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2023年榆林市第二医院西沙分院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.哪种疾病常伴有胸膜病变______A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.化脓性肺炎D.间质性肺炎E.肺结核2.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在______。A.耻骨后间隙B.下腹部C.阴囊内D.股上1/3E.会阴部3.卫生事业费占GDP的百分比是反映国家对卫生事业投入的指标。4.来源于间叶组织的肿瘤是______A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.类癌E.临界肿瘤5.影响麻醉选择的因素包括哪几方面?6.下列哪一项是多器官功能障碍综合征“二次打击”的原因______A.大手术B.失血C.创伤D.感染E.休克7.下列属于软质饮食的是______。A.粥B.豆浆C.果汁D.面条8.经典型苯丙酮尿症的确诊依据是______。A.新生儿尿筛查B.尿三氯化铁试验C.尿苯丙氨酸浓度测定D.尿蝶呤谱分析E.染色体核型分析9.下面哪些行为可能造成成瘾性行为______。A.吸烟B.酗酒C.药物滥用D.咖啡因A

B

C

D

10.麻醉深度取决于脑组织中麻醉药的浓度。11.关于牙源性角化囊性瘤衬覆上皮特点的叙述哪项错误?______A.衬里上皮为鳞状上皮,厚薄较一致,一般无上皮钉突B.上皮表面呈波浪状,表层呈不全角化致C.棘细胞层较厚D.纤维性囊较薄,内有子囊、上皮岛12.患者,男,35岁。因食用不洁食物后腹泻到医院就诊。经医师检查、检验,诊断为急性肠胃炎,给予静脉补液治疗。护士将葡萄糖酸钙误输成氯化钾,造成患者突然心脏骤停后死亡,应当属于______。A.二级医疗事故B.三级医疗事故C.一级医疗事故D.因患者体质特殊而发生的医疗意外13.职业肿瘤的特点______。A.接触明确的致癌因素B.潜伏期长、发病年龄早C.有一定好发部位D.有一定的发病条件A

B

C

D

14.患者,女性,65岁,肺炎,T39℃,P102次/分,R28次/分,咳嗽,痰不易咳出,颜面潮红。其中一项护理诊断是体温过高,主要诊断依据是______。A.T39℃,高于正常范围B.皮肤发红、触之有热感C.呼吸、心跳均加快D.痰液不易咳出15.胸痹心痛发病的诱因多为_______、_______、_______、_______。16.骨形成标志物包括以下哪几种(

)A.胶原交联B.骨钙素C.胶前原肽D.骨性碱性磷酸酶A

B

C

D

17.癌前病变是指______。A.早年发生的组织癌变B.癌的早期病变C.有潜在癌变能力的良性病变D.不典型增生18.医源性肾上腺皮质功能不全19.常规痰标本采集的护理措施,正确的是______。A.怀疑真菌感染需留取痰液>10mlB.晨起漱口后深咳第一口痰C.更换抗生素后留取D.等渗盐水雾化吸入导痰20.最易发生成骨性骨转移的肿瘤是______。A.前列腺癌B.肺类癌C.鼻咽癌D.乳腺癌21.按照组织的目标和计划的要求,对组织和社会运行状况进行检查、监督和调节的活动,被称之为管理的领导职能。22.以下对肝肿瘤的定性诊断很有帮助的是______A.肿瘤大小和数目B.肿瘤的T1值和T2值C.肿瘤的形态和信号强度变化D.肿瘤与肝脏的信号强度比(STR)E.肿瘤与肝脏的信号对比噪声比(CNR)23.苯妥英钠是治疗癫痫______和______的首选药物,对癫痫______无效。24.脑性瘫痪治疗原则中下列各项中错误的一项是______。A.一岁以后开始治疗为宜B.物理疗法主要训练粗大运动C.技能治疗主要训练上肢和手的功能D.言语训练包括发音、构音、咀嚼、吞咽等E.脑瘫康复需要家长的医生的密切配合25.简述大蓟与小蓟的功效、主治病证的共同点和异同点。26.国民革命军第129师师长刘伯承在战士不情愿换掉已经穿戴了多年的红军装、五星帽,而要换上白日帽徽时说:“这帽徽是白的,可我们的心永远是红的!同志们,为了救中国,暂时和红军帽告别吧!”他这样说的主要目的是______。A.倡导国共合作,进行国民大革命B.争取党内合作,保障抗战胜利C.促成统一战线,确保民族大解放D.开辟正面战场,彻底消灭日军27.食物蛋白质生物学价值是指______。A.氮吸收量/氮摄入量B.氮摄入量/氮吸收量C.氮储留量/氮吸收量D.氮吸收量/氮储留量28.①将会造成时间上的错位,舍近求远

②靠单纯大力发展新能源,远水解不了近渴

③如果忽视了这点,而盲目发展可再生能源的“装机容量”

④目前而言,最需要重点对待的是传统能源的改进和合理利用

⑤但是可再生能源(含水能)产量只相当于6亿吨标准煤,约占全部能源的13%

⑥根据目前的能源消耗水平进行测试,到2020年,我国总耗能约达45亿吨标准煤

将以上6个句子的顺序重新排列,语序正确的是______A.⑥②①③④⑤B.⑥⑤②④③①C.④⑥①⑤②③D.④③①⑥②⑤29.国家工作人员在国内公务活动或者对外交往中接受礼物,依照国家规定应当交公而不交公且数额较大的,应以______定罪处罚。A.受贿罪B.贪污罪C.职务侵占罪D.徇私枉法罪30.患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无______。A.意识障碍B.神经损伤C.麻醉清醒D.记忆受损E.痰液阻塞31.辨别疳证有积无积,需看是否有______。A.恶心呕吐B.大便溏薄C.脘腹胀满D.便下蛔虫E.大便夹杂不消化食物32.温度、电解质、酸碱度等反应条件会影响抗原抗体反应。33.关于肠梗阻的诊断依据不包括______。A.腹痛、呕吐B.停止排便排气C.腹平片膈下可见游离气体D.肠鸣亢进E.腹部可触及压痛性包块34.尿毒症最早和最突出的临床表现是______。A.高钾或低钾血症B.高钠血症C.抽搐D.高血压E.食欲不振,恶心,呕吐35.多数老年人认为合理饮食,参加运动很有必要,却不知如何合理营养,且缺乏运动场所,则应重点考虑______。A.倾向因素B.促成因素C.强化因素D.弱化因素36.骨具有较强的修复能力,骨折处最后能被新骨完全替代,恢复原有结构及功能。影响骨折愈合的最主要因素是______。A.骨折严重程度B.骨折处血液供应情况C.伤口清洁程度D.患者年龄37.有体内和体外抗凝作用的药物是______。A.双香豆素B.华法林C.肝素D.阿司匹林E.维生素K38.前列腺液中,可随年龄增长而增多的物质是______。A.卵磷脂小体B.红细胞C.白细胞D.精子E.淀粉样小体39.患者,男,倒水时不小心烫伤右手,烫伤部位表面红斑状、干燥、有灼烧感,则该患者属于______。A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤40.王女士,64岁,癌症患者,病情恶化,遵医嘱给予鼻饲饮食,护士在为其插鼻饲管的过程中,患者出现了呛咳、面部青紫,正确的处理是______。A.嘱患者深呼吸,稍停片刻继续插管B.嘱患者做吞咽动作,继续插管C.立即拔出胃管,休息片刻后继续插管D.托起患者的头部,继续缓慢插入41.有关气管切开术,以下哪项不正确?______A.患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直B.皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C.下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开D.自2~3环正中切开气管壁42.树枝:柴火______A.舞蹈:节奏B.活性炭:除臭剂C.电脑:信息D.毒品:海洛因43.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是______。A.髂棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨棘间径E.对角径44.甲基红试验阳性结果为______。A.红色B.黄色C.绿色D.蓝色45.患者,女,26岁,已婚。平时月经规律,停经49天,今晨排便时突然下腹部剧烈疼痛,急来我院就诊,面色苍白,脉细速,BP80/50mmHg。检查:下腹部明显压痛和反跳痛,叩诊有移动性浊音。阴道检查,可触及后穹隆饱满、触痛、宫颈举痛、子宫稍大,一侧附件可触及边界不清,压痛明显的包块。急查尿hCG(+)。该患者最可能的诊断为______。A.异位妊娠B.流产C.阑尾穿孔D.黄体破裂E.急性腹膜炎46.对于慢性肾衰竭饮食治疗原则,下列叙述哪项是错误的?______A.高生物效价的低蛋白饮食B.供给充分必需氨基酸C.尽可能低磷饮食D.充分热卡,力求达到正氮平衡E.透析后仍应注意低蛋白饮食,以免加重肾衰竭47.量变是质变的前提和必要准备,质变是量变的必然结果。下列诗句中体现了量变和质变关系的是______。A.千里之堤,溃于蚁穴B.山重水复疑无路,柳暗花明又一村C.祸兮福所倚,福兮祸所伏D.工欲善其事,必先利其器48.脑干自上而下可分为______、______、______三部分。49.以下哪项最符合病毒性心肌炎的临床表现?______A.寒战、高热、呼吸困难,偶见心律失常B.剧烈胸痛,发热,心电图出现Q波,ST段弓背向上抬高C.发热,P-R间期延长,血清抗“O”增高D.最先有低热、倦怠,与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常A

B

C

D

50.吗啡的呼吸抑制作用是因为

A.激动丘脑内侧的阿片受体B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性C.激动中枢盖前核的阿片受体D.激动脑干的阿片受体E.激动蓝斑核的阿片受体卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:D[解析]间质性肺病是以弥漫性肺实质、肺泡炎和间质纤维化为病理基本改变,以活动性呼吸困难、X线胸片示弥漫阴影、限制性通气障碍、弥散功能(DLCO)降低和低氧血症为临床表现的不同类疾病群构成的临床病理实体的总称。胸膜病变常见病因有胸膜炎症、损伤、肿瘤、尘肺及结缔组织病引起的胸膜病变。2.参考答案:A[解析]骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。3.参考答案:A4.参考答案:B[解析]良性间叶组织肿瘤较常见的类型有纤维瘤、脂肪瘤、脉管瘤、平滑肌瘤、骨瘤和软骨瘤。恶性间叶组织肿瘤是从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤,称为肉瘤。5.参考答案:(1)病人情况。手术病人的各自情况是麻醉选择最主要的依据,包括性别、年龄、体重、精神、心理和一般健康状况,情绪与合作程度,拟手术治疗的疾病与重要合并症及其严重程度、重要脏器功能现状。

(2)手术方面。在保障病人安全的前提下,根据手术部位、手术方式、术者的特殊要求与技术水平等,选择适宜的麻醉方法。

(3)麻醉方面。麻醉方面的考虑,包括麻醉医师的业务水平、临床技能和经验,麻醉设备和药品方面的条件等。6.参考答案:D[解析]MODS的双相迟发型常出现在创伤、失血、休克后1~2天内,经处理后发病过程中有一个稳定的缓解期,但很快被迅速发出的感染(败血症)所打断,即败血症发生后才相继发生MSOF。7.参考答案:D[解析]粥是半流食,豆浆和果汁是流食。8.参考答案:C[解析]苯丙酮尿症(PKU)是因苯丙氨酸羟化酶基因突变导致酶活性降低,苯丙氨酸及其代谢产物在体内蓄积导致的疾病。其确诊依据是苯丙氨酸浓度的测定,经典型PKU>1200μmol/L,360μmol/L<中度PKU<1200μmol/L,120μmol/L<轻度高苯丙氨酸血症≤360μmoL/L。9.参考答案:ABCD[解析]成瘾性行为又称依赖性行为,由物质使用障碍引起。吸烟、酗酒、药物滥用是典型的成瘾性行为,咖啡因和镇静催眠药属于特定的物质,可引起成瘾性行为。10.参考答案:B[解析]麻醉的深度取决于脑内吸入麻醉药的分压;脑内全麻药的分压直接取决于该药在动脉血中的分压,间接取决于该药在肺泡中的分压(浓度);在脑、血和肺泡内该药的分压接近于平衡时,肺泡内的药物分压近似其在脑组织内的分压。故调节肺泡内吸入麻醉药的浓度可控制麻醉深度。11.参考答案:C[解析]牙源性角化囊性瘤具有独特的组织学特点,其中其衬里上皮为厚薄较一致的复层鳞状上皮,一般无上皮钉突;上皮表面呈波浪状或皱褶状,表层角化多呈不全角化;棘细胞层较薄,与表面角化层移形过渡较突然;纤维性囊较薄,内有时可见子囊、上皮岛。12.参考答案:C[解析]一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的医疗事故。故本题选C。13.参考答案:ABCD[解析]职业肿瘤的特点:①有比较固定的好发部位或范围职业性肿瘤多发生于与致癌物接触机会最多、作用最强烈或对某些致癌物有特别的亲和性的部位,皮肤和肺是致癌物进入机体的主要途径和直接作用的器官,故职业性肿瘤多见于皮肤和呼吸系统;②职业性肿瘤的发病条件职业性癌症要在一定条件下才能发病;③潜伏期接触职业性致癌物后,并非立即发生癌症,而是有一定的时间间隔,即有所谓“潜伏期”,职业病肿瘤的潜伏期一般较长;④年龄职业性肿瘤发病年龄比非职业性发病年龄要早;⑤病理类型职业性肿瘤的病理类型或说恶性程度方面也有特殊性,有些职业性肿瘤比一般非职业性的同种肿瘤恶性度高。14.参考答案:A[解析]护理诊断的体温过高是根据所测得的患者体温所得出的。15.参考答案:情志刺激

饮食过饱

感受寒冷

劳倦过度16.参考答案:BCD反映骨形成的标志物有骨钙素、骨性碱性磷酸酶、胶原前肽。17.参考答案:C[解析]某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的潜能,患者发生相应恶性肿瘤的风险增加。这些疾病或病变称癌前疾病或癌前病变,主要包括大肠腺瘤、乳腺导管上皮非典型增生、慢性胃炎与肠上皮化生、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡及黏膜白斑。18.参考答案:医源性肾上腺皮质功能不全:长期应用糖皮质激素尤其是连日给药的病人,减量过快或突然停药,特别是当遇到感染、创伤、手术等严重应激情况时,可引起肾上腺皮质功能不全或危象,表现为恶心、呕吐、食欲不振、乏力、低血糖、低血压和休克等,需及时抢救。这是由于长期大剂量使用糖皮质激素,反馈性抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,使内源性肾上腺皮质激素分泌功能减退,甚至肾上腺皮质萎缩。19.参考答案:B[解析]留取时间一般为晨起漱口之后,用力咳出呼吸道深处的第一口痰。20.参考答案:A[解析]前列腺癌是最易发生成骨性骨转移的肿瘤,其发生率为50%~80%。21.参考答案:B[解析]领导职能是指管理者按照管理目标和任务,运用法定的管理权力,主导和影响被管理者,使之为了管理目标的实现而积极行动并贡献力量的活动。22.参考答案:C[解析]肝肿瘤的定性诊断很大程度依赖动态扫描。23.参考答案:大发作

局限性发作

小发作24.参考答案:A[解析]脑性瘫痪治疗原则:①早发现、早治疗;②按小儿运动发育规律,循序渐进地进行功能训练,促进正常运动发育、抑制异常运动和纠正姿势;③综合治疗利用各种手段对患儿进行全面治疗,除针对运动障碍进行矫治外,对语言障碍、智力低下、癫痫、行为异常也需干预。注重培养患儿日常生活、社会交往及将来从事某种职业的能力。脑瘫康复是个长期过程,需要家长和医生密切配合。可用一些辅助器具矫正小儿异常姿势,降低关节周围肌肉的紧张度。可辅助应用对症性治疗药物,改善症状或促进康复效果,如手足徐动型脑瘫的多动,可试用小量安坦;严重痉挛型脑瘫可使用减低肌张力的药物,如巴氯芬、安定;强直型脑瘫的肌张力不全,可用左旋多巴。脑性瘫痪功能训练:①物理疗法主要训练粗大运动,特别是下肢功能,改善残存的运动功能,抑制不正常的姿势反射,诱导正常的运动发育;②技能治疗训练上肢和手的功能,提高日常生活能力;③言语治疗包括发音、咀嚼、吞咽功能训练,训练听力与构音。脑性瘫痪手术治疗主要用于痉挛型,目的在于矫正畸形、改善肌张力、恢复或改善肌力平衡,包括肌腱手术(如跟腱延长术)、神经手术(如闭孔神经前支切除术、选择性脊神经后根切断术)、骨关节手术等。1岁以内是治疗的最佳时期。25.参考答案:大蓟与小蓟皆能凉血止血,散瘀解毒消痈,治疗血热妄行之出血诸证及热毒疮疡。但大蓟散瘀消痈力强,止血运用广泛,尤以治疗吐血、咯血及崩漏下血最为适宜。小蓟兼能利尿通淋,以治血尿、血淋为佳。26.参考答案:C[解析]题干材料反映了国共第二次合作,共产党改编红军为八路军和新四军,此举目的在于促成统一战线,保障抗战胜利。“国民大革命”是指第一次国共合作,A项错误;B项“党内合作”说法错误;开辟正面战场主要由国民党军队完成,D项错误。故本题选C。27.参考答案:C[解析]蛋白质生物学价值是反映食物蛋白质消化吸收后,被机体利用程度的指标。氮储留量即被机体利用的量,氮吸收量指被吸收的量,二者的比值反映蛋白质被利用的程度。28.参考答案:B[解析]由第⑤中的转折词“但”可知⑥⑤连接在一起,故选B项。29.参考答案:B[解析]《中华人民共和国刑法》第三百九十四条规定,国家工作人员在国内公务活动或者对外交往中接受礼物,依照国家规定应当交公而不交公。数额较大的,依照本法第三百八十二条、第三百八十三条的规定定罪处罚。

第三百八十二条规定,国家工作人员利用职务上的便利,侵吞、窃取、骗取或者以其他手段非法占有公共财物的,是贪污罪。

受国家机关、国有公司、企业、事业单位、人民团体委托管理、经营国有财产的人员,利用职务上的便利,侵吞、窃取、骗取或者以其他手段非法占有国有财物的,以贪污论。故本题答案选B。30.参考答案:B[解析]手术中若损伤患者的喉上神经外支可出现声调降低,损伤一侧喉返神经可出现声音嘶哑,因此通过与患者交谈可以评估有无神经损伤。31.参考答案:C[解析]辨别疳证有积无积在于腹满与否,腹满多有积滞。32.参考答案:A[解析]影响抗原抗体反应的因素:①电解质抗原与抗体发生特异性结合后,虽由亲水胶体变为疏水胶体,若溶液中无电解质参加,仍不出现可见反应,为了促成沉淀物或凝集物的形成,常用0.85%NaCl或各种缓冲液作为抗原及抗体的稀释液;②酸碱度抗原抗体反应必须在合适的pH环境中进行,蛋白质具有两性电离性质,因此每种蛋白质都有固定的等电点,抗原抗体反应一般在pH6~9进行,有补体参与的反应pH为7.2~7.4,pH过高或过低都将影响抗原与抗体反应;③温度在一定范围内,温度升高可加速分子运动,抗原与抗体碰撞机会增多,使反应加速,一般为15℃~40℃,常用的抗原抗体反应温度为37℃,温度如高于56℃,可导致已结合的抗原抗体再解离,甚至变性或破坏,每种试验都有其独特的最适反应温度要求。此外,适当振荡也可促进抗原抗体分子的接触,加速反应。33.参考答案:C[解析]肠梗阻的临床表现主要是四大症状(腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便,即痛、吐、胀、闭);腹部可触及压痛性包块,可见肠形或蠕动波,肠鸣音亢进或减弱消失等。X线见多个气液平面及肠气肠襻。胃十二指肠溃疡穿孔见腹平片膈下可见游离气体。34.参考答案:E[解析]尿毒症的病人最早出现的是消化道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐等。35.参考答案:B[解析]强化因素是指激励行为维持、发展或减弱的因素,主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属及保健人员的劝告等。多数老年人有健康意识但缺乏健康行为,因此需要强化因素。促成因素又称实现因素,是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因素,即实现某行为所必需的技术和资源。36.参考答案:B[解析]在骨折愈合中,血运、复位、固定是骨折愈合的最主要因素,绝对不能忽视。37.参考答案:C[解析]肝素可在体内和体外发挥抗凝作用,临床上主要用于血栓栓塞性疾病、心肌梗死、心血管手术、心脏导管检查、体外循环、血液透析等。38.参考答案:E[解析]正常人前列腺液中可存在淀粉样小体,并随年龄增长而增多,一般无临床意义。39.参考答案:A[解析]Ⅰ度烧伤损伤组织表皮浅层,局部表现为皮肤红斑、干燥、灼痛、无水疱,3~7日脱屑痊愈。Ⅰ度烧伤和Ⅱ度烧伤的区分重点在于是否有水疱;Ⅱ度烧伤深浅的区分重点在于疼痛程度和皮肤颜色;Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤的区分重点在于组织损伤深度。40.参考答案:C[解析]进行鼻饲插管时,若患者发生呛咳、面部青紫,证明胃管插入气管中,应迅速拔出,休息片刻,缓解后继续。41.参考答案:C[解析]气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。下呼吸道分

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