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文档简介

2023年四川省林业中心医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.最常见的输液反应是急性肺水肿。2.患儿男,6个月。咳嗽1周伴发热1天。查体:呼吸60次/分,口周青,双肺闻中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.5cm。胸部X线片:双下肺模糊片影,心胸比例0.65。最可能的诊断是______。A.胰病毒肺炎合并中毒性肝炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并呼吸衰竭E.支原体肺炎合并心力衰竭3.以下关于右心室增大的X线表现的描述中,说法有误的是______。A.右心缘下段向右膨突,最凸点偏下,心尖圆隆上翘B.心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失C.左前斜位心膈段增大,室间沟向后上移位D.右前斜位心前缘下段膨隆,心前间隙变窄4.六腑中胆的生理功能是______A.排泄胆汁B.储存胆汁C.主流泄D.主决断A

B

C

D

5.中断注册三年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。6.患者女,12岁。月经周期紊乱,经期长短不一4个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-)。最可能的诊断是______。A.黄体功能不足B.黄体萎缩不全C.无排卵型功能失调性子宫出血D.子宫内膜息肉E.子宫黏膜下肌瘤7.下列选项中,行于脉中,具有营养作用的气是______。A.元气B.真气C.营气D.宗气8.苯妥英钠在空气中易发生的变化是

。A.潮解B.吸收二氧化碳,析出苯妥英C.挥发D.氧化E.聚合9.人体主要的散热部位是______。A.肺部B.肾脏C.皮肤D.肝脏10.主动转运的特点是______。A.通过载体转运,不消耗能量B.通过载体转运,消耗能量C.不通过载体转运,不消耗能量D.不通过载体转运,消耗能量11.从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之符合已呈现的规律性。______

A.

B.

C.

D.12.使用肌松药时必须供氧和维持人工通气,以保证有效的和足够的分钟通气量。13.面色发黑见于______。A.痰湿B.水饮C.肾虚D.寒证A

B

C

D

14.FasL通常表达于______A.活化T细胞表面B.活化B细胞表面C.活化巨噬细胞表面D.活化内皮细胞表面E.活化成纤维细胞表面15.短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现______。A.发作突然B.恢复较快,一般仅遗留较轻的神经功能缺损C.持续时间短暂,症状和体征在24小时内应消失D.常反复发作E.阿司匹林治疗有效16.腰椎旁交感神经阻滞的一个危险的并发症是

A.腹膜内麻醉B.周围神经阻滞C.腹膜后出血D.低血压E.高血压17.下列骨质破坏的影像学表现,不正确的是______。A.局部密度减低B.骨小梁稀疏消失C.骨轮廓膨胀D.骨小梁增粗,骨质增厚18.洋地黄治疗心力衰竭的药理作用不包括______。A.降低交感神经活性B.增加迷走神经张力C.降低心肌收缩力D.降低肾素血管紧张素系统活性E.降低心肌耗氧量19.最适合我国目前国情的饮用水消毒方法是______A.紫外线B.超声波C.臭氧D.氯化消毒20.6个月小儿,生后母乳喂养,生长发育良好,该小儿每日需要的热量及水是______。A.90kcal,100ml/kgB.100kcal,110ml/kgC.105kcal,120ml/kgD.110kcal,150ml/kgE.120kcal,160ml/kg21.下列选项中,耳轮干枯萎缩的是

A.先天亏损B.病危C.肾气不足D.久病瘀血人络E.阴寒内盛22.肺癌的病因和发病机制尚未明确,一般认为与多种因素有关,其中导致肺癌死亡率进行性增加的首要原因是______。A.吸烟B.电离辐射C.职业致癌因子D.空气污染23.二尖瓣狭窄的超声特征,叙述正确的是______。A.EF斜率加快,前后瓣同向运动B.EF斜率加快,前后瓣反向运动C.EF斜率变慢,前后瓣同向运动D.EF斜率变慢,前后瓣反向运动E.无特异现象24.临床上将心功能分为:______级;日常活动后明显不适,活动受一定限制应为______级。25.在胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤,应考虑为______。A.主动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄26.有关脊柱结核的表现,不正确的是______。A.椎旁脓肿形成B.椎间盘破坏C.椎间隙狭窄或消失D.椎体骨质破坏E.不侵犯邻近椎体27.下列关于肋骨折固定的方法,不正确的说法为______。A.包括内固定和外固定两类B.外固定常用压迫固定,如平卧压迫、胶布固定、多头带束胸、局部加压包扎C.外固定还有牵引固定,如滑轮支架牵引、胸壁支架牵引等D.气管内固定曾作为连枷胸和肺挫伤的主要治疗,对不伴有ARDS者依然适用28.具有理气健脾,燥温化痰功效的药物是______。A.白术B.陈皮C.半夏D.木香29.牙龈瘤最常见的部位是______。A.前牙区B.双尖牙区C.后磨牙区D.翼颌韧带处E.仅发生在尖牙30.暑温证见身热,咳嗽,痰中带血,胸闷脘痞,面赤耳聋,不甚渴饮,小便短赤,下利稀水,便下灼热,舌红苔黄腻,脉滑数。治宜______。A.犀角地黄汤合银翘散B.三石汤C.雷氏清凉涤暑法D.甘露消毒丹E.阿胶黄芩汤31.骨膜增生不见于______。A.炎症B.肿瘤C.外伤D.骨囊肿32.补气生阴,甘温除热法的代表方剂是______。A.补中益气汤B.四君子汤C.八珍汤D.升麻葛根汤33.为治疗深部真菌感染,下列药物可首选的是______。A.酮康唑B.灰黄霉素C.两性霉素BD.多黏菌素E.制霉菌素34.蛋白质一级结构是______。A.α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲B.亚基集结C.氨基酸的种类和排列顺序D.多肽链的螺旋、折叠E.多条独立结构的肽链35.有关节盘的是______。A.肩关节B.胸锁关节C.肘关节D.髋关节36.从生命结构层次来看,细胞生物学介于______之间。A.整体和个体B.细胞与分子C.个体与个体D.整体与分子E.分子生物学与个体生物学37.高血压脑出血最常见的部位______。A.左侧大脑B.右侧大脑C.基底节D.小脑38.公文处理工作是指公文______等一系列相互关联、衔接有序的工作。A.起草、修改、盖章B.拟制、办理、管理C.起草、审批、盖章D.撰写、修改、备案39.牙齿光燥如石,属于______。A.肾阴枯涸B.阳明热盛C.胃阴不足D.燥邪犯肺E.肾阴亏虚40.颜面部疖和疔的鉴别要点是______A.脓的性质B.皮肤颜色C.根脚深浅D.起病速度41.法洛四联症的病例异常不包括______。A.肺动脉口狭窄B.主动脉骑跨C.主动脉右位D.心室间隔缺损E.右心室肥大42.关于颈丛阻滞,哪项错误______A.颈深丛与颈浅丛均属感觉神经丛B.C2~C4神经构成颈丛C.颈丛阻滞其骨性标志为C4横突D.甲状腺手术应同时阻滞双侧颈浅丛和颈深丛E.颈丛阻滞最易发生喉上神经阻滞43.本周蛋白在尿液中出现属于______。A.溢出性蛋白尿B.功能性蛋白尿C.肾小球性蛋白尿D.肾小管性蛋白尿E.组织性蛋白尿44.不属于内分泌器官的______。A.甲状腺B.胰腺C.垂体D.松果体45.古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是

A.肺痨B.肺痈C.哮证D.喘证E.咳嗽46.组织修复过程中,再生能力弱的组织是______A.上皮组织B.纤维组织C.软骨组织D.骨组织E.毛细血管47.可代替吗啡和可待因等进行戒毒的是______。A.烯丙吗啡B.美沙酮C.芬太尼D.纳洛酮48.下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是______。A.紫绀B.昏迷C.气急D.蒜臭49.胆汁有乳化脂肪和激活胰脂肪酶等多种作用。50.通常用作判断组织兴奋性高低的指标是______。A.阈电位B.阈强度C.基强度D.时间的变化率卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]最常见的输液反应是发热反应。2.参考答案:B[解析]该患者出现心胸比例0.65,同时出现双下肺模糊片状影,提示最有可能是支气管肺炎合并心力衰竭。3.参考答案:B[解析]左心室增大左侧位时,心后下缘膈上食管前间隙消失,心后膈上脊柱前间隙变窄甚至消失。4.参考答案:ABD[解析]胆的生理功能主要是贮藏排泄胆汁和主决断。5.参考答案:B[解析]《中华人民共和国护士管理办法》第十七条规定,中断注册五年以上者,必须按省、自治区、直辖市卫生行政部门的规定参加临床实践三个月,并向注册机关提交有关证明,方可办理再次注册。6.参考答案:C[解析]无排卵性功血好发于青春期和绝经过渡期,主要表现为月经周期紊乱和子宫不规则出血;黄体功能不足一般表现为月经周期缩短;黄体萎缩不全表现为月经周期正常,但经期延长,长达9~10天。根据患者临床表现及肛检,C为最可能诊断。7.参考答案:C[解析]营气,又称荣气、营阴,是行于脉中,具有营养作用的气,由脾胃运化的水谷精微中精华部分所化生;入脉中运行全身,化生血液(营血),营养全身。8.参考答案:B苯妥英钠水溶液呈碱性,露置空气中可吸收二氧化碳而析出游离的苯妥英,呈现混浊。9.参考答案:C[解析]皮肤是人体主要散热部位。10.参考答案:B[解析]主动转运的特点是:必须借助于载体、逆浓度差或电位差转运并需要能量。故本题选B。11.参考答案:B[解析]本题属于数量类。题干中每图的曲线与直线数量之和均为9,故问号处应选线的条数为9的图形,所以,答案为B。12.参考答案:A[解析]使用肌松药后病人处于无自主呼吸状态,所以必须通过人工通气,来维持正常的呼吸和气体交换。13.参考答案:BCD[解析]面色发黑主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。14.参考答案:A15.参考答案:B[解析]短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎一基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRl显示脑组织缺血征象。TIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。短暂性脑缺血发作是指伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失。短暂性脑缺血发生的病理基础是脑动脉血管狭窄(动脉粥样硬化),由于炎性反应,血小板会聚集在狭窄血管部位,造成血管堵塞,服用抗血小板聚集药如阿司匹林。16.参考答案:C[解析]腰交感神经节位于腰椎椎体前侧面,腰大肌及其筋膜前左侧神经节在腹主动脉后,右侧在下腔静脉后方。腰椎旁交感神经阻滞时,损伤邻近大血管引起局部血肿。腹膜后出血是一个较危险并发症。17.参考答案:D[解析]骨质破坏指局部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失。本病是由病理组织本身直接使骨组织溶解吸收,或者由病理组织引起的破骨细胞生成及活动亢进所致,骨皮质和骨松质均可以发生破坏。在影像学上表现为局限性骨密度减低、骨小梁稀疏或模糊、骨皮质虫蚀状或筛孔状、骨质局部缺损或结构消失。临床上常见于骨质炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变等。18.参考答案:C[解析]洋地黄是治疗心力衰竭的传统性药物,其作用:①正性肌力作用,促进心肌细胞Ca2+-Na+交换,增强心肌收缩力;②电生理作用,一般治疗剂量下,可抑制心脏传导系统;当钾过低时,更易发生各种快速型心律失常;③迷走神经兴奋作用;④作用于肾小管细胞,减少钠的重吸收并抑制肾素分泌。19.参考答案:D[解析]紫外线、超声波、臭氧都是消毒效率高,没有不良副产物,但是价格昂贵,影响因素多,不好控制,不适用于大规模消毒,仅在小范围内可以用。20.参考答案:D[解析]小儿每日需要的总能量约为:婴儿每日110kcal/kg,以后每增加3岁减去10kcal/kg,15岁时为60kcal/kg,6个月小儿需要的热量及水分别是110kcal/kg,150ml/kg。21.参考答案:B耳轮干枯萎缩常提示病危。22.参考答案:A23.参考答案:C[解析]二尖瓣狭窄M型超声显示为二尖瓣前叶EF斜率减缓,A峰消失,呈“城垛样”改变;二尖瓣回声增强变宽;前后瓣同向运动。24.参考答案:Ⅳ;Ⅲ。[解析]临床上将心功能分为:Ⅳ级;级能耐受日常体力活动,活动后无心慌、气短等不适感,提示心功能正常Ⅱ级对日常体力活动有一定的不适感,往往自行限制或控制活动量,不能作跑步或用力的工作,提示心功能较差Ⅲ级轻度或一般体力活动后有明显不适,心悸、气促明显,只能胜任极轻微的体力活动或静息,提示心功能不全Ⅳ级不能耐受如何体力活动,静息时也感气促,不能平卧,有端坐呼吸、心动过速等表现,提示心功能衰竭。25.参考答案:B[解析]室间隔缺损听诊特点为胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤;主动脉瓣关闭不全听诊特点为主动脉瓣听诊区舒张期高调吹风样(倒水样、哗哗样)的杂音,在舒张早期最响,以后渐渐减弱,呈下降型;二尖瓣狭窄听诊特点为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局限性,左侧卧位时明显,可伴有舒张期震颤,心尖区第一心音亢进,呈拍击样;三尖瓣狭窄听诊特点为舒张期于胸骨左缘第4、5肋间至胸骨中线间听到一个响度较弱,低频而柔和的舒张中、晚期隆隆样杂音,杂音在深吸气末增强。26.参考答案:E[解析]脊柱结核可侵犯椎间盘并累及邻近椎体;A~D选项均为脊柱结核影像学表现。27.参考答案:D[解析]气管插管机械辅助通气对多发性肋骨折合并肺挫伤和ARDS的治疗有效,作用是针对肺挫伤所致氧气弥散障碍,对连枷胸广泛胸壁软化的通气障碍也有价值,但对连枷胸以胸壁浮动通气障碍为主,而肺部损害不重者,治疗应该以牵引固定为必要时手术内固定。28.参考答案:B[解析]白术的功效是益气健脾、燥湿利水、止汗、安胎;陈皮的功效是理气健脾、燥湿化痰:半夏的功效是燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、消肿止痛;木香的功效是行气止痛、健脾消食。因此选B。29.参考答案:B[解析]牙龈瘤以女性多见,多发生于唇颊侧龈乳头,以双尖牙区最常见,舌、腭处少见,一般为单个牙发生。30.参考答案:A[解析]证见身热,咳嗽,痰中带血,胸闷脘痞,面赤耳龙,不甚渴饮,小便短赤,下利稀水,便下灼热,舌红苔黄腻,脉滑数,可辨证为暑温、暑伤肺络证。方用犀角地黄汤合银翘散加减,水煎服,每日2剂,上、下午各服1剂。31.参考答案:D[解析]骨囊肿时,骨膜增生少见。32.参考答案:A[解析]补中益气汤是甘温除热法的代表方。33.参考答案:C[解析]两性霉素B可选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合,形成孔道,从而增加膜的通透性,导致胞内许多小分子物质外漏,造成细胞死亡。所以两性霉素B是目前治疗深部真菌感染的首选药。34.参考答案:C[解析]蛋白质一级结构为氨基酸的种类和排列顺序;二级结构为某一段肽链的局部空间结构,包括α螺旋、β折叠、β转角和无规则卷曲;三级结构为全部氨基酸残基的相对空间位置;两条或两条以上的多肽链,通过非共价键相连,每一条肽链称为亚基,亚基与亚基之间特定的空间排布和相互作用称为蛋白质的四级结构。35.参考答案:B[解析]关节腔内的纤维软骨板,叫作关节盘。关节盘将关节腔分隔两部,作用是使关节面和关节窝更加适应,增加了运动的灵活性和多样化。常见的含有关节盘的关节有颞下颌关节、胸锁关节、桡尺远侧关节、桡腕关节等。36.参考答案:E[解析]从生命结构层次来看,细胞生物学介于分子生物学与个体生物学之

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