2023年沈阳中捷人民友谊厂职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年沈阳中捷人民友谊厂职工医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.安放拔牙钳时，错误的方法是

。A.钳喙应与牙长轴平行B.钳喙应置于牙冠釉质上并与之紧贴C.安放时钳喙应沿颊腭侧插入D.安放好牙钳后应再次核对牙位E.正确选用拔牙钳2.口腔局部麻醉过程中因疼痛紧张，而出现胸闷、心慌、面色苍白、四肢湿冷、脉快而弱，此情况属于麻药中毒。3.近曲小管是物质重吸收最重要的部位。4.龋活性实验5.泌尿系结石多为尿酸盐结石，故不透X线。6.何药下面哪一药物对阿司匹林引起的出血最有效______A.鱼精蛋白B.华法林C.维生素KD.氨甲苯酸7.使用吸痰器吸痰时，下面描述不正确的是______。A.检查电压、管道连接和吸引性能B.吸痰管每天需要更换1次C.为小儿吸痰时负压要小D.储液瓶内的吸出液要及时倾倒E.每个部位吸痰不能超过15秒8.27岁已婚女性，45天未来月经，下腹部突然疼痛，腹部检查移动性浊音(+)。最简便可靠的诊断方法是______。A.腹腔镜检查B.后穹隆穿刺C.子宫内窥镜D.阴道内窥镜9.中枢性瘫痪的临床表现包括______。A.肌张力增高B.腱反射亢进C.肌力下降D.肌肉萎缩A

B

C

D

10.小儿具有“稚阴未长”的特点，故发病后______。A.易寒B.易热C.易虚D.易实11.关于同一药物的说法，错误的是______。A.在一定范围内剂量越大，作用越强B.对不同个体，用量相同，作用不一定相同C.在小儿应用时，药量只需不超过一般成人药量的一半即可D.用于女性时，效应可能与男性有区别12.15岁，女中学生，月经周期7～10天/20～45天，本次月经持续10多天未净，量多，基础体温呈“单相”型。首选下述哪项治疗?______A.羟苯磺乙胺(止血敏)肌内注射B.雌、孕激素序贯疗法C.大量雄激素治疗D.大量孕激素治疗E.诊断性刮宫术13.重症小儿腹泻区别于轻型的主要特点是水、电解质明显紊乱。14.我国卫生服务研究可能划分为哪几类______。A.卫生系统研究B.医疗预防效果评价C.卫生组织管理D.卫生工作研究A

B

C

D

15.肝功能障碍的病人，全身麻醉药初量应适当减少，是因为______。A.肝药酶缺乏B.胆汁淤积C.肝血流量减少D.低蛋白血症E.肝肾综合征16.既能止泻，又能通便的手法是______。A.掐人中B.揉太阳C.开天门D.揉龟尾17.能诱发支气管哮喘的药物是______。A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.β受体阻断药D.α受体阻断药E.H1受体阻断药18.高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现______。A.对胰岛素刺激源，葡萄糖吸收抵抗B.高血糖症C.血极低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高D.高密度脂蛋白升高E.血胆固醇升高19.疳证的临床表现有______。A.形体消瘦B.精神萎靡C.食欲亢进D.脘腹胀满A

B

C

D

20.关于成人肾肿瘤的描述，错误的是______。A.多发于40岁以上男性B.发生于肾实质的肾癌多见C.早期出现的腰部包块D.反复发作间歇性无痛性肉眼血尿E.X线片显示，患侧肾影增大，不规则21.属于肺容量监测指标的是______。A.潮气量B.肺活量C.分钟通气量D.功能残气量A

B

C

D

22.为了防止急性肾炎复发，应定期使用长效青霉素进行预防。23.治疗交感神经兴奋性过高、甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速宜选用______。A.普鲁卡因胺B.利多卡因C.普罗帕酮D.普萘洛尔24.女性，32岁，原发不孕，痛经5年逐渐加重，经前1～2天开始下腹、腰痛，经后渐消失。检查：子宫大小正常，后倾、不活动，双侧附件均可触及直径5～6cm之囊实性包块，欠活动，双骶韧带串珠状痛性结节。应考虑下述何种诊断?______A.慢性盆腔炎B.结核性盆腔炎C.盆腔子宫内膜异位症D.双侧输卵管卵巢囊肿E.卵巢癌25.关于出血坏死型急性胰腺炎的诊断，下列哪项是错误的

A.血钙显著升高B.无糖尿病史而血糖升高C.血清淀粉酶突然下降D.烦躁不安，四肢厥冷，有休克表现E.范围广泛的剧烈腹痛伴高热与腹膜刺激征26.再生能力最弱的细胞是______。A.肝细胞B.上皮细胞C.骨细胞D.成纤维细胞E.心肌细胞27.患者，男，40岁。主诉颊黏膜白色斑块约1年，检查见左侧颊黏膜约1cm×1.5cm的白色斑块，界限清楚，微高出黏膜，表面有小结节状突起(病理切片略)。此病的诊断可能是______。A.红白斑，上皮单纯增生B.白斑，上皮单纯增生C.白斑，伴上皮异常增生D.慢性盘状红斑狼疮，伴上皮异常增生E.扁平苔藓，伴上皮异常增生28.“人生的阴影，是自己遮挡阳光造成的。”这句话意在说明

。A.消除人生的阴影是违反客观规律的B.人与周围的事物处于普遍联系之中C.要从内因寻找摆脱困境的有效方法D.外因无助于解决人生所面临的难题29.白细胞稀释液不能破坏的细胞是______。A.巨幼红细胞B.小红细胞C.成熟正常红细胞D.有核红细胞30.47岁妇女，自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口，触之宫颈较长。本例选择恰当的手术应是______A.阴道前后壁修补术B.Manchester手术C.经腹子宫全切除术D.经阴道子宫全切及阴道前后壁修补术E.阴道纵隔形成术31.毛果芸香碱临床上常用于治疗

A.心动过缓B.青光眼C.重症肌无力D.尿潴留E.腹气胀32.涎石病的典型症状是

。A.炎症症状B.阻塞症状C.神经症状D.全身症状E.口干症状33.恶性高热病人容易出现下列哪项并发症

A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.低钾血症D.高钾血症E.循环衰竭A

B

C

D

E

34.下列问诊内容正确的是

A.你心前区痛反射到左肩吗B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗D.你觉得最主要的是哪里不适E.腰痛时反射到大腿内侧痛吗35.肺痨的临床特征有咳嗽、咳血、______、______。36.当血钾浓度逐步升高时，心肌的兴奋性______。A.逐步升高B.逐步降低C.先升高后降低D.先降低后升高E.不变37.属于抗过敏平喘药的是______。A.酮替芬B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.特布他林38.不能显示内听道影像的摄影体位，是______A.乳突侧位B.汤氏位C.斯氏位D.颅底位E.经眶位39.气管插管时已经发生误吸，紧急处理时应采取以下哪些措施?______A.立刻终止手术，取头低位B.应用扩血管药物C.给予5～10cmH2OPEEP通气D.静脉注射大剂量糖皮质激素E.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引，同时与加压吸氧交替A

B

C

D

E

40.判断尿路感染病人是复发还是重新感染，通常以病人前次治疗停药后几个月再发为依据

A.半个月B.1个月C.1个半月D.2个月E.3个月41.治疗深部真菌感染的首选药是______。A.克霉唑B.两性霉素BC.制霉菌素D.灰黄霉素E.氟尿嘧啶42.急性肾衰竭的主要临床表现是______A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.严重贫血C.血肌酐和尿素氮升高D.肾性骨营养不良症E.全身各系统并发症A

B

C

D

E

43.执业药师一定是药学技术人员，而药学技术人员不一定是执业药师。44.Graves病最重要的体征是______A.皮肤湿润、多汗，手颤B.眼裂增大，眼球突出C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.收缩压升高，舒张压降低E.心脏扩大，心律不齐45.患者，男，19岁。主诉：半年前开始发热，睡眠时汗多，咳嗽，痰多浓稠，有肺结核家史(母亲曾患肺结核)。查体：面色苍白，胸部饱满，呼吸急促，浊音强，发现胸腔有大量积液。此病人初步考虑为肺结核，其积液标本除细胞计数、蛋白质、葡萄糖测定外，最有价值的检查是______。A.ADA、肿瘤细胞检查B.ADA、沉淀物抗酸染色C.ADA、沉淀物革兰染色D.ADA、溶菌酶测定E.ADA、ACE测定46.长于治疗脾虚肝旺泄泻的方剂是______。A.四逆散B.芍药汤C.四神丸D.痛泻要方47.下列关于浅表组织化脓性感染的描述，不正确的是______。A.挤压危险三角区的疖，可致病菌侵入颅内B.唇痈可引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎C.急性蜂窝织炎发生在皮下组织和肌肉组织D.乙型溶血性链球菌可致急性淋巴管炎48.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是______。A.全身中毒轻重B.腹腔内有无原发病变C.腹痛性质D.腹痛程度E.腹膜刺激征的有无49.下列关于涎石病的说法错误的是______。A.下颌下腺为混合型腺体，分泌的唾液富含黏蛋白，比腮腺分泌液黏滞，钙的含量也超出2倍，钙盐容易沉积B.其特点是每次进食时患侧腺体迅速肿胀、疼痛，进食后症状可逐渐减轻、消退。用双手做口内外联合触诊时，可触及前端较大的结石C.实验室检查其血钙浓度较正常高。如并发感染，白细胞总数降低D.B超检查可显示结石影像E.下颌下腺导管自下向上行走，腺体分泌液逆重力方向流动。导管长，在口底后部有一弯曲部，导管全程较曲折。使唾液易于淤滞，导致涎石形成50.有关地高辛的叙述，下列哪项是错误的?______A.口服使肠道吸收较完全B.口服广谱抗生素可减少其吸收C.血浆蛋白结合率约25%D.主要以原形从肾排泄卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：B[解析]安放拔牙钳时，应注意：①必须正确选用拔牙钳；②握钳时，手掌勿太接近关节部，应握钳柄接近末端处；③钳喙的长轴必须与牙长轴平行，安放时，钳喙应紧贴牙面滑入牙颈部；④钳喙的位置必须在牙根部，并尽可能插向根部，而不是置于牙冠釉质上；⑤夹紧患牙，使在用力时，钳喙不会在牙骨质上滑动，否则易断根；⑥肯定钳喙未侵犯邻牙，预防邻牙损伤；⑦再次核对牙位，以免发生错误。由此可看出，选项B叙述不正确。2.参考答案：B[解析]晕厥是指突发性、暂时性意识丧失，是口腔局部麻醉过程中的常见并发症。一般因恐惧、饥饿、疲劳及全身情况较差、疼痛以及体位不良等因素引起。可表现为头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢无力、脉弱、恶心和呼吸困难等。3.参考答案：A[解析]肾小管分为三段，近曲小管、髓袢和远曲小管。近曲小管是重吸收最重要的部位，原尿中的葡萄糖、氨基酸、维生素及微量蛋白质等几乎全部在近曲小管重吸收，Na+、K+、Cl-、HCO3-等也绝大部分在此段重吸收。髓袢主要吸收一部分水和氯化钠，具有“逆流倍增”的功能，在尿液的浓缩稀释功能中起重要作用。远曲小管和集合管可继续重吸收部分水和钠，但它的主要功能为参与机体的体液酸碱调节。4.参考答案：龋活性实验是检测个人与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度。它是一种预防性检测，可为防龋措施的制定提供信息。特别是对高危人群龋病的预防和控制有一定意义。5.参考答案：B[解析]泌尿系结石可位于尿路的任何部位，主要由磷酸钙，草酸钙和尿酸盐等组成。95%以上的结石密度较高，能在平片上显影，称为阳性结石。极少数尿酸盐为主的结石密度低，在平片上不能显影，称为阴性结石。6.参考答案：A[解析]肝素抗凝作用的产生与其分子中带有的大量负电荷有关。硫酸鱼精蛋白能中和肝素分子中的负电荷，使其抗凝作用消失。7.参考答案：B[解析]吸痰导管应每次更换，并做好口腔护理。8.参考答案：B[解析]此患者最可能的诊断为异位妊娠。阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。9.参考答案：ABCD[解析]上运动神经元受损引致对侧的中枢性瘫痪，其主要特点为：(1)瘫痪分布广泛。(2)瘫痪肌肉肌张力增高，呈痉挛性瘫痪。(3)腱反射亢进。(4)浅反射消失。(5)病理反射出现。(6)晚期有废用性肌萎缩。(7)无肌束颤动。(8)肌电图示神经传导正常，无失神经电位。10.参考答案：B[解析]小儿“稚阴未长”，易见阴伤阳亢，表现为热证；小儿“稚阳未充”，易见阳气虚衰，表现为寒证。11.参考答案：C[解析]我国儿科用药剂量多采用按体重、体表面积两种方法计算。某些药物已有规定的儿科剂量，应用时则不提倡以估算方法计算。按照体重计算药量是西医最常用、最基本的计算方法。可以计算出每天或每次需要用量：每日/(次)剂量=体重(kg)×每千克体重需要量。年龄愈大，每千克体重剂量相对稍大；年长儿按体重计算剂量超过成人剂量时，以成人剂量为限。12.参考答案：B[解析]根据病史本例应诊为青春期功血，最佳治疗为用雌、孕激素序贯疗法止血，雌激素使子宫内膜增生、修复，孕激素预防内膜增生过长、促使转化为分泌期，从而达到止血的目的。雄、孕激素或诊断性刮宫术均适于围绝经期患者。13.参考答案：A[解析]本题考查婴儿腹泻脱水程度鉴别。婴儿腹泻重型除较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱症状。14.参考答案：ABD[解析]我国卫生服务研究可能划分为四类：卫生系统研究、医疗预防效果评价、卫生工作研究和行为医学研究。15.参考答案：D[解析]当肝功能障碍时，蛋白质代谢障碍的突出表现为：①低蛋白血症；②甲种胎儿球蛋白(AFP)重现；③血浆氨基酸含量升高；④尿素合成减少。由于这类病人常发生低蛋白血症，影响了麻醉药的体内代谢过程，血中与血浆蛋白结合的药物浓度相对减少，游离药物浓度增多，从而增强药物的作用，所以术中应适当减少药物的用量。16.参考答案：D[解析]揉脐、摩腹、揉龟尾兼既能止泻，又能通便，其止泻还是通便在于手法的不同。17.参考答案：C[解析]β2受体激动时平滑肌舒张，因此β受体阻断药会引起支气管平滑肌收缩，可诱发和加重哮喘。18.参考答案：A[解析]胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰岛素释放水平来维持正常的糖耐量，表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退，而不是吸收抵抗。19.参考答案：ABCD[解析]疳证临床必有形体消瘦，伴见面色无华、毛发干枯、精神萎靡或烦躁。饮食异常可见食欲不振，或食欲亢进，或嗜食异物。疳积证可见脘腹胀满。20.参考答案：C[解析]肾肿瘤患者，血尿是早期常见的症状，肿瘤较大时在腹部或腰部可被触及。故本题选C。21.参考答案：ABCD[解析]肺容量有深吸气量、功能残余气量、肺活量、肺总量。22.参考答案：B[解析]不用定期使用长效青霉素预防肾炎复发。23.参考答案：D[解析]普萘洛尔可抑制交感神经兴奋，并通过抑制β受体，使心率减慢，可用于甲亢引起的窦性心动过速。24.参考答案：C[解析]本例不孕，继发痛经，子宫后倾、不活动，双附件囊实性包块，欠活动，双骶韧带痛性结节等，支持盆腔子宫内膜异位症的诊断。25.参考答案：A[解析]出血坏死型急性胰腺炎的诊断有①临床症状：烦躁不安，四肢厥冷，皮肤呈斑点状等休克表现；②体征：腹肌强直、腹膜刺激征；③实验室检查：血钙显著下降，血糖＞11.2mmol/L(无糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降；④腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。26.参考答案：E[解析]按细胞再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类：①不稳定性细胞：是指一大类再生能力很强的细胞，在细胞动力学方面，这些细胞不断地随细胞周期循环而增生分裂。属于此类细胞的有表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞，男、女性生殖器官管腔的被覆细胞，淋巴、造血细胞及间皮细胞等。②稳定性细胞：这类细胞有较强的潜在再生能力。属于此类细胞的有各种腺体及腺样器官的实质细胞，如消化道、泌尿道和生殖道等黏膜腺体，肝、胰、涎腺、内分泌腺、汗腺、皮脂腺实质细胞及肾小管上皮细胞等。此外还有原始的间叶细胞及其分化出来的各种细胞，如成纤维细胞、内皮细胞、骨母细胞等。③永久性细胞：是指不具有再生能力的细胞，属于此类的有神经细胞(包括中枢的神经元和外周的神经节细胞)，另外心肌细胞和骨骼肌细胞没有再生能力。27.参考答案：C[解析]“白色斑块，边界清楚”表明白斑的可能性大。“表面有结节状突起”提示可能是疣状白斑，上皮异常增生的可能性大。28.参考答案：C[解析]本题考查内因和外因的辩证关系。唯物辩证法认为事物的内部矛盾(即内因)是事物自身运动的源泉和动力，是事物发展的根本原因。外部矛盾(即外因)是事物变化、发展的第二位的原因。内因是变化的根据，外因是变化的条件，外因通过内因起作用。这就要求在现实中我们需要找出解决矛盾的决定性因素即内因，从而达到解决矛盾的目的。故选C。29.参考答案：D[解析]白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，外周血出现大量有核红时应给予校正。30.参考答案：B[解析]患者为Ⅱ度重型子宫脱垂，比较年轻，应做Manchester手术，即阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除。31.参考答案：B[解析]毛果芸香碱为M胆碱受体激动药，能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。临床主要用于青光眼和虹膜炎的治疗。32.参考答案：B[解析]涎石病是在腺体或导管内发生钙化性团块而引起的一系列病变。涎石常使唾液排出受阻，继发感染，因此可以看出涎石病最典型的症状是出现阻塞症状。33.参考答案：ABDE[解析]恶性高热病人组织缺氧，肌细胞大量破坏，出现代谢性酸中毒；体内CO2浓度升高，出现呼吸性酸中毒；初期血清K+升高，但使用利尿药后则可正常或下降；左心室衰竭表现：急性肺水肿。34.参考答案：D[解析]为了保证病史资料的准确可靠性，问诊时语言一定要通俗易懂，避免暗示性问诊和逼问。A、B、E均属暗示性问诊，C项语言过于书面化，答案为D。35.参考答案：潮热

盗汗36.参考答案：C[解析]血钾浓度是影响心肌兴奋性的重要因素，当血钾逐渐升高时，心肌的兴奋性会出现先升高后降低的现象。血中K+轻度或中度增高时，细胞膜内外K+浓度梯度减小，静息电位绝对值减小，距阈电位接近，兴奋性增高；当血中K+显著增高，静息电位绝对值过度减小时，Na+通道失活，兴奋性则完全丧失。因此，血中K+逐步增高时，心肌兴奋性先升高后降低。37.参考答案：A[解析]氨茶碱为茶碱类平喘药，沙丁胺醇、特布他林为选择性β2受体激动剂，酮替芬为抗过敏平喘药。38.参考答案：A[解析]汤氏位、斯氏位、颅底位、经眶位均是能显示内听道的摄影体位。39.参考答案：ACE[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即：①置于头低位，并将头转向一侧。②将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。③应用支气管解痉药物和抗生素。④严重的行气管插管作气管灌洗。误吸后机体应激反应有血流动力学变化而用扩血管药会加重病情。早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛，但不需要大剂量。40.参考答案：B[解析]前次治疗停药后1个月内尿路感染再发，是上次治疗后复发，而1个月后再发，则常是重新感染，所以应该是1个月。41.参考答案：B[解析]两性霉素B用于治疗全身性深部真菌感染，并作为首选药。42.参考答案：A