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文档简介
2023年重庆沙坪坝区井口医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.简述脑出血的观察及护理要点。2.关于胃的描述正确的是______。A.入口称幽门、出口称贲门B.是消化管各部中最膨大的部分C.只有受纳食物和分泌胃液的作用D.胃小弯凹向左下方,胃大弯大部分凹向右上方3.骨折血肿机化演进期大约需要______A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周4.哪一项不是亡阴证的表现______。A.烦躁不安B.脉微细欲绝C.口咽干燥D.尿量短少E.面色潮红5.有关老年生理改变,下列描述哪项是错误的?______A.大脑萎缩,脑神经兴奋性降低B.高龄对糖的耐量增高,术中应积极补充糖分C.肝、肾功能降低D.常并发心血管疾病E.呼吸功能降低6.目前临床上检测自身抗核抗体常采用______。A.ELISAB.直接荧光法C.间接荧光法D.放射免疫法7.对皮质醇增多症的描述,错误的是______A.抑制蛋白质合成B.血浆肾素增高C.抑制脂肪合成D.嗜酸性粒细胞绝对值增高E.抑制垂体促性腺激素分泌8.卫生事业单位中的工勤人员实行聘用制。9.下列关于胃溃疡的疼痛特点正确的是
A.病程较短B.疼痛部位常在剑突下正中或偏左C.空腹痛、饥饿痛D.典型节律为疼痛—进餐—缓解E.多于夏冬季节发生10.正气的基本概念是______。A.维持人体生命活动之气B.防御外邪侵袭之卫气C.根于下焦之元气D.人体的机能活动和抗病、康复能力11.下列腧穴中,用于治疗呕血,咯血的是______。A.曲泽B.郄门C.间使D.内关E.大陵12.甲亢危象的治疗,下列哪组最理想
A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑13.胃溃疡最常见的发生部位是______。A.胃贲门部B.胃体大弯侧C.胃窦小弯侧近幽门部D.幽门管部14.釉质中无机盐成分占
。A.80%B.98%C.96%D.90%E.69%15.对于颅内压增高者,下列护理措施中哪些是错误的?______A.抬高床头15°~30°B.持续或间断吸氧C.给适量的吗啡缓解疼痛D.防止颈部过曲、过伸或扭曲E.去枕平卧A
B
C
D
E
16.简述呼吸衰竭的总治疗原则。17.不是子宫输卵管造影的禁忌证是______A.子宫输卵管慢性炎症B.子宫输卵管结核病变C.子宫输卵管良性肿瘤D.子宫输卵管形态异常E.子宫输卵管急性出血A
B
C
D
E
18.下列关于肺阴亏耗型咳嗽治法的描述,正确的是
A.疏风清肺,宣肺止咳B.疏风清肺,润燥止咳C.燥湿化痰,理气止咳D.清热肃肺,豁痰止咳E.滋阴润肺,化痰止咳19.不属于浅部真菌的是(
)A.红色毛癣菌B.铁锈色小孢子菌C.石膏样小孢子菌D.卡氏肺胞菌20.吗啡镇痛的主要作用部位是______。A.脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质B.脑干网状结构C.边缘系统与蓝斑核D.中脑盖前核21.肝硬化失代偿期最突出的表现是腹水。22.下列哪项检查更能准确反映近端肾小管的重吸收功能有无损伤______A.尿微量清蛋白检查B.尿α1-微球蛋白C.尿β2-微球蛋白D.尿本-周蛋白23.患者,女,27岁,发现右乳单发肿块一年,边界清,表面光滑,肿块可推动,一年来肿块无明显增大。可诊断为______。A.浆细胞性乳腺炎B.乳腺囊性增生C.乳腺癌D.乳腺纤维腺瘤E.乳腺脂肪坏死24.关于胃排空的叙述,正确的是______A.食物入胃后30分钟开始B.大块食物排空快于小颗粒食物C.糖类最快,蛋白质最慢D.高渗溶液快于等渗溶液E.混合食物完全排空需4~6小时25.下列关于血热症状的描述,正确的是______。A.面红目赤,肤色发B.舌绛,血热出血C.唇舌爪甲色淡无华D.心烦或躁扰不安E.神昏、谵语、发狂A
B
C
D
E
26.中心型肺癌胸片不易发生征象是______。A.肺不张B.肺气肿C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺门纵隔肿块27.简述下牙槽神经阻滞麻醉的口内注射方法及麻醉区域。28.根据我国刑法的规定,下列不属于附加刑的是______。A.罚金B.假释C.剥夺政治权利D.没收财产29.甲状腺激素的主要适应症是______、______、______。30.孔子弟子中擅长做生意的是______。A.子路B.子张C.子贡D.颜回31.患儿男,7岁。发热1天余,开始体温达39℃,随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/日。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性。首先考虑的诊断是______。A.急性肠炎B.肠系膜淋巴结炎C.急性阑尾炎D.节段性肠炎E.急性痢疾32.法洛四联症以室间隔缺损和主动脉骑跨为主。33.下列哪种先天性心脏病属于右向左分流型______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄34.患者,女,56岁,右下颌不适一个月,近十天出现体温升高,右面部肿胀,伴张口受限,查体右侧面部下颌骨上缘出皮肤明显肿胀,表面皮肤发红发亮,触疼痛,未扪及明显的波动感,张口度0.5cm。全口牙石三度。软组织无红肿等异常。X线显示右下6残根,根尖部可见1cm×2cm大小阴影。怀疑可能是______。A.咬肌间隙感染B.颊间隙感染C.颌下间隙感染D.右下6根尖炎E.重度牙周炎A
B
C
D
E
35.在脑出血等颅内顺应性降低的病人,在打开脑膜之前除哪种药物均可使用
A.三磷酸腺苷B.硝酸甘油C.酚妥拉明D.乌拉地尔E.尼卡地平36.休克时正确的补液原则是______。A.补液“宁多勿少”B.“需多少,补多少”C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.如血压正常不必补液E.“失多少,补多少”37.肺部肿块出现“爆玉米花”样的钙化多见于______A.肺错构瘤B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌38.关于慢性龈炎和龈增生,下列说法错误的是______。A.长期服用苯妥英钠可引起牙龈增生B.沟内上皮的直接下方有一层中性粒细胞反应区C.增生性龈炎多见于年轻女性D.可长期单独存在而不发展为牙周炎E.病变的淋巴细胞反应区以B淋巴细胞浸润为主39.电镜下,神经元中由许多发达的粗面内质网及游离核糖体组成的结构是______。A.郎飞结B.赫令体C.尼氏体D.致密斑40.药物吸收后可以______。A.经肾脏排出B.经肺排出C.经肠道排出D.经胆囊排出A
B
C
D
41.简述正常腹部可触到的包块。42.简述人参,西洋参功用有何异同。43.肉芽组织的主要功能有:______、______和______。44.呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊体形,提示
A.甲状腺激素分泌过多B.生长素分泌过多C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多E.胰岛素分泌不足45.下列哪一项是有机磷农药中毒烟碱样症状?______A.流涎B.腹痛C.尿频D.肌纤维颤动E.分泌物增加46.右向左分流型常见有______及______。47.女性,68岁,无吸娴史,咳嗽1个月,胸痛两周,胸部X线及CT示:右下肺周围型占位,伴胸膜凹陷征;头颅CT示:颅腔占位,转移性肿瘤可能,考虑肺癌脑转移,其肺部肿瘤最可能的病理类型为______。A.腺癌B.鳞癌C.未分化小细胞癌D.类癌E.大细胞癌48.主治伤寒少阳证的基础方剂是______。A.小柴胡汤B.蒿芩清胆汤C.大柴胡汤D.温胆汤49.氮杂丝氨酸能干扰核苷酸合成,是因其结构类似于______A.丝氨酸B.甘氨酸C.天冬氨酸D.谷氨酰胺E.天冬酰胺50.下列哪种是来源于上皮细胞的肿瘤?______A.毛细血管瘤B.淋巴管瘤C.乳头状瘤D.畸胎瘤卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:脑出血患者的观察、护理要点为:(1)尽量减少不必要的搬动;(2)发病72小时内禁食,以静脉补液维持营养;(3)及时处理高热;(4)及时发现头痛、呕吐、意识障碍加深、血压急剧上升、脉搏深慢、一侧瞳孔散大等脑疝前驱症状;(5)控制性降低血压。2.参考答案:B[解析]胃是消化管各部中最膨大的部分,分前、后壁,大、小弯,入、出口。入口是贲门,出口是幽门,胃小弯凹向右上方,胃大弯大部分凹向左下方。胃不仅有受纳食物和分泌胃液的作用,还有内分泌功能。3.参考答案:D[解析]血肿机化演进期:骨折后髓腔内、骨膜下及周围组织出血形成血肿,骨断端因损伤、血液供应中断而有几毫米长的骨质坏死,并诱发局部无菌性炎症反应,新生的毛细血管和吞噬细胞、成纤维细胞等从四周侵入,使血肿机化,逐渐形成肉芽组织连接骨断端,称纤维连接。这一阶段约需2周。4.参考答案:B[解析]亡阴证是指体内阴液严重耗损而欲竭,以身灼烦渴、唇焦面赤、脉数疾、汗出如油为主要表现的危重证候。5.参考答案:B[解析]高龄对糖的耐量减少,易并存糖尿病,术中不应补糖。6.参考答案:C[解析]常用间接免疫荧光法(IIF)作为总的ANA筛选试验。7.参考答案:D[解析]该病因为皮质醇分泌过多,使四肢脂肪分解增强,而面、背、颈、肩、躯干部的脂肪合成增强,使体内脂肪重新分布,表现为向心性肥胖;皮质醇促进肝外组织蛋白质的分解,抑制其合成;皮质醇使红细胞、中性粒细胞和血小板数目增多,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数目减少;当皮质醇增多时,抑制血管升压素(ADH)释放,肾的集合管对水的重吸收减少,尿量增加,导致肾血流灌注减少,使肾素分泌增多;皮质醇增多症常因皮质腺瘤或皮质癌而致,因此常伴有性激素分泌增多,再经负反馈作用,使垂体促性腺激素分泌受到抑制。8.参考答案:B[解析]卫生事业单位中的工勤人员实行合同制。9.参考答案:B[解析]胃溃疡病程较长,多为餐后痛,进餐后30min~1h出现,秋冬季节和早春是溃疡的好发季节,典型节律为进食—疼痛—缓解。10.参考答案:D[解析]正气,是一身之气相对于邪气时的称谓,是指人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质。正气的防御能力具体表现在抵御外邪入侵、驱邪外出、修复调节能力及维持脏腑经络功能的协调等方面。11.参考答案:B[解析]郄门穴位于腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛,胸痛,呕血,咯血,癫痫。12.参考答案:A[解析]甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松,其中丙硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T3转化为T4,碘剂能抑制T3、T4的释放,普萘洛尔能降低周围组织对甲状腺素的反应,泼尼松有拮抗应激的作用,所以四种药物同时应用是最理想的治疗。13.参考答案:C[解析]胃溃疡最好发的部位为胃小弯侧近幽门部。上消化道溃疡常见的考点中,也会考到十二指肠溃疡穿孔的好发部位——球部前壁;十二指肠溃疡出血的好发部位——球部后壁。14.参考答案:C[解析]釉质中无机盐约占总重量的96%,其中主要成分是磷酸钙、碳酸钙等。15.参考答案:CE[解析]颅内压升高的护理措施:①密切观察并记录病人的意识、瞳孔、生命体征、肢体活动等情况,了解病史,掌握病情动态。②持续或间断吸氧,改善脑缺氧。③抬高床头15°~30°。④控制液体摄入量:不能进食者,成人每日补液量1500~2000mL。⑤高热者降温。⑥注意安全,防止坠床:对躁动不安者切忌强制约束,遵医嘱给予镇静药,忌用吗啡类药物。⑦保持病人情绪稳定,避免与有精神症状者发生冲突。16.参考答案:呼吸衰竭的总治疗原则是:
(1)加强呼吸支持,包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气等;
(2)呼吸衰竭病因和诱发因素的治疗;
(3)加强一般支持治疗和对其他重要脏器功能的监测与支持。17.参考答案:ABCD[解析]子宫输卵管急性出血是子宫输卵管造影的禁忌证。18.参考答案:E肺阴亏耗型咳嗽症见干咳少痰,咽干口渴,或见阴虚内热证,脉细数。治法应滋阴润肺,化痰止咳;方用沙参麦冬汤。19.参考答案:D深部感染真菌因常引起全身性感染又称为系统性感染真菌,包括致病性真菌和条件致病性真菌两类。卡氏肺胞菌属于条件致病性真菌。20.参考答案:A[解析]吗啡镇痛作用与其激动脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体有关。21.参考答案:A[解析]肝硬化失代偿期就是肝硬化晚期的症状表现,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化,主要表现为肝功能损害,有门脉高压、脾大、腹腔积液、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫作肝硬化失代偿期。其中腹腔积液是肝硬化最突出的临床表现,75%以上失代偿期患者有腹腔积液,腹腔积液形成后患者常有明显腹胀感,尤其饭后显著,大量腹腔积液使横膈抬高可出现呼吸困难、脐疝及双下肢水肿,腹部膨隆呈蛙腹状,腹壁皮肤紧绷发亮,叩诊有移动性浊音。22.参考答案:B[解析]α1-微球蛋白和β2-微球蛋白都是低分子量蛋白质,尿中增多均可见于近端肾小管的重吸收功能障碍。但前者不受恶性肿瘤的影响,而且酸性尿中仍可呈阳性,结果更可靠,所以选B。尿微量清蛋白检查主要发现有无肾小球损伤,尿中本-周蛋白增多见于多发性骨髓瘤。23.参考答案:D[解析]临床表现单发肿块,边界清,可推动且表面光滑,判断为良性肿瘤。乳腺囊性增生的增厚区与周围乳腺组织分界不明显。24.参考答案:E[解析]A项为5分钟开始,B项小颗粒食物排空快于大块食物,C项脂肪最慢,D项应为等渗溶液快于高渗溶液。25.参考答案:ABDE[解析]血热见于热入血分;外感病邪入里化热;情志郁结,五志过极化火;阴虚火旺。症见面红目赤,肤色发红,舌绛,血热出血;心烦,或躁扰不安;甚则神昏,谵语,发狂。血虚症见唇舌爪甲色淡无华。26.参考答案:C[解析]中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌,以鳞癌和未分化癌居多。胸片表现取决于肿瘤发生部位,早期局限于大支气管黏膜面,癌瘤可向腔内生长,早期易出现症状,胸片上可无异常表现。如引起支气管部分和完全阻塞,则可产生局限性肺过度膨胀,肺炎或肺不张。中心型肺癌可有阻塞性改变,包括阻塞性肺气肿,阻塞性肺不张,阻塞性肺炎,其次,肺门肿块也是中心性肺癌的间接征象。黏液嵌塞征是支气管黏膜的炎症、坏死、出血及支气管黏液分泌异常导致的黏液排除障碍,不属于中心性肺癌胸片表现。27.参考答案:注射时病人大张口,下颌平面与地面平行。将注射器放在对侧口角,即第一、二前磨牙之间,与中线成45°。注射针应高于下颌平面1cm并与之平行。与上下颌牙槽突相距的中点线与翼下颌皱襞外侧3~4cm的交点处进针,推进2.5cm左右,可达下颌支内侧的下颌神经沟,回抽无血注入麻药1~1.5ml。麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、粘骨膜及下唇部。28.参考答案:B[解析]我国《刑法》第三十四条规定,附加刑的种类如下:(一)罚金;(二)剥夺政治权利;(三)没收财产。附加刑也可以独立适用。第三十五条规定,对于犯罪的外国人,可以独立适用或者附加适用驱逐出境,假释不属于附加刑。故本题选B。29.参考答案:呆小病;黏液性水肿;单纯性甲状腺肿30.参考答案:C[解析]端木赐,字子贡,善于经商之道,为孔子弟子中的首富。仲由,字子路,又字季路,为人刚直,好勇力。颛孙师,字子张,为人勇武,清流不媚俗而被孔子评为“性情偏激”,但广交朋友。颜回,字子渊,孔子赞其好学、仁人。故本题选C。31.参考答案:B[解析]肠系膜淋巴结炎一般发生在上呼吸道感染后出现腹痛、右下腹多见,另外出现恶心、腹泻等表现。32.参考答案:B[解析]法洛四联症是由先天性的室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和继发的右心室肥厚组成,以室间隔缺损与肺动脉狭窄为主。33.参考答案:D[解析]先天性心脏病可根据左、右两侧及大血管之间有无分流分为三大类。左向右分流型、右向左分流型和无分流型。房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭都属于左向右分流型;肺动脉狭窄属于无分流型;法洛四联症属于右向左分流型。34.参考答案:A[解析]咬肌间隙感染的临床表现以咀嚼肌为中心的急性炎性红肿、跳痛、压痛,红肿范围上方超过颧弓,下方达颌下,前到颊部,后至颌后区。深压迫有凹陷性水肿,不易扪及波动感,有严重开口受限。用粗针从红肿中心穿刺,当针尖达骨面时回抽并缓慢退针即可抽到少许粘稠脓液。病人高烧。白细胞总数增高,中性白细胞比例增大。35.参考答案:B[解析]硝酸甘油可扩张脑血管,长时间应用可升高颅内压。对于脑出血病人加重病情,禁用。36.参考答案:B[解析]休克时正确的补液原则是需多少,补多少。所谓需多少应包含向体外丧失的部分体液、血管床容量扩大的部分、微循环淤滞的部分以及血浆外渗的部分。37.参考答案:A[解析]肺错构瘤中心“爆玉米花”样钙化为其典型表现。38.参考答案:E[解析]慢性龈炎主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润,在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润,再下方为大量的淋巴细胞(主要为T淋巴细胞)浸润。炎症细胞浸润区域的胶原纤维大多变性或丧失。龈增生主要指由多种原因引发的以纤维结缔组织增生为主要病理改变的一组疾病,又称增生性龈炎。主要由全身性因素引起(包括月经期、青春期、妊娠性及苯妥英钠药物性龈炎)。39.参考答案:C[解析]尼氏体是胞质内的一种嗜碱性物质,在一般染色中易被碱性染料所染色,多呈斑块状或颗粒状。它分布在核周体和树突内,而轴突起始段的轴丘和轴突内均无。依神经元的类型和不同生理状态,尼氏体的数量、形状和分布也有所差别。电镜下,尼氏体是由许多发达的平行排列前粗面内质网及其间的游离核糖体组成。40.参考答案:ABCD[解析]排泄是指吸收进入体内的药物以及代谢产物从休内排出体外的过程。肾脏是药物排泄最主要的器官,此外也可经肺、肠道、胆囊、乳汁等途径排出。41.参考答案:正常腹部可触到的包块包括:腹直肌肌腹及腱划;腰椎椎体及骶骨岬;乙状结肠粪块;横结肠;盲肠;右肾下极;腹主动脉。42.参考答案:人参与
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