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文档简介
2023年大理州人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.类风湿因子的主要类型是
A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE2.了解胎儿肺成熟度,可测定羊水的______。A.肌酐比值B.胆红素比值C.淀粉酶比值D.卵磷脂/鞘磷脂3.初期佝偻病的主要表现______。A.骨骼系统改变B.运动系统改变C.语言发育落后D.非特异性神经精神症状E.反复感染4.下列哪项不是婴儿期的保健重点?______A.保温B.喂养C.早教D.定期体检E.预防接种5.男,35岁,平素体健。4天前淋雨,2天前突然高热40℃,伴寒战,咳铁锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺近心缘处大片密度均匀的实变影,查体口周存在疱疹。本患者最可能的诊断是______。A.结核性胸膜炎B.支原体肺炎C.上呼吸道感染D.肺炎链球菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎6.上、下消化道分界的标志是______。A.乙状结肠B.贲门窦C.十二指肠D.Treitz韧带7.国民经济是一个社会全部经济活动的总和,由物质生产部门和非物质生产部门组成。8.列宁对辩证唯物主义物质范畴的定义是通过______界定的。
A.个别和一般的关系B.物质和意识的关系C.哲学与具体科学的关系D.认识和实践的关系9.在肾移植手术麻醉中,下列吸入麻醉药最好选用哪一种?______A.氧化亚氮B.安氟醚C.氟烷D.异氟醚E.甲氧氟烷10.某次脊髓灰质炎活疫苗试验结果表明:接种疫苗组儿童的脊髓灰质炎发病率是16/10万,接受安慰剂组儿童的发病率是64/10万,则该疫苗的效果指数是______。A.71B.4C.28D.4811.细菌的耐药性正确的描述是______。A.细菌与药物一次接触后,对药物敏感性下降B.细菌与药物多次接触后,对药物敏感性下降甚至消失C.是药物不良反应的一种表现D.是药物对细菌缺乏选择性E.是细菌毒性大12.确定正常人某个指标的参考值范围时,调查对象是______。A.从未患过病的人B.健康达到了要求的人C.只患过小病的人D.排除影响被研究指标的疾病和因素的人A
B
C
D
13.多潘立酮又称
。A.胃复安B.胃安C.吗丁啉D.胃得安E.泰胃美14.女性,30岁,左乳外上象限肿块2cm×2cm大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动,其诊断可能是
A.乳腺皮下脂肪瘤B.乳房纤维腺瘤C.皮脂腺囊肿D.叶状囊肉瘤E.神经纤维瘤15.异亮氨酸属于必需氨基酸。16.一个脱氧核苷酸分子由______组成A.磷酸B.核糖C.脱氧核糖D.碱基A
B
C
D
17.我国《婚姻法》规定,直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。18.简述有机磷农药中毒时用解磷定解救的机制。19.下列关于肝阳上亢所致头晕症状的描述,正确的是
A.头胀痛B.每因劳累而加重C.耳鸣,腰膝酸软D.舌红少津E.脉弦细A
B
C
D
E
20.下列哪项不是阿司匹林的不良反应?
A.水杨酸反应B.凝血障碍C.胃肠道反应D.过敏反应E.成瘾性21.雷尼替丁对下列哪种疾病疗效最好?______A.十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.过敏性肠炎D.溃疡性结肠炎22.迟发性外伤性颅内血肿常见于伤后______。A.3日内B.12小时内C.3周内D.24小时内E.6小时内23.早产儿、新生儿应避免使用______。A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.吉他霉素24.痛经的推拿治疗应在行经腹痛时操作,缓解疼痛症状,效果明显。25.桩冠26.青霉素在何种条件下不稳定?
A.干燥状态下B.遇酸C.遇碱D.遇氧化剂E.遇青霉素酶A
B
C
D
E
27.成人原发性甲状腺功能减退症最常见的原因是______。A.自身免疫性甲状腺炎B.甲状腺激素抵抗综合症C.抗甲状腺药物D.甲状腺手术和放射性碘治疗28.丙酸倍氯米松主要用于激素依赖型哮喘患者,常见不良反应是______和声音嘶哑。29.十二经脉中,阴经与阴经的交接部位是手足末端。30.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是
A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸C.颈曲前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸E.颈曲后凸,胸曲前凸31.胃内幽门螺杆菌阳性常见于
A.糜烂性胃炎B.活动性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.十二指肠球炎A
B
C
D
32.以下属于医疗事故的是______。A.药物使用不当造成不良后果B.无过错输血感染造成不良后果C.在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急措施造成不良后果D.因患方原因延误诊疗造成不良后果33.能杀死细菌芽胞的方法有______。A.煮沸法B.流通蒸汽消毒法C.高压蒸汽灭菌法D.间歇蒸汽灭菌法A
B
C
D
34.中毒后洗胃,每次注入洗胃液量最好为______。A.100~150mLB.300~500mLC.500~600mLD.1000mLE.1500mL35.采用鼻导管给氧时,如氧流量为5升/分,吸氧浓度为______。A.41%B.26%C.20%D.16%E.1%36.具有温养全身作用的气是______。A.元气B.宗气C.营气D.卫气37.毛泽东晚年的错误思想主要是指
。A.新民主主义革命胜利后毛泽东的思想B.三大改造基本完成后毛泽东的思想C.阶级斗争扩大化的理论和经济建设上急于求成的思想D.“文化大革命”时期毛泽东的全部思想38.输卵管通液术的禁忌证有______。A.滴虫阴道炎未治愈B.慢性盆腔炎亚急性发作C.输卵管再通术后D.功能失调性子宫出血伴心衰E.月经第2天A
B
C
D
E
39.最有利于鉴别中枢和周围性面瘫的定位性体征是______。A.有无病理反射B.有无皱额闭眼障碍C.有无鼓腮、吹气障碍D.伸舌偏斜E.双侧肌体无力40.新生儿肺透明膜病的主要症状是______。A.抽搐B.体温降低C.拒乳、呕吐D.肝脏增大、心率增快E.进行性呼吸困难、发绀41.为防止水解,常制成粉针剂注射使用的药物包括
。A.氨茶碱B.乳糖酸红霉素C.盐酸普鲁卡因D.青霉素钠E.硫酸阿托品A
B
C
D
E
42.端粒酶活性增高多见于______。A.恶性肿瘤细胞B.良性肿瘤细胞C.正常组织细胞D.癌旁组织细胞E.普通巨噬细胞43.血管壁的止血功能不包括(
)A.收缩血管B.血小板激活C.血流加快D.凝血系统激活44.______是脂肪代谢的重要场所,最常发生脂肪变。A.心肌细胞B.肝细胞C.肾小管上皮细胞D.脾细胞45.维生素B1缺乏导致心衰的机制是心肌______。A.供氧不足B.病变C.能量生成障碍D.损伤46.引起膈下游离气体常见原因______A.手术后腹腔残留气体B.胃肠道穿孔C.产气菌引起急性腹膜炎D.以上都是47.不适合行保肢手术的是______。A.胫骨下端骨肉瘤B.胫骨中段纤维肉瘤C.股骨下端骨巨细胞瘤术后复发D.股骨下端骨肉瘤E.股骨上端血管内皮瘤48.我国传染病防治法规定的甲类传染病包括______。A.天花和鼠疫B.鼠疫、霍乱C.狂犬病和天花D.霍乱和副霍乱49.根据艾瑞克森的心理社会发展理论,2岁孩子主要的心理社会发展问题为______。A.信任对不信任B.自主对羞怯或怀疑C.主动对内疚或罪恶感D.勤奋对自卑50.普鲁卡因青霉素之所以能长效,是因为
A.改变了青霉素的化学结构B.抑制排泄C.减慢了吸收D.延缓分解E.加进了增效剂卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:C[解析]类风湿因子可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型,其中IgM型类风湿因子是类风湿因子的主要类型,其具有高凝集的特点,易于沉淀。I临床上主要用乳胶凝集法和酶联免疫吸附法测定IgM型类风湿因子。2.参考答案:D[解析]羊水卵磷脂/鞘磷脂比值对了解胎儿肺成熟度有重要临床意义:(1)L/S>2:肺成熟、胎儿不出现急性呼吸窘迫综合征。(2)L/S<1.5:肺不成熟,相当多的胎儿出现急性呼吸窘迫综合征。(3)L/S1.5~1.9:中间型,少数胎儿发生急性呼吸窘迫综合征。3.参考答案:D[解析]维生素D缺乏性佝偻病是由于儿童体内维生素D不足导致的钙磷代谢失常,以骨骺病变为特征的全身慢性营养性疾病。初期表现为神经兴奋性增高,易激惹,烦闹,夜啼,睡眠不安,易惊易醒,多汗。多汗与气候无关,由于汗液刺激,患儿经常摩擦枕部,形成枕秃或环形脱发。4.参考答案:A[解析]婴儿期保健的重点是:(1)合理喂养:母乳喂养4~6个月,4个月后逐渐添加辅食,为断奶做准备;(2)预防接种:婴儿期接种五种疫苗,预防七种传染病;(3)早教:训练良好的生活习惯,促进感知、心理活动发育;(4)定期体检:监测体格生长发育各项指标。保温不是婴儿期保健重点。5.参考答案:D[解析]根据铁锈色痰液直接作出选择,为肺炎链球菌感染引起的肺炎。6.参考答案:D[解析]消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠,终于肛门的很长的肌性管道。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成,下消化道由空肠、回肠和大肠组成。Treitz韧带(十二指肠悬肌)是上、下消化道的分界,也是临床外科手术识别空肠起端的标志。7.参考答案:A8.参考答案:B[解析]客观实在性为物质所特有,意识并不具有,这是两大概念在内涵上的根本区别。列宁正是通过界定这一区别给物质下定义的。因此,B为应选项。9.参考答案:D[解析]异氟醚对循环系统抑制作用较轻,且血压可控性好,麻醉苏醒快,对肾无毒性作用,是肾移植麻醉的理想吸入麻醉药。10.参考答案:B[解析]效果指数是鉴定疫苗保护效果的一个指标,计算方法是对照组的发病率/接种组的发病率,一般大于1。效果指数=对照组发病率/接种组发病率=64/16=4。11.参考答案:B[解析]细菌耐药性(抗药性)通常指细菌与药物多次接触后,细菌对该药物的敏感性下降甚至消失,致使药物对耐药菌的疗效降低或无效。12.参考答案:D[解析]医学参考值制定中,“正常人”并不是没有疾病,而是指排除了影响研究指标的疾病或因素的人。13.参考答案:C多潘立酮又称吗丁啉、胃得灵。14.参考答案:B[解析]年轻女性,乳腺肿物光滑,活动,质硬为纤维腺瘤的典型表现。15.参考答案:A[解析]人体的必需氨基酸包括亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、缬氨酸、赖氨酸、甲硫氨酸、苯丙氨酸、色氨酸和组氨酸。16.参考答案:ACD[解析]脱氧核苷酸由一分子磷酸、一分子的脱氧核糖和一分子的碱基构成。17.参考答案:A[解析]《婚姻法》第7条规定,有下列情形之一的,禁止结婚:(1)直系血亲和三代以内的旁系血亲;(2)惠有医学上认为不应当结婚的疾病。因此,本题说法正确。18.参考答案:有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因为:有机磷农药是胆碱酯酶抑制药,中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积,产生全身中毒症状,常用解磷定等药解救。解磷定是胆碱酯酶复活剂,能将中毒酶的磷酰基解脱下来,使胆碱酯酶重新恢复活性,发挥水解乙酰胆碱的作用。此外,解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,使之成为无毒的化合物排出体外。19.参考答案:ACDE肝阳上亢症见头胀痛,头重脚轻,耳鸣,腰膝酸软,舌红少津,脉弦细。症状每因劳累而加重见于气血亏虚。20.参考答案:E阿司匹林为解热镇痛类抗炎药,无成瘾性。21.参考答案:A[解析]雷尼替丁为强效组胺H2受体拮抗剂,作用比西眯替丁强5~8倍,且作用时间更持久,能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和卡巴胆碱刺激后引起的胃酸分泌,降低胃酸和胃酶活性,主要用于胃酸过多、胃灼热的治疗。临床上本品主要用于治疗十二指肠溃疡、良性胃溃疡、术后溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等,静脉滴注可用于上消化道出血。22.参考答案:D[解析]迟发性外伤性颅内血肿指伤后首次CT检查时无血肿,而在以后的CT检查中发现了血肿,或在原无血肿的部位发现了新的血肿,此种现象可见于各种外伤性颅内血肿。迟发性血肿常见于伤后24小时内,而6小时内的发生率较高,24小时后较少。23.参考答案:B[解析]本题主要考查氯霉素的不良反应。早产儿及新生儿用药剂量过大时,常于用药4天后发生灰婴综合征,是由于新生儿的肝脏发育不全,以及高浓度氯霉素抑制肝脏等器官的电子传递。妊娠后期及哺乳期妇女应避免使用。24.参考答案:B[解析]痛经的推拿治疗应在经前2周开始治疗,隔日1次,每周3次,每次30分钟。连续3个月经周期治疗。25.参考答案:指桩冠是利用金属冠桩插入根管内以获得固位的一种冠修复。26.参考答案:BCDE青霉素在干燥状态下稳定,遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效,其水溶液在室温下放置易失效。27.参考答案:A[解析]自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎,桥本甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎)是原发性甲状腺功能减退症的最常见的原因。28.参考答案:鹅口疮29.参考答案:B[解析]十二经脉中,阴经与阴经的交接部位是胸腹部,阴经与阳经的交接部位是手足末端,阳经与阳经的交接部位是头面部。30.参考答案:B[解析]脊柱侧面观呈“S”形,有颈、胸、腰、骶四个生理弯曲。其中颈曲和腰曲凸向前方,胸曲和骶曲凸向后方。31.参考答案:ABCD糜烂性胃炎、活动性胃炎、十二指肠球部溃疡和十二指肠球炎均可在黏膜中检得幽门螺杆菌。32.参考答案:A[解析]医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。药物使用不当是由于医护人员的违规操作造成的,属医疗事故。33.参考答案:CD[解析]间歇蒸汽灭菌法和高压蒸汽灭菌法都可杀灭包括芽胞在内的所有微生物。其中高压蒸汽灭菌法是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。34.参考答案:B[解析]中毒后洗胃时间一般在服毒后6h内。患者的体位是头低位并左侧卧位,以防洗液误吸入气管,每次注入液量300~500ml,过多可使毒物进入肠内。35.参考答案:A[解析]鼻导管法吸入氧浓度,可按下列公式计算:吸入氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。本题中氧流量为5L/min,吸入氧浓度(%)=21+4×5(L/min)=41%。36.参考答案:D[解析]《灵枢·本藏篇》说:“卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也。”又说:“卫气和,则分肉解利,皮肤润柔,腠理致密矣。”卫气是脾胃运化的水谷精气中的部分所化生的,它行于脉外,活动力强,流运迅速,运行于皮肤、分肉之间,护卫肌表,防外邪入侵;温养脏腑、肌肉、皮毛等;同时调节控制腠理的开合、汗液的排泄,以维持体温的相对恒定。37.参考答案:C[解析]毛泽东晚年的错误思想主要是“大跃进”和阶级斗争扩大化导致的“文化大革命”,但这不代表“文化大革命”时期毛泽东的全部思想都是错误的,A、B、D三项表述太过绝对,应排除。故选C。38.参考答案:ABDE[解析]输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者,有严重心肺疾病者。检查时间宜选在月经干净后3~7天内进行,而非月经第2天。该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果。39.参考答案:B[解析]面瘫即面神经麻痹,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。一般症状是口眼歪斜。临床上分为中枢性面神经麻痹和周围性面神经麻痹两种。中枢性面瘫出现时,眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪,故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常,且两侧的面额肌深度、眉毛高度、睑裂大小均无异常出现。周围性面瘫因病变同侧所有面肌出现瘫痪,患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作。故最佳鉴别点是B。40.参考答案:E[解析]新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征,系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。41.参考答案:BD为增加红霉素在水中的溶解度,将其与乳糖醛酸化合成盐得到乳糖酸红霉素,可供注射用,但稳定性差,需制成粉针剂,用途同红霉素。青霉素钠在干燥状态下稳定,遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效,其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂,严封,在凉、暗、干燥处保存。42.参考答案:A[解析]端粒酶活化是细胞获永生化的必要途径,亦是细胞恶性转化的基础。人类70%~95%恶性肿瘤端粒酶活性增高,而癌旁或正常组织端粒酶无或低表达。43.参考答案:C血管损伤后,通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质作用使受损的血管发生收缩,血流减慢。血管内皮下组分暴露,致使血小板发生粘附、聚集和释放反应,形成血小板血栓。血管损伤后暴露的胶原纤维激活因子Ⅻ,及释放的组织因子激活凝血系统,完成二期止血。44.参考答案:B45.参考答案:C[解析]维生素B1是
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