2023年贵州省遵义铁合金（集团）责任公司职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年贵州省遵义铁合金（集团）责任公司职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.属于患者门诊教育形式的是

A.入院教育B.随访教育C.出院教育D.随诊教育2.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。

3.患者，男，58岁，发病急骤，神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉象弦滑而数，属中风病何证?______A.阴闭B.阳闭C.脱证D.内闭外脱4.下列药物中，内服清热泻火，外用可收敛生肌的是______。A.白及B.石膏C.金银花D.大黄5.男，10岁，一年来时有尿频、尿急、尿痛和排尿困难、尿流中断，改变体位后又能继续排尿。首先应考虑

A.急性膀胱炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.膀胱结石E.输尿管结石6.DNA碱基组成的规律是

A.[A]=[C]．[T]=[G]B.[A]+[T]=[C]+[G]C.[A]=[T]；[C]=[G]D.([A]+[T])/([C]+[G])=1E.[A]=[G]；[T]=[C]7.大多数蛋白质的含氮量相当接近，平均约为______。A.10%B.16%C.26%D.25%8.属于角质形成细胞的是______。A.黑色素细胞B.朗格汉斯细胞C.梅克尔细胞D.淋巴细胞E.基底细胞9.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。A.大量补液B.摄入含钾食物C.禁用库存血D.及时补充钾盐E.高蛋白饮食10.反映胆道梗阻较好的指标为______。A.ALPB.ASTC.LDHD.ALP11.孕妇进行糖筛查实验的时间是______。A.14～22周B.24～28周C.28～30周D.30～32周12.胃液的组成主要有：______、______、______和______。13.闭合性气胸的胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时不可为负压。14.女，40岁，下肢水肿。查体：心尖区限局性舒张期隆隆杂音，肺部听诊正常，肝大(-)，腹水(-)，双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是

A.无心尖区收缩期杂音B.肺听诊正常C.肝不肿大D.双下肢水肿程度不一致E.下肢皮肤呈暗紫色15.阴阳失调是疾病发生、发展的内在原因。

16.男性，42岁，有高血压史，4小时前因劳累而感觉头痛，烦躁，心悸，多汗，恶心，面色苍白，视力模糊，收缩压260mmHg，舒张压140mmHg。最宜采用______。A.氢氯噻嗪口服B.心得安口服C.安定肌注D.硝普钠静滴A

B

C

D

17.后遗效应指停药后血药浓度已降至有效浓度以下时而残存的药理效应。18.胎儿娩出30分钟后胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留。19.儿童缺铁性贫血的主要原因是______。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育因素D.铁的吸收障碍20.液体疗法的补液原则包括______。A.先糖后盐B.先快后慢C.见尿补钾D.抽搐补钙A

B

C

D

21.下列各项中，鉴别表证与里证的最主要依据是______。A.是否头身疼痛B.是否恶寒C.是否有汗D.是否咳嗽E.是否咽喉疼痛22.患儿，1岁，睡眠时哭闹不安、多汗，下肢弯曲呈“O”形腿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是______。A.让患儿住单间B.多吃红萝卜C.多喂鲜牛奶D.多到户外运动E.避免久站久行23.目前快速检测血糖仪多采用的技术是______。A.葡萄糖脱氢酶法B.生物芯片技术C.荧光传感技术D.免疫荧光测定技术24.有关局麻药的说法，下列正确的有______。A.最多见的不良反应是过敏性休克B.普鲁卡因主要由血浆假性胆碱酯酶分解C.利多卡因的一次最大容许剂量为10mg/kgD.利多卡因主要在肝脏被分解E.局麻药效果在炎症区加强A

B

C

D

E

25.______是一种先天性心脏畸形，该疾病患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或者数年后发生。A.急性心包炎B.脓胸C.稳定型心绞痛D.法洛四联症26.典型心绞痛胸部疼痛的部位是______。A.心尖部B.左肩背部C.胸部右侧D.胸骨体上段或中段的后方E.胸部左侧27.关于公文写作的基本要求，下列说法错误的是______。A.符合党的理论路线方针政策和国家法律法规B.为提高工作效率，请示可以一文多事C.文种正确，格式规范D.深入调查研究，充分进行论证，广泛听取意见28.肺门残根样表现多见于______A.肺动脉高压B.中央型肺瘸C.肺水肿D.肺淤血E.肺血减少29.药物一般是指可以改变或查明______及______，用于______、______、______疾病，但对用药者无害的物质。30.蛛网膜下腔出血的特征性表现是______。A.剧烈头痛B.脑膜刺激征C.呕吐D.偏瘫E.动眼神经麻痹31.关于超声下胰腺穿刺活检技术，叙述错误的是______。A.应选择22号细抽吸针，忌用粗针及切割针B.进针径路应避开大血管，尽量避开肠管C.抽吸标本时穿刺针尖应在病变内活动，禁止多点多方向采集D.穿刺后严密观察是否出现出血、胆汁性腹膜炎等32.男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA(+)，最可能的诊断是

A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎33.血液中数量最多和最少的白细胞是______。A.中性粒细胞和单核细胞B.淋巴细胞和嗜碱性粒细胞C.中性粒细胞和嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞和单核细胞34.甾体类激素的基本母核是______。A.环戊烷骈菲B.环己烷骈菲C.环戊烷骈多氢菲D.环己烷骈多氢菲E.环戊烷骈多氢萘35.一名患者情绪激动地找到药房反映某工作人员为调配的处方出现差错，此时首先应做的是______。A.核对相关处方和药品B.按照差错处理预案迅速处理C.上报部门负责人D.更换药品并致歉E.填写处方差错登记本36.医疗卫生监督的内容有哪些?37.患者，女，28岁，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑为______。A.肺炎B.肺癌C.先天性肺囊肿D.肺结核38.一氧化碳中毒具有的特征性表现是______。A.口唇发绀B.昏迷C.口唇呈樱桃红色D.休克39.吐弄舌见于______。A.心脾有热B.热盛动风先兆C.肝风内动D.小儿智力发育不全A

B

C

D

40.酶的必需基团是指

A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷41.8岁患儿，浮肿、少尿4天，近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次，查体，体温37.3℃，血压170/120mmHg，血BUN7.8mmol/L。尿常规示，蛋白++，红细胞：＞100+/HP，白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为______A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病，高血压脑病D.急性肾炎，高血压脑病E.急性肾炎，颅内出血42.细胞水肿主要损害哪种细胞器?______A.滑面内质网B.粗面内质网C.线粒体D.溶酶体E.高尔基体43.肺炎出现下列哪种症状提示有中毒型肺炎的发生______。A.体温38.5℃～39.5℃B.血压在80/60mmHg以下C.脉搏90次/分以下D.四肢温暖44.下列不属于行政支持类事业单位的是______A.社会科学院B.博物馆C.学校D.图书馆45.属于均相液体制剂的是______。A.溶液剂B.溶胶剂C.混悬剂D.高分子溶液剂A

B

C

D

46.邓小平提出，我国社会主义法制建设的要求是______。A.依法治国，建设社会主义法制国家B.有法可依、有法必依、执法必严、违法必究C.构建完善的社会主义法律体系D.健全社会主义民主法制47.治疗心脾两虚型失眠，可在基本处方的基础上再加心俞、脾俞、三阴交。48.桑菊饮药性偏凉，故用于治风热，用于肺的咳喘证。49.脑死亡的判断标准不包括______。A.心电波消失B.脑电波消失C.自主呼吸停止D.脑干反射消失E.不可逆的深度昏迷50.直腿抬高试验阳性表明

A.Schmorl结节B.马尾神经损伤C.慢性腰肌劳损D.腰3～4椎间盘膨出E.腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：D[解析]在医院健康教育中患者门诊教育主要包括下列几种形式：候诊教育、随诊教育、门诊咨询教育、门诊专题讲座和培训班。而入院教育、病房教育属于患者住院教育。2.参考答案：A3.参考答案：B[解析]中风闭证的主要症状是突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便闭，肢体强痉。闭证根据有无热象，分为阳闭和阴闭。那么根据题中所述患者的表现，“神昏，牙关紧闭，口噤不开，半身不遂，肢体强痉”，可以分析该患者所患为中风病的闭证。此外，患者还表现出发病急骤，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑数，均为实热证的表现。由此可辨证该患者为中风病的阳闭证。4.参考答案：B[解析]石膏，生用具有清热泻火，除烦止渴之功效；煅用具有敛疮生肌，收湿，止血之功效。常用于外感热病，高热烦渴，肺热喘咳，胃火亢盛，头痛，牙痛。5.参考答案：D膀胱结石的典型临床表现为排尿突然中断，疼痛放射至远端尿道及阴茎头部，伴排尿困难和膀胱刺激症状。改变排尿姿势后，能使疼痛缓解，继续排尿。6.参考答案：CDNA碱基组成有一定的规律，即DNA分子中A的摩尔数与T相等，C与G相等，按摩尔含量计算，DNA分子中A=T，G=C，(A+G)=(T+C)。7.参考答案：B[解析]一般认为蛋白质中的平均含氮量为16%。8.参考答案：E[解析]角质形成细胞是指能够分化角质层的细胞，基底层、颗粒层和角化层中的大部分细胞都属于角质形成细胞，这其中就包括基底层中基底细胞。黑色素细胞分泌黑色素，位于基底层；朗格汉斯细胞为抗原递呈细胞，主要位于棘层；梅克尔细胞为压力感受细胞，位于基底层；三者都属于非角质形成细胞，淋巴细胞为免疫细胞，故答案选E。9.参考答案：C[解析]肾功能衰竭少尿期的护理要点有：①维持水平衡，严格限制入量，按照“量出为入”的原则，进水量=前一天总排出量+500ml。②饮食护理：低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食，忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾释放出来，导致病人血钾升高。10.参考答案：D[解析]胆道梗阻，酶排泄受阻，使血清酶浓度ALP、GGT升高。其ALP、GGT为反映胆道梗阻较好的指标。11.参考答案：B[解析]孕妇糖筛查一般建议在妊娠24-28周做。12.参考答案：盐酸；胃蛋白酶原；黏液；内因子[解析]纯净的胃液是无色的酸性液体，pH为0.9～1.5。正常成年人每日分泌量为1.5～2.5L。胃液中除含大量水外，主要成分包括盐酸、碳酸氢盐等无机物和胃蛋白酶原、黏液、内因子等有机物；根据含量和生理作用认为胃液的组成主要为盐酸，胃蛋白酶原，黏液和内因子。13.参考答案：B[解析]闭合性(单纯性)气胸的胸膜破裂口较小，随肺萎缩而闭合，空气不再继续进入胸膜腔，胸膜腔内压接近或略超过大气压，测定时可为正压，亦可为负压，视气体量多少而定。14.参考答案：C[解析]心源性水肿是指心脏病变导致的水肿，为右心功能不全所引起。主要表现为大循环淤血、颈静脉怒张、肝肿大，甚至出现胸、腹水，静脉压增高，肝颈静脉回流征阳性。15.参考答案：A16.参考答案：D[解析]在治疗高血压急症时要选择起效迅速，短时间内达到最大作用，不良反应较小，最好在降压过程中不明显影响心率、心输出量和脑血流量。硝普钠、硝酸甘油、尼卡地平注射液相对比较理想，大多首选硝普钠。17.参考答案：A[解析]后遗效应指停药后血浆药物浓度下降至低于治疗效应的阈浓度时仍然残存的其他效应。18.参考答案：A[解析]胎儿娩出30分钟后胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留。19.参考答案：B[解析]儿童生长发育速度较快，如果没有及时通过食物摄取足够的铁，或儿童生活中有挑食等不良的生活习惯，均可造成铁摄入不足，可引起缺铁性贫血。20.参考答案：BCD[解析]补液的原则包括先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、抽搐补钙，见尿后补钾(一般尿量超过每小时40ml或每天尿量超过500ml方可补钾)，补钾时注意不宜过快、不宦过多、不宜过浓、严禁推注。21.参考答案：B[解析]恶寒发热并见者属表证，但热不寒或但寒不热者属里证，寒热往来者属半表半里证。恶寒与发热并见是诊断表证的重要依据，尤其是恶寒一症，为诊断表证的必备症状，正如古人所说“有一分恶寒就有一分表证”。22.参考答案：E[解析]对于此期患儿的护理重要的是预防骨骼畸形，避免久行久坐久站。23.参考答案：A[解析]目前快速检测血糖仪多采用葡萄糖脱氢酶法，根据酶电极的响应电流与被测血样中的葡萄糖浓度呈现线性关系计算血标本中的葡萄糖浓度值。当被测血样滴在电极的测试区后，由于电极施加有一定的恒定电压，电极上固定的酶与血中的葡萄糖发生酶反应，血糖仪显示葡萄糖浓度值。24.参考答案：BD[解析]1．局麻药的不良反应包括毒性反应和过敏反应，其中过敏反应较罕见。2．普鲁卡因主要被血浆假性胆碱酯酶水解，此酶来自于肝脏；普鲁卡因成人一次限量为1g。3．利多卡因主要在肝脏被转化降解；肌内或静脉注射1小时内最大负荷量不超过4.5mg/kg(或300mg)，最大维持量为每分钟4mg。4．局麻药在炎症区几乎无效果。25.参考答案：D[解析]法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。主要体征为患儿生长发育迟缓，常有杵状指、趾，多在发绀出现数月或数年后发生。26.参考答案：D[解析]心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现，疼痛部位主要在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，故本题选D。27.参考答案：B[解析]请示写作要求是一文一事。B项错误。故本题答案选B。28.参考答案：A[解析]肺动脉高压常见于肺心病、先天性心脏病肺血流量增多及肺动脉血栓栓塞等。主要表现为肺动脉段突山，肺门肺动脉大分支扩张而外周分支变细，与肺动脉大分支间有一突然分界，即肺门截断现象或残根样表现。29.参考答案：生理功能

病理状态

预防

诊断

治疗30.参考答案：B[解析]蛛网膜下腔出血的临床表现常在活动中突然发病，起病急骤，剧烈头痛，喷射性呕吐。最具特征性的体征是脑膜刺激征。31.参考答案：C[解析]超声下胰腺穿刺活检技术，抽吸标本时穿刺针尖禁止在病变内活动，应多点多方向采集。32.参考答案：C[解析]结合以上系统性红斑狼疮诊断标准，该患者符合其中5项，故考虑为系统性红斑狼疮。33.参考答案：C[解析]白细胞有五种：淋巴细胞，嗜碱性粒细胞，嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和单核细胞。成年人白细胞数为每立方毫米5000～9000单位，其中中性粒细胞占0.50～0.70，嗜酸性粒细胞占0.005～0.05，嗜碱性粒细胞占0.005～0.01，单核细胞占0.03～0.08，淋巴细胞占0.20～0.40。所以最多的为中性粒细胞，最少的为嗜碱性粒细胞。34.参考答案：C[解析]甾体激素具有环戊烷骈多氢菲母核。35.参考答案：A[解析]此时首先应做的是核对相关处方和药品。如有真的是出现差错，按照差错处理预案迅速处理。36.参考答案：(1)对医疗机构的执业资格、执业范围及其医务人员的执业资格、执业注册进行监督检查，规范医疗服务行为，打击非法行医；对医疗机构的传染病疫情报告、疫情控制措施、消毒隔离制度执行情况和医疗废物处置情况进行监督检查，查处违法行为；

(2)对采供血机构的执业资格、执业范围及其从业人员的资格进行监督检查，打击非法采供血行为；对采供血机构的采供血活动、传染病疫情报告和医疗废物处置情况进行监督检查，查处违法行为；

(3)对疾病预防控制机构的传染病疫情报告、预防控制措施和菌(毒)种管理情况进行监督检查，查处违法行为。37.参考答案：D[解析]中年患者，右肺下叶背段见一薄壁空洞，应首先考虑为肺结核。38.参考答案：C[解析]一氧化碳中毒具有的特征性表现是口唇呈樱桃红色。39.参考答案：ABD40.参考答案：B一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团，有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构