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2023年珠海市第二人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.下列属于肾的生理功能的是______。A.主气B.纳气C.生气D.调气2.下列属于发文字号的组成要素是______。A.发文机关代字B.年份C.发文机关名称D.发文顺序号A
B
C
D
3.检验新生隐球菌简便而有效的方法是______。A.抗酸染色B.革兰染色C.墨汁染色D.镀银染色4.低钾对于机体的影响有______。A.神经肌肉兴奋性降低B.肌无力是其早期表现之一C.尿浓缩功率障碍D.代谢性酸中毒E.腹泻5.ELISA目前最常用的固相载体是______。A.琼脂糖B.玻璃C.聚苯乙烯D.硅橡胶6.“水火不济”反映的是______两脏间的平衡失调。A.肝与肾B.心与肝C.脾与心D.心与肾7.当病人神志消失,诊断心跳停止的指标是______。A.血压测不到B.大动脉无搏动C.脉搏扪不清D.呼吸停止E.瞳孔散大8.贫血诊断指标中以红细胞计数减少最主要,因此可根据红细胞数量划分贫血程度。9.处理喉痉挛的首先措施是
A.静注琥珀胆碱B.快速气管插管C.环甲膜穿刺D.气管切开E.面罩加压吸氧10.手术后腹气胀、尿潴留宜选______。A.新斯的明B.毒扁豆碱C.毛果芸香碱D.酚妥拉明E.酚苄明11.引起肺心病最常见的原因有
A.肺硅沉着症B.肺结核C.支气管扩张D.慢性支气管炎伴肺气肿12.精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。13.毛果芸香碱是
A.β受体激动药B.α受体激动药C.N受体激动药D.M受体激动药14.对流免疫电泳中,抗体向负极移动的原因是______。A.抗体带正电B.抗体带负电C.电渗作用D.电泳作用15.患者,女,46岁。失眠2个月,近日来入睡困难,有时睡后易醒,醒后不能再睡,甚至彻夜不眠,舌苔薄,脉沉细,针灸治疗时主穴应首选______。A.神门、内关B.神门、胆俞C.心俞、足三里D.心俞、脾俞E.神门、三阴交16.下列有关流空效应哪一项是正确的?______A.不需对比剂即可使血管显影B.流空的血管腔呈白影C.与脂肪抑制有关D.主要用于水成像E.主要用于脑成像17.下列关于头痛性质与病因的描述,错误的是______A.痰湿:重坠或胀B.肝火:跳痛C.寒厥:痛、胀D.阳亢:刺痛E.气血、肝肾阴虚:隐痛绵绵或空痛A
B
C
D
E
18.厌食是小儿时期的一种常见病症,其基本治则是______。A.理气醒脾B.补益气血C.运肝开胃D.养血柔肝19.扩张性心肌病应与哪些疾病相鉴别______。A.冠心病B.心包积液C.高血压性心脏病D.Ebstein畸形E.风湿性心脏病A
B
C
D
E
20.血液中数量最多的有形成分是______。A.红细胞B.白细胞C.血小板D.网织细胞21.肝硬化时,假小叶具有的特点是______。A.假小叶内肝细胞排列尚正常B.假小叶可无中央静脉C.假小叶内中央静脉偏位或有两个以上的中央静脉D.假小叶内可见到汇管区A
B
C
D
22.急性胰腺炎健康指导包括______A.避免暴饮、暴食B.积极治疗胆道疾病C.出院后避免过度劳累D.如有不适服用抑制胃酸药物E.戒烟、酒A
B
C
D
E
23.小儿指纹浮而显露,说明病邪在表,多见于外感病证。24.奇脉常见于高热、主动脉瓣关闭不全患者。25.以下哪个属于外源化学物的交互作用______。A.相加作用B.拮抗作用C.独立作用D.电子转移26.尿液中的鳞状上皮细胞主要来自______。A.肾小管B.肾盂C.尿道D.膀胱A
B
C
D
27.下列不是肺脓肿手术指征的是______。A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿28.抗利尿激素的作用主要是______A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收29.货币政策中的公开市场业务是______。A.央行通过买卖国债调节货币供应量B.央行通过调节金融机构之间的短期拆借利率调节货币供应量C.央行通过在金融市场买卖有价证券调节货币供给量D.央行直接调整货币发行量30.没有首过消除的给药方式为______。A.口服B.舌下C.直肠D.静脉A
B
C
D
31.室间隔缺损引起的病理改变为______。A.左房左室增大B.左房右室增大C.双房增大D.右房右室增大E.左室小右室大32.胃癌病灶最多见的位置______。A.胃窦部B.贲门部C.胃底部D.胃大弯上部33.腹腔穿刺抽出迅速凝固的血样液体,说明腹腔内出血。34.患者,男性,12岁。踢足球后左膝关节肿胀、疼痛。体检:左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周同有大片瘀斑。其舅为血友病B患者。本患者下列哪项检查最有可能表现异常(
)A.APTTB.PTC.BTD.PLT35.患者,男,47岁,十二指肠溃疡,近日餐后感上腹饱胀,频繁呕吐,呕吐物为宿食,并出现脱水症状,患者可能出现的并发症为______。A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变36.强心苷中毒引起快速型心律失常时,下述处理措施错误的是______。A.停药B.给予氯化钾C.给予苯妥英钠D.给予呋塞米37.老年人无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人,或者其赡养人和扶养人确无赡养能力或者扶养能力的,由______依照有关规定给予供养或者救助。A.所在单位或部门B.地方各级人民政府C.社会慈善机构D.社会保险机构38.左心衰竭者咳痰最有可能的是______。A.铁锈色痰B.粉红色泡沫样痰C.脓痰D.黄绿色痰39.下列关于支气管痉挛的叙述,错误的是______。A.呼气时间延长B.吸气时间延长C.呼气性呼吸困难D.频繁咳嗽和发绀E.听诊支气管哮鸣音40.-1,64,27,343,______A.1331B.512C.729D.100041.输入各种凝血因子的目的是______。A.治疗休克B.纠正贫血C.治疗血友病D.纠正低蛋白血症E.纠正DIC42.下列关于前清蛋白的叙述,正确的是(
)A.由肝细胞合成,分子量比清蛋白小B.属负性时相反应蛋白C.作为营养不良的指标D.作为肝功能不全的指标A
B
C
D
43.中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于2.0×109/L。44.具有营养全身和化生血液作用的气是______。45.胆固醇合成的限速酶是______。A.HMGCoA合成酶B.HMGCoA还原酶C.HMGCoA裂解酶D.鲨烯环化酶E.鲨烯合酶46.下列致病因素中,不属于外环境因素的是______。A.气候因素B.地域因素C.营养锻炼D.生活工作环境47.护理人员在患者床头交班的主要内容为______。A.征求患者及家属意见B.交代出入院患者人数C.检查病室卫生D.交接重点护理患者的情况48.《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2010—2020年)》提出,今后10年教育改革和发展的战略目标有
。A.基本实现教育现代化B.基本实现教育社会化C.进入人力资源强国行列D.基本形成学习型社会A
B
C
D
49.最严重的输液反应是______。A.过敏反应B.心脏负荷过重的反应C.发热反应D.空气栓塞E.静脉炎50.对于风湿性疾病病理特点,下列不正确的是______。A.类风湿关节炎为滑膜炎B.干燥综合征为唾液腺炎C.系统性硬化症为皮下纤维组织增生D.痛风为关节软骨变性E.SLE为小血管炎卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案:B[解析]肾主纳气,是指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用,才能保证体内外气体的正常交换。人体的呼吸功能,由肺所主,其中呼气主要依赖肺气的宣发作用,吸气主要依赖肺气的肃降作用,但要维持清气一定的吸入深度,必须依赖肾气的纳气功能。故《难经·四难》说:“呼出心与肺,吸入肾与肝。”清代林珮琴《类证治裁·喘证》说:“肺为气之主,肾为气之根”。因此,无论是肾气虚衰,摄纳无权,气浮于上,还是肺气久虚,久病及肾,均可导致肾气的纳气功能失常,出现呼吸表浅,或呼多吸少,动则气喘等病理表现,称为“肾不纳气”。2.参考答案:ABD[解析]《党政机关公文处理工作条例》第九条规定,发文字号由发文机关代字、年份、发文顺序号组成。联合行文时,使用主办机关的发文字号。标题由发文机关名称、事由和文种组成。故本题答案选ABD。3.参考答案:C[解析]新生隐球菌是深部感染真菌中隐球菌属的主要菌种之一,具有致病性,主要侵犯中枢神经系统。通常用墨汁染色法检查脑脊液或分泌物涂片中的隐球菌,具有方便、快速、节约成本等优点,是涂片中检查隐球菌感染的首选方法。4.参考答案:ABC[解析]低钾血症的临床表现:神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫;心血管系统,低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阻滞;泌尿系统,长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病、肾小管浓缩、氨合成、泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强,钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退,结果导致代谢性低钾,低氯性碱中毒;内分泌代谢系统,低钾血症可有糖耐量减退,长期缺钾的儿童生长发育延迟,低钾血症患者的尿钾排泄量减少,但由肾小管性酸中毒和急性肾衰竭引起者,尿钾排泄量增多;消化系统,缺钾可使肠蠕动减慢,轻度缺钾者只有食欲缺乏、腹胀、恶心和便秘等症状;严重缺钾者可引起麻痹性肠梗阻。5.参考答案:C[解析]可作固相载体的物质很多,最常用的是聚苯乙烯。6.参考答案:D[解析]“心肾不交,水火不济。心肾既交,水火既济。”7.参考答案:B[解析]病人神志突然消失,同时病人胸廓无呼吸起伏动作,口鼻亦无气息吐出,如果颈动脉等大动脉搏动消失,则判断其呼吸心跳停止。8.参考答案:B[解析]贫血的诊断指标有RBC、HGB、HCT,其中HGB才是运输氧气的载体,因此血红蛋白对贫血诊断更重要,可根据HGB划分贫血的程度。9.参考答案:E[解析]喉痉孪一般面罩加压给氧治疗,即可解除;重度者可用粗针头行环甲膜穿刺给氧,或静注琥珀胆碱迅速解除痉挛,然后加压给氧或气管插管人工通气。10.参考答案:A[解析]新斯的明具有抗胆碱酯酶作用,但对中枢神经系统的毒性较毒扁豆碱弱;因能直接作用于骨骼肌细胞的胆碱能受体,故对骨骼肌作用较强,缩瞳作用较弱。可兴奋肌肉,除骨骼肌外还可兴奋平滑肌,可有效增强内脏平滑肌的运动,缓解术后腹气胀和尿潴留。11.参考答案:D[解析]慢性支气管炎伴肺气肿、支气管扩张、肺结核和肺硅沉着症均可引起肺心病,但引起肺心病最常见的原因是慢性支气管炎伴肺气肿,其发病率最高。12.参考答案:A13.参考答案:D[解析]毛果芸香碱拟胆碱药,主要选择性激动M受体。14.参考答案:C[解析]对流免疫电泳是基于抗原抗体等电点不同,在通电的琼脂凝胶中的泳动不同而设计的。一般抗体(IgG)的等电点为pH5~9,血清蛋白抗原的等电点为pH4~5,在pH8.2~8.6的缓冲溶液中,抗体所带负电荷较少,正电荷较多,而且分子在直流电场中易受溶液中负离子的吸引作用及溶液的电渗作用而向负极移动:在同样条件下,抗原所带正电荷少,负电荷多,分子也较少,电泳迁移快,向正极泳动。若抗原抗体相对应,则在两者相遇于最适比例处形成沉淀,即为对流免疫电泳的阳性结果。15.参考答案:E[解析]针灸治疗不寐宜调和阴阳,安神利眠。主穴选用百会、神门、三阴交、照海、申脉、安眠。肝火扰心者,配太冲、行间、侠溪;心脾两虚者,配心俞、脾俞、足三里;心肾不交者,配心俞、太溪、肾俞;心胆气虚者,配心俞、胆俞;脾胃不和者,配丰隆、中脘、足三里。噩梦多配厉兑、隐白;头晕配风池、悬钟;重症不寐配神庭、印堂、四神聪。16.参考答案:A[解析]流空效应是指心脏、血管内的血液由于迅速流动,使发射MR信号的氢原子核居于接收范围之外,所以测不到MR信号,在T1或T2加权像中均呈黑影,这就是流空效应。与流空效应密切相关的因素有观察区域血流本身流速,扫描序列及其TE/2,扫描层厚。流空效应主要应用于血管(动脉、静脉、静脉窦)相关疾患,如血管增多,血管减少,血管狭窄、闭塞,瘤样扩张或囊状凸出等。17.参考答案:CD[解析]头痛性质与病因的关系为:痰湿,重坠或胀;肝火,跳痛;寒厥,冷痛、刺痛;阳亢,痛、胀;气血、肝肾阴虚,隐痛绵绵或空痛;淤血,固定刺痛。18.参考答案:A[解析]小儿脏腑娇嫩,加上饮食不知饥饱,易伤及脾胃,造成“食滞”“脾胃不和”,运化功能失调,故出现厌食。“胃为水谷之海、主受纳”“脾主运化”。厌食症主要由于脾胃功能失调,故治宜理气醒脾。19.参考答案:ABCDE[解析]扩张性心脏病应与心包积液、风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压性心脏病、三尖瓣下移畸形(Ebstein畸形)、肺源性心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病、继发性心肌病鉴别。20.参考答案:A[解析]红细胞是血液有形成分中数量最多的一种。21.参考答案:BCD[解析]门脉性肝硬化的特征性病变是假小叶形成,假小叶的特点是:①假小叶内肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死、再生的肝细胞;②中央静脉缺如、偏位或有两个以上;③包绕假小叶的纤维间隔内可有少量淋巴细胞和单核细胞浸润;④假小叶可见小胆管增生;⑤假小叶偶可见汇管区。22.参考答案:ABCE[解析]急性胰腺炎健康指导包括:向患者及家属介绍本病的主要诱发因素和疾病的过程,教育患者积极治疗胆道疾病。指导患者及家属掌握饮食卫生知识,患者平时应养成规律进食习惯,避免暴饮暴食。腹痛缓解后,应从少量低脂、低糖饮食开始逐渐恢复正常饮食,应避免刺激性强、产气多、高脂肪和高蛋白食物,戒除烟酒,防止复发。23.参考答案:A24.参考答案:B[解析]奇脉指吸气时脉搏明显减弱甚至消失,呼气时又出现或恢复原状的现象。奇脉的产生是由于心包腔内压力升高,使心室舒张充盈受限,吸气时体静脉回流受限,右心室排入肺循环血量减少,而肺循环受呼吸负压影响,肺血管扩张,致使肺静脉回流入左心的血量减少,左心输出量减少,以致脉搏减弱甚至消失。常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎,以及严重哮喘等。水冲脉提示主动脉瓣关闭不全。25.参考答案:B[解析]化学物的联合作用主要分为非交互作用和交互作用两大类,其中非交互作用包括相加作用和独立作用,交互作用包括协同作用、加强作用和拮抗作用。26.参考答案:CD[解析]尿上皮细胞主要来自肾小管、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道等。鳞状上皮细胞形体扁平而薄,义称复层扁平上皮细胞,来自于输尿管下部、膀胱、尿道和阴道的表层。27.参考答案:A[解析]急性肺脓肿只是急骤发作,并不符合无法内科治疗的特点,因此直接选择此选项。28.参考答案:E[解析]抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的重吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。29.参考答案:C[解析]公开市场业务,指中央银行在公开市场上买卖政府债券如国债、公债等,以调节货币供应量的活动。公开市场业务要逆经济风向行事。当总需求不足,失业增加,经济衰退时,中央银行在金融市场上买进政府债券,放出货币,可以扩大货币供应量,促使利率下降,刺激投资和需求,以推动经济增长和增加就业;反之,当总需求膨胀,价格水平上涨,经济过热时,中央银行卖出政府债券,回收货币,可以紧缩银根,减少货币供应量,以抑制需求扩张和通货膨胀。故本题选C。30.参考答案:BCD[解析]首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强,则进入全身血液循环的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。注射、舌下和直肠给药可避免肝代谢。31.参考答案:A[解析]室间隔缺损患者左心流量增大,故左房、左室可以增大。32.参考答案:A[解析]胃癌好发部位多见于胃窦部,其次为贲门部。33.参考答案:B[解析]腹腔穿刺若抽出不凝血,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的大出血,因腹膜的去纤维作用使血液不凝固;若抽出的血液迅速凝固,多为误人血管或血肿所致。34.参考答案:A本患者外伤后有出血症状,并有血友病B家族史,血友病B是缺乏凝血因子Ⅸ。因子Ⅸ参与内源性凝血,所以实验检查最有可能出现APTT异常。35.参考答案:C[解析]幽门梗阻主要表现为餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食,严重时可引起水和电解质紊乱,并有营养不良和体重下降症状。36.参考答案:D[解析]强心苷中毒引起快速型心律失常时,应立即停药,补钾及给予苯妥英钠治疗。37.参考答案:B[解析]《中华人民共和国老年人权益保障法》第三十一条规定,国家对经济困难的老年人给予基本生活、医疗、居住或者其他救助。老年人无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人,或者其赡养人和扶养人确无赡养能力或者扶养能力的,由地方各级人民政府依照有关规定给予供养或者救助。故本题答案选B。38.参考答案:B[解析]左心衰竭
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