2023年天津市河西区柳林医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市河西区柳林医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.医师不得出具怎样的医学证明文件______。A.涉及死亡的B.未亲自诊查的C.与自己执业范围无关的D.与执业类别不相符的A

B

C

D

2.细菌特异性免疫获得方式包括______。A.显性感染B.隐性感染C.疫苗接种D.婴儿吸母乳E.注射抗毒素A

B

C

D

E

3.脓性指头炎切开引流的最佳切口是______。A.侧面横切口B.侧面纵切口C.掌面横切口D.掌面纵切口E.鱼口形切口4.哮喘属于铅环境作业的职业禁忌证。5.对诊断左心功能不全最有价值的体征是______。A.心尖区舒张期奔马律B.心率增快C.心尖区收缩期杂音D.双肺底湿性啰音E.发绀6.在进行成组设计资料的T检验或进行方差分析之前，要注意的两个重要前提条件是______。A.核对数据B.做方差齐性检验C.做变量代换D.考查各样本是否来自正态总体A

B

C

D

7.政府财政支持包括政府购买支出和政府转移支出，用于支付社会保障津贴的支出属于政府购买支出。8.血小板减少是引起出血的常见原因，下列叙述错误的是______。A.血小板计数为(20～50)×109/L，可有轻度出血B.血小板计数为(20～50)×109/L，手术出血C.血小板计数低于40×109/L，可有较严重出血D.血小板计数低于5×109/L，可导致严重出血9.有关咀嚼周期的叙述不正确的是

。A.下颌运动轨迹图具有似泪水滴的形态B.自牙尖交错位开口时运动速度较快C.近最大开口位时速度减慢D.闭口运动速度较快，近牙尖交错牙合时速度逐步减慢E.牙齿咬合接触时运动瞬息停止，终止于牙尖交错位10.护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现，应立即______。A.通知医生B.停止输液C.减慢输液速度至症状缓解为止D.给予患者酒精湿化吸氧E.置患者于左侧卧位11.产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在______A.5分钭B.10分钟C.20分钟D.30分钟E.40分钟12.《伤寒杂病论》为东汉末年张景岳所著。

13.血气分析仪能直接测定的指标有______A.pH、PCO2、ACB.pH、PCO2、PO2C.pH、PO2、AGD.pH、SB、AG14.最常见的卵巢肿瘤是______。A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.畸胎瘤D.库肯勃瘤E.颗粒细胞瘤15.癌与肉瘤的最主要区别是发生部位不同。16.体温维持在39℃以上，24小时内波动幅度＜1℃，这种热型为______A.弛张热B.间歇热C.稽留热D.波状热E.不规则热17.急性毒性试验的目的包括______A.测试=试和求出受试化学物的致死剂量(通常以LD50为主要参数)，并对该外源化学物进行急性毒性分级。B.通过观察动物中毒作用表现、毒作用强度和死亡情况，初步评价毒物对机体的毒效应特征、靶器官、剂量-反应关系和对人体产生损害的危险性C.为亚慢性及慢性毒性试验研究以及其他毒理试验提供接触剂量和观察指标选择的依据D.为毒作用机理研究提供线索，了解中毒效应的特征(包括症状的，生理的，生化与组织病理损伤)A

B

C

D

18.有机磷农药中毒的患者，口腔有______。A.氨味B.烂苹果味C.大蒜味D.硫化氢臭味E.酸味19.麻醉药物引起的抑制呼吸应如何处理

A.适当减浅麻醉B.用纳洛酮拮抗C.用氟马西尼拮抗D.过度通气E.减少潮气量20.藏象的基本含义是______。A.五脏六腑的形象B.内在组织器官的表象C.五脏六腑和奇恒之腑D.藏于体内的脏腑及其表现于外的生理病理现象E.以五脏为中心的整体观21.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系，说法正确的是______。A.伤后出血多或易形成血肿B.组织水肿快且重C.可影响呼吸道通畅，甚至引起窒息D.组织抗感染与再生能力较强E.初期缝合期限较其他部位长，但不可超过伤后24小时A

B

C

D

E

22.成人椎体结核与肿瘤在X线上的主要鉴别点是______。A.椎体破坏程度B.椎间隙是否变窄或消失C.死骨形成D.椎旁软组织阴影23.与呋喃苯胺酸合用，使耳毒性增强的抗生素是

A.青霉素类B.氨基糖苷类C.四环素类D.大环内酯类E.多黏菌素类24.腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能全部丧失的结果。25.早期妊娠的确诊依据是______。A.停经史B.早孕反应C.尿妊娠试验D.黑加征E.B型超声检查26.“人的智力是按照人如何学会改造自然界而发展的。”这句话说明

。A.实践是认识的来源B.实践是认识发展的动力C.实践是认识的目的D.实践是检验认识正确与否的标准27.“十月革命一声炮响，给中国送来了马克思列宁主义”，五四运动后，马克思列宁主义得到广泛传播。在中国颂扬俄国革命的第一人是

。A.陈独秀B.李大钊C.毛泽东D.瞿秋白28.下列关于心脏的解剖描述，错误的是______。A.心尖朝向左前下方，位于左侧第5肋间隙，在锁骨中线外侧1～2cm处B.心的胸肋面朝向前上方，大部分由右心室构成C.膈面朝向后下方，大部分由左心室构成，贴着膈D.心底朝右后上方，与出入心的大血管干相连29.月经期雌激素水平升高。30.下列属于线性动物门的是______。A.蛔虫B.猪带绦虫C.华支睾吸虫D.日本血吸虫31.男，45岁，腹部汽车撞伤2小时入院。查体：左季肋区叩痛，有移动性浊音，血压75/50mmHg，化验：血红蛋白5g，入院后立即给予输血，当输入10mL血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿，应立即______A.停止输血B.减慢输血速度C.物理降温D.止痛E.给予异丙嗪32.田某祖上代代行医，因此开设了一家养生堂，为病患者提供养生保障咨询，但田某未取得行医资格。后其在咨询过程中提供给病患者的养生方法造成数人重伤的严重后果。对田某行为的认定，下列说法错误的有______。A.构成医疗事故罪B.构成过失致人重伤罪C.不构成犯罪D.构成非法行医罪A

B

C

D

33.甲状腺功能减低症新生儿的早期表现是______。A.生理性黄疸延长B.腹胀、腹泻C.低热D.多哭少睡，声音嘶哑E.特殊面容34.脑为髓海，有“中精之府”之称。35.颅面血管瘤病和结节性硬化都存在______A.脑水肿B.脑内钙化C.中线移位D.脑室扩大E.颅板增厚36.下列有关肠结核的并发症的描述，不正确的是______。A.多见于晚期B.肠出血少见C.慢性穿孔多见D.肠梗阻多见E.偶有急性穿孔37.下列药物中，若8岁以下儿童使用，可在骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制的是______。A.头孢西丁B.青霉素C.庆大霉素D.四环素38.哪种病变最是MRCP的适应证______A.输尿管结石B.总胆管结石C.胰头占位D.肝血管瘤E.肾盂积水39.抗利尿激素的作用主要是______A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收40.关于我国的节气，以下说法不正确的是______。A.公元前104年，由邓平等制定的《太初历》，正式把二十四节气订于历法，明确了二十四节气的天文位置B.“杨花落尽子规啼”反映的是四川盆地谷雨时节的景象C.节气反映了月球围绕地球运动的过程D.二十四节气的命名反应了季节、物候现象、气候变化三种，其中反映物候现象的有惊蛰、清明41.父母不可能整天与他们的未成年孩子呆在一起，即使他们能够这样做，他们也并不总是能够阻止他们的孩子去做可能伤害他人或损坏他人财产的事情。因此，父母不能因为他们的未成年孩子所犯的过错而受到指责或惩罚。

如果以下一般原则成立，哪一项最有助于支持上面论述中的结论?______A.人们只应该对那些他们能够加以控制的行为承担责任B.在司法审判体系中，应该像对待成年人一样对待未成年人C.未成年孩子所从事的所有活动都应该受到成年人的监管D.父母有责任教育他们的未成年孩子去分辨对错42.下列药物中，用于疟疾的是

A.雷丸B.榧子C.鹤草芽D.槟榔E.南瓜子43.下列病证中，患者面色黄胖，淡黄而虚浮，可能的诊断是

A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.气血不足D.湿热熏蒸E.寒湿郁阻44.染色体的化学成分包括

A.糖类B.蛋白质C.RNAD.DNAA

B

C

D

45.属于阴道内非致病的细菌是______。A.乳酸杆菌B.变形杆菌C.大肠埃希菌D.白色念珠菌46.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程，预后良好47.五四运动是由旧民主主义革命转变为新民主主义革命的主要标志。48.贝尔面瘫与中枢型面瘫鉴别的主要依据是______。A.患侧口角下垂B.上下因口轮匝肌瘫痪而不能闭合C.上下眼睑不能闭合D.前额皱纹消失和不能皱眉49.胎儿染色体病的产前诊断中，下列检查不可靠的为______。A.羊水脱落细胞B.绒毛细胞C.脐带血D.B超三维成像50.某女士，23岁，已婚，停经40天，突然出现右下腹撕裂样疼痛，伴恶心、呕吐3小时入院。入院后T37℃，P116次/分，R22次/分，BP70/50mmHg，面色苍白，四肢冰凉，有下腹压痛，反跳痛不明显，移动性浊音阳性，该病人应首先考虑______。A.异位妊娠破裂B.急性阑尾炎C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性胃穿孔卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：BCD[解析]医师实施医疗、预防、保健措施，签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。2.参考答案：ABCDE[解析]人体获得细菌特异性免疫的方式包括自然主动免疫(显性感染、隐性感染)、人工主动免疫(接种疫苗或类毒素)、自然被动免疫(通过胎盘和母乳)、人工被动免疫(注射抗毒素、丙种球蛋白等)。3.参考答案：B[解析]脓性指头炎手术时，在患侧末节指侧面做纵切口，远端不超过甲沟1/2，近端不超过指节横纹；避免做鱼口状切口，以免术后瘢痕影响手指功能。4.参考答案：B[解析]哮喘不属于铅环境作业的职业禁忌证，属于铅环境作业的职业禁忌征的有心血管器质性疾病、贫血、肝炎等。5.参考答案：A[解析]室性奔马律是舒张期的一种额外心音，它的产生机制一般认为是在心肌收缩力减退、心室壁顺应性减退情况下，在舒张早期心房血液快速注入左心室时引起已过度充盈的心室壁产生振动所致，从血流动力学角度看，它反映左室充盈压、左房压、肺毛细血管楔嵌压明显升高，即是反映左心功能不全的一个体征。6.参考答案：BD[解析]在进行成组设计资料的T检验或进行方差分析之前，要注意的两个重要前提条件是正态性和方差齐性。7.参考答案：B[解析]在财政政策中，政府支出包括政府购买和政府转移支付，其中，用于支付社会保障津贴的支出属于政府转移支付。故本题判断错误。8.参考答案：C[解析]当血小板数目低于20×109/L，有较严重出血。9.参考答案：E[解析]咀嚼周期中，一个咀嚼周期所需时间平均为0.875秒，其中，咬合接触时间平均为0.2秒。由此可见，选项E的描述不正确。10.参考答案：B[解析]①输液时应严格控制输液速度及输液量，对心肺功能不良的病人、年老体弱的病人和婴幼儿更应慎重，并密切观察。②发现肺水肿症状，应立即停止输液，并通知医生，进行紧急处理。③协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担。④给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时，可将湿化瓶内放入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。⑤遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。⑥必要时进行四肢轮流结扎：即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压，以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅)，可有效减少静脉回心血量，要求每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带。当症状缓解后，再逐渐解除止血带。⑦作好心理护理：支持安慰病人，以缓解其紧张情绪，使病人有安全感和信任感。11.参考答案：B[解析]产妇进入第二产程后宫缩频而强，需密切监测胎儿有无急性缺氧，应勤听胎心，通常每10分钟听一次，必要时用胎儿监护仪监测胎心率及其基线变异。12.参考答案：B[解析]《伤寒杂病论》又名《伤寒论》，是东汉末年著名医学家张仲景所著。13.参考答案：B[解析]血气分析仪能直接测定的指标有pH、PCO2、PO2。14.参考答案：A[解析]常见的卵巢肿瘤包括：①上皮性肿瘤最常见，占卵巢肿瘤的50%～70%，其中以浆液性肿瘤最多见，其次为黏液性肿瘤；②生殖细胞肿瘤来源于胚胎时期的生殖细胞，占卵巢肿瘤约25%，在生殖细胞肿瘤中，良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮样囊肿)，恶性有内胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及无性细胞瘤等；③性索间质肿瘤占卵巢肿瘤的6%，主要有颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤及纤维瘤；④继发性(转移性)肿瘤约占1%～9%，最常见为来自胃肠道的转移癌，镜下可见印戒细胞，又称库肯勃氏瘤。15.参考答案：B[解析]癌与肉瘤的最主要区别是组织来源不同。恶性肿瘤一般也根据其组织来源来命名，来源于上皮组织的统称为癌，从间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为肉瘤。16.参考答案：C[解析]弛张热：是指24小时内体温波动相差超过2℃，但最低点都高于正常水平的体温曲线类型。间歇热：体温骤然升达高峰，持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。稽留热：体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。波状热：是指体温逐渐上升达39℃或以上，发热数日后逐渐降至正常水平，数日后又逐渐发热数日的热型。不规则热：是指发热病人体温曲线无一定规律的热型。17.参考答案：ABCD[解析]急性毒性试验的目的包括：(1)测试和求出受试化学物的致死剂量(通常以LD50为主要参数)，并对该外源化学物进行急性毒性分级。(2)通过观察动物中毒作用表现、毒作用强度和死亡情况，初步评价毒物对机体的毒效应特征、靶器官、剂量-反应关系和对人体产生损害的危险性。(3)为亚慢性及慢性毒性试验研究以及其他毒理试验提供接触剂量和观察指标选择的依据。(4)为毒作用机理研究提供线索，了解中毒效应的特征(包括症状的，生理的，生化与组织病理损伤)。(5)研究化学物急性中毒诊断、预防和急救治疗措施。18.参考答案：C[解析]有机磷农药本身就有大蒜味。口腔有大蒜味是有机磷农药中毒的特点，临床表现腹痛、恶心、呕吐、大汗等，并迅速神志不清。查体发现肌颤，瞳孔呈针尖样，流涎，两肺哮鸣音和湿啰音，心率慢等毒蕈碱样表现和烟碱样表现。19.参考答案：A[解析]麻醉药引起一适当减浅麻醉，症状即可缓解。20.参考答案：D[解析]藏指藏于体内的内脏，象指表现于外的生理、病理现象。藏象包括各个内脏实体及其生理活动和病理变化表现于外的各种征象。21.参考答案：ABCD22.参考答案：B[解析]成人椎体结核多为边缘型，X线片上表现为椎体边缘骨质破坏，椎间盘被侵犯，椎间隙狭窄，相邻椎体缘被累及。而椎体肿瘤为椎体骨破坏累及椎弓根，椎间隙正常不狭窄。23.参考答案：B[解析]呋喃苯胺酸利尿作用迅速、强大。氨基糖苷类抗生素在肾皮质和内耳内、外淋巴液中浓度较高，临床上两者合用会使耳毒性增强，故应避免氨基糖苷类抗生素与高效利尿药或顺铂等其他有耳毒性的药物合用。24.参考答案：B[解析]腺垂体功能减退症是各种病因引起的腺垂体激素分泌功能部分或全部丧失的结果。25.参考答案：E[解析]早期妊娠诊断依据有停经史、早孕反应、尿妊娠试验，但B超检查作为最终确诊的依据。26.参考答案：B[解析]改造自然界是实践，人的智力的发展即人的认识的发展，人的智力是按照人如何学会改造自然界而发展的，恰恰说明实践是认识发展的动力。故选B。27.参考答案：B[解析]李大钊是在中国颂扬俄国十月革命的第一人。1918年他曾著文指出，十月革命是“立于社会主义上之革命”，是“世界人类全体的新曙光”。他预言：“试看将来的环球，必是赤旗的世界!”28.参考答案：A[解析]心尖朝向左前下方，位于左侧第5肋间隙，在左锁骨中线内侧1～2cm处。29.参考答案：B[解析]月经期(月经周期1～5天)黄体萎缩，雌、孕激素下降，子宫内膜脱落出血。30.参考答案：A[解析]线形动物门为动物界的一门，体形与线虫动物门相似，没有背线，腹线和侧线，前端钝圆，体细长呈线形，体表有一层上皮细胞分泌形成的角质膜光滑坚韧而有弹性，有假体腔，具有完全的消化系统，雌雄异体异形。代表动物是蛔虫，为人体最常见的寄生虫。31.参考答案：A[解析]当输入10mL血液时，突然出现寒战、高热，腰背酸痛，并血红蛋白尿说明病人出现了溶血反应，应立即停止输血。32.参考答案：ABC[解析]《刑法》第336条第1款对非法行医罪的规定，未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处3年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处3年以上10年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处10年以上有期徒刑，并处罚金。本案例中，田某未取得行医资格，提供给病患者的养生方法造成数人重伤的严重后果，属于非法行医罪。C项错误，D项正确。该法第335条对医疗事故罪的规定，医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的，处3年以下有期徒刑或者拘役。由于田某未取得行医资格，不属于医务人员，也就不构成医疗事故罪。A项错误。该法第235条规定，过失伤害他人致人重伤的，处3年以下有期徒刑或者拘役。本法另有规定的，依照规定。田某根据本法的规定构成了非法行医罪，故不构成过失致人重伤罪。B项错误。故本题选ABC。33.参考答案：A[解析]新生儿期患儿常为过期产，胎便排出延迟，常常有腹胀、便秘、脐疝等症状，生理性黄疸期延长(＞2周)，患儿常处于睡眠状态，对外界反应低下，肌张力低，吮奶差，呼吸慢，哭声低且少，体温低，常＜35℃，四肢冷、末梢循环差，皮肤出现斑纹或有硬肿现象等。34.参考答案：B[解析]中医中常说的四海是髓海、血海、气海、水谷之海。脑为髓海，冲脉为血海，膻中为气海，胃为水谷之海。《灵枢》称：“胆者，中精之府。”35.参考答案：B[解析]颅面血管瘤和结节性硬化都可见脑内钙化。36.参考答案：C[解析]肠结核的并发症以肠梗阻及合并结核性腹膜炎多见，瘘管、腹腔脓肿、肠出血少见。溃疡型肠结核因病变肠段与周同组织发生粘连，偶尔可有急性穿孔，但多数情况下不会发生急性穿孔。因慢性穿孔而形成腹腔脓肿或肠瘘也较克罗恩病少见。37.参考答案：D[解析]在牙齿发育期间(怀孕中后期、婴儿和8岁以下儿童)应用四环素时，四环素可在任意骨组织中形成稳定的钙化合物，导致恒齿永久性棕色色素沉着(牙齿黄染)、牙釉质发育不良和骨生长抑制，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下儿童禁用四环素和其他四环素类药物。38.参考答案：B[解析]磁共振胰胆管造影：是临床常用的磁共振水成像技术之一，能清晰显示胆道系统的形态特征，无创伤性、无放射线、无对比剂过敏，简单易行，临床诊断准确性高。成为胰胆系疾病，特别是梗阻性黄疸诊断与鉴别诊断的重要手段。胆道梗阻是MRCP的主要适应证，因为它能明确有无梗阻的存在，梗阻的部位及原因。39.参考答案：E[解析]抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。40.参考答案：C[解析]节气反映了地球围绕太阳运动的过程，是每年季节变更的重要标志。41.参考答案：A[解析]题干观点是“父母不能因为他们的未成年孩子所犯的过错而受到指责惩罚”，理由