2023年普兰店市第三人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年普兰店市第三人民医院紧缺医学专业人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）卷I一.综合试题-考点版(共50题)1.28周岁的张某系精神病人，张某的下列亲属中，应作为其第一顺位监护人的是______A.配偶B.兄姐C.父母D.祖父母2.关于硫喷妥钠的描述，错误的是______。A.维持时间短，苏醒快B.为避免重复给药，应该大剂量注射C.作用迅速，静脉注射数秒后即可进入麻醉状态，无兴奋期D.主要用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉3.哪项是Ⅲ型急进性肾炎特异性指标?______A.ACIC(+)B.抗GBM抗体(+)C.ANCA(+)D.ANA(+)E.冷球蛋白(+)4.使进出物体发出的辐散光线能在视网膜上聚集成像的功能，称为______。A.角膜反射B.视轴汇聚反射C.瞳孔对光反射D.眼的调节A

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5.五脏共同生理特点是______。A.传化水谷B.传化水液C.储藏精气D.传导糟粕6.下列关于铁剂治疗缺铁性贫血的注意事项，说法错误的是______。A.胃酸缺乏时吸收减少B.高磷高钙食物可促进吸收C.不宜与四环素类药物同服D.常与维生素C合用，促进铁的吸收7.男性，25岁，腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是______A.腹壁挫伤B.腹膜后血肿C.肝破裂D.小肠破裂E.右肾挫伤8.膝腱反射的中枢部位在______。A.胸12～腰1B.腰1～3C.腰2～4D.腰5～骶2E.腰3～59.下列哪些症状属于肺气郁痹喘证

A.自汗畏风B.寒热身痛C.胸闷胸痛D.咽中如窒E.喉中痰鸣不著A

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10.在一天昼夜中体温最高是在下午2点到6点。11.洗涤红细胞适用于以下哪些情况?______A.对血浆蛋白有过敏反应的贫血患者B.自身免疫性溶血性贫血患者C.阵发性睡眠性血蛋白尿症患者D.高钾血症者E.肝、肾功能障碍者A

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12.休克早期引起微循环变化的最主要因子是______。A.血栓素B.内皮素C.心肌抑制因子D.缓激肽E.儿茶酚胺13.关于视神经的叙述，下列哪项是错误的?______A.视神经是真正的神经B.视神经有鞘膜，但其中无雪旺细胞C.视神经鞘膜有软脑膜、硬脑膜及蛛网膜构成D.视神经鞘膜存在蛛网膜下腔E.视神经鞘膜存在硬膜下间隙14.下列关于肠痈酿脓期临床表现的描述，错误的是______。A.转移性右下腹痛B.全腹压痛、反跳痛C.右下腹明显压痛D.局限性腹皮挛急E.壮热不退A

B

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15.心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛，不属于内脏痛。16.下列有关尿含铁血黄素试验的说法．正确的是______。A.是慢性血管内溶血的有力证据B.含铁血黄素内主要为二价铁C.急性溶血者尿中始终为阴性D.经肝细胞分解为含铁血黄素17.下列哪项为体征?______A.发热B.胸痛C.湿啰音D.恶心E.心悸18.下列药物配伍相反的是

A.川乌与白芨B.法半夏与天花粉C.细辛与藜芦D.狼毒与密陀僧E.巴豆霜与牵牛子A

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19.某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史，护士需立即对其采取的措施是______。A.鼻塞法吸氧B.不处理，静候医生C.分诊协助其就医D.CPRE.电击除颤20.湿性坏疽的叙述，下列哪项是不正确的?______A.常发生于中空性器官B.坏死组织与周围组织分界不清C.不会发生全身中毒症状D.坏死组织内有腐败菌繁殖21.急性肺水肿的最特异性表现是______。A.大汗淋漓B.烦躁C.端坐呼吸D.紫绀E.咯粉红色泡沫痰22.下列药物中，不属于妊娠慎用的药物是______。A.牛膝B.川芎C.红花D.马钱子23.下列由护士所测得的生命体征中，哪一项不在正常范围之内______。A.T37.6℃(口温)B.P83次/分C.R18次/分D.Bp135/85mmHg24.女，30岁，低热伴关节肿痛3个月，轻度贫血，抗核抗体(+)，抗双链DNA抗体(+)，疑患系统性红斑狼疮，治疗首选的药物是______A.非甾体类抗炎药B.抗生素C.免疫抑制药D.糖皮质激素E.柳氮磺胺吡啶25.关于糖尿病患者应用胰岛素治疗，下列哪项不正确?______A.适用于1型糖尿病患者B.适用于成年型糖尿病经饮食及口服降糖药物仍控制不良者C.急性严重代谢紊乱时抢救治疗的关键D.适用于严重急慢性并发症E.妊娠时减少胰岛素用量26.九味羌活汤的功用是

A.散风除湿，宣痹止痛B.疏风通络，散寒除湿C.发汗祛湿，兼清里热D.疏风清热，宣痹止痛E.发汗解表，祛风胜湿27.只要单位相同用S和CV比较两组数据的离散程度结论完全一致。

28.乙型肝炎病毒的主要传播途径是哪些?______A.粪—口途径B.呼吸道C.输血—注射D.皮肤黏膜E.接触A

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29.与免疫复合物沉积无关的肾小球肾炎是______。A.膜性肾小球肾炎B.脂性肾病C.膜性增生性肾炎D.急性肾小球肾炎E.硬化性肾小球肾炎30.偷开他人机动车与偷窃机动车的主要区别在于行为人实施的情节是否严重。31.关于掌摄影，常规摄取______。A.手掌正、斜位B.手掌正位C.手掌正、侧位D.手掌侧位32.患儿男，7岁。发热1天余，开始体温达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐周压痛，腹软，反跳痛阴性。首先考虑的诊断是______。A.急性肠炎B.肠系膜淋巴结炎C.急性阑尾炎D.节段性肠炎E.急性痢疾33.所有的局部麻醉时，局麻药中均加入肾上腺素，为防止局麻药中毒反应。34.下列哪项对高钾血症病人禁用?______A.等渗盐水B.10%葡萄糖液C.葡聚糖D.林格液E.碳酸氢钠溶液35.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后，血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR从72次/分降至63次/分，SaO2从97%下降到91%。下述处理中哪项最不合适?______A.加快输液B.静注麻黄碱20mgC.面罩吸氧D.静注咪唑安定7.5mgE.静注阿托品0.5mg36.维系蛋白质一级结构的化学键主要是______。A.肽键B.疏水键C.盐键D.二硫键37.某患者对周围事物及各种刺激均无反应，但对剧烈刺激或可出现防御反射，属______。A.嗜睡B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷38.X线诊断硅肺最主要征象是______。A.肺纹理增多B.间隔线出现C.肺磨玻璃状D.肺间质网状E.肺内多发结节影39.关于血小板的主要功能，错误的是______。A.黏附功能B.聚集功能C.促进血块收缩D.抗凝血功能E.维护血管内皮完整性40.蛋白质在______溶液中不会变性。A.强酸B.重金属盐C.中性盐D.丙酮41.梅尼埃病眩晕发作时不伴恶心，呕吐等自主神经反射症状。42.应用口服抗凝药物时，目前推荐应用凝血酶原时间的______作为监测的可靠指标，一般认为其维持在______之间为宜。43.经腹壁羊膜腔穿刺术的并发症有______。A.母体损伤B.损伤胎儿、胎盘及脐带C.羊水渗漏D.流产或早产E.继发宫内感染A

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44.急性血吸虫病最常见的异位损害是______。A.泌尿系统B.肺C.皮肤D.生殖系统E.心包45.地西泮不具有

。A.镇静B.催眠C.抗惊厥D.抗抑郁E.中枢性肌松作用46.肺水肿病人湿化吸氧宜用______。A.普鲁卡因B.20%～30%乙醇C.50%硫酸镁D.生理盐水E.70%乙醇47.非甾体抗炎药可降低发热者体温，对正常人体温无影响。48.大肠募穴位于______。A.手阳明大肠经上B.足阳明胃经上C.足少阴肾经上D.距前正中线4寸49.下列关于阿托品的药理作用错误的是______。A.兴奋的呼吸中枢B.抑制腺体分泌C.下降眼压D.解除平滑肌的痉挛50.Dean分类依据中不包括______。A.釉质的光泽B.釉质的颜色C.釉质缺损的面积D.釉质的硬度E.釉质的透明度卷I参考答案一.综合试题-考点版1.参考答案：A[解析]《民法通则》第十七条规定，无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，由下列人员担任监护人：(一)配偶；(二)父母；(三)成年子女；(四)其他近亲属；(五)关系密切的其他亲属、朋友愿意承担监护责任，经精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会同意的。对担任监护人有争议的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。对指定不服提起诉讼的，由人民法院裁决。没有第一款规定的监护人的，由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。

《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见(试行)》第十四条规定，人民法院指定监护人时，可以将民法通则第十七条第一款中的(一)、(二)、(三)、(四)、(五)项规定视为指定监护人的顺序。前一顺序有监护资格的人无监护能力或者对被监护人明显不利的，人民法院可以根据对被监护人有利的原则从后一顺序有监护资格的人中择优确定。2.参考答案：B[解析]硫喷妥钠属于超短效巴比妥类药物，脂溶性高，作用迅速，无兴奋期，因此临床上可重复给药，用于诱导麻醉、基础麻醉和复合麻醉，剂量过大可发生呼吸抑制。3.参考答案：C[解析]Ⅲ型急进性肾小球肾炎为少免疫复合物型，肾小球内无或仅有微量免疫球蛋白沉积。50%～80%Ⅲ型患者为原发性小血管炎肾损害，患者血清抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)常呈阳性。4.参考答案：D[解析]当物体从6m以外移向6m以内，入眼的光线由平行变为辐散，经折射后物像必然在视网膜之后，视觉将变模糊。但实际上，随着物体的移近，眼发生了一系列的活动，使物体仍能成像在视网膜上，这称眼的调节。5.参考答案：C[解析]五脏的生理特点是：“藏精气而不泻”，“满而不能实”。6.参考答案：B[解析]食物中有些成分影响铁的吸收，如牛奶中含有较多磷酸盐影响铁的吸收，所以铁剂不要与牛奶同服。7.参考答案：D[解析]该患者外伤后有明显的腹膜炎表现。血压正常说明患者失血较轻，判断可能为空腔脏器破裂。选项中小肠破裂表现复合该病例。8.参考答案：C[解析]膝腱反射的中枢在腰2～4节。9.参考答案：CDE[解析]肺气郁痹：每遇情志刺激而诱发，发病突然，呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，喉中痰鸣不著，喘后如常人，或失眠、心悸、平素常多忧思抑郁，苔薄，脉弦。10.参考答案：B[解析]体温在一昼夜之间有周期性波动，表现为在清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。11.参考答案：ABCDE[解析]洗涤红细胞适用于：①输入全血或血浆后发生过敏反应(荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克等)的患者；②自身免疫性溶血性贫血患者和阵发性睡眠性血红蛋白尿需输血的患者；③高钾血症及肝、肾功能障碍需要输血的患者；④由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者。12.参考答案：E[解析]在休克的初期，组织灌注急剧减少，引起机体交感-肾上腺髓质系统兴奋，使儿茶酚胺大量释放，引起小血管收缩或痉挛，加重微循环的缺血缺氧。13.参考答案：A[解析]视神经不是真性神经，而是脑组织及其被膜的延伸，是视网膜神经节细胞的轴突集合形成的纤维束。14.参考答案：AB[解析]肠痈酿脓期临床表现为腹痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，局限性腹皮挛急；或右下腹可触及包块；壮热不退。15.参考答案：A[解析]心绞痛、胸膜炎引起的疼痛属于皮肤痛，属于牵涉痛。16.参考答案：A[解析]尿含铁血黄素试验是应用普鲁士蓝反应，使含铁血黄素的铁在酸性条件下与亚铁氰化钾形成蓝色的亚铁氰化铁。血管内溶血时出现阳性，尤其是慢性血管内溶血时，阴性不能排除。在溶血初期，肾小管上皮细胞尚未充分将吸收的Hb转变成含铁血黄素，并形成足够的颗粒，因此可以为阴性。17.参考答案：C[解析]症状是患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或病态表现，体征是医师或其他人能客观检查到的改变。故选C。18.参考答案：AC[解析]川乌反白芨；藜芦反细辛。19.参考答案：A[解析]该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。20.参考答案：C[解析]组织坏死后因继发腐败菌的感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态改变，称为坏疽。湿性坏疽多发生于中空性器官，病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性休克而死亡。21.参考答案：E[解析]急性肺水肿是心内科急症之一，其临床主要表现为：突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿罗音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。最特异性表现为咯粉红色泡沫痰。22.参考答案：D[解析]妊娠慎用的药物主要为活血药、行气药、攻下药、温里药中的部分药，如牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、芒硝、芦荟、番泻叶、附子、肉桂等。马钱子为妊娠禁用的药物。23.参考答案：A[解析]口温正常范围在36.3～37.2℃，平均温度为37℃。24.参考答案：D[解析]糖皮质激素是目前治疗系统性红斑狼疮的首选药物，适用于急性或暴发性病例，或者主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时，发生自身免疫性溶血或血小板减少性出血倾向时。25.参考答案：E[解析]胰岛素适用于：(1)所有胰岛素依赖型糖尿病；(2)非胰岛素依赖型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未获良好控制者；(3)糖尿病急性代谢紊乱；(4)合并重症感染或消耗性疾病，出现合并症；(5)施行大手术前后；(6)妊娠、分娩时；(7)营养不良相关的糖尿病。26.参考答案：C[解析]九味羌活汤的药物组成是羌活，防风，苍术，细辛，川芎，白芷，生地，黄芩，甘草。主治外感风寒湿邪，兼有里热证，功用是发汗祛湿，兼清里热。27.参考答案：B[解析]标准差可比较几组度量单位相同且均数相近的正态分布或近似正态分布变量的变异程度，但当比较的各组度量单位不同或单位虽相同但均数相差悬殊时，则应采用变异系数，因此度量单位相同，而均数情况未知的两组数据比较，S和CV的结论不一定相同。28.参考答案：CD[解析]乙型肝炎病毒可致乙型肝炎，病毒是通过破损的皮肤和黏膜侵入机体，传播途径大致可分为血液、血制品传播、性传播和母婴传播。29.参考答案：B[解析]脂性肾病是大量脂质沉积，而不是免疫复合物沉积。30.参考答案：B[解析]偷开他人机动车与偷窃机动车的主要区别在于行为人的主观目的不同。盗窃罪是指以非法占有为目的，盗窃公私财物数额较大或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃公私财物的行为。行为人以非法占有为目的偷盗他人机动车，构成盗窃罪。根据2013年4月实施的《最高人民法院、最高人民检察院关于办理盗窃刑事案件适用法律若干问题的解释》第十条的规定，“偷开他人机动车的，按照下列规定处理：(一)偷开机动车，导致车辆丢失的，以盗窃罪定罪处罚；(二)为盗窃其他财物，偷开机动车作为犯罪工具使用后非法占有车辆，或者将车辆遗弃导致丢失的，被盗车辆的价值计入盗窃数额；(三)为实施其他犯罪，偷开机动车作为犯罪工具使用后非法占有车辆，或者将车辆遗弃导致丢失的，以盗窃罪和其他犯罪数罪并罚；将车辆送回未造成丢失的，按照其所实施的其他犯罪从重处罚”。故本题判断错误。31.参考答案：A[解析]手掌摄影，常规取正、斜位。32.参考答案：B[解析]肠系膜淋巴结炎一般发生在上呼吸道感染后出现腹痛、右下腹多见，另外出现恶心、腹泻等表现。33.参考答案：B[解析]末梢动脉部位，如手指、足趾、阴茎等处，不加用肾上腺素，以防引起组织坏死。34.参考答案：D[解析]高钾血症患者应立即停止输注或口服含钾药物，林格液中含有氯化钾、氯化钙等电解质，因此禁用于高钾血症患者。35.参考答案：D[解析]硬膜外麻醉后因腹腔血管广泛扩张，回心血量减少，血压下降所致。故应加快输液，静注麻黄碱阿托品，吸氧等。静注咪唑安定无效，只会加重病情。36.参考答案：A37.参考答案：D38.参考答案：E[解析]X线胸片是诊断硅肺的主要方法，主要表现为结节阴影(直径一般在1～3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶，其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。39.参考答案：D[解析]血小板参与机体的凝血和止血过程，血小板的止血功能主要有：黏附功能、释放反应、聚集功能、血块收缩功能、促凝功能以及维护血管内皮完整性的功能。40.参考答案：C[解析]向某些蛋白质溶液中加入某些无机盐溶液后，可以降低蛋白质的溶解度，使蛋白质凝聚而从溶液中析出，这种作用叫作“盐析”，是物理变化，可复原。向某些蛋白质溶液中加入某些重金属盐，可以使蛋白质性质发生改变而凝聚，进而从溶液中析出，这种作用叫作“变性”，其性质改变，是化学反应，无法复原。41.参考答案：B[解析]梅尼埃病的典型症状是发作性眩