞癌A

B

C

D

E

2.延髓是心血管活动和呼吸运动的基本中枢，所以称之为“生命中枢”。3.清水漱口没有去除菌斑的作用。4.静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约9cm处。5.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?______A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠6.胃癌患者要着重检查______A.左锁骨上淋巴结B.直肠指检C.腹部腹腔积液D.胸透了解心肺情况A

B

C

D

7.膳食营养素参考摄入量8.急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是

A.急性化脓性阑尾炎B.急性坏疽性阑尾炎C.盲肠后位阑尾炎D.急性单纯性阑尾炎E.阑尾位置指向盆腔9.治疗破伤风的代表方是______。A.玉真散B.消风散C.小活络丹D.防风通圣散10.异氟烷的药理特点是______。A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.代谢率低，毒性小D.心脏麻醉指数大E.血压下降主要因为外周血管阻力下降A

B

C

D

E

11.在各种法定公文中，决定的使用范围最广。12.正常精液在室温中放置，完全液化的时间是______。A.5～30分钟内B.10～15分钟内C.15～20分钟内D.5～10分钟内13.男性，70岁，多年来排尿不畅，呈滴淋状，近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块，站立时明显，平卧后消失。查体：压迫内环肿块仍出现。最可能的诊断为______A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.切口疝E.巨大疝14.卫生服务需要，主要取决于居民的自身健康状况，是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在的差距而提出的对医疗、预防、保健、康复等卫生服务的客观需要，包括个人觉察到的需要和由医疗卫生专业人员判定的需要两者有时是一致的，有时是不一致的。15.下列关于真武汤功效的描述，正确的是______。A.祛风胜湿止痛B.温肾利湿，分清化浊C.温阳健脾，行气利水D.温阳利水16.患者男，35岁，由4m高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有全程肉眼血尿，无血块。查体：血压110/65mmHg，心率98次/分，右腰部有压痛，无包块，其他无异常，可初步诊断为______。A.尿道不完全断裂B.肾损伤C.膀胱破裂D.尿道完全断裂E.输尿管损伤17.极量18.新生儿溶血症有可能发生于______A.Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿B.Rh+母亲首次妊娠，血型为Rh+的新生儿C.Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh+的新生儿D.Rh-母亲再次妊娠，血型为Rh-的新生儿E.Rh-母亲首次妊娠，血型为Rh-的新生儿19.不属于正常月经周期子宫内膜连续性变化分期的是______。A.经前期B.增殖期C.分泌期D.月经期20.国际上通常认为，一国65岁以上人口占总人口______以上者为老龄化国家。A.4%B.6%C.7%D.9%21.正常人体温一般为______。A.35.0℃～37.0℃B.36.0℃～37.0℃C.37.0℃～37.5℃D.35.0℃～36.0℃22.下列哪项是继发性肺结核所不具备的?______A.肺尖部最常受累B.可形成纤维素性空洞C.病程长，时好时坏D.新旧病变交错E.淋巴道播散为主23.可选作水溶性颗粒剂辅料的有______。A.甘露醇B.糖粉C.处方中部分药材细粉D.乳糖A

B

C

D

24.压片前颗粒的处理包括______。A.整粒B.加挥发性药物C.加崩解剂D.加润滑剂A

B

C

D

25.单按诊寸脉时，微微提起中指和无名指；诊关脉时，微提食指和中指；诊尺脉时，则微提食指和无名指。26.晨间护理的目的是______A.预防并发症B.观察和了解病人的病情C.保持清洁D.观察和了解病人的心理状态E.进行治疗A

B

C

D

E

27.常规前列腺液镜检时可见大量______。A.草酸钙结晶B.中性粒细胞C.上皮细胞D.卵磷脂小体28.关于子宫内膜癌的叙述，错误的是______。A.子宫内膜上皮内瘤样病变分三级B.子宫内膜不典型增生，属于癌前病变C.子宫内膜腺瘤样增生过长属于癌前病变D.子宫内膜癌前病变包括原位癌E.轻度子宫内膜上皮内瘤样病变可自行逆转为正常内膜29.引起牙龈炎最主要的细菌是______。A.螺旋体B.衣原体C.黏性放线菌D.支原体E.变形链球菌30.月经过少、不孕症、闭经共有的证型有______。A.肝郁B.血瘀C.痰湿D.血寒E.肾虚A

B

C

D

E

31.属内源性抗炎介质的是

A.IL-IB.IL-4C.IFND.IL-8E.TNFα32.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是______。A.临床试验B.历史性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究33.女性，18岁，转移性右下腹痛1天，伴恶心，呕吐。急诊入院，查体：中性粒细胞高，右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。34.关于Ⅲ度烧伤，下列说法正确的是______。A.痛觉迟钝B.有水疱C.痂下有栓塞的小血管支D.没有焦痂形成E.留有瘢痕35.苏某，女，33岁。腹部胀痛，痞满拒按，大便秘结，身热多汗，烦渴喜饮，小便短赤，恶心，苔黄燥，脉滑数。治疗上拟以______为主。A.大承气汤B.大黄附子汤C.温脾汤D.厚朴三物汤E.大柴胡汤36.下列不属于津液的是______。A.胃液B.肠液C.涕液D.泪液E.血液A

B

C

D

E

37.根据婚姻法规定，可撤销婚姻的事由是______。A.重大误解B.乘人之危C.胁迫D.欺诈38.甲因急于继承其父财产而生杀父之念，一日雨夜乘其父病重之机，欲为其注射毒药。刚拿起注射器，忽听一声惊雷致使注射器掉在地上。他想到杀父是大逆不道，要为天理所报应，便放弃了杀害行为。甲的行为属于犯罪未遂。39.国家调整汽车消费税政策，旨在抑制大排量汽车的生产和消费，促进国家节能减排工作目标的实现。这体现的哲理有

。A.事物的联系是普遍的B.事物的联系是主观的C.人具有主观能动性，能够认识和利用客观规律D.正确把握因果联系，提高实践活动的自觉性和预见性A

B

C

D

40.不宜进行颅脑增强CT扫描的是______。A.急性出血患者B.昏迷患者C.肝肾功能损害严重者D.急性颅脑外伤E.碘剂过敏的患者A

B

C

D

E

41.瘿病的治疗一般均以理气化痰、活血软坚、消瘿散结为主。42.新生儿败血症是指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。其最常见的感染途径是______。A.羊水感染B.胎膜早破C.产道感染D.脐部感染43.肾上腺素首选于______。A.低血压B.过敏性休克C.感染性休克D.支气管哮喘44.氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达70%。45.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.病例对照研究A

B

C

D

46.2019年4月19日，为纪念五四运动100周年，中共中央政治局就五四运动的历史意义和时代价值举行了集体学习。下列选项中关于五四运动及五四精神的说法错误的是______。A.五四运动的导火索是巴黎和会中国外交的失败B.五四运动拉开了民主主义革命的序幕，无产阶级登上了政治舞台C.五四精神的核心内容是“爱国、进步、民主、科学”D.五四运动是青年学生发起，广大群众、市民、工商人士等阶层共同参与的反对帝国主义、封建主义的爱国运动47.治疗瘀血头痛，应首选______。A.通窍活血汤B.桃红四物汤C.血府逐瘀汤D.丹参饮48.以下属于主动防护的是______。A.限制每次检查的照射次数B.利用铅墙、铅玻璃作为屏障C.穿戴铅围裙、铅手套D.距离防护49.关于出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的是______。A.白细胞增多、粒细胞核左移B.血液浓缩、红细胞压积增大C.血、尿淀粉酶活性增加D.淀粉酶、肌酐清除率比增大E.血清正铁血红蛋白阳性50.下列部位之间，距离为3寸的是______A.前发际正中→后发际正中B.眉间(印堂)→第七颈椎棘突下C.第七颈椎棘突下→后发际正中D.前两额发角(头维)之间E.耳后两乳突(完骨)之卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：E[解析]食管癌系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变。我国的食道癌主要为鳞癌。2.参考答案：A[解析]延髓是脊髓的直接上延部分，是脑干的后段。延髓调节控制机体的心搏、血压、呼吸、消化等重要功能，延髓中的局部损害常危及生命，故被看作机体的生命中枢。3.参考答案：A[解析]利用水流的冲刷作用，漱口可以清除口腔内滞留的食物残渣和牙面软垢，但对牙面附着牢固的菌斑是无法清除的。氯己定漱口液是清除菌斑的化学药物方法。牙刷和牙签则是用机械方法清除菌斑。4.参考答案：B[解析]静脉穿刺时止血带应扎在穿刺部位上方约6～8cm处。5.参考答案：E[解析]酸中毒严重时应该静脉滴注碳酸氢钠，而不是静脉推注。6.参考答案：ABCD[解析]本题着重提示胃癌的转移途径。胃癌可有：①直接扩散，直接扩散到邻近器官如肝、胰腺、大网膜；②淋巴道转移，是胃癌的主要转移途径，晚期癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，尤其以左锁骨上淋巴结多见；③血行转移，可经血液转移到肺、骨、脑；④种植性转移，特别是胃黏液癌细胞浸润到胃浆膜后，可落到腹腔，种植于腹壁及盆腔器官腹膜上，有时在卵巢形成转移性黏液癌。7.参考答案：膳食营养素参考摄入量：是在推荐的每日膳食营养素摄入量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括4项内容：估计平均需要量推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量。8.参考答案：E[解析]急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是阑尾位置指向盆腔。9.参考答案：A[解析]消风散主治风疹、湿疹；小活络丹主治风寒湿痹；防风通圣散主治风热壅盛，表里俱实证；而玉真散是治疗破伤风的代表方。10.参考答案：BCDE[解析]异氟烷理化性质稳定，但有刺激性气味。呼吸抑制较轻，舒张支气管，轻度降低肺顺应性。循环抑制轻，心血管安全性大，心脏麻醉指数大，血压下降主要因为外周血管阻力下降。体内代谢约是安氟烷的1/10，毒性小。11.参考答案：B[解析]在各种法定公文中，通知是适用范围最广、类型最多、使用频率最高的一种文种。因此，本题说法错误。12.参考答案：A13.参考答案：B[解析]压迫内环肿块仍出现，提示为直疝，再根据其他症状可诊断为腹股沟直疝。14.参考答案：A15.参考答案：D[解析]真武汤功效温阳利水；主治阳虚水泛证，症见畏寒肢厥，小便不利，四肢沉重疼痛，水肿而以腰以下为甚，或腹痛，泄泻，舌质淡胖，边有齿痕，舌苔白滑，脉沉。16.参考答案：B[解析]患者全程肉眼血尿，肾区疼痛，提示有肾损伤。17.参考答案：能产生最大效应而不引起中毒的剂量为极量。18.参考答案：C[解析]由于Rh因子不合(即父亲为Rh+，母亲为Rh-，出生孩子为Rh+)，引起新生儿溶血，在西方国家较常见，主要由于Rh-母亲怀孕Rh+孩子，第一胎分娩过程中，孩子Rh+RBC可随产道进入母亲体内，母亲被Rh+红细胞免疫产生抗体(IgG型)，假若母亲再次怀孕，仍见Rh+血型，便可在胎儿体内发生溶血，轻者出现黄疸，重者死胎。19.参考答案：A[解析]子宫内膜的周期性变化主要分为三个期：增殖期(月经周期第5～14天)、分泌期(月经周期第15～28天)、月经期(月经周期第1～4天)。20.参考答案：C[解析]按照国际公认的标准，一国60岁以上人口的比重达到10%，或者是65岁以上人口占总人口的7%时，即为老龄化国家。在发达国家一般以65岁以上作为获得全额退休收益的年龄，以此作为统计老年人口数量的标准。21.参考答案：B[解析]正常人测量体温，常用于腋窝测量，正常范围是36℃～37℃。22.参考答案：E[解析]继发性肺结核由于患者机体的免疫力存在，病变部位的结核分枝杆菌不易沿淋巴道播散，肺门淋巴结一般无明显病变，病变在肺内主要通过支气管播散。23.参考答案：ABD[解析]目前最常用的水溶性颗粒剂的辅料为糖粉和糊精，其他辅料有乳糖、可溶性淀粉、甘露醇、羟丙基淀粉等。处方中的药材细粉不能够作为辅料使用。24.参考答案：ABCD[解析]本题考查压片前干颗粒的处理。压片前于颗粒的处理工序包括：①整粒。②加挥发油或挥发性药物。处方中含有的或提得的挥发油可加于整粒时从干颗粒中筛出的部分细粉中，两者混匀后再与其他干粒混匀。加入挥发性成分的干颗粒应立即置密闭容器内贮放数小时，使挥发性成分在颗粒中渗透均匀，以免由于挥发油吸附于颗粒表面。③加崩解剂与润滑剂。整粒时加入崩解利，整粒后加入润滑剂。25.参考答案：B[解析]单按诊寸脉时，微微提起中指和无名指；诊关脉时，则微提食指和无名指；诊尺脉时，则微提食指和中指。26.参考答案：ABCD[解析]晨间护理的目的是使病人清洁舒适，预防并发症；保持床单位、病室整洁；观察和了解病人的病情和心理状态，满足身心需要。27.参考答案：D[解析]卵磷脂小体呈圆形或卵圆形、折光性强，大小不均，多大于血小板，在正常前列腺液涂片上均匀分布，布满视野。前列腺炎者卵磷脂小体减少，分布不均，有成簇分布现象，严重者卵磷脂小体可消失。28.参考答案：C[解析]子宫内膜癌是发生于子宫内膜的上皮样肿瘤。子宫内膜腺瘤样增生过长即复合性增生过长，不属于癌前病变。故C选项错误。29.参考答案：C30.参考答案：ABCE31.参考答案：B[解析]CARS时，体内产生的内源性抗类介质有IL-(4)IL-10等，而IL-(1)IFN、IL-8及TNFα为促炎介质。32.参考答案：C[解析]评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用前瞻性队列研究。33.参考答案：A[解析]急性阑尾炎是最常见的急腹症。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛，恶心呕吐，多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。而右下腹阑尾区(麦氏点)压痛，则是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎，急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎)，坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。34.参考答案：E[解析]Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层，可深达肌肉，甚至骨骼、内脏器官等。创面无水疱，蜡白或焦黄，甚至已炭化；触之如皮革，干燥，无渗液，感觉消失，皮温低；可见粗大栓塞的树枝状血管网。由于皮肤及其附件全部被毁，3～4周后焦痂脱落形成肉芽创面。愈合后多形成瘢痕，而且常造成畸形。35.参考答案：A[解析]病人腹部胀痛，痞满拒按，大便秘结，身热多汗，烦渴喜饮，小便短赤，恶心，苔黄燥，脉滑数，证属脾胃湿热壅滞，方用大承气汤加减。大承气汤为泻下剂，寒下，具有峻下热结之功效，主治阳明腑实证，大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬；热结旁流证，下利清谷，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实；里热实证之热厥、痉病或发狂等。36.参考答案：CDE[解析]津液是机体内一切正常水液的总称。血液中一部分由津液所组成，涕、泪由津液所化生。37.参考答案：C[解析]《婚姻法》第11条规定，因胁迫结婚的，受胁迫的一方可以向婚姻登记机关或人民法院请求撤销该婚姻。受胁迫的一方撤销婚姻的请求，应当自结婚登记之日起一年内提出。被非法限制人身自由的当事人请求撤销婚姻的，应当自恢复人身自由之日起一年内提出。故本题答案选C。38.参考答案：B[解析]我国《刑法》第二十四条规定：在犯罪过程中，自动放弃犯罪或者自动有效地防止犯罪结果发生的，是犯罪中止。本题中，甲已开始犯罪，但因惊雷而自我警醒，放弃杀害行为，属于犯罪中止。39.参考答案：AD[解析]国家调整汽车消费税政策，旨在抑制大排量汽车的生产和消费，体现了“事物之间的联系是普遍的”这一哲理。另外，人们通过利用汽车消费税与抑制大排量汽车的生产和消费之间的因果关系，来实现国家节能减排的工作目标，体现了“正确把握因果联系，提高实践活动的自觉性和预见性”这一哲理。故AD项正确。40.参考答案：ABCDE[解析]急性出血患者、昏迷患者、肝肾功能损害严重者、急性颅脑外伤者、碘剂过敏的患者等均不宜进行颅脑增强CT扫描。41.参考答案：A42.参考答案：D[解析]新生儿出生之后护理不当造成脐部感染，因新生儿脐炎而引发败血症。43.参考答案：B[解析]肾上腺素是一种激素和神经传送体，由肾上腺释放。肾上腺素会使心脏收缩力上升，使心脏、肝和筋骨的血管扩张和皮肤、黏膜的血管收缩，是拯救濒死的人或动物的必备品。主要用于过敏性休克，其次为支气管哮喘及心搏骤停。44.参考答案：B[解析]氢化可的松入血后与血浆蛋白的结合率可达到90%。45.参考答案：CD[解析]分析性流行病学研究包括病例一对照研究、群组研究(又称队列研究)。46