留置导尿管引流不畅及脱落的应急预案演练记录_第1页
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留置导尿管脱落的应急预案演练记录练间 年月日 练点练容 病区一患者导尿管脱落应急预案色置8床责任护士甲、小夜班护士乙、主管医生何医生、护士长、患者宋XX、家属练的练应，尿。8床，患者宋XX，因直肠粘膜脱垂于10午00入院，入院后在神行拟景剥午0续量，，，淡出。场景：17:30白班与小夜班护士乙交班，交班者与接班护士走到8床前交班护士乙：宋XX，你好，我是小夜班护士，晚上有什么事情请找我。宋阿姨，你现在感觉怎么样？患者：（点点头）还行！护士甲：（按心电监护仪按钮测血压）血压118/72mmHg，心率80次/分，律齐，血氧饱和度99%挺好的从手术室回来到现在刚好6个小时请给阿姨垫上枕头，来，我们给阿姨翻个身。护士乙：不好！导尿管已经脱出来了。患者家属：怎么会脱出来呢？怎么办啊？护士甲：别急，我马上叫医生！快步跑到医生办公室：何医生，8床导尿管脱出来了，快过来看看！护士甲与何医生、护士长一起快步来到病人床前，再次为病人测量血压：120/78mmHg。何医生：阿姨现在有什么不舒服吗？患者：（摇摇头）还可以。何医生查体后说：膀胱尿液不是很多，根据尿袋里的尿液量，尿管脱出没多长时间，尿道口也没有血迹，但是还是需要做个B超看一下，膀胱和尿道有没有损伤。家属：好，听医生的。练录何医生下达医嘱护士长立即打电话预约B超5分钟后B超室工作人员到达科室。经检查，患者膀胱和尿道都没有损伤。何医生下达医嘱：再次为8床患者导尿。经解释家属无异议。护士甲按照相关流程经家属同意签字后为患者导尿，引出淡黄色尿液150ml，并向气囊内注入15ml生理盐水。护士甲再次对家属解释说：给阿姨翻身的时候一定要妥善固定好尿管后再翻身。说完并再次给予演示。家属：知道了护士，可能是四点多时给翻了翻身，也没注意尿管，给抻出来了。护士甲：一定得多注意尿管和其他管路，每次翻身时候看看后边肛门处的纱布渗血多不多，如果多一定要告诉我们，好吗？家属：好的，麻烦你们了。护士甲：作好相关护理记录。护士长：今天8床患者尿管脱出，大家一定要引起重视，分析一下原因，首先气囊注入的生理盐水的量要足，有的中老年人尿道松弛，容易脱出。更重要的是对患者及家属的术后宣教一定要到位，一遍不行两遍，特别是有管路的患者一定要妥善固定管路，并且加强巡视，不断地宣教。大家一定要吸取教训，在以后的工作中，引以为鉴。大家：知道了！1□确□位员位□□熟不练资到情：效备分个防护：位 防位位练果织□高效□求□进评价 急小分：

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